కొత్త గుండెతో కొత్త జీవితం: గుండె మార్పిడి గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం

మీ గుండె మందులు లేదా ఇతర చికిత్సలతో నియంత్రించలేనంతగా బలహీనపడిందా? కొన్నిసార్లు మీ ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి ఉన్న ఏకైక మరియు చివరి మార్గం, సరికొత్త ఆరోగ్యకరమైన గుండెను అమర్చుకోవడమే. దీనినే మనం గుండె మార్పిడి అని పిలుస్తాము. ఇది చాలా సంక్లిష్టమైన, పెద్ద శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, చాలా మందికి దీని గురించి ప్రశ్నలు, భయాలు మరియు ఆసక్తి ఉండవచ్చు. అందువల్ల, ఈ రోజు మనం దీని గురించి మొదటి నుండి చివరి వరకు, మీకు అర్థమయ్యే సరళమైన పద్ధతిలో అన్ని విషయాలు మాట్లాడుకుందాం.

గుండె మార్పిడి అంటే ఏమిటి? ఎవరికి ఇది అవసరం?

సులభంగా చెప్పాలంటే, గుండె మార్పిడి అనేది ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ. దీనిలో మీ వ్యాధిగ్రస్తమైన, బలహీనమైన గుండెను తొలగించి, మరణించిన దాత నుండి తీసుకున్న ఆరోగ్యకరమైన గుండెను అమరుస్తారు. ఇది మీ ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి చేసే చివరి ప్రయత్నం. అంటే, మరే ఇతర చికిత్సతోనూ నయం కాని, చివరి దశ గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న వారికి దీనిని సిఫార్సు చేస్తారు.

గుండె ఈ దశకు చేరుకునేంతగా బలహీనపడటానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. గుండె మార్పిడి అవసరమయ్యే ప్రధాన పరిస్థితులు:

• కార్డియోమయోపతీ: గుండె కండరానికి నష్టం కలిగించే ఏ పరిస్థితినైనా ఇది సూచిస్తుంది. ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు జన్యుపరమైన కారణాలతో సహా అనేక రకాల కారకాల వల్ల ఇది సంభవించవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ఎన్ని పరీక్షలు చేసినా కారణం కనుగొనబడకపోవచ్చు.
• కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి: గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమనులు (కరోనరీ ధమనులు) మూసుకుపోవడం వల్ల కలిగే ఒక పరిస్థితి. ఇది గుండెపోటుకు మరియు గుండెకు కోలుకోలేని నష్టానికి దారితీయవచ్చు.
• పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు: ఇది పుట్టుకతోనే గుండె నిర్మాణంలో ఉండే లోపాలను సూచిస్తుంది. కొన్ని తీవ్రమైన రకాల పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులకు చివరికి గుండె మార్పిడి అవసరం కావచ్చు.
• వాల్వ్యులర్ హార్ట్ డిసీజ్: గుండెలోని కవాటాలు దెబ్బతినడం వల్ల కలిగే వ్యాధులు.

ఈ శస్త్రచికిత్సను సాధారణంగా పిల్లలతో పాటు 70 ఏళ్ల వయసు వరకు ఉన్న వారికి, మరియు కొన్ని ప్రత్యేక సందర్భాలలో 75 ఏళ్ల వరకు ఉన్న వారికి కూడా చేయవచ్చు.

ఈ శస్త్రచికిత్సలు ఎంత సాధారణం? అవి ఎందుకు అరుదుగా జరుగుతాయి?

గుండె మార్పిడి శస్త్రచికిత్సలు వాస్తవానికి ప్రపంచంలోనే అత్యంత అరుదైన శస్త్రచికిత్సలలో ఒకటి. దానికి రెండు ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి.

1. దాతల గుండెల కొరత: ఒక గుండెను మార్పిడి చేయాలంటే, ఎవరో ఒకరు దానిని దానం చేయాలి. అటువంటి దాతలు చాలా తక్కువగా ఉంటారు. అలాగే, దాత మరియు గ్రహీత మధ్య మంచి పొంతన ఉండాలి. అంటే, ఇద్దరి రక్త రకాలు సరిపోలాలి, మరియు శరీర పరిమాణం కూడా దాదాపుగా ఒకేలా ఉండాలి. ఈ పొంతన పరిపూర్ణంగా లేకపోతే, గ్రహీత యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ కొత్త గుండెను తిరస్కరించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

2. శస్త్రచికిత్స యొక్క సంక్లిష్టత:ఇది అత్యంత క్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స, దీనికి ఉన్నత సాంకేతిక పరిజ్ఞానం మరియు నైపుణ్యం అవసరం. అందువల్ల, ప్రత్యేకమైన, పూర్తి సదుపాయాలు కలిగిన ఆసుపత్రులు మాత్రమే ఈ శస్త్రచికిత్సను చేయగలవు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది? ఆ దశలను ఖచ్చితంగా తెలుసుకుందాం.

మీరు గుండె మార్పిడి చేయించుకోవాలని నిర్ణయించుకున్న తర్వాత, వెంటనే శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. దానికి ముందు పూర్తి చేయవలసిన అనేక దశలు ఉన్నాయి.

1. మార్పిడి కార్యక్రమానికి సిఫార్సు: మీకు చికిత్స చేస్తున్న డాక్టర్, గుండె మార్పిడి కార్యక్రమం ఉన్న ఒక ప్రత్యేక ఆసుపత్రికి మిమ్మల్ని సిఫార్సు చేస్తారు.

2. మీరు శస్త్రచికిత్సకు తగినవారో కాదో పరిశీలించడం: తదుపరి, మీ శరీరం ఇంతటి పెద్ద శస్త్రచికిత్సను ఎంతవరకు తట్టుకోగలదో మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు మంచి ఫలితాన్ని సాధించగలరో లేదో మేము అంచనా వేస్తాము.

3. నిరీక్షణ జాబితా: మీరు శస్త్రచికిత్సకు అర్హులుగా నిర్ధారించబడితే, మీ పేరు నిరీక్షణ జాబితాలో చేర్చబడుతుంది.

4. గుండె మార్పిడి లభించే వరకు చికిత్స: మీకు తగిన గుండె లభించే వరకు, మీ పరిస్థితిని స్థిరంగా ఉంచడానికి వివిధ చికిత్సలు అందించబడతాయి.

ఈ దశను మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాం.

మీరు శస్త్రచికిత్సకు అర్హులో కాదో తనిఖీ చేయడం (అవయవ మార్పిడి మూల్యాంకనం)

ఇది చాలా ముఖ్యమైన దశ. దాతల గుండెలు పరిమిత సంఖ్యలో ఉన్నందున, ఆ విలువైన అవయవాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా ప్రయోజనం పొంది, సుదీర్ఘమైన, మంచి జీవితాన్ని గడిపే ఉత్తమ అవకాశం ఉన్నవారికి అమరుస్తారు. ఇందులో మీ శారీరక, మానసిక మరియు సామాజిక శ్రేయస్సుకు సంబంధించిన ప్రతి అంశాన్ని పరిశీలించడం జరుగుతుంది.

వెయిటింగ్ లిస్ట్‌లో చేరడం

ఈ పరీక్షలన్నీ మీరు శస్త్రచికిత్సకు అర్హులని నిర్ధారించిన తర్వాత, మిమ్మల్ని నిరీక్షణ జాబితాలో ఉంచుతారు. ఈ జాబితాలో ఉన్నవారికి ప్రాధాన్యతా క్రమంలో గుండెలను అందిస్తారు. అంటే, మీకు గుండె లభించే సమయం , గుండె అవసరం ఎంత అత్యవసరమో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

వంతెన చికిత్స

మీకు సరిపోయే గుండె దొరకడానికి నెలలు, సంవత్సరాలు కూడా వేచి ఉండవలసి రావచ్చు. ఈ సమయంలో, మీ బలహీనమైన గుండెకు మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు మీ లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మీకు వివిధ చికిత్సలు అందిస్తారు.

• మందులు: గుండె కొట్టుకునే వేగాన్ని పెంచడానికి మరియు గుండె పంపింగ్ చేయడానికి సహాయపడటానికి వివిధ రకాల మందులు ఇవ్వబడతాయి.
• యాంత్రిక పరికరాలు: కొన్నిసార్లు గుండె పంపింగ్‌కు సహాయపడే ప్రత్యేక పరికరాలను శరీరానికి అమర్చవలసి ఉంటుంది. దీనికి ఒక ఉదాహరణ 'ఇంట్రా-అయోర్టిక్ బెలూన్ పంప్'.
• లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్ (LVAD): గుండె చాలా బలహీనంగా ఉండి, శరీరానికి తగినంత రక్తాన్ని పంప్ చేయలేకపోతే, ఈ పరికరాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా గుండెలో అమరుస్తారు. ఇది గుండె రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స దశలవారీగా ఎలా నిర్వహిస్తారు

మీకు సరిపోయే గుండె లభించిందని తెలిసిన వెంటనే, మిమ్మల్ని శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధం చేస్తారు. ఇది చాలా క్లిష్టమైన ప్రక్రియ, దీనికి చాలా గంటలు పడుతుంది.

1. అనస్థీషియా: మొదట, మిమ్మల్ని పూర్తిగా నిద్రపుచ్చడానికి జనరల్ అనస్థీషియా ఇస్తారు.

2. వెంటిలేటర్‌కు అనుసంధానం: మీరు నిద్రపోయిన తర్వాత, మీ గొంతులోకి ఒక గొట్టాన్ని దించి, దానిని శ్వాస యంత్రానికి (వెంటిలేటర్) అనుసంధానిస్తారు. ఈ యంత్రం శస్త్రచికిత్స అంతటా మీకు శ్వాసను అందిస్తుంది.

3. గుండె-ఊపిరితిత్తుల యంత్రానికి అనుసంధానం చేయడం: తరువాత మీరుమిమ్మల్ని కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ యంత్రానికి అనుసంధానిస్తారు. సులభంగా చెప్పాలంటే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఈ యంత్రం తాత్కాలికంగా మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనిని చేపడుతుంది. ఇది మీ రక్తానికి ఆక్సిజన్‌ను అందించి, కార్బన్ డయాక్సైడ్‌ను తొలగించి, మీ శరీరమంతటా రక్తాన్ని పంప్ చేస్తుంది.

4. వ్యాధిగ్రస్తమైన గుండెను తొలగించడం: సర్జన్లు మీ ఛాతీని తెరిచి, గుండెకు వెళ్లే రక్తనాళాలను మూసివేసి, మీ వ్యాధిగ్రస్తమైన గుండెను జాగ్రత్తగా తొలగిస్తారు.

5. ఆరోగ్యకరమైన గుండె మార్పిడి: ఆ తర్వాత, దానం చేసిన ఆరోగ్యకరమైన గుండెను అమర్చే ప్రదేశానికి తీసుకువచ్చి, ప్రధాన రక్తనాళాలకు అనుసంధానిస్తారు. అనంతరం, కొత్త గుండెను మళ్లీ కొట్టుకునేలా చేస్తారు. కొన్నిసార్లు, దీనికి చిన్నపాటి విద్యుత్ ప్రేరణను కూడా ఇవ్వవలసి ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి ఆశించవచ్చు?

శస్త్రచికిత్స విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత, మీ జీవితంలో ఒక కొత్త అధ్యాయం మొదలవుతుంది.

• ఆసుపత్రిలో కోలుకోవడం: మీరు సుమారు ఒకటి నుండి మూడు వారాల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మొదటి కొన్ని రోజులు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో గడుపుతారు, అక్కడ మిమ్మల్ని రోజుకు 24 గంటలూ పర్యవేక్షిస్తారు, ముఖ్యంగా మీ శరీరం కొత్త గుండెను తిరస్కరిస్తున్న సంకేతాల కోసం గమనిస్తూ ఉంటారు.
• గృహ సంరక్షణ ప్రణాళిక: మీరు ఆసుపత్రి నుండి వెళ్లే ముందు, మీ డాక్టర్ మీకు ఒక గృహ సంరక్షణ ప్రణాళికను ఇస్తారు. అందులో మందుల వాడకం, ఆహారం, వ్యాయామాలు, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా తిరస్కరణ సంకేతాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండటం వంటివన్నీ ఉంటాయి.
• గుండె పునరావాసం: మీ బలం, ఓర్పు మరియు గుండె పనితీరును మెరుగుపరచడానికి మిమ్మల్ని ఒక ప్రత్యేక పర్యవేక్షిత వ్యాయామ కార్యక్రమంలో చేర్చడం జరుగుతుంది.

రోగనిరోధక వ్యవస్థ అణచివేత

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం మరియు మీరు మీ జీవితాంతం చేయవలసినది .

ఈ నిరాకరణను ఆపండి, మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ పనితీరును నియంత్రించే లేదా అణచివేసే ప్రత్యేక మందులను (ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్) మీరు జీవితాంతం ప్రతిరోజూ తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ప్రయోజనాలు

ఇతర మార్గాలు లేనప్పుడు ఈ శస్త్రచికిత్స మీ ప్రాణాలను కాపాడగలగడమే దీని అతిపెద్ద ప్రయోజనం. ఇతర చికిత్సలు ఫలించనప్పుడు, సహాయపడే అవకాశం లేనప్పుడు, లేదా చాలా ప్రమాదకరంగా ఉన్నప్పుడు ఇదే ఏకైక పరిష్కారం. అంతేకాకుండా, శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా మంది మెరుగైన జీవన నాణ్యతను పొందే అవకాశం ఉంటుంది.

ప్రతికూలతలు

• దాతల గుండెల కొరత కారణంగా, గుండె అవసరమైన ప్రతి ఒక్కరికీ అది లభించడం లేదు.
• ఇది చాలా సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, కొంతమంది రోగుల శరీరాలు దీనిని తట్టుకోలేకపోవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్సతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలు మరియు సంభావ్య సమస్యలు ఉన్నాయి.

శస్త్రచికిత్సతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు

ఏ ఇతర పెద్ద శస్త్రచికిత్సలాగే, గుండె మార్పిడిలో కూడా ప్రమాదాలు ఉంటాయి. వాటిలో ప్రధానమైనవి ఇవి.

కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? భవిష్యత్తు ఎలా ఉండబోతోంది?

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి చాలా నెలలు పడుతుంది. మీరు సుమారు 3 వారాల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. కానీ ఆధునిక వైద్య పురోగతితో, గుండె మార్పిడి చేయించుకున్న వారి భవిష్యత్తు చాలా ఉజ్వలంగా ఉంది.

• శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి సంవత్సరంలో జీవించే రేటు 90% కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• దాదాపు సగం మంది ప్రజలు 10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవిస్తారు.
• వైద్యశాస్త్రంలో పురోగతితో, ఇప్పుడు ప్రజలు 20-30 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడుపుతున్నారు.

అంటే మీ ప్రియమైనవారితో ఎన్నో కొత్త జ్ఞాపకాలను సృష్టించుకోవడానికి మీకు ఒక కొత్త అవకాశం లభిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోజువారీ జీవితం గురించిన ప్రశ్నలు

సాధారణ కార్యకలాపాలు ఎప్పుడు పునఃప్రారంభం కావచ్చు?

ఈ విషయంలో మీ డాక్టర్ మీకు ఉత్తమ సలహా ఇవ్వగలరు. సాధారణంగా, 6-8 వారాల పాటు వాహనాలు నడపడం లేదా 5 కేజీల కంటే ఎక్కువ బరువున్న వస్తువులను ఎత్తడం మంచిది కాదు. మీ డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

నేను మద్యం తాగవచ్చా?

చేయవలసిన ఉత్తమమైన పని ఏమిటంటే, మద్యం సేవించడం పూర్తిగా మానేయడం లేదా దానిని చాలా వరకు పరిమితం చేసుకోవడం. మద్యం మీ రక్తంలోని కొవ్వు స్థాయిలను (ట్రైగ్లిజరైడ్స్) పెంచుతుంది. అది మీ కొత్త గుండెకు మంచిది కాదు. మీకు ఆరోగ్యంగా ఉండేందుకు రెండవ అవకాశం లభించింది, కాబట్టి ఆ గుండెను జాగ్రత్తగా చూసుకోవలసిన బాధ్యత మీదే.

నేను టీకాలు వేయించుకోగలనా?

అవును, మీరు అనేక రకాల టీకాలు వేయించుకోవచ్చు. అయితే, మీరు మీ రోగనిరోధక శక్తిని అణచివేసే మందులు వాడుతున్నందున, కొన్ని లైవ్ వ్యాక్సిన్‌లను ఇవ్వలేరు. అందువల్ల, ఏ టీకా వేయించుకునే ముందైనా మీ వైద్యుడితో మాట్లాడి, ఆయన అనుమతి తీసుకోవడం అత్యవసరం.

మీరు వెంటనే వైద్యుడిని కలవవలసి వచ్చినప్పుడు లేదా ఆసుపత్రికి వెళ్లవలసి వచ్చినప్పుడు

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు ఇంట్లో ఉన్నప్పుడు, కొన్ని లక్షణాల పట్ల చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ఇవి ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఇతర తీవ్రమైన సమస్యకు సంకేతాలు కావచ్చు.

• జ్వరం.
• శస్త్రచికిత్స గాయం నుండి చీము లేదా ఇతర ద్రవం కారడం.
• గాయం చుట్టూ ఎర్రగా మారడం లేదా వెచ్చగా అనిపించడం.
• ఛాతీలోని మధ్య ఎముక (స్టెర్నమ్) కదులుతున్నట్లుగా లేదా ముందుకు వెనుకకు కదులుతున్నట్లుగా అనిపించడం.
• మీరు కదిలినప్పుడు మీ ఛాతీ ఎముకలో 'క్లిక్' అనే శబ్దం వినడం లేదా అనుభూతి చెందడం.

ఈ లక్షణాలను నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. ముందుగానే చికిత్స పొందడం వల్ల పెద్ద సమస్యలను నివారించవచ్చు.