మీరు రక్త క్యాన్సర్ కోసం ఎముక మజ్జ మార్పిడి వంటి పెద్ద చికిత్స చేయించుకుని, "ఇప్పుడు అంతా బాగుంది" అని అనుకున్న తర్వాత, క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందని వింటే మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది? అది నిజంగా హృదయ విదారకం మరియు చాలా బాధాకరం. కానీ ఆశ వదులుకోవద్దు. ఈరోజు మనం ఇలాంటి పరిస్థితులలో సహాయపడగల ఒక ప్రత్యేక చికిత్స గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాం. దీనిని DLI అంటారు, దీని పూర్తి పేరు డోనర్ లింఫోసైట్ ఇన్ఫ్యూజన్.
సులభంగా చెప్పాలంటే, DLI అంటే ఏమిటి?
సరే, దీన్ని సరళంగా చెప్పాలంటే. లింఫోసైట్లు అనేవి మీ రక్తంలో ఉండే ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణాలు. అవి మన శరీరంలోని సైనికుల వంటివి. అవి మన రోగనిరోధక వ్యవస్థలో ఒక ప్రధాన భాగం, బయటి నుండి వచ్చే సూక్ష్మక్రిములు, ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు క్యాన్సర్ కణాలతో పోరాడతాయి.
ఇప్పుడు, DLI (డోనర్ లింఫోసైట్ ఇన్ఫ్యూజన్) అనేది ఒక ప్రక్రియ, దీనిలో గతంలో మీ ఎముక మజ్జను (మూల కణాలను) దానం చేసిన అదే ఆరోగ్యకరమైన దాత నుండి కొన్ని లింఫోసైట్లను తీసుకుని మీ శరీరంలోకి ఎక్కిస్తారు. ఈ కొత్త, ఆరోగ్యకరమైన మరియు బలమైన 'సైనికులు' మీ శరీరంలో దాగి ఉండగల ఏవైనా మిగిలి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలను వెతికి నాశనం చేస్తాయి. ఇదే ఈ చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం.
ఏ సందర్భాలలో DLI చికిత్స సిఫార్సు చేయబడుతుంది?
ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత మీ రక్త క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తే (పునరావృతమైతే), మీ డాక్టర్ ఈ చికిత్స గురించి మీకు చెప్పే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
DLI చికిత్సను సాధారణంగా ఉపయోగించే కొన్ని పరిస్థితులు ఇవి:
- అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా (AML)
- క్రానిక్ లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL)
- క్రానిక్ మైలోయిడ్ లుకేమియా (CML)
- మల్టిపుల్ మైలోమా
- మైలోడిస్ప్లాసియా (MDS)
- నాన్-హాడ్కిన్ లింఫోమా
ఇంకొక విషయం ఏమిటంటే, కొన్నిసార్లు ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత, మీ శరీరంలో దాత కణాలు మరియు మీ సొంత పాత కణాలు కలిసి ఉండవచ్చు. దీనిని మనం (మిక్స్డ్ కైమెరిజం) అని పిలుస్తాము. ఇది కూడా క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. కాబట్టి, మీ శరీరంలోని అన్ని కణాలను దాత కణాలుగా మార్చడానికి DLI చేయవచ్చు.
ఈ చికిత్సకు మీరు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?
DLI చికిత్సను ప్రారంభించే ముందు, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా పరీక్షించి, మీ లక్షణాల గురించి చర్చించి, అనేక పరీక్షలు చేయిస్తారు.
- ఎముక మజ్జ బయాప్సీ: మిగిలి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలు ఏమైనా ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఎముక మజ్జ నుండి ఒక చిన్న నమూనాను తీసుకుంటారు.
- సంపూర్ణ రక్త గణన (CBC):రక్తంలోని కణాల సంఖ్యను తనిఖీ చేస్తున్నారు.
- మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు.
బయాప్సీలో క్యాన్సర్ కణాల స్థాయి చాలా ఎక్కువగా ఉన్నట్లు తేలితే, మీ డాక్టర్ DLIకి ముందు మీకు కీమోథెరపీ ఇవ్వాలని నిర్ణయించవచ్చు. దీని ఉద్దేశ్యం క్యాన్సర్ కణాల సంఖ్యను తగ్గించి, DLI చికిత్స విజయవంతమయ్యే అవకాశాలను పెంచడం.
దాత నుండి లింఫోసైట్ కణాలను ఎలా పొందుతారు?
ఇది జరిగే ఒక చాలా ప్రత్యేకమైన విషయం. మీకు ప్రాణం పోసిన దాత, అంటే మీకు ఎముక మజ్జను దానం చేసిన దాత, ఈ ప్రక్రియలో కూడా సహాయపడతారు. అతని చేతిలోని సిరలోకి ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (కాథెటర్) చొప్పించి, కొంత రక్తాన్ని తీసుకుంటారు. ఈ రక్తం ఒక ప్రత్యేక యంత్రం గుండా వెళుతుంది. ఆ యంత్రం చేసే పని ఏమిటంటే, మనకు అవసరమైన లింఫోసైట్ కణాలను మాత్రమే వేరు చేసి, మిగిలిన రక్తాన్ని దాత యొక్క మరొక చేతిలోని సిర ద్వారా శరీరానికి తిరిగి పంపడం. ఈ ప్రక్రియను అఫెరెసిస్ అంటారు. కొన్నిసార్లు, మీరు మొదటిసారి ఎముక మజ్జను దానం చేసినప్పుడు, ఈ లింఫోసైట్ కణాలలో కొన్నింటిని తీసుకుని, తరువాత ఉపయోగం కోసం గడ్డకట్టించి భద్రపరచవచ్చు.
మీరు DLI చికిత్సను ఎలా పొందుతారు?
ఇది మీకు సెలైన్ ద్రావణం ఇవ్వడం అంత సులభమైన విషయంలా అనిపిస్తుంది.
1. డాక్టరు లేదా నర్సు మీ చేయి లేదా ఛాతీలోని సిరలోకి ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (కాథెటర్) చొప్పిస్తారు.
2. ఆ తర్వాత, దాత నుండి వేరు చేసిన లింఫోసైట్ కణాలు ఉన్న ప్యాకెట్ను ఆ ట్యూబ్కు అనుసంధానించి మీ రక్తంలోకి ఎక్కిస్తారు.
3. ఈ పనికి సుమారు 30 నిమిషాలు పడుతుంది.
4. పని పూర్తయినప్పుడు, ట్యూబ్ను తొలగిస్తారు.
కొన్నిసార్లు మీరు ఈ విధంగా అనేక వారాలు లేదా నెలల వ్యవధిలో అనేక డోసులు ఇవ్వవచ్చు.
ఈ విధంగా శరీరంలోకి కొత్త కణాలను ప్రవేశపెట్టినప్పుడు, అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలలో ఒకదానిని గ్రాఫ్ట్ వర్సెస్ ట్యూమర్ ఎఫెక్ట్ (GvT) అంటారు. దీని అర్థం ఏమిటంటే, దాత నుండి వచ్చిన ఈ ఆరోగ్యకరమైన కణాలు (గ్రాఫ్ట్) మీ శరీరంలో మిగిలి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలను (ట్యూమర్) వెతికి, వాటిపై దాడి చేసి, నాశనం చేస్తాయి. ఈ విధంగా క్యాన్సర్ పూర్తిగా అదృశ్యమవుతుంది.
DLI చికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?
దీని ప్రధాన ప్రయోజనాలు
గతంలో, ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తే, మరో ఎముక మజ్జ మార్పిడి చేయించుకోవడమే ఏకైక మార్గం. కానీ రెండవ మార్పిడితో సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉండేది. ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ లేకుండా క్యాన్సర్ను ఉపశమనంలోకి తీసుకురావడానికి DLI ఒక మంచి, తక్కువ-ప్రమాదకరమైన మార్గం.
సంభావ్య ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు
అన్ని చికిత్సల మాదిరిగానే, దీనిలో కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి. మీ వైద్య బృందం వీటి కోసం మిమ్మల్ని నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తుంది.
| సంక్లిష్టత | వివరణ మరియు లక్షణాలు |
|---|---|
| గ్రాఫ్ట్ వర్సెస్ హోస్ట్ డిసీజ్ (GvHD) | ఈ పరిస్థితిలో, దాత నుండి వచ్చిన కణాలు (గ్రాఫ్ట్) మీ ఆరోగ్యకరమైన శరీర కణాలను (హోస్ట్) శత్రువులుగా భావించి వాటిపై దాడి చేస్తాయి. లక్షణాలు: విరేచనాలు, చర్మం పసుపు రంగులోకి మారడం (కామెర్లు), వికారం మరియు వాంతులు, చర్మపు పుండ్లు లేదా దద్దుర్లు. |
| మైలోసప్రెషన్ | ఇది ఎముక మజ్జ పనితీరులో తాత్కాలిక తగ్గుదల, దీనివల్ల రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గవచ్చు. - ఎర్ర రక్త కణాలు తక్కువగా ఉండటం (అనీమియా): అలసట, ఆయాసం. - తెల్ల రక్త కణాలు తగ్గడం (ల్యూకోపెనియా): ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదం పెరగడం. - ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉండటం: రక్తస్రావ ప్రమాదం పెరిగే అవకాశం ఉంది. |
సమస్యలు తలెత్తితే ఏమి చేయాలి?
చింతించకండి. వీటన్నింటికీ చికిత్సలు ఉన్నాయి.
- ఒకవేళ GvHD సంభవిస్తే: మీ డాక్టర్ ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ను సూచిస్తారు.
- మీ రక్త కణాలు తక్కువగా ఉంటే: తెల్ల రక్త కణాల కొరత తరచుగా వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి. ఒకవేళ అలా జరగకపోతే, వాటికి చికిత్స చేయడానికి మందులు ఉన్నాయి. ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్లెట్ల కొరతకు చికిత్స చేయడానికి అవసరమైతే రక్త మార్పిడి చేయవచ్చు.
చికిత్స తర్వాత మరియు విజయం గురించి
చికిత్స తర్వాత సాధారణ స్థితికి రావడానికి ఎంత సమయం పడుతుందో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. మీకు క్రమం తప్పని ఫాలో-అప్ మరియు రక్త పరీక్షలు అవసరం అవుతాయి.
ఈ చికిత్స యొక్క ఫలితం వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. దీనిని ప్రభావితం చేసే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి:
- క్యాన్సర్ దశ.
- మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆరోగ్యం.
- గతంలో నిర్వహించిన మార్పిడి రకం.
- DLI కి ముందు కీమోథెరపీ చేయబడిందా లేదా.
అన్నిటికన్నా ముఖ్యంగా: మీకు జ్వరం, అసాధారణ రక్తస్రావం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, విరేచనాలు, చర్మంపై దద్దుర్లు లేదా మరేవైనా ఇతర అసాధారణ లక్షణాల వంటి GvHD లక్షణాలు ఏవైనా కనిపిస్తే , వెంటనే మీ వైద్యుడికి లేదా చికిత్స అందిస్తున్న ఆసుపత్రికి తెలియజేయండి.
DLI ఒక ఇమ్యునోథెరపీనా?
అవును, DLI అనేది ఇమ్యునోథెరపీ.ఇది ఒక రకమైన చికిత్స. ఎందుకంటే, క్యాన్సర్తో పోరాడటానికి సహాయపడేలా మీ సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థకు బయటి నుండి ఆరోగ్యకరమైన టి-కణాలను అందిస్తున్నారు. ఇది నిజంగా చాలా ఆశాజనకమైన విషయం.
ముగింపు సందేశం
- ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత తిరిగి వచ్చే రక్త క్యాన్సర్లకు DLI అనేది ఒక ప్రత్యేక చికిత్స.
- మొదట మీ ఎముక మజ్జను దానం చేసిన అదే ఆరోగ్యకరమైన దాత నుండి తీసుకున్న లింఫోసైట్లు అనే కణాలను ఇది ఉపయోగిస్తుంది.
- ఈ కొత్త కణాలు శరీరంలో మిగిలి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలను వెతికి నాశనం చేయడమే దీని లక్ష్యం (GvT ప్రభావం).
- ప్రధాన ప్రమాదాలు GvHD (గ్రాఫ్ట్ వర్సెస్ హోస్ట్ డిసీజ్) మరియు తక్కువ రక్త కణాల సంఖ్య, కానీ వీటికి చికిత్స చేయవచ్చు.
- ఇది ఒక రకమైన ఇమ్యునోథెరపీ, ఇది రెండవ ఎముక మజ్జ మార్పిడితో వచ్చే అధిక ప్రమాదాలు లేకుండా ఆశను అందిస్తుంది.
- ఏవైనా కొత్త లక్షణాలు లేదా సమస్యలు కనిపిస్తే వెంటనే మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి