మీరు ఎప్పుడైనా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో ఉన్న వారిని సందర్శించారా? లేదా శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధం చేస్తున్నప్పుడు శ్వాస ప్రక్రియ గురించి డాక్టర్ మీకు ఎప్పుడైనా వివరించారా? అటువంటి సమయాల్లో మీరు వినే విషయాలలో ఒకటి, వారు "శ్వాస గొట్టం" పెడుతున్నారని. కాబట్టి, ఈ గొట్టాన్ని పెట్టడం లాగే, దానిని తొలగించడం కూడా చాలా ముఖ్యమైన, ప్రణాళికాబద్ధమైన ప్రక్రియ. వైద్య పరిభాషలో, ఆ గొట్టాన్ని తొలగించడాన్నే మనం "ఎక్స్ట్యూబేషన్" అని అంటాము. ఈరోజు, దీని గురించి మీకు అర్థమయ్యే రీతిలో సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.
ముందుగా, ఇంట్యూబేషన్ అంటే ఏమిటో చూద్దాం?
ఎక్స్ట్యూబేషన్ గురించి మాట్లాడే ముందు, ఇంట్యూబేషన్ గురించి క్లుప్తంగా తెలుసుకుందాం. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఏదైనా కారణం చేత మీరు సొంతంగా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నప్పుడు, మీ ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి వైద్య బృందం చేసే ప్రక్రియనే ఇంట్యూబేషన్ అంటారు. వారు ఎండోట్రాకియల్ ట్యూబ్ (ETT) అని పిలువబడే ఒక సాగే గుణం గల ప్లాస్టిక్ గొట్టాన్ని, మీ నోటి ద్వారా మీ శ్వాసనాళంలోకి (ప్రధాన వాయుమార్గం) చొప్పిస్తారు.
దీన్ని ఈ విధంగా ఆలోచించండి: మన ఊపిరితిత్తులు కారు ఇంజిన్ లాంటివి. అవి పనిచేయడానికి నిరంతరం గాలి (ఆక్సిజన్) అవసరం. ట్రాఫిక్ జామ్ ఉంటే కారు ఎలాగైతే కదలదో, అలాగే మీ శ్వాసమార్గం మూసుకుపోయినా లేదా మీ శ్వాస బలహీనంగా ఉన్నా, ఆక్సిజన్ మీ ఊపిరితిత్తులకు చేరదు. అటువంటి సమయంలో, ఈ గొట్టాన్ని లోపలికి చొప్పించి, దానికి వెంటిలేటర్ అనే యంత్రాన్ని అనుసంధానించి, మీకు అవసరమైనంత ఆక్సిజన్ను అందిస్తారు. దీనినే ఇంట్యూబేషన్ అంటారు.
ఇప్పుడు ఎక్స్ట్యూబేషన్ అంటే ఏమిటో మీకు బహుశా అర్థమై ఉంటుంది. అంటే, మీరు ఎవరి సహాయం లేకుండా మళ్లీ సొంతంగా బాగా శ్వాస తీసుకోగలరని వైద్య బృందం నిర్ధారించుకున్న తర్వాత, శరీరంలో అమర్చిన ట్యూబ్ను జాగ్రత్తగా తొలగించే ప్రక్రియ.
ఏ సందర్భాలలో ఎక్స్ట్యూబేషన్ నిర్వహిస్తారు?
ఇది అందరికీ ఒకే సమయంలో లేదా ఒకే విధంగా జరగదు. ఇది మిమ్మల్ని ట్యూబ్లో ఎందుకు చేర్చారు అనే కారణం మీద మరియు మీ ఆరోగ్యం ఎంత స్థిరంగా ఉంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత
మీకు పెద్ద శస్త్రచికిత్స చేసేటప్పుడు, మిమ్మల్ని పూర్తిగా నిద్రపుచ్చుతారు. దీనిని జనరల్ అనస్థీషియా అంటారు. ఈ మత్తుమందులు మీ శ్వాసను నియంత్రించే కండరాలను తాత్కాలికంగా నిష్క్రియం చేస్తాయి. ఆ సమయంలో, శస్త్రచికిత్స అంతటా మీకు సరైన మోతాదులో ఆక్సిజన్ అందేలా చూసుకోవడానికి వైద్యులు ఈ శ్వాస గొట్టాన్ని లోపలికి చొప్పిస్తారు.
శస్త్రచికిత్స విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత, మత్తుమందు ప్రభావం తగ్గిపోయి, మీరు మళ్లీ సొంతంగా శ్వాస తీసుకోగలిగిన వెంటనే వైద్య బృందం ట్యూబ్ను తొలగిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, మీకు స్పృహ తిరిగి వచ్చే సమయానికి ట్యూబ్ తొలగించబడి ఉంటుంది. కాబట్టి అది మీకు గుర్తు కూడా ఉండకపోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ట్యూబ్ ఒకటి లేదా రెండు గంటల వంటి స్వల్ప సమయం పాటు మాత్రమే అమర్చబడి ఉండవచ్చు.
అనారోగ్యం లేదా ప్రమాదం కారణంగా
ప్రమాదం, న్యుమోనియా వంటి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, లేదా మరో తీవ్రమైన అనారోగ్యం కారణంగా శ్వాస తీసుకోలేక ఒక వ్యక్తికి ఇంట్యూబేషన్ చేసినప్పుడు, ఆ ట్యూబ్ను తొలగించే ప్రక్రియ కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. ఈ వ్యక్తి సాధారణంగా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో ఉంటారు.
ట్యూబ్ను తొలగించే ముందు, మీరు సొంతంగా శ్వాస తీసుకోగలరని వైద్యులు నిర్ధారించుకోవాలి. దీని కోసం వారు ఒక ప్రత్యేక పరీక్ష చేస్తారు. దీనిని స్పాంటేనియస్ బ్రీతింగ్ టెస్ట్ (SBT) అంటారు.
సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది ఒక చిన్న శిక్షణ లాంటిది. డాక్టర్ వెంటిలేటర్ సహాయాన్ని క్రమంగా తగ్గిస్తూ, మీరు సొంతంగా ఎంత బాగా శ్వాస తీసుకోగలరో చూడటానికి కొన్ని నిమిషాల పాటు మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు. ఈ సమయంలో మీ ఆక్సిజన్ స్థాయిలు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు శ్వాస రేటును నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తారు. మీరు ఈ పరీక్షలో ఉత్తీర్ణులైతేనే ట్యూబ్ను తొలగించాలని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
కొన్నిసార్లు మీరు మొదటిసారి ఈ పరీక్షలో ఉత్తీర్ణులు కాకపోవచ్చు. దీనిని "వీనింగ్ ఫెయిల్యూర్" అంటారు. ఇది సాధారణమే. ఇలా జరిగితే, మీరు కొంచెం కోలుకునే వరకు డాక్టర్ వేచి ఉండి, ఆ తర్వాత ఒకటి రెండు రోజుల్లో ఈ పరీక్షను మళ్లీ చేస్తారు.
ఇంట్యూబేషన్ చేయడానికి ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి?
ఎక్స్ట్యూబేషన్ చేయడానికి, ముందుగా ఇంట్యూబేషన్ చేయాలి. దానికి కొన్ని సాధారణ కారణాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి. వాటిని స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోవడానికి, వీటిని ఈ విధంగా ఒక పట్టికలో పొందుపరుద్దాం.
| ఇంట్యూబేషన్కు కారణం | సరళంగా చెప్పాలంటే... |
|---|---|
| వాయుమార్గ అవరోధం | నోటిలో ఆహారం ఇరుక్కుపోవడం లేదా తీవ్రమైన అలెర్జీ వంటి కారణాల వల్ల శ్వాసమార్గం పూర్తిగా మూసుకుపోవడం. |
| గుండెపోటు | ఎందుకంటే గుండె అకస్మాత్తుగా ఆగిపోయినప్పుడు, మెదడుకు మరియు శరీరానికి ఆక్సిజన్ను సరఫరా చేయడం చాలా అవసరం. |
| తీవ్రమైన గాయం | మెడ, ఛాతీ లేదా పొత్తికడుపుకు తీవ్రమైన గాయం కారణంగా శ్వాసమార్గం దెబ్బతినడం లేదా శ్వాస తీసుకోలేకపోవడం. |
| స్పృహ కోల్పోవడం | తీవ్రమైన అపస్మారక స్థితిలో, వాయుమార్గం మూసుకుపోకుండా నివారించడానికి మరియు శ్వాసను నియంత్రించడానికి నాలుకను వెనక్కి లాగాలి. |
| శస్త్రచికిత్స | అనస్థీషియాలో ఉన్నప్పుడు శ్వాస మీద పూర్తి నియంత్రణ కలిగి ఉండటం. |
| శ్వాసకోశ వైఫల్యం | న్యుమోనియా వంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యం కారణంగా, శరీరానికి అవసరమైన ఆక్సిజన్ను ఊపిరితిత్తులు స్వయంగా పొందలేవు. |
| ఆకాంక్షకు ప్రమాదం | అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న వ్యక్తి కడుపులోని పదార్థాలు (ఆహారం, వాంతి, రక్తం) ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధించడానికి. |
ఎక్స్ట్యూబేషన్ ప్రక్రియలో ఉండే దశలు ఏమిటి?
సరే, ఇప్పుడు ఒక డాక్టర్ లేదా శిక్షణ పొందిన నర్సు ఈ ట్యూబ్ను ఎలా తొలగిస్తారో చూద్దాం. ఇది ఒకేసారి బయటకు లాగేది కాదు. దీనికి కొన్ని దశలు ఉన్నాయి.
1. రోగిని సిద్ధం చేయడం: మొదట, మంచం తలవైపు భాగాన్ని పైకి లేపుతారు. మిమ్మల్ని కూర్చోబెడతారు. ఇది ఊపిరితిత్తులలోకి గాలి ప్రవహించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు ట్యూబ్ తొలగించిన తర్వాత లాలాజలం వంటివి ఊపిరితిత్తులలోకి చేరే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
2. చూషణ: తరువాత, మీ నోరు, గొంతు మరియు శ్వాసనాళం నుండి శ్లేష్మం, లాలాజలం మరియు ఇతర అవాంఛిత పదార్థాలన్నింటినీ తొలగించడానికి ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని (చూషణ పరికరం) ఉపయోగిస్తారు. ఇది చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే అలా కాకపోతే, నాళాన్ని తొలగించినప్పుడు ఈ పదార్థాలు మీ ఊపిరితిత్తులలోకి చేరవచ్చు.
3. ట్యూబ్ను విడుదల చేయడం: ట్యూబ్ను మీ ముఖానికి పట్టి ఉంచే పట్టీ లేదా టేప్ను జాగ్రత్తగా తొలగించాలి.
4. వెంటిలేటర్ నుండి వేరుచేయడం: ట్యూబ్ దానికి అనుసంధానించబడిన వెంటిలేటర్ నుండి వేరుచేయబడుతుంది.
5. ట్యూబ్ను తొలగించడం: ఇప్పుడు అత్యంత ముఖ్యమైన భాగం. డాక్టర్ మిమ్మల్ని "లోతుగా శ్వాస తీసుకుని దగ్గండి" అని చెబుతారు.మీరు దగ్గినప్పుడు లేదా ఊపిరి వదిలినప్పుడు, అవి గొట్టాన్ని వేగంగా, సున్నితంగా బయటకు లాగుతాయి. మీరు దగ్గినప్పుడు మీ స్వర తంత్రులు తెరుచుకుంటాయి, దీనివల్ల గొట్టం మరింత సులభంగా బయటకు వస్తుంది. అలాగే, దగ్గు మీ గొంతులో ఉన్న దేనినైనా బయటకు పంపేస్తుంది.
ట్యూబ్ తీసివేసేటప్పుడు మీకు స్పృహ ఉందా?
ఈ ప్రశ్న చాలా మందికి ఉంటుంది. దీనికి సమాధానం, కొన్నిసార్లు అవును, కొన్నిసార్లు కాదు.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత: మీకు స్పృహ తిరిగి రాకముందే, మీరు ఇంకా మత్తులో ఉన్నప్పుడే ఆ గొట్టాన్ని తరచుగా తీసివేస్తారు. కాబట్టి మీరు మేల్కొన్నప్పుడు దానిని తొలగిస్తారు.
- మీరు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో ఉన్నట్లయితే: మీరు స్పృహలో ఉండగానే ట్యూబ్ను తొలగిస్తారు, ఎందుకంటే మీరు స్పృహలో ఉండి, మీకు చెప్పినది వినడం (ఉదాహరణకు, "దగ్గండి" అని చెప్పినప్పుడు దగ్గడం) చాలా ముఖ్యం.
ఎక్స్ట్యూబేషన్ తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
ట్యూబ్ను తీసివేసినంత మాత్రాన పని పూర్తయినట్లు కాదు. రాబోయే కొన్ని గంటలు చాలా ముఖ్యమైనవి. వైద్య బృందం మిమ్మల్ని చాలా నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తుంది.
- ఆక్సిజన్: తరచుగా, ట్యూబ్ను తొలగించిన తర్వాత, మీ శరీరం కొత్త పరిస్థితికి సర్దుబాటు చేసుకోవడానికి సహాయపడటానికి నాసల్ కాన్యులా లేదా ఆక్సిజన్ మాస్క్ ద్వారా మీకు కొద్ది మొత్తంలో ఆక్సిజన్ ఇవ్వబడుతుంది.
- పర్యవేక్షణ: మీ రక్తంలోని ఆక్సిజన్ స్థాయి (పల్స్ ఆక్సిమీటర్తో), హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటు నిరంతరం తనిఖీ చేయబడతాయి.
- దగ్గు: గొట్టం కారణంగా మీ గొంతులో శ్లేష్మం పేరుకుపోవచ్చు. అందువల్ల, దానిని తొలగించడానికి తరచుగా దగ్గమని మీకు సలహా ఇవ్వబడుతుంది. అవసరమైతే, మీ గొంతును శుభ్రపరచడానికి మీరు మళ్లీ సక్షన్ కూడా చేయవలసి రావచ్చు.
ఎక్స్ట్యూబేషన్ సమయంలో ఏవైనా సమస్యలు తలెత్తవచ్చా?
ఏ ఇతర వైద్య ప్రక్రియ మాదిరిగానే, ఎక్స్ట్యూబేషన్లో కూడా కొన్ని చిన్నపాటి ప్రమాదాలు ఉంటాయి. కానీ గుర్తుంచుకోండి, వైద్య బృందం వీటన్నింటికీ సిద్ధంగా ఉంటుంది.
| సంక్లిష్టత | దీనితో ఏమవుతుంది? |
|---|---|
| ఎక్స్ట్యూబేషన్ వైఫల్యం | ట్యూబ్ను తొలగించిన తర్వాత, రోగి ఆశించిన విధంగా సొంతంగా శ్వాస తీసుకోలేరు. ఇలా జరిగితే, రోగి భద్రత కోసం ట్యూబ్ను తిరిగి అమర్చాలి (రీ-ఇంట్యూబేషన్).ఇది జరుగుతుంది. ఇది 10%-15% మందిలో జరగవచ్చు. 65 ఏళ్లు పైబడిన వారికి మరియు గుండె లేదా శ్వాసకోశ వ్యాధులు ఉన్నవారికి ఈ ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. |
| శబ్దంతో కూడిన శ్వాస (స్ట్రైడర్) | ట్యూబ్ వల్ల పై శ్వాసనాళంలో, ముఖ్యంగా స్వర తంత్రుల చుట్టూ కొద్దిగా వాపు రావచ్చు. దీనివల్ల, ట్యూబ్ను తీసివేసిన తర్వాత శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు బొంగురు గొంతుతో, కీచుగా ఉండే శబ్దం రావచ్చు. దీనిని తరచుగా మందులతో నియంత్రించవచ్చు. |
| స్వర తంత్రులకు నష్టం | చాలా అరుదుగా, ట్యూబ్ను అమర్చేటప్పుడు లేదా తీసివేసేటప్పుడు స్వర తంత్రులకు స్వల్ప నష్టం జరగవచ్చు. దీనివల్ల కొద్ది కాలం పాటు స్వరంలో మార్పు (బొంగురు స్వరం) రావచ్చు. |
| తీవ్రమైన దగ్గు మరియు వాయుమార్గ సంకోచం (లారింగోస్పాజం) | ట్యూబ్ను తీసివేసినప్పుడు, గొంతులో కలిగే ఒక రకమైన అనుభూతి కారణంగా కొంతమందికి స్వర తంత్రులు అకస్మాత్తుగా బిగుసుకుపోయినట్లు అనిపించవచ్చు. ఇది కొన్ని సెకన్లలోనే సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. |
ఎక్స్ట్యూబేషన్ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి?
ఇది చాలా సానుకూలమైన విషయం. ఒకరి నుండి ట్యూబ్ను తొలగించడం అంటే, వారు తమ కోలుకునే ప్రయాణంలో ఒక చాలా ముఖ్యమైన మైలురాయిని దాటారని అర్థం.
- కోలుకోవడానికి ఒక సంకేతం: దీని వలన కలిగే అతిపెద్ద ప్రయోజనం ఏమిటంటే, మీరు మళ్లీ సొంతంగా శ్వాస తీసుకోగలగడం. అంటే మీ ఊపిరితిత్తులు, శరీరం సాధారణ స్థితికి వస్తున్నాయని అర్థం.
- మాట్లాడే సామర్థ్యం: ట్యూబ్ ఉన్నప్పుడు మీరు మాట్లాడలేరు. దానిని తీసివేసిన తర్వాత, మీరు కొద్ది సమయంలోనే మళ్లీ మాట్లాడగలుగుతారు. మొదట్లో మీ గొంతు నొప్పిగా ఉన్నా మరియు మీ స్వరం కొద్దిగా మారినా, ఇది కొన్ని రోజుల్లో తగ్గిపోతుంది . (ఇది కొన్ని రోజుల్లో తగ్గిపోతుంది).
- తినే మరియు త్రాగే సామర్థ్యం: అదేవిధంగా, ట్యూబ్ ఉన్నప్పుడు మీరు నోటితో తినలేరు లేదా త్రాగలేరు. ట్యూబ్ను తొలగించి, మీరు మింగగలరనే (గ్యాగ్ రిఫ్లెక్స్) నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, మీరు మళ్లీ తినడం ప్రారంభించవచ్చు.
- దీర్ఘకాలిక ప్రమాదాలను నివారించడం: శ్వాసనాళాన్ని ఎక్కువ కాలం అమర్చడం వల్ల కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి (ఉదాహరణకు, స్వర తంత్రుల పనితీరులో లోపం, న్యుమోనియా, ట్రాకియోమలేషియా ). ఎక్స్ట్యూబేషన్ అంటే మీరు ఆ ప్రమాదాల నుండి విముక్తి పొందడం.
మీరు గానీ లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరైనా గానీ ఈ ప్రక్రియ చేయించుకోవాల్సి వస్తే, భయపడకండి లేదా సంకోచించకండి. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే మీ వైద్యుడిని అడగండి. వారు మీకు ప్రతిదీ వివరిస్తారు.
ముగింపు సందేశం
- మీరు సొంతంగా బాగా శ్వాస తీసుకోగలిగిన తర్వాత, మీ శ్వాసనాళంలో ఉంచిన ఎండోట్రాకియల్ ట్యూబ్ (ETT)ను తొలగించే ప్రక్రియనే ఎక్స్ట్యూబేషన్ అంటారు.
- ఇది ఒకేసారి చేసే పని కాదు. వైద్య బృందం మీ పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించి, ప్రణాళిక సిద్ధం చేసుకున్న తర్వాత చేసే పని ఇది.
- ట్యూబ్ తొలగించిన తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు గొంతు నొప్పిగా ఉండటం మరియు స్వరం బొంగురుగా మారడం పూర్తిగా సాధారణం.
- కొన్నిసార్లు సమస్యలు తలెత్తినప్పటికీ (ఉదాహరణకు, ఎక్స్ట్యూబేషన్ విఫలం కావడం), వైద్య బృందం వాటిని ఎదుర్కోవడానికి ఎల్లప్పుడూ సిద్ధంగా ఉంటుంది.
- ఎక్స్ట్యూబేషన్ అంటే మీరు కోలుకునే ప్రయాణంలో ఒక పెద్ద, ముఖ్యమైన ముందడుగు వేశారని అర్థం. అది సంతోషించదగ్గ విషయం!
- మీకు లేదా మీ ప్రియమైన వారికి సంబంధించిన వైద్య ప్రక్రియ గురించి ఏవైనా సందేహాలు ఉంటే, తప్పకుండా మీ వైద్యుడితో చర్చించండి.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment