మీ డాక్టర్ మీకు గానీ లేదా మీకు దగ్గరైన వారికి గానీ 'బోసుటినిబ్' అనే మందును సూచించారా? లేదా మీరు ఈ మందు గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి ఆసక్తిగా ఉన్నారా? అయితే ఈరోజు మనం 'బోసుటినిబ్' అనే ఈ మందు గురించి వివరంగా మరియు చాలా సులభమైన పద్ధతిలో మాట్లాడుకుందాం. ఇలాంటి మందుల గురించి సరైన అవగాహన కలిగి ఉండటం చికిత్సను విజయవంతం చేయడానికి ఎంతగానో సహాయపడుతుంది.
ఈ మందు ఏమిటి? బోసుటినిబ్ అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, బోసుటినిబ్ అనేది క్యాన్సర్ కణాలలోని కొన్ని ప్రోటీన్లను లక్ష్యంగా చేసుకుని, వాటి పెరుగుదలను ఆపే ఒక ఔషధం. ప్రత్యేకంగా, దీనిని సాధారణంగా క్రానిక్ మైలోజెనస్ లుకేమియా (CML) అనే ఒక రకమైన రక్త క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇది టార్గెటెడ్ థెరపీ అనే ఔషధాల వర్గానికి చెందినది. అంటే, ఈ ఔషధం సాధారణంగా కణాలపై కాకుండా, ప్రత్యేకంగా క్యాన్సర్ కణాలపై ప్రభావం చూపుతుంది.
మీరు డాక్టరు చేత ఈ మందును 'బోసులిఫ్' అనే బ్రాండ్ పేరుతో ప్రిస్క్రైబ్ చేయించుకోవచ్చు. అది ఈ మందుకు బాగా తెలిసిన బ్రాండ్ పేరు.
అయితే గుర్తుంచుకోండి, కొన్నిసార్లు వైద్యులు ఈ మందును ఇతర అనారోగ్య సమస్యలకు కూడా ఉపయోగించవచ్చు. కాబట్టి, మీకు ఈ మందును ఎందుకు సూచించారో మీ వైద్యుడిని లేదా ఫార్మసిస్ట్ను ఖచ్చితంగా అడగడం ఉత్తమం.
ఈ మందును ప్రారంభించే ముందు మీరు మీ వైద్యుడికి ఏమి చెప్పాలి?
ఇది చాలా ముఖ్యం. బోసుటినిబ్ వాడటం మొదలుపెట్టే ముందు, మీకు ఉన్న ఏవైనా ఆరోగ్య సమస్యల గురించి మీ డాక్టర్కు తెలియజేయడం ముఖ్యం. దీనివల్ల, ఈ మందు మీకు సరైనదో కాదో మరియు మీరు ఎలాంటి జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలో నిర్ణయించుకోవడానికి వారికి వీలవుతుంది.
ఖచ్చితంగా చెప్పాల్సిన కొన్ని విషయాలు ఇవి:
- మీకు మధుమేహం ( అధిక రక్త చక్కెర స్థాయిలు) ఉంటే.
- మీకు గుండె జబ్బు ఉంటే.
- మీకు అధిక రక్తపోటు ఉంటే.
- మీకు మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉంటే.
- మీకు కాలేయ వ్యాధి ఉంటే.
- ఒకవేళ మీకు బోసుటినిబ్, ఇతర మందులు, ఆహార పదార్థాలు, రంగులు లేదా ప్రిజర్వేటివ్ల పట్ల అసాధారణమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య కలిగి ఉంటే.
- మీరు గర్భవతిగా ఉన్నా లేదా గర్భం ధరించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నా , ఇది చాలా ముఖ్యం!
- మీరు పాలిచ్చే తల్లి అయితే.
మీ భద్రత కోసం ఈ సమాచారాన్ని దాచకుండా డాక్టరుకు చెప్పడం చాలా ముఖ్యం, సరేనా?
ఈ మందును ఎలా వాడాలి?
సరే, ఇప్పుడు ఈ 'బోసుటినిబ్' మాత్రలను సరిగ్గా ఎలా ఉపయోగించాలో చూద్దాం. అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, డాక్టర్ చెప్పిన విధంగానే మందును ఖచ్చితంగా తీసుకోవాలి.
- ఈ మాత్రను ఒక గ్లాసు నీటితో నోటి ద్వారా తీసుకోవాలి .
- ప్రిస్క్రిప్షన్ లేబుల్పై ఉన్న సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి.
- ఈ మందును ఆహారంతో పాటు తీసుకోవాలి. ఖాళీ కడుపుతో తీసుకోకూడదు. భోజనంతో పాటు తీసుకోవడం వల్ల మందు బాగా శోషించబడటానికి సహాయపడుతుంది మరియు కొన్ని దుష్ప్రభావాలను తగ్గించవచ్చు.
- మాత్రను కత్తిరించవద్దు, నలపవద్దు, లేదా నమలవద్దు. మాత్రను పూర్తిగా మింగండి.
- ఈ మందును గ్రేప్ఫ్రూట్ రసంతో తీసుకోవద్దు. గ్రేప్ఫ్రూట్ అనేది ఒక పెద్ద నారింజ పండును పోలి ఉంటుంది. ఈ పండు నుండి తయారు చేసిన రసం ఈ మందుతో చర్య జరిపి, అది పనిచేసే విధానాన్ని ప్రభావితం చేయగలదు. కాబట్టి ఈ విషయంలో ప్రత్యేకంగా జాగ్రత్త వహించండి.
- మీరు గుండెల్లో మంట లేదా గ్యాస్ట్రైటిస్ కోసం H2 బ్లాకర్స్ (ఉదా., సిమెటిడిన్, ఫామోటిడిన్, రానిటిడిన్) లేదా యాంటాసిడ్స్ (ఉదా., డైజీన్, జెలుసిల్) తీసుకుంటున్నట్లయితే , వాటిని బోసుటినిబ్ తీసుకునే 2 గంటల ముందు లేదా 2 గంటల తర్వాత తీసుకోవాలి. అంటే, ఈ రెండు మందులను తీసుకోవడానికి మధ్య కనీసం 2 గంటల విరామం ఉండాలి. మరింత సమాచారం కోసం మీ డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి.
- మీ మందును క్రమమైన వ్యవధిలో మరియు సమయానికి తీసుకోండి. మీ డాక్టర్ సూచించిన మోతాదు కంటే ఎక్కువ తీసుకోకండి, లేదా దానిని తరచుగా తీసుకోకండి.
- మీ వైద్యుని సలహా లేకుండా ఈ మందును అకస్మాత్తుగా ఆపవద్దు.
మీరు ఈ మందును పిల్లలకు ఇస్తున్నట్లయితే, మీరు దాని గురించి శిశువైద్యునితో మాట్లాడి, అతని/ఆమె సలహాను పాటించాలి. ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం కావచ్చు.
ఒకవేళ మీరు పొరపాటున ఈ మందును అధిక మోతాదులో తీసుకున్నారని భావిస్తే, వెంటనే విష నియంత్రణ కేంద్రానికి లేదా సమీపంలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి ఫోన్ చేయండి.
అన్నిటికన్నా ముఖ్యంగా: ఈ మందు కేవలం మీ కోసమే. ఒకవేళ అవతలి వ్యక్తికి మీలాంటి లక్షణాలే ఉన్నప్పటికీ, ఏ కారణం చేత కూడా ఈ మందును మరెవరికీ ఇవ్వవద్దు.
ఒక డోస్ మందు వేసుకోవడం మర్చిపోతే ఏమి చేయాలి?
మందు మోతాదు వేసుకోవడం మర్చిపోవడం ఎవరికైనా జరగవచ్చు. ఒకవేళ అలా జరిగితే, చింతించకండి.
- మర్చిపోయిన డోసును మీకు గుర్తుకు వచ్చిన వెంటనే తీసుకోండి.
- అయితే, మీ తదుపరి డోసుకు 12 గంటల కంటే తక్కువ సమయం ఉంటే , మర్చిపోయిన డోసును తీసుకోకండి. దానిని వదిలేసి, తదుపరి డోసును నిర్ణీత సమయంలో తీసుకోండి.
- మందులను ఎప్పుడూ రెండు మోతాదులలో తీసుకోవద్దు. అలా చేయడం వల్ల దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
ఈ మందుతో చర్య జరపగల ఇతర పదార్థాలు ఏవి?
మీరు తీసుకుంటున్న కొన్ని ఇతర మందులు, ఆహారాలు మరియు మూలికా సప్లిమెంట్లతో బోసుటినిబ్ చర్య జరపవచ్చు. ఈ చర్యలు బోసుటినిబ్ యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు లేదా దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచవచ్చు.
