మీకు కూడా తెలియకుండానే మలం లీక్ అవుతోందా? (ఫేకల్ ఇన్కాంటినెన్స్) - సిగ్గుపడకండి, దీని గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీరు గట్టిగా నవ్వినప్పుడు, వ్యాయామం చేసినప్పుడు, లేదా కేవలం శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు, కొన్నిసార్లు అనుకోకుండా మీ బట్టలపై కొద్దిగా మలం పడుతుందా? ఇది చాలా మందికి ఉండే సమస్య, కానీ దాని గురించి బహిరంగంగా మాట్లాడటానికి సిగ్గుపడతారు. చాలా మంది దీని గురించి ఎవరికీ చెప్పకుండా ఒంటరిగా బాధపడతారు. కానీ నిజానికి దీని గురించి సిగ్గుపడాల్సిన అవసరం లేదు. ఇది ఒక వైద్యపరమైన సమస్య. కాబట్టి ఈరోజు మనం దీని గురించి బహిరంగంగా మాట్లాడుకుందాం.

మల అసంయమనం అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మల అసంయమనం అంటే మీకు ఇష్టం లేనప్పుడు మీ మలంలో కొంత భాగం లేదా మొత్తం అసంకల్పితంగా బయటకు రావడం. కొందరిలో, ఇది అపానవాయువు వదిలేటప్పుడు కొద్దిగా మలం పడటం వంటి చిన్న సమస్యగా ఉండవచ్చు. మరికొందరిలో, ఇది ఎటువంటి నియంత్రణ లేకుండా పూర్తిగా మలవిసర్జన జరగడం వంటి తీవ్రమైన సమస్యగా కూడా ఉండవచ్చు.

మన శరీరంలోని మలమూత్ర విసర్జన నియంత్రణ వ్యవస్థ చాలా సంక్లిష్టమైనది. దీనిని ఒక నీటి కుళాయిలాగా ఊహించుకోండి. మన కటివలయం, పురీషనాళం మరియు పాయువులోని కండరాలన్నీ సరిగ్గా కలిసి పనిచేయాలి. ఈ కండరాలకు మెదడు నుండి సరైన సంకేతాలు కూడా అందాలి. ఈ వ్యవస్థలో ఎక్కడైనా చిన్న బలహీనత లేదా నష్టం జరిగితే, ఈ రకమైన అనియంత్రిత మలమూత్ర విసర్జన సంభవించవచ్చు.

ఇందులో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.

ఈ పరిస్థితిని రెండు ప్రధాన రకాలుగా విభజించవచ్చు. దీనిని స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోవడానికి, క్రింది పట్టికను చూడండి.

ఈ పరిస్థితికి ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి?

దీనికి ఒకే ఒక్క కారణం లేదు. అనేక అంశాలు ఇందులో ఇమిడి ఉండవచ్చు.

• దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం: దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకంతో బాధపడే వ్యక్తి మలవిసర్జన కోసం ముక్కడం వల్ల, ప్రేగు కదలికలను నియంత్రించే కండరాలు మరియు నరాలు దెబ్బతింటాయి. అంతేకాకుండా, లోపల చిక్కుకున్న ఘన మల కణాలు బయటకు కారిపోవచ్చు.
• విరేచనాలు: గట్టి మలంతో పోలిస్తే పల్చటి మలాన్ని నియంత్రించడం మరింత కష్టం. తరచుగా విరేచనాలు కావడం వల్ల కాలక్రమేణా పురీషనాళంలోని కండరాలు బలహీనపడతాయి.
• కండరాల నష్టం: కష్టమైన ప్రసవం సమయంలో ఫోర్సెప్స్ వంటి పరికరాలను ఉపయోగించాల్సి వచ్చినప్పుడు లేదా ఎపిసియోటమీ చేయించుకున్నప్పుడు, ముఖ్యంగా మహిళలు కండరాల నష్టానికి గురికావచ్చు. హెమరాయిడ్స్ వంటి సమస్యలకు చేసే శస్త్రచికిత్సల వల్ల కూడా ఈ నష్టం జరగవచ్చు.
• నరాల దెబ్బతినడం: ప్రసవం మరియు శస్త్రచికిత్స వంటివి కండరాలను మరియు వాటిని నియంత్రించే నరాలను దెబ్బతీస్తాయి. మధుమేహం మరియు నాడీ వ్యవస్థ వ్యాధుల వంటివి కూడా ఈ నరాలను బలహీనపరుస్తాయి.
• పురీషనాళ గోడ యొక్క స్థితిస్థాపకత తగ్గడం: మలాన్ని పట్టి ఉంచే పురీషనాళం గోడలు చాలా స్థితిస్థాపకంగా ఉండాలి. అయితే, క్రోన్స్ వ్యాధి లేదా క్యాన్సర్‌కు చేసే రేడియేషన్ థెరపీ వంటి పరిస్థితుల వల్ల మచ్చలు ఏర్పడి, ఈ స్థితిస్థాపకత కోల్పోవచ్చు. అప్పుడు, మలం కొద్దిగా నిండి ఉన్నప్పటికీ, దానిని లోపల పట్టి ఉంచి విసర్జించడం కష్టమవుతుంది.
• శ్రోణి అవయవాల జారడం (POP): మన శ్రోణి కుహరంలో గర్భాశయం, మూత్రాశయం, మరియు పురీషనాళం వంటి అవయవాలను పట్టి ఉంచే కండరాలు బలహీనపడినప్పుడు, ఆ అవయవాలు కిందికి జారిపోతాయి. ఈ విధంగా పురీషనాళం కూడా కిందికి జారిపోతే, అది మల విసర్జన నియంత్రణలో సమస్యలకు కారణం కావచ్చు.

దీని బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా రావచ్చు అయినప్పటికీ, కొంతమందికి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

• వయస్సు: 65 ఏళ్లు పైబడిన వారికి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే వయసు పెరిగే కొద్దీ కండరాలు సహజంగా బలహీనపడతాయి. కానీ ఇది వృద్ధాప్యంలో ఒక 'సాధారణ' భాగం అని భావించవద్దు. మీకు ఈ సమస్య ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• లింగం: పురుషుల కంటే మహిళలకు ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ప్రసవం మరియు రుతువిరతి తర్వాత.
• ఇతర వైద్య పరిస్థితులు: ఈ క్రింది వైద్య పరిస్థితులు ఉన్న వ్యక్తులకు కూడా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• అల్జీమర్స్ వ్యాధి మరియు డిమెన్షియా
• పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి
• టైప్ 2 డయాబెటిస్
• మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (MS)
• ``ఇన్‌ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజ్ (IBD)''
• ``ఇరిటబుల్ బవెల్ సిండ్రోమ్ (IBS)''
• స్ట్రోక్

దీని వలన ఇంకా ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

అసంకల్పిత మలవిసర్జన శారీరక మరియు మానసిక సమస్యలకు కారణం కావచ్చు.

• చర్మ ఇన్ఫెక్షన్లు: పాయువు చుట్టూ ఉన్న చర్మం తరచుగా తేమగా ఉండి, మలంతో కప్పబడి ఉంటుంది, దీనివల్ల ఎరుపు, వాపు, దురద మరియు నొప్పి కలుగవచ్చు. కొన్నిసార్లు, పుండ్లు కూడా ఏర్పడవచ్చు.
• మానసిక ప్రభావం: చాలా మంది శారీరక ఒత్తిడి కంటే మానసిక ఒత్తిడినే ఎక్కువగా అనుభవిస్తారు. అవమానం, ఆందోళన మరియు ఒత్తిడి వల్ల మీరు ఇంటి నుండి బయటకు వెళ్లలేరని, స్నేహితులతో కలవలేరని లేదా కార్యక్రమాలకు హాజరు కాలేరని అనిపించవచ్చు. దీనివల్ల మీరు సమాజం నుండి వెలివేయబడుతున్నారనే భావన కలగవచ్చు.

డాక్టర్ గారూ, ఇది మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది?

అన్నిటికంటే ముందు, దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటానికి సిగ్గుపడకండి. ఇది వారిలో చాలా సాధారణమైన ఆరోగ్య సమస్య. మీ సమస్యల గురించి నిష్కపటంగా మాట్లాడితేనే మీకు సరైన చికిత్స లభిస్తుంది.

డాక్టర్ మీ లక్షణాల గురించి మిమ్మల్ని అడిగి, శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. అంతేకాకుండా, ఖచ్చితమైన కారణాన్ని నిర్ధారించడానికి వారు కొన్ని పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు.

• ఆనోరెక్టల్ మానోమెట్రీ: పురీషనాళంలోని కండరాల బలాన్ని కొలిచే పరీక్ష.
• `బెలూన్ విసర్జన పరీక్ష`: మల విసర్జన ప్రక్రియ ఎంత సమర్థవంతంగా జరుగుతుందో కొలిచే పరీక్ష.
• `ఎండోరెక్టల్ అల్ట్రాసౌండ్` లేదా `MRI`: పురీషనాళ కండరాల నిర్మాణాన్ని మరియు ఏదైనా నష్టం ఉందో లేదో తనిఖీ చేస్తుంది.
• ఆనల్ స్ఫింక్టర్ ఎలక్ట్రోమయోగ్రఫీ (EMG): నరాల నష్టాన్ని తనిఖీ చేసే పరీక్ష.
• ఎండోస్కోపీ: కెమెరా ఉన్న గొట్టాన్ని ఉపయోగించి ప్రేగుల లోపలి భాగాన్ని (కోలోనోస్కోపీ) లేదా పురీషనాళం లోపలి భాగాన్ని (ప్రోక్టోస్కోపీ) పరీక్షించడం.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

వ్యాధి యొక్క కారణం మరియు తీవ్రతను బట్టి చికిత్సా పద్ధతులు మారుతూ ఉంటాయి.

