தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை (தைராய்டெக்டமி) செய்துகொள்ள வேண்டிய நேரம் வந்துவிட்டதா? - இதைப்பற்றி அச்சமின்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் தைராய்டு சுரப்பியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும் என்று மருத்துவர் உங்களிடம் கூறியுள்ளாரா? அதைக் கேட்கும்போது சற்று பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது மிகவும் இயல்பானது. ஆனால் உண்மையில், இது இலங்கையிலும் உலகம் முழுவதிலும் பலருக்கு செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும், மேலும் இது பொதுவாக மிகவும் வெற்றிகரமாக முடிகிறது. எனவே பயப்படுவதற்கு எந்தக் காரணமும் இல்லை. இந்த தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை , அல்லது 'தைராய்டெக்டமி' பற்றி, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

தைராய்டெக்டமி என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், தைராய்டெக்டமி என்பது உங்கள் கழுத்தில் உள்ள பட்டாம்பூச்சி வடிவ சுரப்பியான தைராய்டு சுரப்பியை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். இந்தச் சுரப்பி, உங்கள் உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் பல முக்கியமான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

• முழு தைராய்டு நீக்கம்: இதில் உங்கள் தைராய்டு சுரப்பி முழுவதுமாக அகற்றப்படுகிறது.
• பகுதி தைராய்டு நீக்கம்/ஹெமிதைராய்டெக்டமி: இதில், சுரப்பியின் வலது அல்லது இடது மடல் மட்டும் அகற்றப்படுகிறது.

உங்களுக்குத் தேவைப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகை, உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து அமையும். உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க, உங்கள் மருத்துவரும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரும் இணைந்து செயல்படுவார்கள்.

உங்களுக்கு ஏன் தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது?

ஒரு மருத்துவர் உங்களுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. முக்கிய காரணங்களைப் பார்ப்போம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் என்ன செய்ய வேண்டும்? (தயாரிப்பு)

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தெளிவாக விளக்குவார். பொதுவாக நடப்பது இதுதான்:

• பரிசோதனைகள்: உங்கள் கழுத்தில் செய்யப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், கட்டியின் சரியான இடத்தைக் கண்டறிய உதவும். ஒருவேளை கட்டி இருந்தால், அது புற்றுநோய்க் கட்டியா என்பதை உறுதி செய்ய, ஃபைன் நீடில் ஆஸ்பிரேஷன் (fine needle aspiration) பரிசோதனை செய்யப்படலாம் .
• குரல் சோதனை:உங்கள் குரல்வளைகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை உங்கள் மருத்துவர் பரிசோதிக்க விரும்பலாம்.
• மருந்து மேலாண்மை: உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு மிக அதிகமாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு அவற்றைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு மருந்துகள் கொடுக்கப்படலாம். இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள் போன்ற வேறு ஏதேனும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், அவற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு அந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டுமா இல்லையா என்பதை அவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
• உண்ணாவிரதம்: அறுவை சிகிச்சைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் உண்பதையோ அல்லது குடிப்பதையோ தவிர்க்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். இந்த நேரங்கள் தொடர்பான குறிப்பிட்ட அறிவுறுத்தல்கள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.

அறுவை சிகிச்சை நாளன்று என்ன நடக்கும்?

முதலில் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணர் வந்து, உங்களை முழுமையாகத் தூங்க வைக்கும் பொது மயக்க மருந்தை உங்களுக்குக் கொடுப்பார். அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள். அறுவை சிகிச்சையின் போது நீங்கள் சுவாசிப்பதற்கு உதவியாக, உங்கள் தொண்டைக்குள் ஒரு சுவாசக் குழாய் பொருத்தப்படும்.

தைராய்டு சுரப்பியை அகற்றுவதற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பல வழிகள் உள்ளன:

• பாரம்பரிய முறை: கழுத்தின் முன்புறத்தில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
• சிறு கீறல் நுட்பம் (MIVAT): இந்த அறுவை சிகிச்சை, ஒரு கேமராவின் உதவியுடன் மிகச் சிறிய கீறல் வழியாகச் செய்யப்படுகிறது.
• தழும்புகளை ஏற்படுத்தாத முறைகள்: வாயின் உட்புறம் அல்லது அக்குள் போன்ற, எளிதில் கண்ணுக்குப் படாத இடத்தில் கீறல் ஏற்படுத்தி இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

உங்களுக்குப் புற்றுநோய்க்காக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படவிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தைராய்டைச் சுற்றியுள்ள நிணநீர் கணுக்களைப் பரிசோதிப்பார். புற்றுநோய் செல்கள் பரவியிருந்தால், அவர் அவற்றை அகற்றக்கூடும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கீறல் பகுதி கரையக்கூடிய தையல் மூலம் மூடப்பட்டு, தோலில் ஒரு சிறப்புப் பசை பூசப்படும். முழு சுரப்பியையும் அகற்ற பொதுவாக 1 முதல் 3 மணி நேரம் ஆகும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையால் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உண்டா?

தைராய்டெக்டமி என்பது மிகவும் பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை . இருப்பினும், எந்தவொரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் மிகவும் அரிதான சில அபாயங்கள் உள்ளன.

• இரத்தப்போக்கு: அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
• குரல் மாற்றங்கள்: குரல் நாண்களில் ஏதேனும் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், குரல் கரகரப்பாக மாறக்கூடும்.
• பாரா தைராய்டு சுரப்பிகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு: தைராய்டு சுரப்பியின் பின்புறத்தில் பாரா தைராய்டு சுரப்பிகள் எனப்படும் நான்கு மிகச் சிறிய சுரப்பிகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இவை நமது உடலில் உள்ள கால்சியம் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்குப் பொறுப்பாகும். அறுவை சிகிச்சையின் போது இவை சேதமடைந்தால், இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம் அளவு குறையக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? (குணமடைதல்)

மயக்க மருந்து கொடுத்த பிறகு, உங்களுக்கு நினைவு திரும்பியதும், நீங்கள் லேசான உணவையோ பானங்களையோ அருந்தலாம். நீங்கள் வழக்கமாக சுமார் ஒரு இரவு மருத்துவமனையில் தங்குவீர்கள்.

• தொண்டை வலி: சுவாசக் குழாய் பொருத்தப்பட்டிருந்ததால், உங்கள் தொண்டை ஓரிரு நாட்களுக்கு லேசாக வலிக்கலாம்.
• ஹார்மோன் மாத்திரைகள்: உங்கள் தைராய்டு சுரப்பி முழுவதுமாக அகற்றப்பட்டால், அது உற்பத்தி செய்த ஹார்மோனை ஈடுசெய்வதற்காக , உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் தினமும் லெவோதைராக்சின் (Levothyroxine) என்ற ஹார்மோன் மாத்திரையை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது மிகவும் எளிமையானது. உங்கள் மருத்துவர் இதை உங்களுக்கு முன்கூட்டியே விளக்குவார்.
• கால்சியம் மாத்திரைகள்: சில சமயங்களில், இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு குறைவதைத் தடுப்பதற்காக, சில வாரங்களுக்கு கால்சியம் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• குணமடைதல் மற்றும் தழும்பு ஏற்படுதல்: முழுமையாகக் குணமடைய சுமார் 2-3 வாரங்கள் ஆகும். ஒன்று அல்லது இரண்டு வாரங்களுக்குக் கடினமான உடற்பயிற்சி அல்லது கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதைத் தவிர்ப்பது நல்லது. கழுத்தில் ஒரு சிறிய தழும்பு இருக்கும். இது காலப்போக்கில் படிப்படியாக மங்கிவிடும்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து வீட்டிற்குத் திரும்பிய பிறகு, கீழ்க்கண்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றியும் பதட்டமாக உணர்வது இயல்பானது. ஆனால், தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலான மக்களுக்கு ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் வெற்றிகரமான செயல்முறையாகும். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ அல்லது சந்தேகங்களோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.