కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్? డయాలసిస్ గురించి సులభమైన పదాలలో మాట్లాడుకుందాం

మీ కుటుంబంలో గానీ, మీకు ప్రియమైన వారిలో గానీ కిడ్నీ సమస్య గురించి డాక్టర్ చెప్పడం మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా? "రెండు కిడ్నీలూ పాడైపోయాయి, ఇప్పుడు మనం డయాలసిస్ చేయించుకోవాలి" అని విన్నప్పుడు, మనకు తీవ్రమైన భయం, దిగ్భ్రాంతి కలుగుతాయి. అసలు ఈ డయాలసిస్ అంటే ఏమిటి? దీనికి నిజంగా భయపడాలా? ఈ చికిత్సతో సాధారణ జీవితం గడపవచ్చా? మీ మనసులో బహుశా ఇలాంటి ఎన్నో ప్రశ్నలు మెదులుతూ ఉండవచ్చు. చింతించకండి. ఈరోజు మనం దీని గురించి మీకు సులభంగా అర్థమయ్యే రీతిలో వివరిద్దాం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, డయాలసిస్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, డయాలసిస్ అనేది మన మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు, అవి చేయాల్సిన పనిని కృత్రిమంగా చేసే ఒక చికిత్సా పద్ధతి.

మన శరీరాన్ని ఒక పెద్ద కర్మాగారంగా ఊహించుకోండి. ఈ కర్మాగారంలోని ప్రతి కణం పనిచేస్తూ ఉంటుంది. ఈ పని వివిధ రకాల వ్యర్థ పదార్థాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. మన మూత్రపిండాలు ఈ కర్మాగారంలోని ఉత్తమ వడపోత వ్యవస్థ వంటివి. రక్తం నుండి అనవసరమైన వ్యర్థ పదార్థాలు, విషపదార్థాలు మరియు అదనపు నీటిని వడపోసి, వాటిని మూత్రం రూపంలో శరీరం నుండి విసర్జించడమే వాటి ప్రధాన పని. నైట్రోజన్ వ్యర్థాలు (యూరియా) మరియు కండరాల నుండి వచ్చే వ్యర్థ పదార్థాలు (క్రియేటినిన్) వంటివి ఈ విధంగా తొలగించబడతాయి.

ఇప్పుడు ఈ ఫిల్టర్ సిస్టమ్ పాడైపోతే లేదా పనిచేయడం ఆగిపోతే ఏమవుతుందో ఊహించండి? ఆ ఫ్యాక్టరీలో ఉత్పత్తి అయ్యే వ్యర్థాలన్నీ పేరుకుపోయి, మొత్తం వ్యవస్థ అస్తవ్యస్తంగా మారుతుంది, కదా? అదే విధంగా, మనకు కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ అయినప్పుడు, మన రక్తంలో విషపదార్థాలు, వ్యర్థ పదార్థాలు మరియు అనవసరమైన ద్రవాలు పేరుకుపోవడం మొదలవుతాయి. ఈ పరిస్థితి మన ప్రాణాలకు చాలా ప్రమాదకరం.

డయాలసిస్ చేసే పని అదే. అంటే, ఒక యంత్రం సహాయంతో గానీ లేదా మరేదైనా ప్రత్యేక పద్ధతితో గానీ మూత్రపిండాలు చేయలేని రక్తాన్ని శుభ్రపరిచే పనిని ఇది చేస్తుంది. మన ఇంట్లో వాటర్ ఫిల్టర్ పాడైపోయినప్పుడు మనం దుకాణం నుండి శుభ్రమైన నీళ్ల సీసాలను తెచ్చుకున్నట్లే, మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు, మనం డయాలసిస్ అనే ప్రక్రియ ద్వారా రక్తాన్ని శుభ్రపరుస్తాము.

డయాలసిస్ చికిత్స ఎవరికి అవసరం?

మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ డయాలసిస్ అవసరం లేదు. ఇది కేవలం చివరి దశ మూత్రపిండాల వ్యాధి (ESKD) ఉన్నవారికి మాత్రమే అవసరం.

మూత్రపిండాల వ్యాధిలో సాధారణంగా ఐదు దశలు ఉంటాయి. ఐదవ దశకు వచ్చేసరికి, మూత్రపిండాలు వాటి సాధారణ స్థాయి కంటే 15% కన్నా తక్కువ సామర్థ్యంతో పనిచేస్తాయి. ఈ దశలో, శరీరంలో పేరుకుపోయిన విష పదార్థాలను శరీరం స్వయంగా తొలగించుకోలేదు. ఆ సమయంలో, ప్రాణాలతో నిలవడానికి డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి ఖచ్చితంగా అవసరం అవుతుంది. కొంతమంది మూత్రపిండ మార్పిడి జరిగే వరకు మధ్యలో డయాలసిస్ చికిత్స తీసుకుంటారు.

మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి?

• అధిక రక్తపోటు: దీర్ఘకాలం పాటు నియంత్రించబడని అధిక రక్తపోటు మూత్రపిండాల నష్టానికి ఒక ప్రధాన కారణం.
• మధుమేహం:మధుమేహం కారణంగా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరగడం వల్ల మూత్రపిండాలలోని సున్నితమైన రక్తనాళాలు దెబ్బతింటాయి.
• లూపస్ వంటి వ్యాధులు: ఈ వ్యాధులలో శరీరం యొక్క సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాని స్వంత అవయవాలపై దాడి చేస్తుంది.
• ఇతర కారణాలు: కొన్నిసార్లు, ఆకస్మిక ప్రమాదం లేదా తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి కారణం కావచ్చు. అలాగే, కొంతమందికి ఎటువంటి గుర్తించదగిన కారణం లేకుండానే మూత్రపిండాల వ్యాధి రావచ్చు.

డయాలసిస్‌లో రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి:

మనం డయాలసిస్ గురించి ఆలోచించినప్పుడు, రక్తాన్ని ఒక పెద్ద యంత్రానికి అనుసంధానించి శుభ్రపరిచే ప్రక్రియ మాత్రమే మనకు గుర్తుకు వస్తుంది. కానీ వాస్తవానికి డయాలసిస్‌లో రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఆ రెండింటి మధ్య ఉన్న తేడాను సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

1. హెమోడయాలసిస్

2. పెరిటోనియల్ డయాలసిస్

మీ ఆరోగ్య పరిస్థితి మరియు జీవనశైలి వంటి అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకున్న తర్వాత మీ డాక్టర్ ఈ రెండు పద్ధతులపై నిర్ణయం తీసుకుంటారు.

హెమోడయాలసిస్ గురించి మరికొంత

ప్రపంచంలో అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే డయాలసిస్ పద్ధతి ఇది. ఇందులో ఏం జరుగుతుందంటే:

1. సన్నాహం: డయాలసిస్ యంత్రం రక్తాన్ని వేగంగా పంప్ చేయవలసి ఉన్నందున, మన సాధారణ సిరలు దానిని తట్టుకోలేవు. కాబట్టి, ఒక సర్జన్ ఒక చిన్న ఆపరేషన్ చేసి, మీ చేతిలోని ఒక ధమనిని మరియు సిరను కలిపి ఒక పెద్ద, బలమైన రక్తనాళాన్ని (ఫిస్టులా) సృష్టిస్తారు. డయాలసిస్ కోసం రక్తాన్ని తీసుకోవడానికి మరియు తిరిగి పంపడానికి దీనినే ఉపయోగిస్తారు.

2. చికిత్స: మీరు డయాలసిస్ కేంద్రానికి వెళ్ళినప్పుడు, ఒక నర్సు సృష్టించిన రక్తనాళంలోకి రెండు సూదులను గుచ్చుతుంది. వాటిలో ఒకటి మీ శరీరం నుండి రక్తాన్ని బయటకు తీసి డయాలసిస్ యంత్రానికి పంపుతుంది. యంత్రం లోపల ఉండే డయలైజర్ అనే కృత్రిమ ఫిల్టర్ గుండా అది వెళుతున్నప్పుడు, రక్తం నుండి వ్యర్థ పదార్థాలు మరియు అదనపు నీరు తొలగించబడతాయి. ఆ తర్వాత, శుద్ధి చేయబడిన రక్తం రెండవ సూది ద్వారా మీ శరీరంలోకి తిరిగి పంపబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియకు సుమారు 3 నుండి 4 గంటల సమయం పడుతుంది. ఈ సమయంలో, మీరు కుర్చీలో కూర్చుని పుస్తకం చదవడం లేదా టీవీ చూడటం వంటి పనులు చేసుకోవచ్చు.

పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ గురించిన వివరాలు

ఈ పద్ధతి కొంచెం భిన్నమైనది. ఇది పెద్ద యంత్రాన్ని ఉపయోగించదు. దానికి బదులుగా, మన శరీరంలోని ఒక భాగాన్నే ఫిల్టర్‌గా ఉపయోగిస్తుంది.

1. సన్నాహం: ఈ చికిత్స ప్రారంభించడానికి ముందు, సర్జన్ మీ పొత్తికడుపులోకి, చర్మ ఉపరితలానికి కొంచెం పైన ఒక శాశ్వతమైన, మృదువైన గొట్టాన్ని (కాథెటర్) చొప్పిస్తారు.

2. చికిత్స: 'డైయలైసేట్' అనే ఒక ప్రత్యేక శుభ్రపరిచే ద్రవాన్ని ఈ గొట్టం ద్వారా ఉదర కుహరంలోకి పోస్తారు. ఉదరం యొక్క లోపలి గోడను కప్పి ఉంచే 'పెరిటోనియం' అనే పొరలో అనేక సన్నని రక్తనాళాలు ఉంటాయి. ఆ ద్రవం ఉదరంలో ఉన్నప్పుడు, అది రక్తం నుండి వ్యర్థ పదార్థాలను మరియు అదనపు నీటిని ఆకర్షించడానికి అయస్కాంతంలా పనిచేస్తుంది. కొన్ని గంటల తర్వాత, వ్యర్థ పదార్థాలలో పేరుకుపోయిన ద్రవాన్ని అదే గొట్టం ద్వారా మళ్ళీ బయటకు తీసి తొలగిస్తారు. ఈ ప్రక్రియను 'మార్పిడి' అంటారు.

దీన్ని చేయడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి:

• CAPD (కంటిన్యూయస్ యాంబులేటరీ పెరిటోనియల్ డయాలసిస్):ఈ సందర్భంలో, మీరు ఈ ద్రవాన్ని రోజుకు సుమారు 3-5 సార్లు మార్చవలసి ఉంటుంది. ద్రవపు సంచిని మీ భుజం కంటే ఎత్తులో వేలాడదీసినప్పుడు, గురుత్వాకర్షణ శక్తి వల్ల ఆ ద్రవం మీ కడుపులోకి ప్రవహిస్తుంది. దీనికి సుమారు 30-40 నిమిషాలు పడుతుంది.
• APD (ఆటోమేటెడ్ పెరిటోనియల్ డయాలసిస్): ఇది చాలా మందికి సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. రాత్రి మీరు నిద్రపోయే ముందు, మిమ్మల్ని ఒక చిన్న యంత్రానికి అనుసంధానిస్తారు. మీరు నిద్రపోతున్నప్పుడు, ఆ యంత్రం రాత్రంతా స్వయంచాలకంగా అనేకసార్లు ద్రవాలను మార్పిడి చేస్తుంది.

డయాలసిస్‌తో జీవితం ఎలా ఉంది? ఏవైనా ఆందోళనలు ఉన్నాయా?

డయాలసిస్ ప్రారంభించబోయే వ్యక్తి ఎదుర్కొనే కొన్ని అతిపెద్ద ప్రశ్నలు ఇవి. వాటిలో ఒక్కొక్కదాన్ని ఒక్కొక్కటిగా చూద్దాం.

డయాలసిస్ నొప్పి కలిగిస్తుందా?

• హెమోడయాలసిస్: సిరలోకి సూదిని చొప్పించినప్పుడు స్వల్పంగా సూది గుచ్చినట్లు అనిపిస్తుంది. ఆ తర్వాత, చికిత్స సమయంలో ఎటువంటి నొప్పి ఉండదు.
• పెరిటోనియల్ డయాలసిస్: ఇందులో నొప్పి ఉండదు. అయితే, ఉదరంలో ద్రవం నిండుతున్నప్పుడు, కడుపు కొద్దిగా నిండుగా మరియు బరువుగా అనిపించవచ్చు.

డయాలసిస్ చికిత్స వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర వైద్య చికిత్సలాగే, డయాలసిస్‌లో కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి.

• హీమోడయాలసిస్‌లో: రక్తాన్ని ఎక్కించే ప్రదేశంలో ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. అలాగే, రక్తం గడ్డలు రక్తనాళాన్ని అడ్డుకోవచ్చు. కొన్నిసార్లు రక్తపోటు కూడా పడిపోవచ్చు. కానీ చింతించకండి, యంత్రాలలో భద్రతా వ్యవస్థలు ఉంటాయి. ఒకవేళ ఏదైనా సమస్య వస్తే, అలారం మోగి యంత్రం ఆగిపోతుంది, కాబట్టి పెద్ద నష్టం ఏమీ జరగదు.
• పెరిటోనియల్ డయాలసిస్‌లో: అతిపెద్ద ప్రమాదం పెరిటోనైటిస్. ట్యూబ్ చొప్పించే ప్రదేశంలోకి క్రిములు ప్రవేశిస్తే ఇది సంభవించవచ్చు. అందువల్ల, ఈ ప్రక్రియను అత్యంత పరిశుభ్రతతో చేయాలి. అలాగే, కాలక్రమేణా, ఉదర కండరాలు బలహీనపడి హెర్నియాలు ఏర్పడవచ్చు.

డయాలసిస్ వల్ల నా మూత్రపిండాలు మళ్లీ బాగుపడతాయా?

ఇది చాలా మంది అడిగే ప్రశ్న. డయాలసిస్ మూత్రపిండాల వ్యాధికి నివారణ కాదు . ఇది కేవలం తాత్కాలికంగా మూత్రపిండాల పనిని చేపడుతుంది. చివరి దశ మూత్రపిండాల వ్యాధి (ESKD) అనేది తిరిగి మార్చలేని పరిస్థితి. అందువల్ల, మీకు మూత్రపిండ మార్పిడి జరిగే వరకు జీవితాంతం డయాలసిస్ అవసరం.

డయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న వ్యక్తి ఎంతకాలం జీవించగలరు?

దీనికి ఒకే సమాధానం లేదు. ఇది వ్యక్తిని బట్టి చాలా మారుతూ ఉంటుంది. ఇది మీ వయస్సు, మొత్తం ఆరోగ్యం, మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి కారణమైన అంతర్లీన పరిస్థితి వంటి అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కానీ సరైన చికిత్స తీసుకుని, తమ వైద్యుడి సూచనలను పాటిస్తూ, సంవత్సరాల తరబడి, దశాబ్దాల పాటు కూడా సంతోషంగా జీవించే వారు చాలా మంది ఉన్నారు.

డయాలసిస్‌తో నేను మామూలుగా పని చేయగలనా?

తప్పకుండా చేయవచ్చు.డయాలసిస్ అంటే మీ జీవితం ముగిసిపోయినట్లు కాదు. చాలా మంది తమ దైనందిన జీవితాలను గడుపుతూ, ఉద్యోగాలు చేసుకుంటూ, తమ కుటుంబాలను చూసుకుంటూ ఉంటారు. మీరు ప్రయాణాలు కూడా చేయవచ్చు. మీరు హీమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటుంటే, మీ ప్రాంతంలోని డయాలసిస్ కేంద్రంతో మాట్లాడి, అక్కడ చికిత్స పొందేందుకు ఏర్పాట్లు చేసుకోవచ్చు. మీరు పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ చేయించుకుంటుంటే, ఇది మరింత సులభం, ఎందుకంటే మీరు మీ ఫ్లూయిడ్ బ్యాగ్‌లను మీతో పాటు తీసుకువెళ్లవచ్చు.

ఈ లక్షణాల పట్ల జాగ్రత్త వహించండి: వెంటనే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి

మీరు డయాలసిస్ చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే వెంటనే మీ డాక్టరుకు లేదా చికిత్సా కేంద్రానికి తెలియజేయండి.