మీ శరీరంలోని అతిపెద్ద మరియు అత్యంత ముఖ్యమైన రక్తనాళం గురించి మాట్లాడుకుందాం. దానిని మనం 'అయోర్టా' అని పిలుస్తాము. మన ఇంట్లో వాటర్ ట్యాంక్ నుండి వంటగదికి, బాత్రూమ్కు నీటిని తీసుకువెళ్లే ప్రధాన పైపులాగా దీనిని ఊహించుకోండి. ఈ అయోర్టా ద్వారానే శుభ్రమైన, ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తం శరీరమంతటా పంపిణీ చేయబడుతుంది. కానీ కొన్నిసార్లు ఈ ప్రధాన నాళంలో సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. దాని గోడలు బలహీనపడి బెలూన్లా ఉబ్బవచ్చు, లేదా అది అకస్మాత్తుగా చిట్లిపోవచ్చు. అప్పుడే వైద్యులు 'అయోర్టా' శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుతారు. ఈ పేరు వినడానికి కొంచెం భయంగా అనిపించినా, దానిని చాలా సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.
బృహద్ధమని శస్త్రచికిత్స అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, అయోర్టా బైపాస్ సర్జరీ అనేది మీ శరీరంలోని ఈ ప్రధాన రక్తనాళంలో ఏర్పడిన లోపాన్ని లేదా నష్టాన్ని సరిచేయడానికి చేసే ఒక ప్రక్రియ. ఇది గుండెకు అనుసంధానమై, అక్కడి నుండి ఛాతీ గుండా ఉదరం వరకు ప్రయాణించి, ఆపై కాళ్లకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమనులుగా శాఖలుగా విడిపోతుంది.
ఏదైనా కారణం చేత ఈ బృహద్ధమని గోడలు బలహీనపడినప్పుడు, రక్త పీడనం వల్ల అది క్రమంగా సాగి, బెలూన్లా ఉబ్బడం మొదలవుతుంది. వైద్యశాస్త్రంలో దీనిని అనూరిజం అంటారు. ఇతర సమయాల్లో, ధమని గోడ లోపలి పొర చిరిగిపోయి, ఆ రెండు పొరల మధ్య నుండి రక్తం కారవచ్చు. దీనిని డిసెక్షన్ అంటారు. ఈ విధంగా వాచిన లేదా చిరిగిన బృహద్ధమని అకస్మాత్తుగా పగిలిపోవచ్చు (రప్చర్) . అలా జరిగితే, అది ప్రాణానికి చాలా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి. కాబట్టి, అటువంటి ప్రమాదం జరగకముందే ఈ సమస్యను సరిదిద్దడమే ఈ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం.
ఏ సందర్భాలలో ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది?
అన్యూరిజం ఒక నిర్దిష్ట పరిమాణం కంటే పెద్దగా ఉన్నా, లేదా అది సాధారణం కంటే వేగంగా పెరుగుతున్నా, మీ డాక్టర్ ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు. శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే నష్టాలను మరియు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోకపోవడం వల్ల సంభవించే హానిని జాగ్రత్తగా బేరీజు వేసి ఈ పరిమాణాన్ని నిర్ణయిస్తారు. గుండె కవాటం యొక్క పరిస్థితి, ముఖ్యంగా బృహద్ధమని గుండెకు దగ్గరగా ఉబ్బి ఉన్నట్లయితే, అది కూడా ఈ నిర్ణయాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
బృహద్ధమని పగిలిపోయే ప్రమాదం ఏర్పడక ముందే శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడం అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం.
బృహద్ధమని ఈ విధంగా ఉబ్బడానికి లేదా చిట్లిపోవడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి:
- ధమని గోడలు మందపడటం మరియు గట్టిపడటం: దీనిని మనం 'అథెరోస్క్లెరోసిస్' అని పిలుస్తాము.
- అధిక రక్తపోటు: అంటే `హైపర్టెన్షన్`.
- సంయోజక కణజాల వ్యాధులు: ఉదాహరణకు, 'మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్' వంటి పరిస్థితులు.
- ప్రమాదాల వల్ల కలిగే గాయాలు.
అన్యూరిజమ్లు అవి ఏర్పడే ప్రదేశాన్ని బట్టి అనేక రకాలుగా విభజించబడ్డాయి.
| అన్యూరిజం రకం | స్థానం |
|---|---|
| ఉదర బృహద్ధమని అనూరిజం | జీర్ణాశయ ప్రాంతం గుండా వెళ్ళే భాగంలో సంభవిస్తుంది. |
| థొరాసిక్ అయోర్టిక్ అనూరిజం | ఇది ఛాతీ ప్రాంతంలో సంభవిస్తుంది. ఇది అయోర్టిక్ రూట్, అసెండింగ్ అయోర్టా, అయోర్టిక్ ఆర్చ్ లేదా డిసెండింగ్ అయోర్టాలో ఉండవచ్చు. |
| థొరాకోఅబ్డామినల్ అయోర్టిక్ అనూరిజం | ఛాతీ మరియు పొత్తికడుపు రెండింటికీ వ్యాపిస్తోంది. |
బృహద్ధమని శస్త్రచికిత్స ఎంత తీవ్రమైనది?