ఆహారంలో మార్పులు

మీ సమస్య విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం వల్ల అయితే, మీ ఆహారపు అలవాట్లను మార్చుకోవడం వల్ల గొప్ప ఉపశమనం లభిస్తుంది.

• మీకు విరేచనాలు అవుతుంటే: కెఫిన్ (కాఫీ, టీ), మసాలా పదార్థాలు, పాల ఉత్పత్తులు మరియు కృత్రిమ తీపి పదార్థాలను తగ్గించండి.
• మీకు మలబద్ధకం ఉంటే: పీచుపదార్థాలు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు (పండ్లు, కూరగాయలు, తృణధాన్యాలు) ఎక్కువగా తినండి. రోజుకు కనీసం 8-10 గ్లాసుల నీరు త్రాగండి.

వ్యాయామం మరియు శిక్షణ

• పేగు శిక్షణ:ప్రతిరోజూ ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో (ఉదాహరణకు, ఉదయం కాఫీ తాగిన తర్వాత) టాయిలెట్‌కు వెళ్లడం అలవాటు చేసుకోవడం. ఇది శరీరంలో ఒక అలవాటును ఏర్పరుస్తుంది.
• కీగెల్ వ్యాయామాలు: ఇవి చాలా ముఖ్యమైనవి. కటి ప్రాంతంలోని కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి ఈ వ్యాయామాలను సరిగ్గా ఎలా చేయాలో మీరు మీ డాక్టర్‌ను లేదా ఫిజికల్ థెరపిస్ట్‌ను అడగవచ్చు.
• బయోఫీడ్‌బ్యాక్: ఇది ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించి, మీ ప్రేగు కదలికలను నియంత్రించడంలో సహాయపడే కండరాలను గుర్తించి, బలోపేతం చేసే ఒక పద్ధతి.

మందులు (ఔషధాలు)

మీ డాక్టర్ విరేచనాలను నియంత్రించడానికి మందులను లేదా మలబద్ధకానికి చికిత్స చేయడానికి మందులను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స

ఇతర చికిత్సలు విఫలమైతే, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. దెబ్బతిన్న కండరాలను బాగుచేయడానికి స్ఫింక్టెరోప్లాస్టీ లేదా శాక్రల్ నాడి ఉద్దీపన వంటి వివిధ రకాల శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి. చాలా తీవ్రమైన సందర్భాలలో, కొలోస్టమీ అవసరం కావచ్చు.

ఈ పరిస్థితితో జీవిస్తున్నప్పుడు శ్రద్ధ వహించాల్సిన విషయాలు

చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు, ఈ పరిస్థితిని అదుపులో ఉంచుకుని, ఆరోగ్యంగా జీవించడానికి మీరు చేయగలిగేవి చాలా ఉన్నాయి.

• మీ చర్మాన్ని రక్షించుకోండి:
• ప్రతి మల విసర్జన తర్వాత సబ్బు లేకుండా గోరువెచ్చని నీటితో కడగాలి.
• టాయిలెట్ పేపర్‌తో బలంగా రుద్దే బదులు, తడి గుడ్డతో సున్నితంగా తుడిచి, పూర్తిగా ఆరబెట్టండి.
• చర్మాన్ని రక్షించుకోవడానికి డైపర్ రాష్ క్రీమ్ ('బారియర్ క్రీమ్') వంటి దాన్ని రాయండి.
• బిగుతుగా ఉండే దుస్తులకు బదులుగా, కాటన్ వంటి గాలి ప్రసరించే వస్త్రాలతో చేసిన లోదుస్తులు మరియు దుస్తులను ధరించండి.

• మానసిక శ్రేయస్సు గురించి ఆలోచించండి:
• మీరు బయటకు వెళ్లడానికి భయపడుతుంటే, ప్యాడ్ లేదా డిస్పోజబుల్ లోదుస్తులను వాడండి. ఇది మీ ఆత్మవిశ్వాసాన్ని పెంచుతుంది.
• ఇంటి నుండి బయలుదేరే ముందు, టాయిలెట్‌కు వెళ్లి మలవిసర్జన చేయండి.
• మీ బ్యాగ్‌లో అదనపు బట్టలు, వెట్ వైప్స్ ఉంచుకోండి. అది మీకు చాలా మనశ్శాంతిని ఇస్తుంది.
• వెళ్లే ముందు టాయిలెట్ ఎక్కడ ఉందో తప్పకుండా చూసుకోండి. అలా చేస్తే, ఏదైనా అత్యవసర పరిస్థితి వస్తే మీరు ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం ఉండదు.