உங்கள் மார்புக்குள் இருக்கும் இதயம் அல்லது நுரையீரல் போன்ற உறுப்புகளில் ஏதேனும் ஒன்று பாதிக்கப்பட்டால், அதற்குச் சிகிச்சை அளிக்க சில சமயங்களில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் என்பது உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்கலாம். எனவே, அத்தகைய நேரத்தில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மார்புக்குள் சென்று அந்த உறுப்பைப் பார்க்கவோ, பரிசோதிக்கவோ அல்லது அதன் ஒரு பகுதியை அகற்றவோ வேண்டியிருக்கும். இது போன்ற பிரச்சனைகளுக்காகச் செய்யப்படும் முக்கிய அறுவை சிகிச்சைகளில் ஒன்றான தோரகோட்டமி பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், தோரகோட்டமி என்றால் என்ன?
தோரகோட்டமி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் அறுவை மருத்துவர் உங்கள் மார்புக் குழியைத் திறப்பதற்காக, உங்கள் இரண்டு விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்துவார். இது மார்பைத் திறந்து, உள்ளே இருக்கும் உறுப்புகளை மருத்துவர் நேரடியாகப் பார்க்கவும், தொடவும், பரிசோதிக்கவும் மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கவும் அனுமதிக்கிறது.
உங்கள் இதயம், பெருந்தமனி, உணவுக்குழாய், நுரையீரல் அல்லது மூச்சுக்குழாய் போன்ற ஓர் உறுப்புக்கு நீங்கள் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். சில சமயங்களில், முதுகெலும்பின் முன்பகுதியை அடைவதற்கும் இந்த அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இந்தக் கீறல் பொதுவாக மார்பின் இடது அல்லது வலது பக்கத்தில் செய்யப்படுகிறது. இது, சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டிய உறுப்பின் பக்கத்தைப் பொறுத்தது. சில சமயங்களில், ஒரு விலா எலும்பை உடைக்கவோ அல்லது அகற்றவோ வேண்டியிருக்கலாம். இந்தக் கீறல், மார்பிலிருந்து முதுகு வழியாக அக்குள் வரை செய்யப்படுகிறது. கீறலின் அளவும் இடமும் நீங்கள் செய்துகொள்ளும் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது. இது "திறந்த அறுவை சிகிச்சை" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
ஒருவர் ஏன் இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையை செய்துகொள்ள விரும்புவார்?
மார்பு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. சில சமயங்களில், ஒரு நோய்க்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய, பயாப்ஸி எனப்படும் பரிசோதனைக்காக ஒரு திசுத் துண்டை அகற்ற இது செய்யப்படுகிறது. இது ஒரு நோய்க்கான சிகிச்சையாகவும் செய்யப்படுகிறது.
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான முக்கிய காரணங்கள் என்ன என்பதை கீழேயுள்ள அட்டவணையில் பார்ப்போம்.
| அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணம் | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| நுரையீரல் நோயைக் கண்டறிய பயாப்ஸி | நுரையீரலில் உள்ள பிரச்சனை என்னவென்பதை துல்லியமாகக் கண்டறிய, ஒரு திசுத் துண்டை எடுத்துப் பரிசோதிக்கவும். |
| நுரையீரல் புற்றுநோய் நீக்கம் | புற்றுநோய்க் கட்டியை அல்லது நுரையீரலின் ஒரு பகுதியை அகற்றவும். |
| இருதய நோய்கள் | இதயம் அல்லது அது தொடர்பான பெரிய இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் சில பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சை அளித்தல். |
| உதரவிதான பிரச்சனைகள் | மார்பையும் வயிற்றையும் பிரிக்கும் உதரவிதானத்தில் ஏற்படும் சில பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும். |
| நியூமோதோராக்ஸ் | நுரையீரலுக்குள் காற்று கசிந்து அசுத்தமாவதைச் சரிசெய்யவும். |
| இதய டம்போனேட் | இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள பைக்குள் திரவம் தேங்கி, இதயத்தின் மீது அழுத்தம் கொடுத்தால், அதை அகற்றிவிடவும். |
| உணவுக்குழாய் நோய்கள் | தொண்டைப் புற்றுநோய் அல்லது பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும். |
| ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் | நுரையீரலைச் சுற்றி, குறிப்பாக நோய்த்தொற்றின் காரணமாக, திரவம் தேங்கியிருந்தால், அந்தத் திரவத்தை அகற்றவும். |
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு என்ன நடக்கும்?
இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை, மேலும் உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட வேண்டும். எனவே, இந்த வகை மயக்க மருந்தை தாங்கிக்கொள்ளும் அளவிற்கு நீங்கள் நல்ல உடல் நலத்துடன் இருக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்போது சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்த வேண்டும் என்பது குறித்து மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்கு அறிவுரை வழங்குவார்கள்.
நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், வைட்டமின்கள் அல்லது சத்து மாத்திரைகள் , மருந்தகத்தில் மருத்துவரின் பரிந்துரைச் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கக்கூடியவை உட்பட, அவற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிப்பது முக்கியம் . சில மருந்துகள், குறிப்பாக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்,மற்றவர்களை விட முன்னதாகவே மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.
அவசரமற்ற அறுவை சிகிச்சைகளின்போது, நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அப்பழக்கத்தைக் கைவிடுமாறு மருத்துவர்கள் உங்களை வன்மையாக அறிவுறுத்துவார்கள்.
அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சையின் போது, அறுவை சிகிச்சைக் குழுவினர் உங்களைச் சரியான பக்கமாகத் திருப்புவார்கள், உங்கள் ஒரு கையை ஒரு பிரத்யேகத் தாங்கியில் தலைக்கு மேலே வைப்பார்கள், மேலும் உங்கள் மற்றொரு கை மற்றும் தோளுக்குச் சுருட்டப்பட்ட போர்வையைக் கொண்டு ஆதரவளிப்பார்கள்.
உங்கள் மயக்க மருந்து நிபுணர் மார்பக அறுவை சிகிச்சையில் ஒரு வல்லுநர் ஆவார். அவர் "ஒற்றை நுரையீரல் காற்றோட்டம்" எனப்படும் ஒரு செயல்முறையைச் செய்யக்கூடும். எளிமையாகச் சொன்னால், இதில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் பக்கத்தில் உள்ள நுரையீரல் தற்காலிகமாகச் செயலிழக்கச் செய்யப்பட்டு, மற்றொரு நுரையீரல் வழியாக மட்டுமே நீங்கள் சுவாசிக்க அனுமதிக்கப்படும். இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்ய அதிக இடத்தை அளிக்கிறது.
பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இரண்டு விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்துவார். தேவைப்பட்டால், ஒரு விலா எலும்பு உடைக்கப்படலாம் அல்லது பிளக்கப்படலாம். தசைகள் மற்றும் பிற திசுக்களுக்குள் ஊடுருவ வெப்பத்தைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறப்புச் சாதனமும் பயன்படுத்தப்படலாம். பின்னர், உறுப்புகளைப் பார்ப்பதற்கும் சிகிச்சை அளிப்பதற்கும் மார்புக்குள் இடத்தை உருவாக்க, சிறப்பு கருவிகள் (இழுப்பான்கள் மற்றும் விலா எலும்பு விரிப்பான்கள்) செருகப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சை முடிந்து, கீறல் மூடப்பட்ட பிறகு, உள்ளே சேரும் திரவத்தையும் காற்றையும் வெளியேற்றுவதற்காக ஒரு மார்புக் குழாய் பொருத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சுமார் ஒரு வாரம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். மார்புக் குழாய் சில நாட்களுக்குப் பொருத்தப்பட்டிருக்கும்.
