గుండె శస్త్రచికిత్స కోసం ఛాతీని తెరవడం (స్టెర్నోటమీ): మీరు తెలుసుకోవలసిన విషయాలు

మీకు గుండె శస్త్రచికిత్స అవసరమని, దానికోసం మీ ఛాతీని తెరవాల్సి ఉంటుందని మీ డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు, మీరు కొంచెం భయపడవచ్చు మరియు ఆందోళన చెందవచ్చు. అది సహజమే. శస్త్రచికిత్స అంటే ఎవరికీ ఇష్టం ఉండదు. కానీ గుండె శస్త్రవైద్యులు దీనిని చాలా సాధారణంగా మరియు విజయవంతంగా చేస్తారు. కాబట్టి భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. ఈ వ్యాసంలో, స్టెర్నోటమీ అంటే ఏమిటి, దానిని ఎందుకు చేస్తారు, ఎలా చేస్తారు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు తెలుసుకోవలసిన విషయాల గురించి క్లుప్తంగా చర్చిద్దాం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, స్టెర్నోటమీ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, స్టెర్నోటమీ అనేది ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ, దీనిలో మీ ఛాతీ మధ్యలో ఉండే చదునైన ఎముక అయిన స్టెర్నమ్‌ను, శస్త్రచికిత్స ప్రయోజనం కోసం రెండుగా కోస్తారు. కొంతమంది దీనిని "మీడియన్ స్టెర్నోటమీ" అని కూడా పిలుస్తారు.

ఒకసారి ఆలోచించండి, మన ఛాతీ లోపల ఉండే గుండె, ఊపిరితిత్తుల వంటి అతి ముఖ్యమైన అవయవాలను రక్షించడానికి ఈ ఉరోస్థి (స్టెర్నమ్) మరియు పక్కటెముకలు ఉంటాయి. ఇది ఒక రక్షణ పంజరం లాంటిది. కాబట్టి, మీ గుండెకు ఏదైనా సమస్య వచ్చి, దాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా సరిచేయవలసి వచ్చినప్పుడు, సర్జన్ గుండె వద్దకు చేరుకోవడానికి అత్యంత ఉత్తమమైన మరియు సులభమైన మార్గం ఏమిటంటే, ఈ ఉరోస్థిని మధ్యలో కోసి, ఇరువైపులా ఒక మార్గాన్ని ఏర్పరచడం.

"మినీ స్టెర్నోటమీ" అనే పద్ధతి కూడా ఉంది, దీనిలో మొత్తం స్టెర్నమ్‌ను కత్తిరించకుండా, ఒక చిన్న కోత పెడతారు. ఇందులో, సుమారు 2-3 అంగుళాల చిన్న కోత పెడతారు.

ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ దీనికోసమేనా? ఇది పెద్ద శస్త్రచికిత్సా?

ఈ విషయం చాలా మందిని గందరగోళానికి గురి చేస్తుంది. స్టెర్నోటమీ అనేది ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీకి మార్గం సుగమం చేసే ఒక ప్రక్రియ . ఇది ఎలాగంటే, మీరు మీ ఇంట్లో ఏదైనా బాగు చేయాలనుకున్నప్పుడు, ముందుగా తలుపు తెరవాలి కదా. ఇది కూడా అలాంటిదే. స్టెర్నోటమీ అనేది గుండె వద్దకు చేరుకోవడానికి "తలుపు తెరిచే" ఒక ప్రక్రియ. ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ అనేది గుండెను లోపలి నుండి బాగుచేసే ఒక ప్రక్రియ.

అవును, దీనిని ప్రధాన శస్త్రచికిత్సగా పరిగణిస్తారు . ఎందుకంటే, కోత తర్వాత ఎముక పూర్తిగా నయమై తిరిగి అతుక్కోవడానికి సుమారు రెండు నెలల సమయం పడుతుంది. మరియు దీనిని ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ వంటి మరో ప్రధాన శస్త్రచికిత్సలో భాగంగా చేస్తారు కాబట్టి, ఆ రెండింటినీ కలిపినప్పుడు ఇది ఒక ప్రధాన శస్త్రచికిత్స అవుతుంది.

మీకు ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స ఎందుకు అవసరం?

