உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது சுவாசிப்பதற்கு உதவும் ட்ரக்கியோஸ்டோமி குழாய் பொருத்தப்பட்டுள்ளதா? அல்லது நீங்களே அதைப் பயன்படுத்துகிறீர்களா? அப்படியானால், இந்தக் குழாயின் உள்ளே சளியும் மற்ற கழிவுகளும் சேர்வது இயல்பானது என்பது உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்கும். பெரும்பாலான நேரங்களில், நன்றாக இருமினால் அது சரியாகிவிடும். ஆனால் சில சமயங்களில், நீங்கள் எவ்வளவு முயன்றாலும் இந்தச் சளியை உங்களால் அகற்ற முடியாது. அப்போதுதான் நீங்கள் அந்தக் குழாயை 'உறிஞ்சி' சுத்தம் செய்ய வேண்டும், அதாவது, ஒரு இயந்திரத்தின் மூலம் அதைச் சுத்தம் செய்ய வேண்டும். இன்று, இதை எப்படிச் சரியாகவும் பாதுகாப்பாகவும் செய்வது என்று பார்ப்போம்.
டிரக்கியோஸ்டோமி சக்ஷனிங் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், டிரக்கியோஸ்டோமி என்பது, சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ள ஒருவரின் கழுத்தின் முன்பகுதியில், மூச்சுக்குழாயினுள் (டிரக்கியா) நேரடியாக ஒரு குழாயைச் செருகும் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இந்தக் குழாய், இயல்பாக சுவாசிக்க முடியாத அந்த நபர் எளிதாக சுவாசிக்க உதவுகிறது.
இந்த வழியில் குழாய் பொருத்தப்பட்ட ஒருவரின் மூச்சுக்குழாயில் சளி சேர்வது இயல்பானது. இந்தச் சளியை வெளியேற்றுவதற்கான சிறந்த வழி, பலமாக இருமுவதாகும். ஆனால் சில சமயங்களில், இருமல் மூலம் வெளியேற்ற முடியாத அளவுக்குச் சளி மிகவும் கெட்டியாகிவிடும். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், சளியை உறிஞ்சி வெளியேற்றுவதற்காக நாங்கள் ஒரு உறிஞ்சும் இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறோம்; இது ட்ரக்கியோஸ்டோமி சக்ஷன் (tracheostomy suction) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இதை மருத்துவமனையில் உள்ள மருத்துவப் பணியாளர்கள் செய்யலாம், அல்லது வீட்டிலேயே உங்கள் குழாயில் (அல்லது உங்கள் குழந்தையின் குழாயில்) நீங்களே சளியை உறிஞ்சி வெளியேற்றுவது எப்படி என்று அவர்கள் உங்களுக்குக் கற்றுத் தருவார்கள். குழாயில் அடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும், சுவாசிப்பதை எளிதாக்கவும் இதைச் சரியாகக் கற்றுக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.
குழாய்க்கு உறிஞ்சும் கருவி தேவை என்பதை எப்படி அறிவது?
மூச்சுக்குழாய் செருகப்பட்ட ஒருவரைக் கவனிக்கும்போது, குழாயில் உள்ள சளியை உறிஞ்சி வெளியேற்ற வேண்டிய நேரம் வந்துவிட்டது என்பதைக் குறிக்கும் பல அறிகுறிகளை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். இந்த அறிகுறிகள், குழாயில் சளி அடைப்பு ஏற்பட்டு அதைச் சுத்தம் செய்ய வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கின்றன.
| புலப்படும்/உணரக்கூடிய அடையாளம் | இதன் பொருள் என்ன? |
|---|---|
| ஈரமான, சளியுடன் கூடிய இருமல் | இருமலுடன் சளி வெளியே வருகிறது, ஆனால் அது முழுமையாக நீங்கிவிடுவதில்லை. |
| மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது | எனக்குப் போதுமான மூச்சு கிடைக்கவில்லை போல் உணர்கிறேன். |
| குழாயின் வாய்ப் பகுதிக்கு அருகில் சளிக் குமிழ்கள் தோன்றுதல் | சளி குழாயிலிருந்து வெளியே வர முயற்சிக்கிறது. |
| குறட்டை சத்தம் கேட்பது | நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது சளியின் வழியே காற்று செல்வதால் இந்த ஒலி ஏற்படுகிறது. |
| அதிகரித்த சுவாச விகிதம், மூச்சிரைப்பு | உடலுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதற்கான ஒரு முயற்சி. |
| வாயைச் சுற்றி நீல நிறமாற்றம் (சயனோசிஸ்) | இது ஒரு அவசர நிலை. இரத்தத்திற்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்கவில்லை என்பதற்கான அறிகுறி இது. |
| குழாயிலிருந்து வரும் விசில் போன்ற சத்தம் | குழாய் குறுகிவிட்டது, அதனால் காற்று கடந்து செல்ல குறைவான இடமே உள்ளது. |
| அமைதியின்மை, கிளர்ச்சி | சுவாசிப்பதில் ஏற்படும் சிரமத்தால் உண்டாகும் மன அழுத்தம். |
சுருக்கமாகச் சொன்னால், டிரக்கியோஸ்டோமி குழாயில் அடைப்பு ஏற்பட்டிருப்பதாக நீங்கள் நினைக்கும் போதெல்லாம், அதிலுள்ள அடைப்பை உறிஞ்சி வெளியேற்றுவதே சிறந்ததாகும்.
உறிஞ்சுவதற்கு முன் தயார் செய்ய வேண்டியவை
இந்தப் பணியைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்தையும் தயாராக வைத்திருப்பது மிகவும் முக்கியம். அப்போது நீங்கள் எந்தச் சிரமமும் இல்லாமல் அந்த வேலையைச் செய்ய முடியும்.
- டிரக்கியோஸ்டோமி உறிஞ்சும் இயந்திரம்
- ஒரு சுத்தமான, புதிய உறிஞ்சும் குழாய்
- வடிகுழாயை இயந்திரத்துடன் இணைக்கும் இணைப்பு குழாய்
- ஒரு கப் சுத்தமான, கொதிக்கவைத்த தண்ணீர்
- கையுறைகள்
- ஒரு சிறிய பேசின் அல்லது கிண்ணம்
இந்த செயல்முறை எப்படி நிகழ்கிறது? வாருங்கள், படிப்படியாகத் தெரிந்துகொள்வோம்!
நீங்கள் உங்களுக்கோ அல்லது மற்றவருக்கோ சக்ஷனிங் செய்வதாக இருந்தால், இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றி அதை பாதுகாப்பாகச் செய்யலாம்.
1. உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவுங்கள்: சோப்பு தடவி, ஓடும் நீரில் உங்கள் கைகளை அலசி, சுத்தமான துண்டால் உலர்த்தவும்.
2. வசதியான நிலையைத் தேர்ந்தெடுங்கள்: நாற்காலியில் அமருங்கள் அல்லது படுக்கையில் படுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் தலை மற்றும் கழுத்திற்கு நல்ல ஆதரவு கிடைக்கும் வகையில் உங்களை நிலைநிறுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
3.இயந்திரத்தை இயக்கி அழுத்தத்தை அமைக்கவும்: உறிஞ்சும் இயந்திரத்தை இயக்கி, அழுத்தத்தை குறைந்த அல்லது நடுத்தர அளவில் அமைக்கவும். இந்த அழுத்தம் பொதுவாக 80-120 mmHg (மில்லிமீட்டர் பாதரசம்) க்கு இடையில் அமைக்கப்படுகிறது. அழுத்தத்தை ஒருபோதும் 120 mmHg க்கு மேல் அதிகரிக்க வேண்டாம். அவ்வாறு செய்வது சுவாசப் பாதையைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். இது குறித்து உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியவில்லை என்றால், முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
4. கையுறைகளை அணியுங்கள்: ஒரு ஜோடி சுத்தமான கையுறைகளை அணியுங்கள். இதற்கு கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட கையுறைகள் தேவையில்லை.
5. வடிகுழாயை அமைக்கவும்: சுத்தமான உறிஞ்சும் வடிகுழாயை, குழாயின் ஒரு முனையில் இணைக்கவும். குழாயின் மறுமுனை இயந்திரத்துடன் பாதுகாப்பாக இணைக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
6. ஆழமாக மூச்சை உள்ளிழுக்கவும்: வடிகுழாய் குழாயில் இருக்கும்போது உங்களால் சரியாக சுவாசிக்க முடியாது. எனவே, அதற்கு முன்பாக சில முறை ஆழமாக மூச்சை உள்ளிழுக்கவும். சளி உறிஞ்சப்படும்போது இருமல் வருவது இயல்பானது.
7. வடிகுழாயைச் செருகவும்: இப்போது வடிகுழாயை மூச்சுக்குழாய் துளைக் குழாயில் கவனமாகச் செருகவும். உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்பட்ட அளவு வரை மட்டுமே அதைச் செருகவும். அதை வலுக்கட்டாயமாகச் செருக வேண்டாம். ஏதேனும் சிக்கிக்கொள்வதை நீங்கள் உணர்ந்தால், அங்கேயே நிறுத்திவிடவும். இந்த நேரத்தில் உறிஞ்சும் துளையை உங்கள் விரலால் மூட வேண்டாம். இதன் பொருள், வடிகுழாயைச் செருகும்போது உறிஞ்சும் கருவியைப் பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல.
8. வடிகுழாயைச் சிறிதளவு பின்னோக்கி இழுக்கவும்: நீங்கள் உறிஞ்சத் தொடங்குவதற்கு முன், செருகப்பட்ட வடிகுழாயைச் சிறிதளவு பின்னோக்கி இழுக்கவும். இது அது சரியாகச் செயல்பட உதவும்.
9. உறிஞ்சத் தொடங்குங்கள்: இப்போது உங்கள் கட்டைவிரலை உறிஞ்சும் துளையின் மீது வைத்து அதை மூடுங்கள். சளி உறிஞ்சப்படத் தொடங்கும். 10 வினாடிகளுக்கு மேல் தொடர்ந்து உறிஞ்ச வேண்டாம். அவ்வாறு செய்யும்போது உங்களுக்கு ஏதேனும் அசௌகரியம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் விரலை எடுத்துவிடவும்.
10. வடிகுழாயை அகற்றவும்: மூச்சுக்குழாய் துளைக் குழாயிலிருந்து வடிகுழாயை அகற்றும்போது, அதை மெதுவாகத் திருகவும்.
குழாயின் அருகில் சளியின் சத்தம் கேட்கவில்லை என்றாலோ அல்லது அது கண்ணுக்குத் தெரியவில்லை என்றாலோ, உங்கள் வேலை முடிந்தது. ஆனால் , நீங்கள் மேலும் உறிஞ்ச வேண்டியிருக்கலாம். அப்படியென்றால், மீண்டும் செய்வதற்கு முன் குறைந்தது 30 வினாடிகள் காத்திருக்கவும் . வடிகுழாயில் சளியால் அடைப்பு ஏற்பட்டால், அதைச் சுத்தம் செய்ய சிறிதளவு தண்ணீரை உறிஞ்சி வெளியேற்றவும் அல்லது புதிய ஒன்றைப் பயன்படுத்தவும்.
மூன்று முறை முயற்சி செய்தும் சளியை வெளியேற்ற முடியவில்லை என்றால், சுமார் 10 நிமிடங்கள் காத்திருந்து மீண்டும் முயற்சிக்கவும். இருப்பினும், உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் கடுமையான சிரமம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
உங்கள் பணி முடிந்ததும் உபகரணங்களை எப்படி சுத்தம் செய்வீர்கள்?
உறிஞ்சிய பிறகு உபகரணங்களை முறையாக சுத்தம் செய்வது மிகவும் முக்கியம்.
- கை கழுவும் தொட்டியில் சிறிதளவு சுத்தமான, கொதிக்க வைத்த தண்ணீரை ஊற்றவும்.
- உறிஞ்சும் குழாய் வழியாக அந்தத் தண்ணீரை உறிஞ்சி, குழாயின் உட்புறத்தை நன்கு கழுவவும்.
- உறிஞ்சும் இயந்திரத்தை அணைக்கவும்.
- வடிகுழாயை அகற்றவும். அது ஒருமுறை மட்டுமே பயன்படுத்தக்கூடியது என்றால், குப்பையில் எறிந்துவிடவும். அது மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடியது என்றால், அதைக் கழுவி, பின்னர் கிருமி நீக்கம் செய்வதற்காகத் தனியாக எடுத்து வைக்கவும்.
- இணைப்புக் குழாயின் முனை மேல்நோக்கி இருக்குமாறு அதை இயந்திரத்தில் தொங்க விடுங்கள்.
- தொட்டியை சோப்பு போட்டு நன்றாகக் கழுவவும்.
- கையுறைகளைக் கழற்றி அப்புறப்படுத்தவும்.
- இறுதியாக, உங்கள் கைகளை மீண்டும் சோப்பு போட்டு நன்கு கழுவவும்.
இதனால் கிடைக்கும் நன்மைகள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?
வீட்டிலேயே சளி உறிஞ்சக் கற்றுக்கொள்வது மருத்துவமனை வருகைகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கும். மேலும், தேவைப்படும் போதெல்லாம் குழாயைச் சுத்தம் செய்வதற்கான சுதந்திரத்தையும் இது உங்களுக்கு அளிக்கிறது. அடர்த்தியான சளியால் ஏற்படும் சுவாசச் சிக்கல்களிலிருந்து விரைவான நிவாரணம் பெற இதுவே சிறந்த வழியாகும்.
சிக்கல்கள் ஏற்படுவது அரிது, ஆனால் அவை சில சமயங்களில் ஏற்படலாம்.
- சிறிதளவு இரத்தப்போக்கு
- தொற்றுகள்
- வலி அல்லது அசௌகரியம்
- சில சமயங்களில், வேகல் நரம்பைத் தூண்டுவதால் இதயத் துடிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறையக்கூடும்.
நீங்கள் எப்போது மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்?
உங்கள் டிரக்கியோஸ்டோமி சக்ஷனிங் குறித்து உங்களுக்கு எப்போது வேண்டுமானாலும் ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். குறிப்பாக, பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் கவனித்தால் :
- சளி துர்நாற்றம் வீசினால்.
- சளியின் நிறம் (மஞ்சள், பச்சை, சிவப்பு அல்லது பழுப்பு) மாறினால், அவை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.
சளியை உறிஞ்சிய பிறகும் உங்களால் சளியை அகற்ற முடியாவிட்டால், அல்லது அவ்வாறு செய்த பிறகும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் தொடர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும். சில சமயங்களில், சளி மிகவும் கெட்டியாக இருந்தால், மூச்சுக்குழாய் செருகியை (tracheostomy tube) மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.
மூச்சுக்குழாய் செருகலுடன் வாழ்வதில் அதற்கே உரிய சவால்கள் உள்ளன. ஆனால், இந்த விஷயங்களை நீங்கள் சரியாகக் கற்றுக்கொள்ளும்போது, நீங்களும் அந்தச் சவால்களை வென்று, நீங்கள் விரும்பும் காரியங்களைச் செய்து ஒரு சுதந்திரமான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- மூச்சுக்குழாயில் இருந்து திரவத்தை உறிஞ்ச வேண்டியதற்கான அறிகுறிகளை (முனகல், சுவாசிப்பதில் சிரமம்) நீங்கள் கண்டவுடன், அதனை உடனடியாக உறிஞ்சவும். குறிப்பிட்ட நேரம் வரை காத்திருக்க வேண்டாம்.
- சக்ஷன் செய்யும்போது, ஒரு நேரத்தில் 10 வினாடிகளுக்கு மேல் செய்யாதீர்கள். இது சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- எப்போதும் சுத்தமான உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துங்கள். வேலைக்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவுங்கள்.
- சளியின் நிறம் மாறினால், அது துர்நாற்றம் வீசினால், அல்லது சளியை உறிஞ்சி எடுத்த பிறகும் சுவாசிப்பதில் உள்ள சிரமம் குறையவில்லை என்றால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும் அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் (ETU) செல்லவும்.

💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்