இந்த நேரத்தில், இருமவும், இன்சென்டிவ் ஸ்பைரோமீட்டர் எனப்படும் சிறப்பு சுவாசக் கருவியைப் பயன்படுத்தவும், உதவியுடன் சிறிது நடக்கவும் உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை ஊக்குவிப்பார்கள். உங்கள் நுரையீரல்கள் குணமடைவதற்கு இவற்றைச் செய்வது மிகவும் முக்கியம். அவை உங்கள் வலியைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவும்.
ஒரு நோயைக் கண்டறிவதற்காக உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், மருத்துவர் அதை உங்களுக்கு விளக்கி, அடுத்து என்ன செய்ய வேண்டும் என்று அறிவுரை வழங்குவார்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்னென்ன?
மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, மூக்கு வடிவமைப்பு அறுவை சிகிச்சையிலும் அபாயங்கள் உள்ளன. அவற்றை கீழேயுள்ள அட்டவணையில் பார்ப்போம்.
| அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள் | |
|---|---|
| அறுவை சிகிச்சையின் உடனடி அபாயங்கள் | |
| மயக்க மருந்து தொடர்பான பிரச்சனைகள் | பொது மயக்க மருந்துக்கு உடலில் ஏற்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள். |
| தொற்று | அறுவை சிகிச்சைக் காயத்திலோ அல்லது மார்பு உள்ளுக்குள்ளோ ஏற்படும் தொற்று. |
| இரத்தப்போக்கு | அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஏற்படும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு. |
| வலி | அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தைச் சுற்றியும் விலா எலும்புகளிலும் கடுமையான வலி. |
| பிற்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் | |
| நிமோனியா | நுரையீரலில் ஏற்படும் சுவாச நோய்த்தொற்று (சளி தீவிரமடைதல்). |
| ஏடெலெக்டாசிஸ் | நுரையீரலின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பகுதிகள் செயலிழத்தல். |
| மார்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலி நோய்க்குறி | அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் பல மாதங்களுக்கு நீடிக்கும் நீடித்த வலி. |
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சாதாரணமாக சாப்பிடலாம். இருப்பினும், மலச்சிக்கலைத் தடுக்க நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவை உட்கொள்வது சிறந்தது. உங்கள் மருத்துவர் திரவங்களைக் கட்டுப்படுத்தச் சொல்லாத வரையில், தாராளமாகத் தண்ணீர் குடியுங்கள்.
வலி நிவாரணிகளை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி சரியாக எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். வலியின் காரணமாக ஆழமாக சுவாசிப்பதை நிறுத்தாதீர்கள். அவ்வாறு செய்வது நிமோனியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதும், நன்றாக சுவாசிப்பதும், இருமுவதும் மிக முக்கியமானவை. இவை நுரையீரல் சிக்கல்களைத் தடுப்பதில் பெரிதும் உதவும்.
நீங்கள் சுமார் ஒரு வாரம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் பணிக்குத் திரும்ப இரண்டு மாதங்கள் வரை ஆகலாம். உடலுறவு கொள்வது, பளு தூக்குவது மற்றும் விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுவது போன்ற செயல்களை எப்போது மீண்டும் தொடங்கலாம் என்று உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக் குழுவிடம் கேளுங்கள்.
நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகும், ஆழ்ந்த சுவாசம், இருமல் மற்றும் இன்சென்டிவ் ஸ்பைரோமீட்டரைப் பயன்படுத்துதல் போன்ற பயிற்சிகளைத் தொடர்ந்து செய்ய வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கைகள் மற்றும் தோள்களுக்கான பயிற்சிகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
நான் எப்போது மீண்டும் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?
நீங்கள் எப்போது மீண்டும் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். ஆனால் அதற்கு முன், உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ அல்லது சந்தேகங்களோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். குறிப்பாக, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்:
- உங்களுக்குக் காய்ச்சல் வந்தால்.
- காயத்திலிருந்து மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டாலோ அல்லது இருமும்போது இரத்தம் வந்தாலோ.
- உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால்.
- அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் சீழ், வீக்கம் அல்லது தோல் நிற மாற்றம் தென்பட்டால்.
- வலியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவுக்கு அதிகமானால்.
தோரகோட்டமி, ஸ்டெர்னோட்டமி மற்றும் தோரகோஸ்டமி ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?
இந்த மூன்று பெயர்களும் ஓரளவு ஒரே மாதிரி இருப்பதால், குழப்பம் ஏற்படலாம். வித்தியாசம் என்னவென்று பார்ப்போம்.
| அறுவை சிகிச்சையின் வகை | கீறல் இடம் மற்றும் நோக்கம் |
|---|---|
| தோரகோடோமி | இரண்டு விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் கீறல் செய்யப்படுகிறது. இதன் நோக்கம், மார்பைத் திறந்து உறுப்புகளுக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதாகும். |
| ஸ்டெர்னோடோமி | மார்பின் நடுவில் உள்ள மார்பெலும்பில் (ஸ்டெர்னம்) கீறல் செய்யப்படுகிறது. இந்த எலும்பு இரண்டாக வெட்டப்பட்டு, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த முறை பெரும்பாலும் இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
| தோரகோஸ்டோமி | இதில் மிகச் சிறிய கீறல் ஒன்று செய்யப்படுகிறது. இதன் நோக்கம் ஒரு குழாயை (மார்பு குழாய்) செருகுவதாகும். இந்தக் குழாய் வழியாக, மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம் அல்லது நுரையீரலைச் சுற்றித் தேங்கும் திரவம்/காற்று அகற்றப்படலாம். இந்தக் கீறல், மார்பு அறுவை சிகிச்சையை விட மிகவும் சிறியது. |
இந்த அறுவை சிகிச்சை மிகவும் வலி நிறைந்ததா?
ஆம், தொராக்கோட்டமி என்பது ஒரு வலி நிறைந்த அறுவை சிகிச்சை. அது உண்மைதான். இந்த வலியானது சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தி, நிமோனியா அல்லது ஏடெலக்டாசிஸ் போன்ற நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இந்த வலியைச் சமாளிக்க உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் பல வழிகள் உள்ளன. வாய்வழி வலி நிவாரணிகள், நரம்புவழி வலி நிவாரணிகள் அல்லது உங்கள் முதுகெலும்பில் பொருத்தப்படும் எபிட்யூரல் வடிகுழாய் ஆகியவை உங்கள் வலியைச் சமாளிக்க உதவும்.
சில நேரங்களில் இந்த வலி நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம். நாம் முன்னரே பேசியது போல , இது மார்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலி நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இறுதியாக, உங்கள் மருத்துவர் மார்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைத்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணம் மற்றும் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பது குறித்து அவருடன் நன்கு கலந்துரையாடுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை. எனவே, நீங்கள் விரைவாகக் குணமடைவதற்கு, மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்; குறிப்பாக, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவது, சுவாசப் பயிற்சிகள் செய்வது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலியை நிர்வகிப்பது போன்றவை இதில் அடங்கும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- தோரகோட்டமி என்பது விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் மார்பில் ஒரு கீறல் மூலம் செய்யப்படும் ஒரு பெரிய, திறந்த அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- நுரையீரல் மற்றும் இதயம் போன்ற உறுப்புகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும் அல்லது ஒரு நோயைக் கண்டறியவும் இது செய்யப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளை, குறிப்பாக புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவது தொடர்பானவற்றை, கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நுரையீரல் பாதிப்புகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதும், நன்றாக இருமுவதும், ஆழமாக சுவாசிப்பதும் அவசியமாகும்.
- குணமடைவதற்கான காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம். முழுமையாகக் குணமடைய பல மாதங்கள் ஆகலாம், எனவே பொறுமையாக இருங்கள்.
- காய்ச்சல், கடுமையான வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்