బోసుటినిబ్ ఈ క్రింది వాటితో చర్య జరపవచ్చు:
- కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్ (ఉదా. సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్, ఎరిథ్రోమైసిన్)
- కొన్ని యాంటీ ఫంగల్స్ (ఉదా. ఫ్లూకోనజోల్, కీటోకోనజోల్, ఇట్రాకోనజోల్)
- కొన్ని మూర్ఛ నిరోధక మందులు (ఉదా. కార్బమాజెపైన్, ఫెనోబార్బిటాల్, ఫెనిటోయిన్)
- కడుపు సమస్యలకు కొన్ని మందులు (ఉదాహరణకు ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు మరియు H2 బ్లాకర్లు, అవి సిమెటిడిన్, ఫామోటిడిన్, రానిటిడిన్, ఒమెప్రజోల్, పాంటోప్రజోల్ వంటివి)
- HIV సంక్రమణకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే కొన్ని మందులు (ఉదా. ఆంప్రెనావిర్, అటాజానావిర్, రిటోనావిర్)
- గ్రేప్ఫ్రూట్ జ్యూస్ (ఇది నేను ఇదివరకే చెప్పాను, అయినా మళ్ళీ చెప్తున్నాను!)
- సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్ అనే మూలిక నుండి తయారు చేసిన సప్లిమెంట్లు (కొంతమంది వీటిని మానసిక ఆరోగ్యం కోసం ఉపయోగిస్తారు).
- అనేక ఇతర మందులు (ఉదా., అమియోడరోన్, డిల్టియాజెమ్, వెరాపమిల్, రిఫాంపిన్).
ఈ జాబితా సంపూర్ణమైనది కాదు. ఇతర మందులు కూడా ఉండవచ్చు. అందువల్ల, మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని మందుల గురించి (వైద్యుని సిఫార్సు మేరకు, వైద్యుని చీటీ లేకుండా దొరికేవి, మూలికా, విటమిన్, లేదా ఆహార అనుబంధాలు) మీ డాక్టరుకు తెలియజేయండి. అలాగే, మీరు ధూమపానం చేసినా, మద్యం సేవించినా, లేదా ఇతర మత్తుపదార్థాలు వాడినా మీ డాక్టరుకు చెప్పండి. అప్పుడు ఆయన/ఆమె దానికి అనుగుణంగా మీ చికిత్సను ప్రణాళిక చేయగలరు.
ఈ మందు తీసుకునేటప్పుడు నేను ఏ విషయాల్లో జాగ్రత్త వహించాలి?
బోసుటినిబ్ తీసుకుంటున్నప్పుడు మీ శరీరంలో కలిగే ఏవైనా మార్పులను గమనించడం ముఖ్యం.
- మీరు క్రమం తప్పకుండా రక్త పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. దీనివల్ల, మందు మీ శరీరంపై ఎలా ప్రభావం చూపుతుందో, మీ కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వంటి అవయవాలు సరిగ్గా పనిచేస్తున్నాయో లేదో, మరియు మీ రక్తంలోని భాగాలలో ఏవైనా మార్పులు ఉన్నాయో లేదో మీ డాక్టర్ తెలుసుకోగలుగుతారు.
- ఈ మందు వలన మీకు గాయాలు లేదా రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీకు ఏవైనా అసాధారణమైన గాయాలు, చిగుళ్ల నుండి రక్తస్రావం, ముక్కు నుండి రక్తస్రావం లేదా ఇతర రక్తస్రావం గమనిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
- మీకు జ్వరం, చలి, గొంతు నొప్పి , లేదా జలుబు లేదా దగ్గు వంటి ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు ఉంటే, సొంతంగా మందులు వాడకండి. సలహా కోసం వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి. ఈ మందు మీ శరీరం వ్యాధులతో పోరాడే సామర్థ్యాన్ని తగ్గించవచ్చు. అందువల్ల, అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తులకు దూరంగా ఉండటానికి ప్రయత్నించండి.
- గర్భధారణకు సంబంధించి ప్రత్యేక శ్రద్ధ:
- ఈ మందు తీసుకుంటున్నప్పుడు గర్భం దాల్చవద్దు.
- గర్భనిరోధక మాత్రలు ఆపిన తర్వాత కనీసం 2 వారాల పాటు గర్భం ధరించకుండా ఉండండి.
- గర్భం ధరించాలని ప్రణాళిక వేసుకుంటున్న లేదా తాము గర్భవతిగా ఉండవచ్చని భావిస్తున్న మహిళలు వెంటనే తమ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. ఈ మందు పుట్టబోయే బిడ్డకు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగించవచ్చు. మరింత సమాచారం కోసం మీ వైద్యుడిని లేదా ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి.
- తల్లిపాలు ఇవ్వడం గురించి: ఈ మందును తీసుకుంటున్నప్పుడు మరియు మందు ఆపిన తర్వాత కనీసం 2 వారాల వరకు మీ బిడ్డకు తల్లిపాలు ఇవ్వవద్దు.
- సంతానోత్పత్తి: ఈ మందు మీకు పిల్లలు కనే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు. దీని గురించి మీకు ఆందోళనగా ఉంటే, మీ డాక్టరుతో మాట్లాడండి.
ఈ మందు వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
ఏ మందుకైనా ఉన్నట్లే, బోసుటినిబ్ కూడా కొన్ని దుష్ప్రభావాలను కలిగించవచ్చు. అయితే, అవి అందరికీ రావు. కొన్ని దుష్ప్రభావాలు తీవ్రంగా ఉంటాయి, ఒకవేళ అవి మీకు కలిగితే వెంటనే మీ డాక్టరుకు తెలియజేయాలి. కొన్ని తీవ్రమైనవి కావు మరియు కొన్ని రోజుల తర్వాత తగ్గిపోవచ్చు.
మీరు వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయవలసిన దుష్ప్రభావాలు:
- అలర్జీ ప్రతిచర్యలు: చర్మంపై దద్దుర్లు, దురద, బొబ్బలు, ముఖం, పెదవులు లేదా నాలుక వాపు. ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
- నడుము నొప్పి ( తీవ్రమైన, అసాధారణమైన).
- రక్తంతో కూడిన లేదా నల్లటి, జిగట మలం . ఇది అంతర్గత రక్తస్రావానికి సంకేతం కావచ్చు.
- తీవ్రమైన విరేచనాలు .
- తల తిరగడం (తీవ్రమైన, తరచుగా).
- తలనొప్పి (తీవ్రమైన, భరించలేనిది).
- గుండెపోటు లక్షణాలు: శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఛాతీ, మెడ, వీపు లేదా చేతులలో నొప్పి లేదా బిగువుగా అనిపించడం.
- గుండె వైఫల్యం లక్షణాలు: ఆయాసం, వేగవంతమైన లేదా క్రమరహిత హృదయ స్పందన, ఆకస్మిక బరువు పెరుగుదల; చీలమండలు, పాదాలు, చేతులు వాపు.
- సంక్రమణ లక్షణాలు: జ్వరం, చలి, దగ్గు, గొంతు నొప్పి, మూత్ర విసర్జనలో నొప్పి లేదా ఇబ్బంది.
- కీళ్ల నొప్పి ( తీవ్రమైనది).
- మూత్రపిండాల గాయం లక్షణాలు: ఉత్పత్తి అయ్యే మూత్ర పరిమాణంలో మార్పు (గణనీయంగా తగ్గడం లేదా పెరగడం).
- లేత రంగు స్టూల్ .
- కాలేయ గాయం సంకేతాలు: ముదురు పసుపు లేదా గోధుమ రంగు మూత్రం, సాధారణ అనారోగ్యంగా అనిపించడం లేదా ఫ్లూ వంటి లక్షణాలు, ఆకలి లేకపోవడం, కుడి వైపు పై పొట్టలో నొప్పి, కళ్ళు లేదా చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడం (కామెర్లు).
- తక్కువ ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య - రక్తహీనత: శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, స్పృహ కోల్పోవడం, తల తిరగడం, తరచుగా కింద పడిపోతున్నట్లు అనిపించడం, అసాధారణంగా అలసటగా లేదా నీరసంగా అనిపించడం.
- వికారం (తీవ్రమైన, నిరంతర).
- ఎరుపు లేదా ముదురు గోధుమ రంగు మూత్రం .
- తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి .
- అసాధారణ రక్తస్రావం లేదా కమిలిన గాయాలు.
- అసాధారణ వాపు .
- వాంతులు (తీవ్రమైన, నిరంతర).
సాధారణంగా వైద్య చికిత్స అవసరం లేని దుష్ప్రభావాలు (కానీ అవి కొనసాగితే లేదా ఇబ్బందికరంగా ఉంటే డాక్టరుకు తెలియజేయాలి):
- మలబద్ధకం .
- అలసట .
గుర్తుంచుకోండి, ఈ జాబితాలో సాధ్యమయ్యే అన్ని దుష్ప్రభావాలు చేర్చబడలేదు. మీకు ఏదైనా అసాధారణంగా లేదా భిన్నంగా అనిపిస్తే, దాని గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
నా మందులను ఎలా నిల్వ చేసుకోవాలి?
మీ మందులను సరిగ్గా భద్రపరచుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యం.
- పిల్లలకు మరియు పెంపుడు జంతువులకు దూరంగా ఉంచండి.
- గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి. అంటే, 20 నుండి 25 డిగ్రీల సెల్సియస్ (68 నుండి 77 డిగ్రీల ఫారెన్హీట్) మధ్య. అధిక వేడి, చలి లేదా తేమకు గురి చేయవద్దు.
- గడువు తేదీ ముగిసిన మందులను ఉపయోగించవద్దు. వాటిని పారవేయండి.
ఉపయోగించని మరియు గడువు ముగిసిన మందులను ఎలా పారవేయాలి?
గడువు ముగిసిన, వాడని మందులను కేవలం చెత్తబుట్టలో పడేయడం లేదా టాయిలెట్లో ఫ్లష్ చేయడం ఎల్లప్పుడూ సరైనది కాదు. అవి పర్యావరణానికి హానికరంగా ఉండవచ్చు.
- ఈ మందులను 'మెడిసిన్ టేక్-బ్యాక్ ప్రోగ్రామ్'కు అప్పగించడమే ఉత్తమమైన పని. మీ ఫార్మసీని లేదా స్థానిక ఆరోగ్య అధికారులను అటువంటి కార్యక్రమాలు ఉన్నాయో లేదో మీరు అడగవచ్చు.
- మీకు అలాంటి కార్యక్రమం కనిపించకపోతే, మందుల ప్యాకేజీని లేదా దానిలోని కరపత్రాన్ని తనిఖీ చేసి, దానిని చెత్తబుట్టలో లేదా టాయిలెట్లో ఎలా పారవేయాలనే దానిపై సూచనలు ఉన్నాయో లేదో చూడండి. మీకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, మీ వైద్యుడిని లేదా ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి.
- దాన్ని చెత్తలో వేయడం సురక్షితమని మీకు ఖచ్చితంగా తెలిస్తే, మందును అది వచ్చిన సీసా లేదా ప్యాకెట్ నుండి తీసి, వాడిన కాఫీ పొడి, పిల్లి వ్యర్థాలు లేదా మట్టి వంటి వాటితో కలిపి, గాలి చొరబడని సంచిలో లేదా డబ్బాలో పెట్టి చెత్తలో వేయండి.
ఈ కరపత్రం కేవలం సారాంశం మాత్రమే. బోసుటినిబ్ గురించి మీకు ఏవైనా మరిన్ని ప్రశ్నలు ఉంటే, దయచేసి మీ డాక్టర్, ఫార్మసిస్ట్ లేదా ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులతో మాట్లాడండి.
గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)
సరే, మనం మాట్లాడుకున్న, మీరు గుర్తుంచుకోవలసిన కొన్ని విషయాలను మీకు మరోసారి గుర్తు చేస్తున్నాము.
- బోసుటినిబ్ అనేది క్రానిక్ మైలోజెనస్ లుకేమియా (CML) వంటి క్యాన్సర్లకు ఇచ్చే ఒక ప్రత్యేక ఔషధం.
- ఈ మందును ఆహారంతో పాటు తీసుకోవాలి . దీనిని కత్తిరించడం, నలపడం లేదా నమలడం చేయకూడదు. గ్రేప్ఫ్రూట్ జ్యూస్తో తీసుకోవద్దు.
- మీరు తీసుకునే ఇతర మందులన్నింటి గురించి, మీకు ఉన్న ఇతర అనారోగ్యాల గురించి, మరియు మీరు గర్భవతిగా ఉన్నారా లేదా బిడ్డకు పాలిస్తున్నారా అనే విషయాలను మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.
- గర్భనిరోధక మాత్రలు వాడుతున్నప్పుడు గర్భం దాల్చవద్దు. వాటిని ఆపిన తర్వాత రెండు వారాల పాటు జాగ్రత్తగా ఉండండి.
- మీకు అసాధారణ రక్తస్రావం, జ్వరం, చర్మంపై దద్దుర్లు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా కామెర్ల లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
- రక్త పరీక్షలను సమయానికి చేయించుకోండి.
- మీ వైద్యుడి సలహా లేకుండా మందులు వాడటం ఆపవద్దు.
మీరు త్వరగా కోలుకోవాలని కోరుకుంటున్నాను! ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగపడుతుందని ఆశిస్తున్నాను.
బోసుటినిబ్ , బోసులిఫ్, సిఎమ్ఎల్, క్రానిక్ మైలోజెనస్ లుకేమియా, క్యాన్సర్ చికిత్స, క్యాన్సర్ మందులు, దుష్ప్రభావాలు

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment