మీ నవజాత శిశువు శరీరం నీలి రంగులోకి మారుతోందా? అతను తల్లిపాలు తాగడానికి ఇబ్బంది పడుతున్నాడా? అతను శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నాడా? ఇవి కొన్నిసార్లు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుకు సంకేతాలు కావచ్చు. ఇలాంటివి చూసినప్పుడు తల్లిదండ్రులు చాలా భయపడటం సహజం. ఈ రోజు మనం చాలా అరుదైన, కానీ తెలుసుకోవలసిన చాలా ముఖ్యమైన గుండె జబ్బు గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాము. ఆ జబ్బును డబుల్ ఇన్లెట్ లెఫ్ట్ వెంట్రికల్ (Double Inlet Left Ventricle) అని పిలుస్తారు.
డబుల్ ఇన్లెట్ లెఫ్ట్ వెంట్రికల్ (DILV) అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది పుట్టుకతోనే ఉండే ఒక అరుదైన గుండె లోపం. దీనిని అర్థం చేసుకోవడానికి, ముందుగా ఆరోగ్యకరమైన గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో చూద్దాం.
మన హృదయాన్ని నాలుగు గదులున్న ఒక ఇంటిలా ఊహించుకోండి. అందులో పై అంతస్తులో రెండు గదులు, కింది అంతస్తులో రెండు గదులు ఉన్నాయి.
- పై రెండు గదులు (కర్ణికలు): శరీరం నుండి రక్తం ఇక్కడికి వచ్చి సేకరించబడుతుంది. కుడి గది (కుడి కర్ణిక) శరీరం ఉపయోగించిన మరియు ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న "మురికి" రక్తాన్ని స్వీకరిస్తుంది. ఎడమ గది (ఎడమ కర్ణిక) ఊపిరితిత్తుల నుండి ఆక్సిజన్తో నిండిన "శుభ్రమైన" రక్తాన్ని స్వీకరిస్తుంది.
- రెండు దిగువ గదులు (జఠరికలు): ఇవి గుండెలోని రెండు ప్రధాన పంపులు. కుడి జఠరిక ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తాన్ని, ఆక్సిజన్ను గ్రహించడానికి ఊపిరితిత్తులకు పంపుతుంది. ఎడమ జఠరిక ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తాన్ని ఊపిరితిత్తుల నుండి శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు పంపుతుంది.
ఇప్పుడు, డబుల్ ఇన్లెట్ లెఫ్ట్ వెంట్రికల్ (DILV) ఉన్న శిశువు గుండెలో ఏమి జరుగుతుందో చూడండి. ఈ శిశువులలో, ఒక దిగువ గది (జఠరిక) మాత్రమే సరిగ్గా పనిచేస్తుంది. అదే ఎడమ జఠరిక . కుడి జఠరిక తరచుగా పనిచేయడానికి చాలా చిన్నదిగా ఉంటుంది.
అతిపెద్ద సమస్య ఏమిటంటే, పై రెండు గదుల (కుడి మరియు ఎడమ ఏట్రియా) నుండి వచ్చే రక్తం, పనిచేస్తున్న ఏకైక కింది గది అయిన (ఎడమ జఠరిక)లో కలుస్తుంది. దీని అర్థం, ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తం మరియు ఆక్సిజన్ ఎక్కువగా ఉన్న రక్తం రెండూ కలిసిపోతాయి . ఆ తర్వాత ఈ మిశ్రమ రక్తం శిశువు శరీరానికి మరియు ఊపిరితిత్తులకు పంపబడుతుంది. ఈ కారణంగానే అనేక సమస్యలు తలెత్తుతాయి.
ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా బిడ్డ పుట్టిన కొన్ని రోజులు లేదా వారాలలో కనిపిస్తాయి. ఒక తల్లిగా, మీరు ఈ విషయాల గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
| లక్షణం | ఒక సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| నీలి చర్మం మరియు పెదవులు (సైనోసిస్) | శరీరం అంతటా ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తం ప్రసరించడం వల్ల శిశువు చర్మం, పెదవులు మరియు గోళ్లు నీలి రంగులో కనిపిస్తాయి. ఇది ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటి. కొంతమంది దీనిని "బ్లూ బేబీ" అని కూడా పిలుస్తారు. |
| పేలవమైన దాణా | బిడ్డ పాలు తాగినప్పుడు, అది అలసిపోయి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడుతుంది. అందుకే కొద్దిగా తాగి ఆపేస్తుంది. |
| శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది | బిడ్డ వేగంగా శ్వాసిస్తోంది. శ్వాస ఛాతీలోకి వెళ్తున్నట్లు అనిపించవచ్చు. |
| బరువు పెరగకపోవడం | బిడ్డకు తగినంత పాలు తాగడం ద్వారా తగినంత శక్తి లభించదు కాబట్టి, బిడ్డ సరిగ్గా బరువు పెరగదు. |
| చెమట పట్టడం | ముఖ్యంగా పాలు తాగేటప్పుడు, మీ గుండె ఎక్కువగా పనిచేయాల్సి వస్తుంది కాబట్టి మీ నుదుటి చుట్టూ చెమట పడుతుంది. |
| అసాధారణ హృదయ స్పందన | గుండె వేగంగా కొట్టుకోవచ్చు లేదా క్రమరహిత లయను కలిగి ఉండవచ్చు. పరీక్ష సమయంలో వైద్యుడు అదనపు శబ్దాన్ని (హార్ట్ మర్మర్) వినవచ్చు. |
ఇలా ఎందుకు జరుగుతోంది? దీనికి కారణం ఏమిటి?
దీనికి ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా తెలియదు . ఇది తరచుగా గర్భధారణ తొలి వారాలలో, శిశువు గుండె అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. ఇది తల్లి లేదా తండ్రి తప్పు కాదు.
తరచుగా, DILV తో పాటు అనేక ఇతర గుండె సమస్యలు కూడా ఉంటాయి, ఇవి రక్త ప్రవాహానికి మరింత ఆటంకం కలిగిస్తాయి.
- అయోర్టిక్ కోఆర్క్టేషన్: గుండె నుండి శరీరానికి రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ప్రధాన రక్తనాళం (అయోర్టా) సన్నబడటం.
- పల్మనరీ అట్రేసియా: ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే పల్మనరీ కవాటం సరిగ్గా ఏర్పడదు.
- పల్మనరీ వాల్వ్ స్టెనోసిస్: ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే కవాటం సన్నబడటం.
వైద్యులు ఈ వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి.
గర్భధారణ సమయంలో
కొన్నిసార్లు శిశువు గర్భంలో ఉన్నప్పుడే దీనిని గుర్తించవచ్చు. మీ సాధారణ స్కాన్ (అల్ట్రాసౌండ్) సమయంలో మీ డాక్టర్ గుండెలో ఏవైనా అసాధారణతలను కనుగొంటే, వారు మిమ్మల్ని ఒక ప్రత్యేక స్కాన్కు పంపిస్తారు. దానిని ఫీటల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ అంటారు. ఇది శిశువు గుండె నిర్మాణం మరియు పనితీరును వివరంగా పరిశీలించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
శిశువు పుట్టిన తర్వాత
తరచుగా బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత వ్యాధిని నిర్ధారిస్తారు.
- పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ పరీక్ష: శ్రీలంకలోని దాదాపు ప్రతి ఆసుపత్రిలో ఇప్పుడు ఈ పరీక్షను నవజాత శిశువులకు నిర్వహిస్తున్నారు. ఇది శిశువు రక్తంలోని ఆక్సిజన్ స్థాయిని కొలుస్తుంది. ఆక్సిజన్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటే, అది గుండె జబ్బుకు సంకేతం కావచ్చు.
- వైద్య పరీక్ష: శిశువు గుండె చప్పుడు వింటున్నప్పుడు వైద్యుడికి అసాధారణ శబ్దం (మర్మర్) వినిపిస్తే, లేదా చర్మం నీలి రంగులో ఉంటే, అతనికి అనుమానం కలగవచ్చు.
ఆ తర్వాత, వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి మరికొన్ని పరీక్షలు చేస్తారు.
| పరీక్ష | మీరు దీనితో ఏమి చేస్తారు? |
|---|---|
| ఛాతీ ఎక్స్-రే | ఛాతీ ఎక్స్-రే. దీని ద్వారా గుండె పరిమాణం మరియు ఊపిరితిత్తులకు ప్రవహించే రక్త పరిమాణం గురించి ఒక అంచనాకు రావచ్చు. |
| ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG) | గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను కొలిచే పరీక్ష. ఇది గుండె లయలోని సమస్యలను గుర్తించగలదు. |
| ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకో) | ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన పరీక్ష. ఇది ఒక స్కాన్ లాంటిది. దీని ద్వారా గుండెలోని గదులను, కవాటాలను, మరియు రక్త ప్రసరణ విధానాన్ని స్పష్టంగా చూడవచ్చు. |
| కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ | శిశువు గజ్జల్లోని రక్తనాళం గుండా చాలా సన్నని గొట్టాన్ని పంపి, గుండె లోపల ఒత్తిడి మరియు ఆక్సిజన్ స్థాయిలను కొలిచే ఒక సంక్లిష్టమైన పరీక్ష. |
దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?
ఈ పరిస్థితిని మందులతో పూర్తిగా నయం చేయలేము. దీనికి ప్రధాన చికిత్స వరుస శస్త్రచికిత్సలు.ఇది శిశువు గుండెలో రెండు గదులను సృష్టించదు. దానికి బదులుగా, ఇది ఇప్పటికే ఉన్న ఒకే జఠరికను ఉపయోగించి, శరీరం గుండా రక్తం వీలైనంత సమర్థవంతంగా ప్రవహించేలా చేస్తుంది.
ఇది ఒక్కసారి చేసే శస్త్రచికిత్స కాదు. శిశువు వయస్సును బట్టి, ఈ శస్త్రచికిత్సల పరంపరను అనేక దశలలో నిర్వహిస్తారు.
| శస్త్రచికిత్స దశలు | వయస్సు (సుమారుగా) | శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? |
|---|---|---|
| మొదటి దశ: బ్లాలాక్-టౌసిగ్ (BT) షంట్ | పుట్టిన మొదటి కొన్ని రోజులు లేదా వారాలలో | ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రసరణ సరిపోకపోతే, ఊపిరితిత్తులకు తగినంత రక్త ప్రసరణ జరిగేలా చేయడానికి ఈ శస్త్రచికిత్సలో ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (షంట్) అమరుస్తారు. |
| రెండవ దశ: గ్లెన్ షంట్ విధానం | 4 - 6 నెలలు | శిశువు శరీర పైభాగం నుండి వచ్చే ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తం, గుండెను దాటవేసి నేరుగా ఊపిరితిత్తులకు పంపబడుతుంది. దీనివల్ల గుండెపై పనిభారం తగ్గుతుంది. |
| మూడవ దశ: ఫోంటాన్ ప్రక్రియ | 2 - 3 సంవత్సరాలు | ఇది చివరి శస్త్రచికిత్స. శరీర దిగువ భాగం నుండి ఆక్సిజన్ లేని రక్తాన్ని కూడా నేరుగా ఊపిరితిత్తులకు అనుసంధానిస్తారు. ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఆక్సిజన్ లేని మరియు ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తం కలవడం దాదాపు పూర్తిగా ఆగిపోతుంది. |
శస్త్రచికిత్సతో పాటు, వైద్యుడు బిడ్డకు కొన్ని మందులను కూడా సూచించవచ్చు.
- డిగాక్సిన్: గుండె సంకోచాన్ని బలపరుస్తుంది.
- ACE ఇన్హిబిటర్లు: రక్తపోటును తగ్గిస్తాయి.
- రక్త గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే మందులు .
- మూత్రవిసర్జనకారులు: శరీరం నుండి అనవసరమైన నీటిని తొలగిస్తాయి.
అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఈ శస్త్రచికిత్సలు సాధ్యం కాకపోతే, గుండె మార్పిడిని పరిగణించవచ్చు.
భవిష్యత్తు ఏమిటి? మనం ఆశ పెట్టుకోగలమా?
ఇలాంటి వ్యాధి గురించి విన్నప్పుడు భయపడటం సహజమే. కానీ మీరు తెలుసుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే , వైద్య శాస్త్రంలో వచ్చిన పురోగతితో, ఈ పిల్లలకు ఇప్పుడు చాలా మెరుగైన జీవితాన్ని గడిపే అవకాశం లభించింది . శస్త్రచికిత్స తర్వాత 10 సంవత్సరాల పాటు బ్రతికే వారి శాతం 70% - 80% వరకు ఉంటుంది. చాలా మంది పిల్లలు యుక్తవయస్సుకు కూడా చేరుకుంటారు.
కానీ ఈ పిల్లలకు గుండె వైద్యునిచే జీవితకాల పర్యవేక్షణ అవసరం . సమయానికి క్లినిక్లకు వెళ్లి పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం. కొన్ని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.
- లోపలికి పెరిగే కాలిగోళ్లు మరియు ఉబ్బిన వేలికొనలు (క్లబ్బింగ్).
- న్యుమోనియా వంటి తరచుగా వచ్చే ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్లు.
- గుండె లయ సమస్యలు.
అంతేకాకుండా, ఈ పిల్లలకు ఇతర పిల్లల్లా పరిగెత్తడం, దూకడం మరియు క్రీడలు ఆడటంలో కొన్ని పరిమితులు ఉండవచ్చు. వీటన్నిటి గురించి మీ వైద్యునితో చర్చించి నిర్ణయం తీసుకోవాలి.
ముగింపు సందేశం
- డబుల్ ఇన్లెట్ లెఫ్ట్ వెంట్రికల్ (DILV) అనేది ఒక అరుదైన, తీవ్రమైన, కానీ చికిత్స చేయగల పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు.
- మీ నవజాత శిశువు చర్మం నీలం రంగులోకి మారినా (సైనోసిస్), పాలు తాగడంలో ఇబ్బంది పడినా, లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడినా, ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
- ఈ చికిత్సలో శిశువు వయస్సును బట్టి అనేక దశలలో నిర్వహించబడే సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్సల శ్రేణి ఉంటుంది.
- ఈ ప్రయాణం సవాలుతో కూడుకున్నప్పటికీ, వైద్య శాస్త్రంలో వచ్చిన పురోగతి వల్ల, ఈ పిల్లలలో చాలామంది ఇప్పుడు యుక్తవయస్సు వరకు జీవించగలుగుతున్నారు.
- హృద్రోగ నిపుణుడిచే జీవితకాల పర్యవేక్షణ మరియు సరైన తదుపరి చర్యలు చాలా ముఖ్యం.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి