మీరు తినేటప్పుడు లేదా తాగేటప్పుడు మీ గొంతులో లేదా ఛాతీలో ఏదో అడ్డుపడినట్లు అనిపిస్తుందా? ఆహారం లోపలికి వెళ్లడం లేదనిపించి, కొన్నిసార్లు తినడానికి భయపడుతున్నారా? దీనికి కారణం అచలేసియా అనే ఒక అరుదైన వ్యాధి కావచ్చు. ఈ వ్యాధితో జీవించడం అంత సులభం కాదు. ఆహారం మింగడం కష్టంగా ఉంటుంది, మరియు సరిగ్గా తినకపోవడం పోషకాహార లోపాలకు కూడా దారితీయవచ్చు. కాబట్టి ఈరోజు మనం దీనికి చికిత్సగా చేసే హెల్లర్ మయోటమీ అనే శస్త్రచికిత్స గురించి తెలుసుకోబోతున్నాం.
హెల్లర్ మయోటమీ శస్త్రచికిత్స అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, హెలర్ మయోటమీ అనేది అచలేసియాకు చికిత్స చేయడానికి చేసే ఒక చిన్న కోత శస్త్రచికిత్స. అచలేసియా అనేది మన అన్నవాహిక లేదా ఆహార నాళాన్ని ప్రభావితం చేసే ఒక అరుదైన పరిస్థితి. అన్నవాహిక నుండి కడుపుకు ఆహారం మరియు ద్రవాలను పంపే ప్రక్రియ సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది.
'మయోటమీ' అనే పదానికి కండరాన్ని కత్తిరించడం అని అర్థం. హెల్లర్ మయోటమీలో, సర్జన్ మీ అన్నవాహిక అడుగు భాగంలో ఉండే లోయర్ ఈసోఫేజియల్ స్ఫింక్టర్ (LES) అని పిలువబడే కండరపు వలయంలో అనేక చిన్న కోతలు పెడతారు. LES అనేది మీ అన్నవాహిక దిగువ భాగానికి మరియు మీ కడుపు పై భాగానికి మధ్య ఉండే ఒక మందపాటి కండరం. ఇది ఒక కవాటంలా పనిచేస్తుంది.
మీకు అచలేసియా ఉంటే, LES కండరం సరిగ్గా తెరుచుకోదు మరియు మూసుకోదు. దీనివల్ల ఆహారం అన్నవాహిక నుండి కడుపులోకి వెళ్ళదు. హెల్లర్ మయోటమీ శస్త్రచికిత్స LES కండరాన్ని సడలించి, దానిని తెరుచుకునేలా చేయడం ద్వారా పనిచేస్తుంది.
ఈ శస్త్రచికిత్సను తరచుగా ఫండోప్లికేషన్ అనే మరో ప్రక్రియతో కలిపి చేస్తారు. దీనిలో భాగంగా సర్జన్ మీ కడుపులోని ఒక భాగాన్ని తీసుకుని, దానిని మీ అన్నవాహిక చుట్టూ చుడతారు. దీనివల్ల కడుపులోని ఆమ్లం తిరిగి మీ అన్నవాహికలోకి వచ్చే (రిఫ్లక్స్) ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, హెలర్ మయోటమీ శస్త్రచికిత్స అచలేసియాకు పూర్తి నివారణ కాదు. ఇది దీర్ఘకాలిక ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది, అయినప్పటికీ, కాలక్రమేణా ఈ శస్త్రచికిత్సను పునరావృతం చేయవలసిన అవసరం రావచ్చు.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?
మీరు శస్త్రచికిత్సకు అనుకూలంగా ఉన్నారో లేదో నిర్ధారించుకోవడానికి, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సకు ముందు అనేక పరీక్షలు చేయిస్తారు. ఉదాహరణకు, రక్త పరీక్షలు, ఛాతీ ఎక్స్-రే మరియు ఈసీజీ.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీకు మత్తు ఇచ్చే అనస్థీషియాలజిస్ట్ మీతో మాట్లాడతారు. వారు మిమ్మల్ని ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడుగుతారు:
- మీరు ఇంతకు ముందు అనస్థీషియా తీసుకున్నారా మరియు ఆ అనుభవం ఎలా ఉంది?