నిజానికి, ఇది ఒక తీవ్రమైన ఆపరేషన్ . ఎందుకంటే బృహద్ధమని (అయోర్టా) శరీరమంతటికీ ప్రధాన రక్త సరఫరా మార్గం. దాని పనితీరు కొద్దిగా ఆగిపోయినా, శరీరం మొత్తం పనిచేయడం ఆగిపోతుంది.
కానీ ఇక్కడ అర్థం చేసుకోవలసిన చాలా ముఖ్యమైన విషయం ఒకటి ఉంది. అనూరిజం పగిలిపోవడానికి సిద్ధంగా ఉన్నప్పుడు చేసే అత్యవసర శస్త్రచికిత్సతో పోలిస్తే, ముందుగా ప్రణాళిక వేసుకుని, సిద్ధం చేసుకున్న ఐచ్ఛిక శస్త్రచికిత్స యొక్క విజయం మరియు భద్రత చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అది పగిలిపోకముందే శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న వారికి తమ ప్రాణాలను కాపాడుకునే అవకాశం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు? పద్ధతులు ఏమిటి?
మీ పరిస్థితిని బట్టి, ఈ శస్త్రచికిత్సను చేయడానికి వైద్యుడికి అనేక ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి.
1. ఓపెన్ సర్జరీ: ఇందులో, ఛాతీ మధ్యలో కోత పెట్టడం ద్వారా (స్టెర్నోటమీ), రెండు పక్కటెముకల మధ్య ఛాతీని తెరవడం ద్వారా (థొరాకోటమీ), లేదా పొత్తికడుపును కోయడం ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. ఇది సాంప్రదాయ పద్ధతి.
2. అతి తక్కువ కోతతో చేసే లేదా ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతి:ఇది ఒక కొత్త పద్ధతి. ఇందులో పెద్ద కోత ఉండదు. దానికి బదులుగా, గజ్జలోని రక్తనాళానికి ఒక చిన్న రంధ్రం చేసి, దాని ద్వారా కాథెటర్ను ఉపయోగించి స్టెంట్ గ్రాఫ్ట్ అనే పరికరాన్ని ధమని సమస్య ఉన్న ప్రాంతానికి ప్రవేశపెడతారు.
పాత నీటి పైపు స్థానంలో కొత్తది పెట్టి మరమ్మత్తు చేయడంలా దీనిని భావించండి. ఈ స్టెంట్ అనేది లోహపు జాలిక మరియు ఒక ప్రత్యేకమైన వస్త్రంతో తయారు చేయబడిన ఒక గొట్టం. దీనిని అనూరిజం లోపల ఉంచినప్పుడు, రక్తం ఈ కొత్త గొట్టం గుండా ప్రవహిస్తుంది. అప్పుడు రక్తపు ఒత్తిడి, ఉబ్బి బలహీనపడిన గోడను తాకదు. అందువల్ల, అది పగిలిపోవడం ఆగిపోతుంది.
ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతి వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి?
- ఆసుపత్రిలో గడిపే సమయం తక్కువ.
- ఓపెన్ సర్జరీ వల్ల కలిగే ప్రమాదాన్ని భరించలేని వారికి ఇది ఒక మంచి ఎంపిక.
- పెద్ద కోత ఏమీ ఉండదు కాబట్టి, గాయం మానడానికి చాలా తక్కువ సమయం పడుతుంది.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?
శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు చేయవలసిన కొన్ని పనులు ఉన్నాయి.
- మీరు తీసుకునే అన్ని మందుల గురించి (వైద్యుడు సూచించనివి కూడా) మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. కొన్ని మందులను శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని రోజుల ముందు ఆపివేయవలసి రావచ్చు.
- మీ డాక్టర్ సూచించిన ఈకేజీలు, సీటీ స్కాన్ల వంటి అన్ని పరీక్షలు మరియు రక్త పరీక్షలను సమయానికి చేయించుకోండి.
- ఆసుపత్రికి వెళ్ళడానికి, తిరిగి రావడానికి మీకు సహాయం చేసేందుకు ఒకరిని ఏర్పాటు చేసుకోండి. అలాగే, మీరు ఇంటికి వచ్చిన తర్వాత శస్త్రచికిత్స అనంతరం మొదటి కొన్ని రోజులు మీకు సహాయం చేయడానికి ఒకరు ఉండటం కూడా మంచిది.
- శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు రాత్రి మీరు సరిగ్గా ఏ సమయానికి తినడం, తాగడం ఆపాలో మీ వైద్యుడిని అడగండి.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
మీ బృహద్ధమని (aorta)లోని సమస్య మరియు శస్త్రచికిత్స రకాన్ని బట్టి శస్త్రచికిత్స విధానం మారుతుంది. సాధారణంగా, శస్త్రవైద్యుడు ధమని యొక్క దెబ్బతిన్న, ఉబ్బిన భాగాన్ని తొలగించి, దాని స్థానంలో డాక్రాన్ వంటి కృత్రిమ పదార్థంతో తయారు చేసిన గ్రాఫ్ట్ను అమరుస్తారు.
కొన్ని సంక్లిష్టమైన సందర్భాలలో, ముఖ్యంగా అనూరిజం ఛాతీ నుండి ఉదరానికి వ్యాపించినట్లయితే, రెండు దశల "ఏనుగు తొండం" ప్రక్రియ వంటి ప్రత్యేక పద్ధతులను కూడా ఉపయోగిస్తారు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని మొదట ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో చేర్చుతారు. మీకు స్పృహ తిరిగి వచ్చినప్పుడు, మీ గొంతులో శ్వాసనాళం (బ్రీతింగ్ ట్యూబ్) ఉండవచ్చు. మీరు సొంతంగా శ్వాస తీసుకోగలిగినప్పుడు దానిని తొలగిస్తారు. మీరు నెమ్మదిగా నడవడం ప్రారంభించగలరు. ఆ తర్వాత మిమ్మల్ని సాధారణ వార్డుకు తరలిస్తారు. మీరు ఎప్పుడు ఇంటికి వెళ్ళడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారో డాక్టర్ మీకు తెలియజేస్తారు.
కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? ప్రమాదాలు ఏమిటి?
శస్త్రచికిత్స స్వభావాన్ని బట్టి కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం మారుతూ ఉంటుంది.
- ఓపెన్ సర్జరీ తర్వాత: మీరు సాధారణంగా సుమారు ఒక వారం పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సుమారు రెండు నుండి మూడు నెలల సమయం పట్టవచ్చు.
- ఎండోవాస్కులర్ చికిత్స తర్వాత: మీరు ఆసుపత్రిలో ఒకటి లేదా రెండు రోజులు మాత్రమే ఉండవలసి ఉంటుంది. పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సుమారు రెండు నుండి మూడు వారాల స్వల్ప సమయం సరిపోతుంది.
ఏ పెద్ద శస్త్రచికిత్సలోనైనా ప్రమాదాలు ఉంటాయి. రక్తస్రావం, పక్షవాతం, గుండెపోటు, మూత్రపిండాల వైఫల్యం, ఇన్ఫెక్షన్ మరియు రక్తపు గడ్డలు వంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. అయితే, నైపుణ్యం కలిగిన వైద్య బృందం పర్యవేక్షణలో, చక్కగా ప్రణాళికబద్ధంగా చేసే శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఈ ప్రమాదాలను తగ్గించవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి .
| లక్షణం | వివరణ |
|---|---|
| కటింగ్ మార్గంలో మార్పులు | కోత ప్రదేశం ఎర్రబడటం, వాపు, లేదా చీము లాంటి ద్రవం కారడం. |
| జ్వరం | మీకు ఏ కారణం లేకుండా జ్వరం వస్తే. |
| ఛాతీ నొప్పి | అకస్మాత్తుగా ఛాతీ నొప్పి. |
| శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది | మీకు ఆయాసంగా అనిపిస్తే లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా ఉంటే. |
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించవలసి ఉంటుంది. వారు అప్పుడు గ్రాఫ్ట్ యొక్క పరిస్థితిని మరియు బృహద్ధమనితో ఉన్న ఏవైనా ఇతర సమస్యలను తనిఖీ చేయడానికి CT లేదా MRI స్కాన్ చేస్తారు.
ముగింపు సందేశం
- బృహద్ధమని మీ శరీరంలోని ప్రధాన రక్తనాళం. ఇది మీ ఇంట్లోని ప్రధాన నీటి పైపు లాంటిది.
- దాని గోడలు బలహీనపడి బెలూన్లా ఉబ్బవచ్చు (అన్యూరిజం) లేదా చిరగవచ్చు (డిసెక్షన్). ఇవి పగిలిపోతే ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
- అయోర్టిక్ వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స ఈ ప్రమాదాన్ని నివారించగలదు. అది మీ ప్రాణాన్ని కాపాడగలదు.
- అత్యవసర శస్త్రచికిత్స కంటే ముందుగా ప్రణాళిక వేసుకున్న శస్త్రచికిత్స చాలా సురక్షితమైనది మరియు విజయవంతమైనది.
- శస్త్రచికిత్సలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి: ఓపెన్ సర్జరీ మరియు మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ ఎండోవాస్కులర్ సర్జరీ. మీ కోసం ఏ పద్ధతి ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా సరైన వైద్య సూచనలను పాటించడం మరియు క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment