சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ள எவருக்கும், கழுத்தில் துளையிட்டு அதன் வழியாக ஒரு குழாயைச் செருகப் போகிறோம் என்று சொல்லும்போது சற்று பயம் ஏற்படும், அல்லவா? மருத்துவத்தில், இதை நாங்கள் ட்ரக்கியோஸ்டமி என்று அழைக்கிறோம். ஆனால் இது உயிர்களைக் காப்பாற்றுவதற்காகச் செய்யப்படும் ஒரு மிக முக்கியமான சிகிச்சையாகும், மேலும் இது பெரும்பாலும் தற்காலிகமானது. இதைப் பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருந்தாலும், அது என்னவென்று உங்களுக்குத் துல்லியமாகத் தெரியாததால், உங்களுக்குப் பெரிய கேள்விகளும் பயங்களும் இருக்கலாம். எனவே, இன்று இதைப் பற்றித் தெளிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.
டிரக்கியோஸ்டோமி என்றால் சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், டிரக்கியோஸ்டமி என்பது உங்கள் கழுத்தின் முன்பகுதியில், உங்கள் மூச்சுக்குழாயுடன் (பிரான்கி) நேரடியாக இணைக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். பின்னர், இந்தத் திறப்பின் வழியாக ஒரு டிரக்கியோஸ்டமி குழாய் உங்கள் மூச்சுக்குழாயினுள் செருகப்படுகிறது. இதன்மூலம், வாய் மற்றும் மூக்கு வழியாக சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ள ஒருவர், அந்த இரண்டு வழிகளையும் தவிர்த்து, கழுத்தில் உள்ள இந்தக் குழாய் வழியாக நேரடியாகத் தங்கள் நுரையீரலுக்குள் காற்றை (ஆக்ஸிஜனை) சுவாசிக்க முடிகிறது.
இந்தத் துளையை உருவாக்கும் அறுவை சிகிச்சையை நாம் ட்ரக்கியோட்டமி என்றும் அழைக்கிறோம். இருப்பினும், பொது வழக்கில், மருத்துவர்கள் கூட இவ்விரு சொற்களையும் ஒன்றுக்கு மற்றொன்றாகப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
டிரக்கியோஸ்டோமி எப்போது அவசியமாகிறது?
மூச்சுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. இது பெரும்பாலும் திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையாக இருந்தாலும், சில சமயங்களில் அவசரகாலச் சூழ்நிலைகளிலும் இது அவசியமாகிறது. கீழேயுள்ள அட்டவணை இதுகுறித்து உங்களுக்கு ஒரு நல்ல புரிதலைத் தரும்.
| சிகிச்சை தேவைப்படுவதற்கான காரணம் | வெறும் விலைமதிப்புள்ள |
|---|---|
| காற்றுப்பாதை அடைப்பு | தொண்டைக் கட்டி, கடுமையான தொற்று, அல்லது விபத்து காரணமாக சுவாசப் பாதை அடைக்கப்பட்டு, குழாய் செருகல் சாத்தியமில்லாத பட்சத்தில். |
| நீண்டகால சுவாசச் சிக்கல்கள் | கடுமையான நுரையீரல் நோய், பக்கவாதம், அல்லது தலையிலோ கழுத்திலோ ஏற்படும் கடுமையான காயங்கள் போன்ற நிலைமைகள் காரணமாக உங்களால் சுயமாக சுவாசிக்க முடியாவிட்டால். |
| வென்டிலேட்டருடன் இணைக்கப்பட்டிருப்பது | ஒருவரை ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக வென்டிலேட்டரில் வைத்திருக்க வேண்டியிருந்தால், இந்த முறை எளிதானதும் பாதுகாப்பானதும் ஆகும். |
| சளியை அகற்றுவதில் சிரமம் | சில மருத்துவக் காரணங்களால், இருமல் மூலம் நுரையீரலில் உள்ள சளியை வெளியேற்ற முடியாது. இந்தக் குழாய் வழியாக சளியை உறிஞ்சுவது மிகவும் எளிது. |
| தொண்டை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு | தொண்டை அல்லது குரல்வளையில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அப்பகுதி குணமாகும் வரை சுவாசிப்பதற்கு உதவியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, இந்த மூச்சுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை தற்காலிகமானதாகவோ அல்லது நிரந்தரமானதாகவோ இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் இதை உங்களுக்கு விரிவாக விளக்குவார்.
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?
இது ஒரு திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை என்றால், அதற்கு எவ்வாறு தயாராவது என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். இது பொதுவாக பொது மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுவதால், செயல்முறைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது என்றும், சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும் என்றும் அறிவுறுத்தப்படலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சில நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டியிருப்பதால், ஒரு சிறிய பையைத் தயார் செய்து கொள்ள வேண்டும்.
- ஆடைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட பொருட்கள்: வசதியான படுக்கை விரிப்புகள், பல் துலக்கும் தூரிகை போன்ற பொருட்கள்.
- நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள்: நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் ஏதேனும் இருந்தால் கொண்டு வாருங்கள்.
- உங்களை மகிழ்விக்க ஏதேனும் ஒன்று: நீங்கள் குணமடையும் காலத்தில், புத்தகம் அல்லது பத்திரிகை போன்றவற்றை உங்களுடன் வைத்திருப்பது ஆறுதலான அனுபவமாக அமையும்.
- தகவல் தொடர்பு சாதனங்கள்: இது மிகவும் முக்கியமானது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நாட்களுக்குப் பேசுவது உங்களுக்குச் சிரமமாக இருக்கலாம். எனவே, ஒரு நோட்டுப்புத்தகம் மற்றும் பேனா, அல்லது உங்கள் ஸ்மார்ட்போன் அல்லது டேப்லெட்டைக் கொண்டு வருவது, மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் தொடர்புகொள்வதற்குப் பெரும் உதவியாக இருக்கும்.
அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன.
1. திறந்த அறுவை சிகிச்சை (திறந்த மூச்சுக்குழாய் திறப்பு)
இது பாரம்பரிய முறையாகும். இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை அறையில் செய்யப்படுகிறது. உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்ட பிறகு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் தொண்டைக் குழிக்குச் சற்று கீழே, கழுத்தில் ஒரு சிறிய கீறலை ஏற்படுத்துவார். அந்தக் கீறல் மூச்சுக்குழாயினுள் திறக்கும்.மூச்சுக்குழல் (மூச்சுக்கிளைகள்) வெளிப்படுத்தப்பட்டு, அதில் ஒரு சிறிய துளை இடப்படுகிறது. பின்னர், அந்தத் துளை வழியாக ஒரு டிரக்கியோஸ்டோமி குழாய் செருகப்பட்டு, டிரக்கியோஸ்டோமி காலர் கொண்டு பாதுகாப்பாகப் பொருத்தப்படுகிறது. உங்களால் சுயமாக சுவாசிக்க முடியாவிட்டால், இந்தக் குழாய் ஒரு வென்டிலேட்டருடன் இணைக்கப்படும்.
2. தோலடி மூச்சுக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை
இது ஒரு புதிய முறையாகும். இதை பெரும்பாலும் மருத்துவமனைப் படுக்கையிலேயே செய்ய முடியும். இதில் பெரிய கீறல் எதுவும் செய்யப்படுவதில்லை. அதற்குப் பதிலாக, ஒரு ஊசியைப் பயன்படுத்தி கழுத்திலும் மூச்சுக்குழாயிலும் துளையிடப்படுகிறது. பின்னர், அந்தத் துளை படிப்படியாகப் பெரிதாக்கப்பட்டு, குழாய் செருகப்படுகிறது. இதனால் திசுக்களுக்குக் குறைவான சேதமே ஏற்படுகிறது.
நன்மைகள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் என்னென்ன?
மூக்கு மற்றும் வாய் வழியாக சுவாசிக்க முடியாத ஒருவருக்கு, உயிர்வாழத் தேவையான காற்றை இது வழங்குகிறது என்பதே இதன் முக்கிய நன்மையாகும். மேலும், நீண்ட நேரம் வாயில் ஒரு குழாய் இருப்பதை விட, இது நோயாளிக்கு மிகவும் வசதியானது. வென்டிலேட்டரிலிருந்து படிப்படியாக விடுபட்ட பிறகு, தாங்களாகவே சுவாசிக்கத் தொடங்குபவர்களுக்கும் இது ஒரு பெரும் உதவியாக இருக்கிறது.
இருப்பினும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன.
| சாத்தியமான சிக்கல் |
|---|
| • இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்று. |
| • உணவுக்குழாய் அல்லது மூச்சுக்குழாயில் ஏற்படும் பாதிப்பு. |
| • தழும்புத் திசு காரணமாக சுவாசப் பாதை குறுகுதல். |
| • குரல் நாண்களைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்பில் (மீள் குரல்வளை நரம்பு) ஏற்படும் பாதிப்பு. |
| • சளி அல்லது இரத்தக் கட்டிகளால் டிரக்கியோஸ்டோமி குழாயில் ஏற்படும் அடைப்பு. |
| • நுரையீரல்கள், மார்பு அல்லது தோலுக்கு அடியில் காற்று சிக்கிக்கொள்வது. |
மருத்துவ அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதன் மூலமும், குழாயைச் சுத்தமாக வைத்திருப்பதன் மூலமும் இந்த அபாயங்களில் பலவற்றைக் குறைக்க முடியும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வாழ்க்கை எப்படி இருக்கும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவக் குழுவினர் உங்கள் குணமடைதலை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். அறுவைச் சிகிச்சைக் கீறல் முழுமையாகக் குணமாக இரண்டு வாரங்கள் வரை ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில் சிறிதளவு கழுத்து வலி ஏற்படுவது இயல்பானது. குழாய் வழியாக சுவாசிப்பதற்குப் பழகிக்கொள்ள ஓரிரு நாட்கள் ஆகும்.
பேச்சு
சிறிது காலம் குணமடைந்த பிறகு, பயிற்சியின் மூலம் உங்களால் பேச முடியும். குழாயில் உள்ள துளையை உங்கள் விரலால் மூடி, வாய் வழியாகக் காற்றை ஊதுவதன் மூலம் ஒலி உருவாக்கப்படுகிறது. ஒரு பேச்சு-மொழி சிகிச்சையாளர் (SLP) இதில் உங்களுக்கு உதவ முடியும். உங்கள் விரலை மூடாமலேயே பேச உதவும் சிறப்பு வகை பேசும் வால்வுகளும் உள்ளன.
சாப்பிடுதல்
விழுங்குவதற்குப் பழகிக்கொள்ள சிறிது காலம் ஆகும். ஆரம்பத்தில், உங்களுக்கு ஒரு குழாய் வழியாக உணவு ஊட்டப்படலாம். உங்கள் பேச்சு சிகிச்சையாளர், விழுங்குதல் பயிற்சிகள் மூலம் நீங்கள் சாதாரணமாகச் சாப்பிடவும் உதவுவார்.
குழாயை அகற்றுதல்
உங்கள் மூச்சுக்குழாய் துளை தற்காலிகமானது என்றால், உங்கள் சுவாசப்பாதை இயல்பு நிலைக்கு வந்தவுடன் மருத்துவர் அந்தக் குழாயை அகற்றிவிடுவார். இது குழாய் நீக்கம் (decannulation) என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில் அந்தத் துளை தானாகவே மூடிக்கொள்ளும், அல்லது அதை மூடுவதற்கு உங்களுக்கு ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். உங்களுக்கு ஒரு சிறிய தழும்பு ஏற்படக்கூடும்.
| உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவமனைக்குத் தெரிவிக்கவும்! |
|---|
| - உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் ஏதேனும் சிரமம் ஏற்பட்டால். |
| உங்கள் இதயத்துடிப்பு சீரற்று இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால். |
| மருந்து உட்கொண்ட பிறகும் கடுமையான வலி குறையவில்லை என்றால். |
| குழாயைச் சுற்றி வீக்கம், ஒட்டுதல்கள் அல்லது தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், சிவத்தல், சீழ்) காணப்பட்டால். |
| மூச்சுக்குழாய் செருகப்பட்ட குழாய் இடம்பெயர்ந்தாலோ அல்லது முழுவதுமாக இடம்பெயர்ந்துவிட்டாலோ, இது ஒரு அவசர நிலையாகும். உடனடியாக அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும். |
உங்களுக்கு ட்ரக்கியோஸ்டமி தேவை என்று கூறப்படும்போது, பயமாகவும் நிச்சயமற்றதாகவும் உணர்வது இயல்பானது. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் மருத்துவக் குழுவின் உதவியுடன், இந்த செயல்முறையின் மூலம் பலர் சாதாரணமாக சுவாசிக்கவும், சாப்பிடவும், குடிக்கவும், பேசவும் கற்றுக்கொள்ள முடியும். அது தற்காலிகமானதாக இருந்தாலும் சரி, நிரந்தரமானதாக இருந்தாலும் சரி, நீங்கள் விரும்பும் விஷயங்களைச் செய்வதிலிருந்தும், மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ்வதிலிருந்தும் அது உங்களைத் தடுக்க அனுமதிக்காதீர்கள். உங்களுக்கு இருக்கும் எந்தவொரு கவலைகள் அல்லது அச்சங்கள் குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- டிரக்கியோஸ்டோமி என்பது சுவாசிப்பதற்கு உதவியாக, கழுத்தில் உள்ள மூச்சுக்குழாயில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படும் ஒரு திறப்பு ஆகும்.
- சுவாசப் பாதையில் ஏற்படும் அடைப்பு மற்றும் நீண்ட நேரம் வென்டிலேட்டருடன் இணைக்கப்பட்டிருப்பது போன்ற தீவிரமான காரணங்களுக்காக இது செய்யப்படுகிறது.
- பெரும்பாலானவர்களுக்கு இது தற்காலிகமானது, மேலும் காயம் ஆறிய பிறகு அந்தக் குழாய் அகற்றப்பட்டுவிடும்.
- சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, வீட்டில் குழாயை முறையாகச் சுத்தம் செய்து பராமரிப்பது அவசியம்.
- பேச்சு சிகிச்சையாளர் மற்றும் மருத்துவக் குழுவின் உதவியுடன், நீங்கள் மீண்டும் பேசவும் சாப்பிடவும் முடியும்.
- சுவாசிப்பதில் சிரமம், நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள், அல்லது குழாய் இடம்பெயர்தல் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்