ఉరోస్థి మరియు పక్కటెముకలచే రక్షించబడిన అవయవాలను చేరుకోవడానికి వైద్యుడు ఈ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తాడు. ప్రధానంగా:

• గుండె: గుండె కవాటాల మరమ్మత్తు మరియు కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ చేయడం వంటి వాటికి.
• బృహద్ధమని: గుండె నుండి బయటకు వెళ్లే ప్రధాన రక్తనాళమైన బృహద్ధమనిలో సమస్యల కోసం.
• పుపుస ధమనులు: గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే ధమనులు.

స్టెర్నోటమీ అనేది ఏ వ్యాధికీ నివారణ కాదు. శస్త్రవైద్యుడు తన పనిని మరింత సులభంగా చేయడానికి వీలుగా అవయవాలకు స్థలం కల్పించడానికి చేసే ఒక ప్రక్రియ ఇది. అమెరికా వంటి దేశంలో, ప్రతి సంవత్సరం 7 లక్షలకు పైగా ఇటువంటి శస్త్రచికిత్సలు జరుగుతాయి. ఇది అంత సాధారణమైన విషయం.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

మీ శస్త్రచికిత్సకు ముందు, వైద్య బృందం మీకు ఈ క్రింది సూచనలను ఇస్తుంది:

• ఆసుపత్రికి వచ్చే ముందు బాగా స్నానం చేసి శుభ్రంగా ఉండమని చెబుతారు.
• మీ ఛాతీపై వెంట్రుకలు ఉంటే, వాటిని జాగ్రత్తగా తొలగిస్తారు.
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా నివారించడానికి యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వబడతాయి.
• శస్త్రచికిత్స జరగబోయే ఛాతీ ప్రాంతాన్ని యాంటీసెప్టిక్ ద్రావణాలతో క్షుణ్ణంగా శుభ్రం చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స దశలవారీగా ఎలా నిర్వహిస్తారు

ఇది మీకు కొంచెం భయంగా అనిపించవచ్చు, కానీ గుర్తుంచుకోండి , ఇదంతా మీకు మత్తుమందు ఇచ్చి, మీరు గాఢ నిద్రలో ఉన్న తర్వాతే చేస్తారు. కాబట్టి మీకు ఏమీ అనిపించదు.

మొదట, సర్జన్ మీ భుజఫలకాల మధ్య నుండి మొదలుపెట్టి, ఉరోస్థి వెంబడి క్రిందికి విస్తరించి, చర్మంలో ఒక కోత పెడతారు.

2. ఆ తర్వాత, "స్టెర్నల్ సా" అనే ప్రత్యేక వైద్య పరికరాన్ని ఉపయోగించి ఉరోస్థిని పై నుండి క్రిందికి ఒక చక్కని గీతలో కత్తిరిస్తారు.

3. కత్తిరించిన రెండు ఎముక ముక్కలను పక్కపక్కన ఉంచి, గుండెకు మార్గం కల్పించడానికి "రిట్రాక్టర్" అనే పరికరాన్ని చొప్పిస్తారు.

4. తరువాత, గుండె చుట్టూ ఉండే రక్షక పొర అయిన పెరికార్డియంను తెరుస్తారు.

5. ఇప్పుడు సర్జన్ గుండెను స్పష్టంగా చూడగలరు. అప్పుడు వారు చేయాలనుకుంటున్న ప్రధాన శస్త్రచికిత్సను (ఉదా. బైపాస్ సర్జరీ) చేస్తారు.

6. ప్రధాన శస్త్రచికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, రొమ్ము ఎముకలో కోసిన రెండు భాగాలను తిరిగి కలిపి, సుమారు 8 లేదా 12 ఉక్కు తీగలను (స్టెర్నోటమీ వైర్లు) ఉపయోగించి భద్రపరుస్తారు. ఇది విరిగిన దానికి ముడి వేయడం లాంటిది.

7. చివరగా, ఛాతీ కణజాలం మరియు చర్మాన్ని తిరిగి కుట్టి, గాయానికి యాంటీబయాటిక్ ఆయింట్‌మెంట్ పూస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి ఆశించవచ్చు?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు ఒకటి లేదా రెండు రోజులు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో ఉండి, ఆ తర్వాత సాధారణ వార్డుకు తరలించబడతారు.

• నొప్పి: శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు కొంత నొప్పి కలగవచ్చు, కానీ దానిని నియంత్రించడానికి మీ డాక్టర్ మీకు నొప్పి నివారణ మందులు ఇస్తారు. చాలా మంది పారాసెటమాల్ వంటి వైద్యుని చీటీ లేకుండా దొరికే నొప్పి నివారణ మందులతో నొప్పిని నియంత్రించుకోగలరు.
• ఛాతీ ట్యూబ్‌లు: గాయం నుండి అదనపు ద్రవం మరియు రక్తాన్ని బయటకు తీయడానికి ఛాతీలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ట్యూబ్‌లను అమర్చవచ్చు. వీటిని కొన్ని రోజుల్లో తొలగిస్తారు.
• మహిళలకు ప్రత్యేక సలహా: మీ రొమ్ములు చాలా పెద్దవిగా ఉంటే, గాయంపై బరువు మరియు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి, ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత ఒకటి నుండి రెండు వారాల పాటు రోజుకు 24 గంటలు మంచి సపోర్ట్ ఇచ్చే బ్రా ధరించమని వైద్యులు సలహా ఇస్తున్నారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ శస్త్రచికిత్సకైనా ఉన్నట్లే, దీనికి కూడా ప్రయోజనాలు మరియు చిన్నపాటి నష్టాలు ఉన్నాయి.

కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? ఇంట్లో నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా చూసుకోవాలి?

ఉరోస్థి పూర్తిగా నయం కావడానికి సుమారు 8 వారాలు పడుతుంది. ఈ సమయంలో, మీరు మీ శరీర పైభాగపు కదలికలను పరిమితం చేసుకోవాలి. మీ డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

• బరువులు ఎత్తడం మానుకోండి: 10 పౌండ్ల (సుమారు 4.5 కిలోగ్రాముల) కంటే ఎక్కువ బరువున్న దేనినీ ఎత్తవద్దు. సులభంగా చెప్పాలంటే, అది దాదాపు 4 లీటర్ల పాల బరువుకు సమానం.
• రెండు చేతులను ఉపయోగించండి: ఏదైనా వస్తువును ఎత్తేటప్పుడు, దానిని సమానంగా ఎత్తడానికి రెండు చేతులను ఉపయోగించండి. బరువును కేవలం ఒక చేత్తో ఎత్తవద్దు.
• మీ చేతులను మీ శరీరానికి దగ్గరగా ఉంచుకోండి: ఏదైనా వస్తువును ఎత్తేటప్పుడు, మీ చేతులను మీ శరీరానికి దగ్గరగా ఉంచుకోండి.

డ్రైవింగ్ గురించి

శస్త్రచికిత్స జరిగిన సుమారు ఒక నెల తర్వాత మీరు మళ్లీ వాహనం నడపగలుగుతారు. కానీ దానికి ముందు, మీరు తప్పకుండా మీ డాక్టర్ అనుమతి తీసుకోవాలి. మీ ఉరోస్థి (స్టెర్నమ్) కోలుకునే వరకు, కారులో ప్రయాణించేటప్పుడు ముందు ప్రయాణీకుల సీటులో కూర్చోవడం ఉత్తమం. సీటు బెల్ట్ మీ ఛాతీకి తగిలినప్పుడు మీకు అసౌకర్యంగా అనిపించినప్పటికీ, తప్పకుండా సీటు బెల్ట్ ధరించండి , ఎందుకంటే అది ప్రమాదం జరిగినప్పుడు మిమ్మల్ని కాపాడుతుంది.

వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి ఉత్తమ సమయాలు ఏవి?

మీరు మీ డాక్టరును క్రమం తప్పకుండా కలుస్తూ ఉంటారు. అయితే, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే మీ డాక్టరుకు తెలియజేయాలి.

మీ గుండె శస్త్రచికిత్సకు ఉత్తమమైన విధానాన్ని ఎంచుకోవడం అనేది మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితి ఆధారంగా మీ డాక్టర్ తీసుకునే నిర్ణయం. చాలా సందర్భాలలో, గుండెను చేరుకోవడానికి స్టెర్నోటమీ ఉత్తమమైన మార్గం. దీని గురించి మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే, మీ డాక్టర్‌ను అడగడానికి సంకోచించకండి.