మీ తుంటిలో అప్పుడప్పుడు ఒకరకమైన బిగుతు లేదా నొప్పి మీకు అనిపిస్తుందా? నడవడానికి, తుంటిని వంచడానికి, లేదా కూర్చున్న స్థితి నుండి లేవడానికి కష్టంగా ఉందా? ఇది కేవలం బెణకడం వల్లనో, లేదా వయసు పెరిగే కొద్దీ వచ్చే సమస్య వల్లనో అని మీరు అనుకోవచ్చు. కానీ ఈ రోజు మనం చర్చించబోయేది 'హిప్ ఇంపింజ్మెంట్' అని పిలువబడే ఒక సమస్య గురించి. దీని గురించి మరింత తెలుసుకుందాం, ఎందుకంటే ఈ సమస్య చాలా మందికి రావచ్చు.
హిప్ ఇంపింజ్మెంట్ అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, మీ తుంటి కీలులోని ఎముకలు సరిగ్గా అమరనప్పుడు, ఒకదానికొకటి రాసుకుంటూ ఇరుక్కుపోయినప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. దీనిని ఈ విధంగా ఆలోచించండి: మీ తుంటి కీలు అనేది మీ తొడ ఎముక (ఫెమర్, మీ పై కాలిలోని పొడవైన ఎముక) యొక్క బంతి ఆకారపు భాగం, ఇది ఒక గిన్నె ఆకారపు గూడులో (ఎసిటాబులమ్, మీ తుంటి గూడులోని ఎముక గూడు) అమరి ఉంటుంది. ఈ బంతి మరియు గూడు సరిగ్గా అమరినప్పుడు, మనం మన తుంటిని సులభంగా వంచగలం, చాచగలం మరియు తిప్పగలం.
కాబట్టి, వైద్యులు దీనిని 'ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్మెంట్' లేదా సంక్షిప్తంగా 'FAI' అని పిలుస్తారు. 'ఫెమోరోఅసెటాబులర్' అంటే తొడ ఎముక ('ఫెమర్') మరియు తుంటి గూడు ('అసెటాబులమ్') కలిసే ప్రాంతం. కీలు లోపల ఏదైనా ఇరుక్కుపోవడం, ఒకదానికొకటి రాపిడికి గురవ్వడాన్ని వైద్య పరిభాషలో 'ఇంపింజ్మెంట్' అంటారు. కాబట్టి 'FAI' లేదా 'హిప్ ఇంపింజ్మెంట్ సిండ్రోమ్' అనేది అలాంటిదే.
ఇది చాలా బాధాకరంగా ఉంటుంది . దీనివల్ల నడవడం లేదా మీ తుంటిని కదపడం కూడా కష్టమవుతుంది. మీకు ఒక వైపు నిరంతరం బిగుతుగా లేదా నొప్పిగా అనిపించవచ్చు. లోపల ఏదో ఇరుక్కుపోయినట్లు ఉంటుంది. కాలక్రమేణా, ఈ బిగుతు మీ తుంటి కీలును రక్షించే మృదులాస్థిని దెబ్బతీస్తుంది; ఈ మృదులాస్థి అనేది రెండు ఎముకలు ఒకదానికొకటి రాసుకోవడాన్ని నిరోధించే మెత్తని కుషన్ లాంటి భాగం.
మీకు తుంటి నొప్పి, బిగువు లేదా ఇతర లక్షణాలు ఉండి, అవి ఒకటి రెండు వారాల తర్వాత కూడా తగ్గకపోతే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి . మీరు ఎంత త్వరగా సమస్యను గుర్తిస్తే, చికిత్స చేయడం అంత సులభం.
దీని లక్షణాలు ఏమిటి?
హిప్ ఇంపింజ్మెంట్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:
- తుంటి నొప్పి: ఇది సర్వసాధారణంగా కనిపించే లక్షణం.
- బిగుతు: తుంటి భాగంలో బిగుతుగా అనిపించడం, దీనివల్ల వంచడం లేదా నిటారుగా చేయడం కష్టమవుతుంది.
- నడవడంలో ఇబ్బంది లేదా కుంటుతూ నడవడం: తుంటి నొప్పి కారణంగా కొంతమంది నడిచేటప్పుడు కుంటుతూ నడవవచ్చు.
కానీ ఆశ్చర్యకరమైన విషయం ఏమిటంటే, కొంతమందికి FAI ఉన్నప్పటికీ ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు . కానీ చాలా మందిలో, ముఖ్యంగా తుంటిలోని మృదులాస్థి దెబ్బతిన్నప్పుడు, కాలక్రమేణా లక్షణాలు క్రమంగా పెరుగుతాయి.
ఈ నొప్పి ఎలా అనిపిస్తుంది?
తుంటి ఇరుకు నొప్పి సాధారణంగా తుంటి ప్రాంతంలో మందమైన నొప్పిగా అనిపిస్తుంది.అవును. కొన్నిసార్లు ఈ నొప్పి తుంటి చుట్టూ, అంటే గజ్జలు, పిరుదులు, ఇంకా తొడ పై భాగానికి కూడా వ్యాపిస్తుంది. లోపలి నుండి గాయం తగిలి, ఎవరో నిరంతరం నొక్కుతున్నట్లుగా ఈ నొప్పి ఉంటుందని కొందరు అంటారు.
శారీరక శ్రమ చేసేటప్పుడు, ముఖ్యంగా తుంటిపై ఎక్కువ ఒత్తిడి కలిగించే వ్యాయామాలు (ఉదాహరణకు, స్క్వాటింగ్, లంజింగ్ లేదా జంపింగ్) చేసేటప్పుడు ఈ నొప్పి తరచుగా తీవ్రంగా ఉంటుంది. ఒక పక్కకు తిరిగి పడుకున్నప్పుడు లేదా ఎక్కువసేపు ఒకే భంగిమలో కూర్చున్నప్పుడు కూడా ఇది తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. ఈ సమయాల్లో, నొప్పి సూదిలా, గుచ్చుతున్నట్లుగా లేదా పొడుస్తున్నట్లుగా ఉండవచ్చు.
తుంటి ఇరుకు ఎందుకు ఏర్పడుతుంది?
తుంటి కీలులోని ఎముకలు ఒకదానికొకటి రాపిడికి గురైనప్పుడు, ఇరుక్కుపోయినప్పుడు, లేదా ఒకదానిపై ఒకటి అధిక ఒత్తిడిని కలిగించినప్పుడు 'ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్మెంట్' సంభవిస్తుంది. దీనికి ప్రధాన కారణం తొడ ఎముక ('ఫెమర్') లేదా తుంటి గూడు ('అసెటాబులమ్') మీద అదనపు ఎముక మొలక ఏర్పడటం . తరచుగా, ప్రజలు ఈ అసాధారణ ఆకారపు కీళ్లతో పుడతారు, లేదా ఈ ఎముక మొలకలు కాలక్రమేణా సహజంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. అంటే ఇది మనం ఉద్దేశపూర్వకంగా చేసేది కాదు.
హిప్ ఇంపింజ్మెంట్లో రకాలు ఉన్నాయా?
అవును, తుంటి కీలులోని భాగాలు ఎక్కడ మరియు ఎందుకు సరిగ్గా అమరడం లేదనే దానిపై ఆధారపడి, వైద్యులు ఈ 'హిప్ ఇంపింజ్మెంట్'ను మూడు ప్రధాన రకాలుగా విభజిస్తారు:
- క్యామ్ ఇంపింజ్మెంట్: తొడ ఎముక (ఫెమర్) యొక్క తల భాగంలో, అంటే బంతిలా ఉండే భాగంలో, అదనపు ఎముక పెరిగినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. అప్పుడు, తుంటి గూడు కదిలినప్పుడు, ఈ అదనపు ఎముక ఇరుక్కుపోతుంది.
- పించర్ ఇంపింజ్మెంట్: తుంటి గూడు (`ఎసిటాబులమ్`) అంచున అదనపు ఎముక పెరుగుదల ఏర్పడినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. అప్పుడు తొడ ఎముక మెడ ఈ అదనపు ఎముకపై ఒత్తిడి కలిగిస్తుంది.
- సంయుక్త తాకిడి: కొంతమందికి ఒకే సమయంలో `క్యామ్` మరియు `పిన్సర్` రకాలు రెండూ ఉండవచ్చు.
దీని బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?
ఎవరైనా హిప్ ఇంపింజ్మెంట్తో పుట్టవచ్చు, లేదా అది కాలక్రమేణా అభివృద్ధి చెందవచ్చు. అయితే, కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం పురుషులలో క్యామ్ ఇంపింజ్మెంట్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండగా , మహిళలలో పించర్ లేదా కంబైన్డ్ ఇంపింజ్మెంట్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది .
క్రీడాకారులకు 'హిప్ ఇంపింజ్మెంట్' లక్షణాలు కనిపించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ముఖ్యంగా తుంటిపై ఎక్కువ ఒత్తిడి కలిగించే క్రీడలు ఆడేవారికి (ఉదాహరణకు ఫుట్బాల్, బాస్కెట్బాల్, డ్యాన్స్ మరియు పరుగు) ఇది వర్తిస్తుంది. కొన్ని అధ్యయనాల ప్రకారం, సగానికి పైగా క్రీడాకారులకు ఈ 'ఇంపింజ్మెంట్' సమస్య ఉండవచ్చని తెలుస్తోంది. దీని అర్థం క్రీడాకారులకే ఇది వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉందని కాదు. అయితే, వారు ఇతరుల కంటే తమ తుంటిని తరచుగా మరియు కఠినంగా ఉపయోగిస్తారు కాబట్టి, లక్షణాలు త్వరగా కనిపించవచ్చు మరియు వారు దానిని ఎక్కువగా అనుభూతి చెందవచ్చు . గుర్తుంచుకోండి, 'FAI' అనేది మీ తుంటి యొక్క సహజ ఆకారం వల్ల వస్తుంది, అంతేగానీ క్రీడలు ఆడటం వల్ల ఇది ఏర్పడదు.
చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?
చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, FAI కాలక్రమేణా మీ తుంటి కీలును దెబ్బతీస్తుంది. లక్షణాలు తీవ్రతరం అవ్వడం మరియు మీ తుంటిని ఉపయోగించడం లేదా కదపడం కష్టతరం చేయడమే కాకుండా, ఈ బిగుతు మీ తుంటిలోని లాబ్రమ్లో చీలికకు కూడా కారణం కావచ్చు . లాబ్రమ్ అనేది తుంటి గూడు చుట్టూ ఉండే మృదులాస్థి వలయం. ఇది కీలును స్థిరంగా ఉంచడంలో సహాయపడుతుంది. ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్మెంట్ వల్ల కలిగే అదనపు ఒత్తిడి మరియు ఘర్షణ కాలక్రమేణా ఈ లాబ్రమ్ చీలిపోవడానికి (హిప్ లాబ్రల్ టియర్) కారణం కావచ్చు.
అంతేకాకుండా, 'హిప్ ఇంపింజ్మెంట్' ఉన్నవారికి ఆ తుంటిలో ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే దీర్ఘకాలిక ఇంపింజ్మెంట్ కారణంగా మృదులాస్థి అరిగిపోతుంది.
వైద్యుడు దీనిని ఎలా గుర్తిస్తాడు?
వైద్యుడు శారీరక పరీక్ష మరియు ప్రత్యేక ఇమేజింగ్ పరీక్షలు చేయడం ద్వారా హిప్ ఇంపింజ్మెంట్ సిండ్రోమ్ను నిర్ధారిస్తారు. మీకు ఈ లక్షణాలు ఎంతకాలంగా ఉన్నాయో మరియు ఏ కదలికలు, కార్యకలాపాలు లేదా భంగిమలు వాటిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయో మీరు మీ వైద్యుడికి చెప్పాలి.
మీ డాక్టర్ మీ తుంటిని మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న కణజాలాలను చూడటానికి ఇమేజింగ్ పరీక్షలను ఉపయోగిస్తారు. ఈ పరీక్షలలో ఇవి ఉండవచ్చు:
- తుంటి ఎక్స్-రే
- MRI పరీక్ష (MRI - మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్)
- CT స్కాన్ (`CT స్కాన్ - కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్`)
కొన్నిసార్లు మీ డాక్టర్ మీ తుంటిలో కొద్ది మోతాదులో స్థానిక మత్తుమందును ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. దీనివల్ల తాత్కాలికంగా నొప్పి లేదా బిగుతు తగ్గితే, మీకు FAI ఉన్నట్లు అది ఒక మంచి సంకేతం. ఇది కేవలం రోగ నిర్ధారణకు మాత్రమే సహాయపడుతుంది, మరియు ఇతర చికిత్సలు కూడా ఉపయోగిస్తారు.
దీనికి ప్రత్యేక పరీక్ష ఏదైనా ఉందా? (ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్మెంట్ టెస్ట్)
అవును, మీ తుంటిలో 'ఇంపింజ్మెంట్' ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి మీ డాక్టర్ ఒక ప్రత్యేక శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. దీనిని 'ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్మెంట్ టెస్ట్' అని కూడా అంటారు. ఈ పరీక్షలో, మీరు మీ వీపు మీద పడుకుంటారు. డాక్టర్ మీ కాలును మీ ఛాతీ వరకు పైకి ఎత్తుతారు. ఆ తర్వాత, మీ మోకాలిని 90 డిగ్రీల కోణంలో (మీ తొడకు లంబంగా) వంచి, మీ తొడ పై భాగాన్ని లోపలికి, అంటే మీ శరీరం మధ్య భాగానికి తిప్పుతారు.
ఈ భంగిమలతో, మీ డాక్టర్ FAI (ఫెటల్ ఏలియన్ ఇంపింజ్మెంట్) వల్ల ప్రభావితమయ్యే మీ తుంటి భాగాలపై సున్నితంగా ఒత్తిడిని ప్రయోగించగలరు. ఈ కదలికలు చేస్తున్నప్పుడు మీకు నొప్పి అనిపిస్తే, మీకు హిప్ ఇంపింజ్మెంట్ ఉండవచ్చు . ఈ పరీక్ష కొద్దిగా అసౌకర్యంగా ఉండవచ్చు, కానీ ఇది సురక్షితమైనది . పరీక్షలో ఏ దశలోనైనా మీకు తీవ్రమైన నొప్పి అనిపిస్తే, మీ డాక్టర్కు చెప్పండి.
దీనికి చికిత్స ఏమిటి?
మీ లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మరియు మీ తుంటికి మరింత నష్టం జరగకుండా నివారించడానికి మీ డాక్టర్ బహుశా అనేక చికిత్సల కలయికను సిఫార్సు చేస్తారు. అత్యంత సాధారణ చికిత్సలు:
- NSAIDలు (నాన్స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్):ఇవి ఫార్మసీలో కొనుగోలు చేయగల, వైద్యుని చీటీ లేకుండా దొరికే నొప్పి నివారణ మందులు మరియు వాపు నిరోధక మందులు (ఉదాహరణకు ఇబుప్రోఫెన్ మరియు నాప్రోక్సెన్). ఇవి నొప్పి మరియు వాపును తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.
- కార్టికోస్టెరాయిడ్లు: ఇవి కూడా వాపు నిరోధక మందులే, కానీ వీటిని తప్పనిసరిగా డాక్టర్ సూచించాలి. మీ డాక్టర్ మీ తుంటి కీలులోకి నేరుగా కార్టిసోన్ ఇంజెక్షన్ కూడా ఇవ్వవచ్చు. ఇది నొప్పి మరియు వాపును త్వరగా తగ్గిస్తుంది.
- ఫిజికల్ థెరపీ: ఒక ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ మీ తుంటి చుట్టూ ఉన్న కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి మీకు వ్యాయామాలను నేర్పిస్తారు. ఇది తుంటి కీలుపై ఒత్తిడిని తగ్గించి, మీ తుంటిని కదిలించే సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది.
- కార్యాచరణ మార్పు: మీరు వ్యాయామం చేసే విధానాన్ని మార్చుకోవలసి రావచ్చు, లేదా తుంటి నొప్పిని పెంచే కొన్ని కదలికలు లేదా కార్యకలాపాలను చేయడం ఆపివేయవలసి రావచ్చు. ఉదాహరణకు, మరీ లోతుగా స్క్వాట్ చేయడం ఆపండి.
- శస్త్రచికిత్స: మీకు తీవ్రమైన లక్షణాలు ఉంటే, అవి మీ జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంటే, లేదా ఇతర చికిత్సలు సహాయపడకపోతే మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. మీకు తుంటి లాబ్రల్ చీలిక (హిప్ లాబ్రల్ టియర్) ఉంటే, మీకు శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. తుంటి ఇంపింజ్మెంట్ను సరిచేయడానికి చేసే అత్యంత సాధారణ శస్త్రచికిత్స హిప్ ఆర్థ్రోస్కోపీ . దీనిలో కొన్ని చిన్న కోతలు చేసి, ఒక కెమెరా మరియు చిన్న పరికరాలను ఉపయోగిస్తారు. దీని గురించి మీ సర్జన్ మీకు మరింత వివరంగా తెలియజేస్తారు.
తుంటి ఇరుకు పూర్తిగా నయమవుతుందా?
మీ తుంటి ఆకారాన్ని సరిచేయడానికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటే తప్ప హిప్ ఇంపింజ్మెంట్ సిండ్రోమ్ పూర్తిగా నయం కాదు . అయితే, చాలా మందికి, ఇతర శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సలతో లక్షణాలను బాగా నియంత్రించవచ్చు.
అయితే, కాలక్రమేణా, శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సల ప్రయోజనాలు తగ్గిపోవచ్చు. మీకు ఏ చికిత్సలు ఉత్తమమైనవో మరియు మీరు శస్త్రచికిత్సను ఎప్పుడు పరిగణించాలో మీ డాక్టరుతో లేదా సర్జన్తో మాట్లాడండి.
ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్మెంట్ను సరిచేయడానికి చేసే హిప్ ఆర్థ్రోస్కోపీ చాలా విజయవంతమవుతుంది మరియు చాలా మందికి దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు కలగవు. మీరు కొన్ని వ్యాయామాలను లేదా కదలికలను మానుకోవలసి లేదా వాటిలో మార్పులు చేసుకోవలసి రావచ్చు, కానీ మీరు చురుకుగా ఉంటూ క్రీడలు ఆడగలుగుతారు.
FAI ని నివారించవచ్చా?
తుంటి కీలు యొక్క సహజ ఆకారం మరియు స్థానం కారణంగా తుంటి ఇంపింజ్మెంట్ ఏర్పడుతుంది, దీనిని నివారించడం సాధ్యం కాదు . అయితే, తుంటి లాబ్రల్ టియర్స్ వంటి సమస్యలను నివారించడానికి ఉత్తమ మార్గం , వీలైనంత త్వరగా చికిత్సను ప్రారంభించడం .
నేను డాక్టర్ను ఎప్పుడు కలవాలి?
మీకు తుంటి నొప్పి, బిగువుగా ఉండటం, లేదా తుంటిని ఉపయోగించడంలో లేదా కదపడంలో ఇబ్బంది ఉంటే – ముఖ్యంగా ఈ లక్షణాలు కొన్ని వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగితే – తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
అంతేకాకుండా, NSAIDల వంటి మందులు లేదా ఫిజికల్ థెరపీతో మీకు మునుపటిలా మంచి అనుభూతి కలగకపోతే, వైద్యుడికి చెప్పండి.నాకు చెప్పండి.
మీరు డాక్టర్ను ఏమి అడగాలి?
మీరు డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, ఈ ప్రశ్నలు అడగడం మంచిది:
- నాకు ఏ రకమైన `హిప్ ఇంపింజ్మెంట్` ఉంది? (`క్యామ్`, `పిన్సర్`, లేదా `కంబైన్డ్`?)
- నేను శస్త్రచికిత్సను ఎప్పుడు చేయించుకోవాలి? లేదా శస్త్రచికిత్స లేకుండా ఎంతకాలం వేచి ఉండగలను?
- నా తుంటిపై ఒత్తిడి కలిగించే ఏ కార్యకలాపాలు మరియు కదలికలను నేను నివారించాలి?
- నాకు తుంటి మృదులాస్థి దెబ్బతినే (తుంటి లాబ్రల్ చీలిక) ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందా?
చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన కొన్ని విషయాలు
మీకు 'హిప్ ఇంపింజ్మెంట్' ఉందని తెలిసినప్పుడు, ఒకవైపు మీరు ఉపశమనం పొందవచ్చు – ఎందుకంటే మీ తుంటి ఇంతకాలంగా ఎందుకు నొప్పి పెడుతుందో ఇప్పుడు మీకు తెలుస్తుంది. కానీ మరోవైపు, మీరు విచారంగా మరియు పశ్చాత్తాపంగా కూడా భావించవచ్చు – ఎందుకంటే దానిని నివారించడానికి మీరు చేయగలిగినది ఏమీ లేదు, అది మీ తుంటి ఎముకలు సహజంగా అభివృద్ధి చెందిన విధానం వల్ల సంభవించింది.
మీ పరిస్థితి ఎలా ఉన్నప్పటికీ, 'హిప్ ఇంపింజ్మెంట్ (ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్మెంట్)' అనే ఈ సమస్య చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది . మీ లక్షణాలను నియంత్రించడానికి ఒక మార్గాన్ని కనుగొనడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు, కానీ మీరు బాగుపడే వరకు మీ డాక్టర్ సర్దుబాట్లు చేయడానికి సహాయం చేస్తారు. ఒకవేళ మీరు చివరికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవలసి వస్తే, 'హిప్ ఆర్థ్రోస్కోపీ' అనేది అతి తక్కువ కోతతో చేసే మరియు చాలా విజయవంతమైన ప్రక్రియ అని గుర్తుంచుకోండి. కాబట్టి భయపడాల్సిన పని లేదు. ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే నొప్పిని భరించకుండా, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోవడం.
తుంటి ఇంపింజ్మెంట్, ఫెమోరోఅసెటాబులర్ ఇంపింజ్మెంట్, FAI, తుంటి నొప్పి, తుంటి బిగుతు, తుంటి రుగ్మతలు, తుంటి నొప్పి సింహళం











💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి