கல்லீரல் நமது உடலில் உள்ள மிக முக்கியமான மற்றும் மிகப்பெரிய உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். அது நமது உடலுக்குள் ஒரு பெரிய தொழிற்சாலை போல செயல்படுகிறது. உடலுக்குள் நுழையும் நச்சுக்களை வடிகட்டுதல், செரிமானத்திற்கு உதவுதல் மற்றும் ஆற்றலைச் சேமித்தல் போன்ற பல முக்கியப் பணிகளை கல்லீரல் செய்கிறது. ஆனால், நாம் தினமும் எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகள், நாம் அருந்தும் மது, அல்லது நாம் அறியாமல் நமது உடலுக்குள் நுழையும் சில இரசாயனங்கள், கடினமாக உழைக்கும் இந்தக் கல்லீரலைச் சேதப்படுத்தக்கூடும், அதாவது 'நச்சுத்தன்மை' அடையச் செய்யக்கூடும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இன்று நாம் மருத்துவத்தில் 'நச்சு ஹெபடைடிஸ்' (Toxic Hepatitis) என்று அழைக்கப்படும் கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை என்ற இந்தத் தீவிரமான நிலையைப் பற்றிப் பேசுகிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நச்சு ஹெபடைடிஸ் என்றால் என்ன?
நச்சு ஹெபடைடிஸ் அல்லது கல்லீரல் நஞ்சாதல் என்பது, நமது உடலுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும் ஒரு நச்சுப்பொருள், கல்லீரல் செல்களைச் சேதப்படுத்தி, கல்லீரல் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துவதாகும். மருத்துவத்தில், இந்த வீக்கத்தை நாம் 'அழற்சி' என்று அழைக்கிறோம். இந்த நச்சுப்பொருள் பல வழிகளில் நமது உடலுக்குள் நுழையலாம்.
- விழுங்குவதன் மூலம்: நாம் எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகளை அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொள்வதன் மூலமாகவோ, மது அருந்துவதன் மூலமாகவோ, அல்லது வேறொரு இரசாயனத்தை விழுங்குவதன் மூலமாகவோ இது நிகழலாம்.
- உள்ளிழுத்தல் மூலம்: சில தொழிற்சாலைகள், வாகனப் பழுதுபார்க்கும் கூடங்கள் அல்லது வண்ணப்பூச்சுப் பட்டறைகளில் காற்றில் கலக்கப்படும் நச்சு இரசாயனங்களைச் சுவாசிப்பதன் மூலம்.
- தோல் வழியாக உறிஞ்சப்படுதல்: சில பூச்சிக்கொல்லிகள் போன்ற வீரியமான இரசாயனங்கள், தோல் தொடர்பு மூலம் உடலுக்குள் நுழையக்கூடும்.
இவ்வாறுதான், உடலுக்குள் நுழையும் நச்சுக்களை வடிகட்ட நமது கல்லீரல் முயற்சிக்கிறது. காலப்போக்கில் இந்தச் சேதம் ஏற்படும்போது, கல்லீரல் நிரந்தரமாகச் செயலிழக்கக் கூட நேரிடலாம்.
நச்சு ஹெபடைடிஸில் முக்கிய வகைகள் உள்ளனவா?
ஆம், இந்த நிலை அது ஏற்படும் விதத்தைப் பொறுத்து இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படலாம்.
- கடுமையான நச்சு ஹெபடைடிஸ்: இது திடீரென ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். நச்சுப் பொருளை உட்கொண்ட சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள் இதன் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும். உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு மருந்தை அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொண்டால் (அளவுக்கு மீறி) இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
- நாள்பட்ட நச்சு ஹெபடைடிஸ்: இது காலப்போக்கில் மெதுவாக உருவாகும் ஒரு நிலையாகும். சில சமயங்களில் இதன் அறிகுறிகள் வெளிப்பட வாரங்கள், மாதங்கள் அல்லது பல ஆண்டுகள் கூட ஆகலாம். நீண்ட காலமாக மது அருந்தும் நபர்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
மேலும், இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான காரணத்தின் அடிப்படையில் ஒரு வகைப்பாடு உள்ளது. இதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பயன்படுத்தலாம்.
| நச்சு ஹெபடைடிஸின் வகை (காரணத்தின் அடிப்படையில்) | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மருந்துகளால் ஏற்படும் ஹெபடைடிஸ் | மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், மருந்தகத்தில் வாங்கப்பட்ட வலி நிவாரணிகள், வைட்டமின்கள் அல்லது ஆயுர்வேத/மூலிகை மருந்துகளை அளவுக்கு அதிகமாகவோ அல்லது தவறாகவோ பயன்படுத்துவதால் இது ஏற்படுகிறது. |
| மதுவினால் ஏற்படும் ஹெபடைடிஸ் | அளவுக்கு அதிகமாகவும் நீண்ட காலமாகவும் மது அருந்துவது கல்லீரலை நேரடியாகச் சேதப்படுத்துகிறது, இது கல்லீரல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும். |
| இரசாயனத்தால் தூண்டப்பட்ட ஹெபடைடிஸ் | தொழிற்சாலைகளில் பயன்படுத்தப்படும் கரைப்பான்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் களைக்கொல்லிகள் போன்ற நச்சு இரசாயனங்களை உட்கொள்வதால் இது ஏற்படுகிறது. |
கல்லீரல் பாதிப்பின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
கல்லீரல் நோயின் முக்கிய மற்றும் மிகவும் பரிச்சயமான அறிகுறி, கண்கள் மற்றும் தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுவதாகும். இதை நாம் மஞ்சள் காமாலை என்றும் அழைக்கிறோம், மருத்துவ ரீதியாக இது 'மஞ்சள் காமாலை' என்றே அழைக்கப்படுகிறது. இது தவிர, வேறு பல அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.
- விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே, வயிற்றின் வலது பக்கத்தில் வலி
- சோர்வு மற்றும் களைப்பு
- பசி
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- குறைந்த காய்ச்சல்
- அடர் மஞ்சள் அல்லது பழுப்பு நிற சிறுநீர்
- வயிற்று வீக்கம், அல்லது வயிற்று நீர்க்கோவை
- அரிப்பு (ப்ரூரிட்டஸ்)
- தோலில் ஊதா நிறப் புள்ளிகள் அல்லது திட்டுகள்
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சில சமயங்களில், குறிப்பாக 'நாள்பட்ட நச்சு ஹெபடைடிஸ்' (Chronic Toxic Hepatitis) விஷயத்தில், கல்லீரல் கணிசமாக சேதமடையும் வரை எந்த அறிகுறிகளும் தோன்றாமல் இருக்கலாம். எனவே, ஆபத்துக் காரணிகள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதை எப்போதும் அறிந்திருப்பது அவசியம்.
நச்சு ஹெபடைடிஸின் முக்கிய காரணங்கள் யாவை?
நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, பல காரணங்கள் உள்ளன. அவற்றை இன்னும் சற்று விரிவாகப் பார்ப்போம்.
மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் (மருந்துகளால் ஏற்படும் கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை)
இது மிகவும் சாதாரணமாகக் காணக்கூடிய ஒரு விஷயம்.
- வலி நிவாரணிகள்: சில வலி நிவாரணிகள், குறிப்பாக மருந்தகங்களில் மருத்துவரின் பரிந்துரைச் சீட்டு இல்லாமல் நேரடியாக வாங்கக்கூடியவை, எடுத்துக்காட்டாக, அசெட்டமினோஃபென் (இலங்கையில் 'பனடோல்' போன்ற மருந்துகளில் காணப்படுவது) மற்றும் NSAID-கள் (ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்) (எ.கா., இபுப்ரோஃபென், டிக்ளோஃபெனாக்) போன்றவை, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக உட்கொண்டால் கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகள்: கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள், வலிப்பு நோய்க்கான மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்ற சில மருந்துகள், சிலருக்குக் கல்லீரலையும் பாதிக்கக்கூடும். ஆனால், இதன் காரணமாக உங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிடாதீர்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
- மூலிகை மற்றும் ஆயுர்வேத மருந்துகள்: 'சிங்கள மருத்துவம்' அல்லது 'பாரம்பரியப் பொருட்கள்' எந்தத் தீங்கையும் விளைவிப்பதில்லை என்ற ஒரு கருத்து சமூகத்தில் நிலவுகிறது. ஆனால் அது முற்றிலும் உண்மையல்ல. சில மூலிகை மருந்துகளில் கல்லீரலுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள் இருக்கலாம். எனவே, தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி இவற்றைப் பயன்படுத்துவது ஆபத்தானது.
- வைட்டமின்கள்: வைட்டமின் ஏ போன்ற சில வைட்டமின்களை அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொள்வது கல்லீரலுக்கு நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
அசெட்டமினோஃபென் நச்சுத்தன்மை பற்றி குறிப்பாக அறிந்து கொள்ளுங்கள்.
அசெட்டமினோஃபென் என்பது காய்ச்சல் மற்றும் உடல் வலிகளுக்கு நாம் பொதுவாகப் பயன்படுத்தும் ஒரு மருந்தாகும். இலங்கையில், இது பனடோல் மற்றும் பரமோல் போன்ற பெயர்களில் கிடைக்கிறது. இது மிகவும் பாதுகாப்பான மருந்தாக இருந்தாலும், அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொண்டால் கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
ஒருவர் தலைவலிக்காக இரண்டு பனடோல் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்கிறார் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். சில மணிநேரங்கள் கழித்து, சளிக்காக மருந்தகத்திலிருந்து மற்றொரு பாக்கெட்டை வாங்குகிறார். அந்த பாக்கெட்டிலும் அசெட்டமினோஃபென் உள்ளது என்பது அவருக்குத் தெரியாது. இவ்வாறு, அவர் அறியாமலேயே ஒரு நாளுக்கான அதிகபட்ச அளவைத் தாண்டிவிடக்கூடும்.
பொதுவாக, ஒரு வயது வந்தவர் 24 மணி நேரத்தில் 4,000 மில்லிகிராம் அசெட்டமினோஃபெனுக்கு (அதாவது 8, 500mg மாத்திரைகள்) மேல் எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது. உங்களுக்கு ஏற்கனவே கல்லீரல் நோய் இருந்தால், இந்த அளவு இன்னும் குறைவாக இருக்க வேண்டும். நீங்கள் தவறுதலாக அதிக மருந்தை உட்கொண்டால், உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டாலும், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். தேவைப்பட்டால், ஆலோசனைக்காக தேசிய மருத்துவமனையில் உள்ள தேசிய நச்சுத் தகவல் மையத்தையும் நீங்கள் அழைக்கலாம்.
மது அருந்துதல் (மதுவக்க நச்சு கல்லீரல் அழற்சி)
அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவது கல்லீரல் பாதிப்புக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும். மதுவானது கல்லீரல் செல்களுக்கு ஒரு நேரடி நஞ்சாகும். நீண்ட காலமாக மது அருந்தப்படும்போது, கல்லீரலில் கொழுப்பு சேர்ந்து, அது அழற்சியடைந்து, இறுதியில் கல்லீரல் முழுவதுமாக வடுவாகி செயல்பட முடியாத நிலைக்குச் செல்லக்கூடும் (சிரோசிஸ்).
யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?
யாருக்கு வேண்டுமானாலும் 'நச்சு ஹெபடைடிஸ்' வரக்கூடும் என்றாலும், சிலருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.
- பெண்களுக்கு: ஆண்களின் உடலமைப்பைக் காட்டிலும் பெண்களின் உடலமைப்பு வித்தியாசமாகச் செயல்படுவதால், சில மருந்துகள் மற்றும் மதுவினால் அவர்களுக்குக் கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது.
- அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துபவர்களுக்கு.
- ஏற்கனவே வேறு கல்லீரல் நோய் (உதாரணமாக, ஹெபடைடிஸ் பி, ஹெபடைடிஸ் சி, கொழுப்பு கல்லீரல்) உள்ளவர்களுக்கு.
- ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு.
- இரசாயனங்களுடன் பணிபுரிபவர்களுக்கு (எ.கா. வண்ணப்பூச்சுத் தொழில், நெகிழித் தொழில், உலர் சலவை சேவைகள்).
- சில மரபணு நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு (உதாரணமாக, 'ஆல்பா-1 ஆன்டிட்ரிப்சின் குறைபாடு', 'ஹீமோகுரோமடோசிஸ்').
இது ஆபத்தானதாக இருக்க முடியுமா? இதில் உள்ள சிக்கல்கள் என்ன?
ஆம், நச்சு ஹெபடைடிஸுக்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாமலும், தீங்கு விளைவிக்கும் பொருள் அகற்றப்படாமலும் இருந்தால், அது கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இதன் முக்கிய சிக்கல் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி ஆகும்.
சிரோசிஸ் என்பது ஆரோக்கியமான கல்லீரல் செல்கள் அழிக்கப்பட்டு, அவற்றுக்குப் பதிலாக வடுத் திசுக்கள் உருவாகும் ஒரு நிலையாகும். இது கல்லீரலின் இயல்பான செயல்பாட்டை முற்றிலுமாகச் சீர்குலைக்கிறது. இறுதியில், இது கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே உயிரைக் காப்பாற்றும் ஒரே வழியாக இருக்கலாம்.
ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?
நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகள், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், மது அருந்தும் பழக்கம், மற்றும் உங்கள் தொழில் என்ன என்பன போன்ற பல கேள்விகளைக் கேட்பார். பிறகு, அவர் உங்கள் உடலைப் பரிசோதிப்பார். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அவர் சில சோதனைகளையும் செய்யலாம்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்:
- கல்லீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள்: இவை கல்லீரல் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, கல்லீரல் நொதிகளின் அளவுகளைச் சரிபார்க்கும்.
- விரிவான வளர்சிதை மாற்றப் பரிசோதனை (CMP): இந்தப் பரிசோதனை, உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் உறுப்புகளின் செயல்பாடு குறித்து முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது.
- மது அல்லது பிற போதைப்பொருள் அளவுகளைச் சோதித்தல்.
- பிற சோதனைகள்:
- ஸ்கேன்கள்: சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மூலம் கல்லீரலின் நிலையை நேரடியாகப் பார்த்துச் சரிபார்க்கலாம்.
- கல்லீரல் திசுப் பரிசோதனை: சில சமயங்களில், மிகச் சிறிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி கல்லீரலில் இருந்து ஒரு சிறிய திசுத் துண்டு எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இது பாதிப்பின் சரியான அளவைக் கண்டறிய உதவும்.
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது? இதை குணப்படுத்த முடியுமா?
'நச்சு ஹெபடைடிஸ்' நோய்க்கான சிறந்த சிகிச்சை , கல்லீரலைச் சேதப்படுத்தும் பொருளை உடனடியாகத் தவிர்ப்பதுதான். சிகிச்சை முறையானது, கல்லீரலுக்கு ஏற்பட்டுள்ள சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து அமையும்.
- தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்தை நிறுத்துதல்: ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தோ அல்லது வைட்டமினோ கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது என்று உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அதை உடனடியாக உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு அவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.
- மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துதல்.
- பணியிடத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்:இந்த நிலை இரசாயனங்களால் ஏற்பட்டால், நீங்கள் பணியிடத்தில் பாதுகாப்பு உபகரணங்களை (முகக்கவசங்கள், கையுறைகள்) அணிய வேண்டியிருக்கலாம் அல்லது வேறு பணிக்கு மாற்றப்படலாம்.
- அசெட்டமினோஃபென் அளவுக்கதிகமாக உட்கொண்டால்: மருத்துவமனையில் ஒரு சிறப்பு மாற்று மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது. இதை விரைவாகக் கொடுத்தால், கல்லீரலுக்கு ஏற்படும் பெரும்பாலான பாதிப்புகளைத் தடுக்க முடியும்.
நல்ல செய்தி என்னவென்றால், நமது கல்லீரலுக்குத் தன்னைத்தானே புதுப்பித்துக் கொள்ளும் அற்புதமான திறன் உள்ளது. பாதிப்பு கடுமையாக இல்லாமலும், தீங்கு விளைவிக்கும் பொருள் முழுமையாக அகற்றப்பட்டும் விட்டால், கல்லீரல் சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குள் தன்னைத்தானே குணப்படுத்திக் கொள்ளும். இருப்பினும், பாதிப்பு சிரோசிஸ் (கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி) என்ற நிலைக்கு முற்றியிருந்தால், அதைச் சரிசெய்வது கடினம்.
எப்போது உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
பின்வரும் கடுமையான அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், அது முழுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். எனவே , தாமதமின்றி அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
- இரத்த வாந்தி.
- கருப்பு, தார் போன்ற மலம்.
- உடல் முழுவதும் திடீரென காயம் போன்ற புள்ளிகள் தோன்றுதல்.
- கடுமையான மஞ்சள் நிறமாதல் (மஞ்சள் காமாலை).
- கடுமையான பசியின்மை.
- சித்தப்பிரமை, பிரமை நிலை.
- நடப்பதில் சிரமம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- நம் உடலில் உள்ள நச்சுக்களை நீக்கும் முக்கிய உறுப்பு கல்லீரல் என்றாலும், அது சில விஷயங்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது.
- ஒரு சாதாரண வலி நிவாரணியைக்கூட, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக உட்கொண்டால், அது கல்லீரலில் கடுமையான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, அதன் லேபிளைக் கவனமாகப் படித்து, அதில் உள்ள வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.
- மது, கல்லீரலின் மிகப்பெரிய எதிரிகளில் ஒன்றாகும். கல்லீரல் ஆரோக்கியத்திற்கு, மது அருந்துவதைக் குறைப்பது அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்துவது மிகவும் அவசியம்.
- 'மூலிகை' அல்லது 'இயற்கையானது' என்று முத்திரையிடப்பட்ட அனைத்தும் பாதுகாப்பானவை அல்ல. எந்தவொரு துணை உணவுகள் அல்லது வைட்டமின்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.
- நீங்கள் அதிகப்படியான மருந்தை உட்கொண்டதாகச் சந்தேகித்தாலோ அல்லது கடுமையான அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ, உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்