உங்களுக்கு அடிக்கடி வயிற்று வலி ஏற்படுகிறதா? உங்களுக்கு வயிற்றுப் புண்கள் உண்டாகின்றனவா? அது ஒரு அரிதான நோயாக (ஸோலிங்கர்-எலிசன் சிண்ட்ரோம்) இருக்கலாம்.

உங்களுக்கு அடிக்கடி வயிற்றுப் புண்கள் அல்லது இரைப்பை அழற்சி ஏற்படுகிறதா? சிகிச்சை அளித்தும் குணமாகாத, விடாப்பிடியான வயிற்றுப் புண்களால் அவதிப்படுகிறீர்களா? உங்களுக்கு வயிற்றுப்போக்கும் ஏற்படுகிறதா? சில நேரங்களில் நாம் இவற்றைச் சாதாரணமான விஷயங்களாக நினைக்கிறோம், ஆனால் இன்று நாம் இவற்றுக்குப் பின்னால் மறைந்திருக்கும், ஆனால் சற்றே தீவிரமானதாக இருக்கக்கூடிய ஒரு அரிய நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது ஸோலிங்கர்-எலிசன் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஸோலிங்கர்-எலிசன் சிண்ட்ரோம் (ZES) என்றால் என்ன?

நம் வயிற்றில் அமில உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு சுவிட்ச் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். காஸ்ட்ரின் எனப்படும் ஒரு ஹார்மோன் அந்த சுவிட்ச் போல செயல்படுகிறது. பொதுவாக, நாம் சாப்பிடும்போது, ​​இந்த ஹார்மோன் வெளியிடப்பட்டு, உணவை ஜீரணிக்க உதவும் அமிலத்தை வயிறு உற்பத்தி செய்யத் தூண்டுகிறது. அந்த வேலை முடிந்ததும், அமில உற்பத்தி கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

இருப்பினும், ஸோலிங்கர்-எலிசன் நோய்க்குறி (ZES) உள்ளவர்களுக்கு, காஸ்ட்ரினோமா எனப்படும் ஒரு வகை கட்டி உடலில் உருவாகிறது. இந்தக் கட்டிகள் பெரும்பாலும் கணையத்திலோ அல்லது சிறுகுடலின் மேல் பகுதியிலோ (டியோடினம்) உருவாகின்றன. இந்தக் கட்டிகள், காஸ்ட்ரின் என்ற ஹார்மோனை எந்தக் கட்டுப்பாடும் இல்லாமல் அளவுக்கு அதிகமாக உற்பத்தி செய்கின்றன. அதன் சுவிட்ச் எப்போதும் 'ஆன்' நிலையில் இருப்பது போல இது இருக்கிறது.

இந்த காஸ்ட்ரினோமாக்களில் சுமார் 60% புற்றுநோயாக மாறக்கூடும், எனவே அவற்றை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அதை நாம் எப்படி அறிந்துகொள்வது?

சில சமயங்களில், ZES ஆரம்ப நிலைகளில் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாமல் இருக்கலாம். ஆனால் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​அவை சாதாரண இரைப்பை அழற்சியை விட சற்று கடுமையாக இருக்கலாம். உங்கள் உடலில் உள்ள கட்டிகளின் அளவு மற்றும் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து அறிகுறிகளின் தீவிரம் மாறுபடும்.

இதை கீழேயுள்ள அட்டவணையில் மேலும் விளக்குவோம்.

சில சமயங்களில், இந்தக் கட்டிகள் கல்லீரலுக்குப் பரவினால் (மெட்டாஸ்டாசிஸ்) , அவை கல்லீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தலாம். உதாரணமாக, அரிப்பு, கண்கள் மற்றும் தோல் மஞ்சள் நிறமடைதல் (மஞ்சள் காமாலை) ஏற்படலாம்.

இது போன்ற சம்பவம் ஏன் நடக்கிறது?

பெரும்பாலான நேரங்களில், ZES அவ்வப்போது நிகழ்கிறது, அதாவது அது திடீரென நடக்கிறது.

ஆனால், நோயாளிகளில் சுமார் 25% பேருக்கு MEN வகை 1 (மல்டிபிள் எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியா வகை 1) எனப்படும் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.ZES எனப்படும் ஒரு மரபணு நிலை. எளிமையாகச் சொன்னால், இது ஒரு அரிதான மரபணு நிலை. இதில், நமது உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் பல சுரப்பிகளில் ஒரே நேரத்தில் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. ZES என்பது அதன் ஒரு பகுதி மட்டுமே.

இதைக் கண்டறிய என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், உங்களுக்கு ZES இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் பல பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.

முதல் சோதனைகள்

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இவை உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள காஸ்ட்ரின் என்ற ஹார்மோனின் அளவைச் சரிபார்க்கின்றன. உங்களுக்கு ZES இருந்தால், இந்த அளவு இயல்புக்கு மாறாக அதிகமாக இருக்கும். இது ஹைப்பர்காஸ்ட்ரினீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• வயிற்று அமில அளவைப் பரிசோதித்தல்: மூக்கு வழியாக வயிற்றுக்குள் ஒரு குழாய் செருகப்பட்டு, அமிலத்தின் மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. ZES நோயாளிகளிடம் இந்த அமிலத்தின் அளவு மிக அதிகமாக இருக்கும்.
• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: கணையம் அல்லது குடல்களில் கட்டிகள் உள்ளதா எனச் சோதிக்க, சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.

கட்டிகள் உறுதி செய்யப்பட்டால் மேலதிக பரிசோதனைகள்

இந்தக் கட்டிகள் துல்லியமாக எங்கு அமைந்துள்ளன, அவற்றின் அளவு என்ன, மேலும் அவை புற்றுநோய்க் கட்டிகளா இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்காக மேலதிகப் பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகின்றன.

• எண்டோஸ்கோபி: வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் மேல் பகுதியை பரிசோதிப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாய் வாய் வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது. இது வயிற்றில் ஏதேனும் புண்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உதவும்.
• எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட்: இது எண்டோஸ்கோபி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். இதனால் கணையத்தில் உள்ள மிகச் சிறிய கட்டிகளைக் கூட கண்டறிய முடியும்.
• ERCP: இதுவும் ஒரு சிறப்பு வகை ஸ்கேன் ஆகும்.
• திசுப்பரிசோதனை (நுண் ஊசி உறிஞ்சல்): கட்டியிலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, அதில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா என்பதைக் காண நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சை முறைகள் உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தையும், அந்தக் கட்டி புற்றுநோய்க் கட்டியா இல்லையா என்பதையும் பொறுத்து அமைகின்றன. மூன்று முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.

இந்த நிலைமையில் என் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?

இது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு கேள்வி. உங்கள் எதிர்காலம், உங்களுக்கு இருக்கும் புற்றுநோயின் வகையைப் பொறுத்து அமைகிறது.

• புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகள்: இவை உயிருக்கு ஆபத்தானவை அல்ல, ஆனால் வயிற்று அமிலத்தைக் கட்டுப்படுத்த நீங்கள் தொடர்ந்து மருந்து உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
• புற்றுநோய்க் கட்டிகள்: இங்கு நிலைமை சற்று வித்தியாசமானது. அறுவை சிகிச்சை மூலம் உடலில் உள்ள அனைத்துப் புற்றுநோய் செல்களையும் அகற்ற முடிந்தால் , இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும். அப்போதும் கூட, நோய் மீண்டும் வருகிறதா என்பதைக் கண்டறிய நீங்கள் தொடர்ந்து மருத்துவப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

ஆனால் இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்: இந்தப் புள்ளிவிவரங்கள் ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகளிடமிருந்து பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில் அமைந்த சராசரிகள் மட்டுமே. உங்களுடைய தனிப்பட்ட நிலைமை மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம். எனவே, உங்கள் நிலைமை என்ன என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ள சிறந்த நபர் உங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவரே ஆவார்.

நான் என்னை எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்ள வேண்டும்?

உங்களுக்கு ZES பாதிப்பு இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் வாழ்க்கையில் சில மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.

• உங்கள் மருந்துகளைச் சரியாக எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்: அமிலத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளை (PPIs) உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
• வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகள்: குறிப்பாக உங்களுக்குப் புற்றுநோய்க் கட்டிகள் இருந்திருந்தால், அந்த நோய் மீண்டும் ஏற்பட்டிருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் தொடர் பரிசோதனைகளுக்குச் செல்ல வேண்டும்.
• அறிகுறிகளைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்: சிகிச்சைக்குப் பிறகு வயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகள் மீண்டும் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் .

இது போன்ற ஒரு அரிய நோய் உங்களுக்கு இருக்கிறது என்று தெரிய வரும்போது, ​​பதட்டமாகவும் பயமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. உங்களுக்குப் பல கேள்விகள் எழும். அவை அனைத்தையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். உங்கள் பரிசோதனை முடிவுகளையும் சிகிச்சைத் திட்டங்களையும் கவனமாகக் கேளுங்கள். அவர்கள் உங்களுக்கு உதவத் தயாராகவும் விருப்பமாகவும் இருக்கிறார்கள்.