- మీరు ఏ మూలికలు, మందులు లేదా విటమిన్లు ఉపయోగిస్తారు?
- మీరు పొగాకు, మద్యం లేదా ఇతర మత్తుపదార్థాలు వాడతారా?
శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధం కావడానికి మీరు చేయవలసిన కొన్ని పనులు ఉన్నాయి. వీటిని మీ వైద్యునితో చర్చించి, నిర్ధారించుకోవాలి.
| ఏమి చేయాలి | అది ఎందుకు ముఖ్యం? |
|---|---|
| నికోటిన్ వాడకాన్ని మానేయడం (సిగరెట్లు మరియు ఇ-సిగరెట్లతో సహా ఏ రూపంలోనైనా) | నికోటిన్ మీ రక్త ప్రసరణను ప్రభావితం చేస్తుంది, దీనివల్ల శస్త్రచికిత్స తర్వాత గాయాలు మానడం నెమ్మదిస్తుంది. |
| ఉపవాసం. | శస్త్రచికిత్సకు 6 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం ముందు ఏమీ తినవద్దని మీ డాక్టర్ మీకు చెప్పవచ్చు. ప్రక్రియకు ముందు మీరు కొంతసేపు నీళ్లలాంటి పల్చటి ద్రవాలను తాగవచ్చు. కానీ దీని గురించి మీ డాక్టర్ను తప్పకుండా అడగండి. |
| ఆసుపత్రిలో బస చేయడానికి ప్రణాళిక. | ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స, కాబట్టి ఆపరేషన్ తర్వాత మీరు కనీసం ఒక రోజు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. అలాగే, మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకువెళ్ళడానికి మరియు మొదటి 24 గంటల పాటు మీతో ఉండటానికి ఎవరినైనా ఏర్పాటు చేసుకోండి. |
| కోలుకోవడానికి ప్రణాళిక. | శస్త్రచికిత్స తర్వాత, డాక్టర్ నొప్పి నివారణ మందులను సూచించవచ్చు. మీరు వాటిని తీసుకునే వరకు వాహనం నడపలేరు, కాబట్టి ఆ పనులలో మీకు సహాయం చేయడానికి ఎవరినైనా ఏర్పాటు చేసుకోండి. |
శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు?
ఇప్పుడు శస్త్రచికిత్స లోపల ఏమి జరుగుతుందో చూద్దాం. చాలా తరచుగా, ఇది లాపరోస్కోపీ పద్ధతిలో జరుగుతుంది. అంటే, ఒక టెలిస్కోప్ సహాయంతో. ఇక్కడ, సర్జన్ మీ అన్నవాహిక లోపలికి చూడటానికి కెమెరా అమర్చిన ఒక సన్నని పరికరాన్ని మరియు శస్త్రచికిత్స చేయడానికి చాలా చిన్న పరికరాలను ఉపయోగిస్తారు.
- మొదట, అనస్థీషియాలజిస్ట్ మీ చేతిలోని సిరలోకి IV లైన్ (సెలైన్ ఇచ్చే గొట్టం లాంటిది) పెట్టి, మిమ్మల్ని నిద్రపుచ్చడానికి మందు ఇస్తారు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీకు ఏమీ అనిపించదు.
- తర్వాత, సర్జన్ మీ పొత్తికడుపులో (కడుపులో) సుమారు 5 చాలా చిన్న కోతలు పెడతారు.
- ఆ తర్వాత, మీ ఉదర కుహరాన్ని కార్బన్ డయాక్సైడ్ వాయువుతో నింపుతారు. శస్త్రచికిత్స పరికరాలను సులభంగా కదిలించడానికి మరియు అన్నవాహిక, జీర్ణాశయం పై భాగాన్ని స్పష్టంగా చూడటానికి వీలుగా ఇలా చేస్తారు.
- ఇప్పుడు డాక్టర్ ఆ కోతల ద్వారా ఒక కెమెరాను మరియు చిన్న శస్త్రచికిత్సా పరికరాలను లోపలికి పంపుతారు.
- ఈ పరికరాలను ఉపయోగించి, అన్నవాహిక అడుగుభాగంలో ఉన్న కండర పొరను నిలువుగా కోసి, LESను తెరుస్తారు.
- ఆ తర్వాత, ఫండోప్లికేషన్ అనే ప్రక్రియను నిర్వహిస్తారు. దీనిలో భాగంగా కడుపు పైభాగంలోని కొంత భాగాన్ని తీసుకుని అన్నవాహిక చుట్టూ చుడతారు. దీనివల్ల కడుపులోని ఆమ్లం పైకి రాకుండా ఆగిపోతుంది.
- చివరగా, కెమెరా మరియు పరికరాలను తొలగించి, ఆ చిన్న గాట్లకు కుట్లు వేస్తారు.
ఈ మొత్తం శస్త్రచికిత్సకు సాధారణంగా రెండు గంటల సమయం పడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
శస్త్రచికిత్స తర్వాత అనుభవం వ్యక్తిని బట్టి కొద్దిగా మారవచ్చు. కానీ సాధారణంగా, మీరు రాత్రిపూట ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. ఈ సమయంలో, మీకు IV లైన్ ద్వారా ద్రవాలు మరియు పోషణ అందించబడతాయి. ఆ తర్వాత, కోలుకునే కాలం ప్రారంభమవుతుంది.
ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ అన్నవాహిక వాపుకు గురికావచ్చు. ఈ వాపు పూర్తిగా తగ్గడానికి సుమారు రెండు నెలల సమయం పట్టవచ్చు. కాబట్టి మీరు మీ ఆహారపు అలవాట్లను క్రమంగా మార్చుకోవలసి ఉంటుంది.
మీ వైద్య బృందం మీకు దీనిని వివరిస్తుంది, కానీ సాధారణ ఆహార ప్రణాళిక ఈ క్రింది విధంగా ఉంటుంది.
| సమయం | ఆహారం అందుబాటులో ఉంది |
|---|---|
| మొదటి మరియు రెండవ రోజు | స్పష్టమైన ద్రవాలు. ఉదాహరణకు: చికెన్/బీఫ్ రసం (పలచబరిచినది), జెల్లీ, ఐస్ ప్యాక్లు, నీరు. |
| మూడవ రోజు నుండి ఏడవ రోజు వరకు | పాల ఉత్పత్తులు. ఉదాహరణకు: ఐస్ క్రీమ్, వడకట్టిన మీగడ సూప్, క్రీమ్ ఆఫ్ వీట్ లేదా క్రీమ్ ఆఫ్ రైస్ వంటి గంజిలు. |
| ఎనిమిదవ రోజు నుండి రెండు వారాల తనిఖీ వరకు | మెత్తటి ఆహారాలు. మీరు ఘన ఆహారాలు ఎప్పుడు తినడం ప్రారంభించవచ్చో మీ డాక్టర్ మీకు చెబుతారు. |
ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?
ప్రయోజనాలు
ఇతర శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సలు విఫలమైనప్పుడు, అచలేసియాతో బాధపడే చాలా మంది హెల్లర్ మయోటమీని ఆశ్రయిస్తారు. ఈ ప్రక్రియ యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే , శస్త్రచికిత్స తర్వాత అచలేసియా లక్షణాలు అదృశ్యమవుతాయి.
ఇటీవలి పరిశోధన విశ్లేషణలో, ఈ చికిత్స చేయించుకున్న వారిలో 87% నుండి 92% మందికి లక్షణాలు తగ్గిపోయినట్లు తేలింది. అయితే, మేము ముందే చెప్పినట్లుగా, ఇది అచలేసియాను పూర్తిగా నయం చేయదు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత 5-10 సంవత్సరాలకు లక్షణాలు కొన్నిసార్లు తిరిగి కనిపించవచ్చు.
ప్రమాదాలు
ఏ ఇతర పెద్ద శస్త్రచికిత్స మాదిరిగానే, హెల్లర్ మయోటమీలో కూడా ప్రమాదాలు ఉంటాయి. సాధారణ ప్రమాదాలలో అధిక రక్తస్రావం మరియు ఇన్ఫెక్షన్ ఉంటాయి. అదనంగా, సంభవించే నిర్దిష్ట సమస్యలలో ఇవి కూడా ఉన్నాయి:
- బారెట్ అన్నవాహిక
- అన్నవాహిక ఇన్ఫెక్షన్లు
- GERD (గ్యాస్ట్రోఎసోఫేజియల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్)
- అన్నవాహిక చీలిక
వైద్యుడిని ఎప్పుడు కలవాలి
శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయండి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్ళండి.
- శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రదేశం ఎర్రగా మరియు వాపుగా ఉంటే.
- శస్త్రచికిత్స గాయం నుండి చీము వస్తుంటే.
- మీరు కనీసం ద్రవపదార్థాలు కూడా మింగలేకపోతే.
- డాక్టర్ ఇచ్చిన నొప్పి నివారణ మందులతో నొప్పి తగ్గకపోతే.
హెల్లర్ మయోటమీ మరియు POEM శస్త్రచికిత్స మధ్య తేడా
మీరు POEM అనే ప్రక్రియ గురించి కూడా విని ఉండవచ్చు. POEM అనేది పెరోరల్ ఎండోస్కోపిక్ మయోటమీకి సంక్షిప్త రూపం. హెల్లర్ మయోటమీ లాగే, ఇది కూడా అచలేసియా అనే పరిస్థితికి ఒక చికిత్స.
ఈ రెండింటి మధ్య ఉన్న తేడా ఏమిటంటే, POEM సర్జరీలో మీ కడుపులో ఎలాంటి కోతలు పెట్టరు. దానికి బదులుగా, మీ డాక్టర్ మీ నోటి ద్వారా ఒక ఎండోస్కోప్ను (కెమెరా అమర్చిన గొట్టం) మీ అన్నవాహికలోకి పంపుతారు. ఆ తర్వాత LES కండరాన్ని లోపలి నుండి కోసి తెరుస్తారు. హెల్లర్ మయోటమీలో, మీ పొత్తికడుపులో పెట్టే చిన్న కోతల ద్వారా దీనిని బయటి నుండి చేస్తారు.
ముగింపు సందేశం
- హెల్లర్ మయోటమీ అనేది అచలేసియా చికిత్స కోసం చేసే ఒక శస్త్రచికిత్స. అచలేసియా అనేది మింగడంలో ఇబ్బందిని కలిగించే ఒక పరిస్థితి.
- సాధారణంగా పొత్తికడుపులో చిన్న కోతలు పెట్టి, లాపరోస్కోపీ పద్ధతిలో ఈ ప్రక్రియను చేస్తారు, ఈ కోతల వల్ల దిగువ అన్నవాహిక స్ఫింక్టర్ సడలించబడుతుంది.
- ఈ శస్త్రచికిత్స లక్షణాల నుండి దీర్ఘకాలిక ఉపశమనాన్ని అందించినప్పటికీ, ఇది అచలేసియాకు పూర్తి నివారణ కాదు.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకునే సమయంలో, మీరు కొన్ని వారాల పాటు ప్రత్యేకమైన ఆహారాన్ని పాటించవలసి ఉంటుంది.
- శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత మీ డాక్టర్ ఇచ్చిన సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.
- శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రదేశంలో వాపు, చీము, లేదా ద్రవపదార్థాలు మింగలేకపోవడం వంటి ఏవైనా హెచ్చరిక లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment