రక్త సరఫరా సరిపోకపోవడం వల్ల గుండె బలహీనపడే వ్యాధి అయిన ఇస్కీమిక్ కార్డియోమయోపతి గురించి క్లుప్తంగా తెలుసుకుందాం.

మీరు మునుపటిలా మెట్లు ఎక్కలేకపోతున్నారని లేదా ఎక్కువ దూరం నడవలేకపోతున్నారని మీకు కొన్నిసార్లు అనిపిస్తుందా? చిన్న చిన్న పనులు చేస్తున్నప్పుడు కూడా మీకు శ్వాస తీసుకోవడం కష్టంగా ఉందా? లేదా మీ పాదాలు వాచిపోయి, మీరు బూట్లు కూడా వేసుకోలేకపోతున్నారా? చాలా మంది వీటిని సాధారణ అలసటగా భావించినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు దీని వెనుక మరింత తీవ్రమైన కారణం ఉండవచ్చు. ఈ రోజు మనం అలాంటి ఒక పరిస్థితి గురించి, అంటే 'ఇస్కెమిక్ కార్డియోమయోపతి' గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. ఇది గుండెకు రక్త ప్రసరణ తగ్గడం వల్ల గుండె కండరాలు బలహీనపడే ఒక వ్యాధి.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇస్కీమిక్ కార్డియోమయోపతీ అంటే ఏమిటి?

మన శరీరాన్ని ఒక పెద్ద నగరంగా ఊహించుకోండి. అప్పుడు గుండె ఆ నగరానికి నీటిని సరఫరా చేసే ప్రధాన పంపింగ్ స్టేషన్ అవుతుంది. ఈ పంపింగ్ స్టేషన్ (గుండె) నిరంతరం పనిచేయడానికి, దానికి ఒక ప్రత్యేక శక్తి వనరు, అంటే రక్త సరఫరా కూడా అవసరం. గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ఈ రక్తనాళాలను మనం కరోనరీ ధమనులు అని పిలుస్తాము.

ఇప్పుడు ఊహించండి, ఈ కరోనరీ ధమనులు మూసుకుపోవడం మొదలైతే ఏమవుతుంది? నీటి పైపులు మురికితో మూసుకుపోయి నీటి ప్రవాహం ఎలాగైతే తగ్గిపోతుందో, అలాగే ఈ ధమనులలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు కొవ్వు వంటివి పేరుకుపోయి రక్త ప్రవాహం ఇరుకైపోతుంది. దీనినే మనం కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అని అంటాము.

ఈ రక్త ప్రవాహం తగ్గినప్పుడు, గుండె కండరానికి అవసరమైన ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు అందవు. నీరు లేనప్పుడు చెట్టు క్రమంగా ఎలా చనిపోతుందో, అలాగే గుండె కండరం కూడా బలహీనపడి దెబ్బతినడం మొదలవుతుంది. కాలక్రమేణా, ఈ బలహీనపడిన గుండె శరీరానికి అవసరమైనంత రక్తాన్ని పంప్ చేయలేకపోతుంది. గుండె యొక్క ప్రధాన పంపింగ్ గది అయిన ఎడమ జఠరిక బలహీనపడి, పెద్దదిగా అవుతుంది. ఈ సంపూర్ణ పరిస్థితినే మనం 'ఇస్కీమిక్ కార్డియోమయోపతీ' అని పిలుస్తాము.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ వ్యాధిలో గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే రక్తనాళాలు మూసుకుపోవడం వల్ల గుండె కండరం బలహీనపడి, గుండె పంపింగ్ చేసే సామర్థ్యం తగ్గుతుంది . ప్రపంచవ్యాప్తంగా గుండె వైఫల్యానికి ఇదే ప్రధాన కారణం.

ఈ వ్యాధి లక్షణాలు ఏమిటి? దీనిని ఎలా గుర్తించాలి?

చాలా సందర్భాలలో, ఈ లక్షణాలు అన్నీ ఒకేసారి కనిపించవు. అవి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. కొంతమందికి ఈ పరిస్థితి ఉన్నప్పటికీ ఎలాంటి లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు. అయితే, కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు ఉన్నాయి.

ఇలా ఎందుకు జరుగుతుంది? దీనికి గల ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

మనం ఇంతకుముందు చర్చించినట్లుగా, ప్రధాన కారణం కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి.అంటే గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే రక్తనాళాలు మూసుకుపోయాయని అర్థం. దీనికి తోడు, గతంలో గుండెపోటు రావడం కూడా ఒక ప్రధాన కారణం. గుండెపోటు అంటే గుండెలోని ఒక భాగానికి రక్త సరఫరా పూర్తిగా నిలిచిపోయి, ఆ భాగంలోని కణజాలం చనిపోవడం.

కాబట్టి, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అభివృద్ధికి దోహదపడే ప్రమాద కారకాలు, 'ఇస్కీమిక్ కార్డియోమయోపతి' అభివృద్ధికి కూడా దోహదం చేస్తాయి.

ప్రమాద కారకాలు:

• అధిక రక్తపోటు: రక్తపోటు పెరిగినప్పుడు, రక్తనాళాలు దెబ్బతింటాయి మరియు వాటి లోపల కొలెస్ట్రాల్ పేరుకుపోయే అవకాశం పెరుగుతుంది.
• మధుమేహం: మధుమేహం రక్తనాళాల గోడలకు కూడా నష్టం కలిగిస్తుంది.
• అధిక కొలెస్ట్రాల్: రక్తంలో చెడు కొలెస్ట్రాల్ (LDL) పరిమాణం పెరిగినప్పుడు, అది రక్త నాళాలలో పేరుకుపోయి రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది.
• పొగాకు వాడకం (ధూమపానం): రక్తనాళాలకు నష్టం కలిగించే అతిపెద్ద కారణం ధూమపానం.
• కుటుంబ చరిత్ర: మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా (తల్లి, తండ్రి, తోబుట్టువులు) చిన్న వయసులోనే గుండె జబ్బు ఉంటే, మీకు కూడా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• అధిక బరువు మరియు ఊబకాయం: మీరు బరువు పెరిగినప్పుడు, మీ గుండె మరింత కష్టపడాల్సి వస్తుంది. దీనివల్ల మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు మరియు కొలెస్ట్రాల్ వంటి వ్యాధులు వచ్చే ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది.
• వ్యాయామం లేకపోవడం: నిశ్చల జీవనశైలి కూడా దీనికి ఒక పెద్ద కారణం.

వైద్యుడు ఈ వ్యాధిని ఖచ్చితంగా ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీరు డాక్టరు వద్దకు వెళ్ళినప్పుడు, ఆయన మొదట మీ లక్షణాలను మరియు మీ కుటుంబ వైద్య చరిత్రను జాగ్రత్తగా వింటారు. ఆ తర్వాత మీ శరీరాన్ని పరీక్షిస్తారు. అంతేకాకుండా, వ్యాధి నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి ఆయన అనేక పరీక్షలు చేయిస్తారు.

• రక్త పరీక్షలు: కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు, చక్కెర స్థాయిలు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు వంటి వాటిని తనిఖీ చేస్తాయి.
• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG): ఈ పరీక్ష గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను నమోదు చేస్తుంది మరియు గతంలో గుండెపోటు వచ్చిందా లేదా గుండె లయలో ఏవైనా అసాధారణతలు ఉన్నాయా అని నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది.
• ఛాతీ ఎక్స్-రే: గుండె పరిమాణం పెరిగిందా లేదా, ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరిందా లేదా అని తనిఖీ చేస్తారు.
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకో): ఇది గుండెను స్కాన్ చేయడం లాంటిది. ఇది ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగించి గుండె గదులను, కవాటాలను మరియు గుండె కండరం పంపింగ్ చేసే విధానాన్ని (ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్) స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ఇది చాలా ముఖ్యమైన పరీక్ష.
• వ్యాయామ ఒత్తిడి పరీక్ష: మీరు వ్యాయామం చేస్తున్నప్పుడు మీ గుండెకు తగినంత రక్తం అందుతోందో లేదో చూడటానికి, మీరు ట్రెడ్‌మిల్‌పై నడుస్తున్నప్పుడు ECG తీస్తారు.
• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ / యాంజియోగ్రామ్: మీ గుండె రక్తనాళాలు మూసుకుపోయాయో లేదో కచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి ఇది ఉత్తమమైన మార్గం. మీ చేయి లేదా కాలిలోని సిర ద్వారా ఒక సన్నని గొట్టాన్ని ప్రవేశపెట్టి, దానిని మీ గుండెలోని కరోనరీ ధమనులలోకి పంపి, ఒక ప్రత్యేకమైన రంగును ఇంజెక్ట్ చేసి, ఎక్స్-రే తీస్తారు. దీనివల్ల రక్తనాళాలు ఎంతవరకు మూసుకుపోయాయో కచ్చితంగా తెలుస్తుంది.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

చికిత్సకు మూడు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉన్నాయి:

1. కారణానికి చికిత్స చేయండి (అంటే, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి).

2. గుండె పనితీరును మెరుగుపరచడం.

3. లక్షణాలను తగ్గించి, జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచండి.

దీనికోసం, అనేక చికిత్సా పద్ధతులను కలిపి ఉపయోగిస్తారు.

1. మందులు (మందుల రకాలు)

ఈ ప్రయోజనం కోసం ఇచ్చే మందులు గుండెపై భారాన్ని తగ్గించి, గుండె పనితీరును మెరుగుపరిచి, అదనపు సమస్యలను నివారిస్తాయి.

ముఖ్యమైనది:మీ డాక్టర్ సూచించిన మందును వారు సూచించిన విధంగా, సరైన సమయంలో, సరైన మోతాదులో ఖచ్చితంగా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. మీ అంతట మీరే మందును ఎప్పుడూ ఆపవద్దు లేదా మోతాదును మార్చవద్దు.

2. జీవనశైలి మార్పులు

ఈ పనులు చేయడం మందులు తీసుకోవడం ఎంత ముఖ్యమో అంతే ముఖ్యం.

• ఉప్పు నియంత్రణ: మీరు ప్రతిరోజూ తినే ఉప్పు పరిమాణాన్ని తగ్గించండి. ఉప్పు అంటే కేవలం మనం ఆహారంలో కలుపుకునేది మాత్రమే కాదు. వండిన ఆహారాలు, సాస్‌లు, కెచప్, బిస్కెట్లు మరియు బ్రెడ్ వంటి వాటిలో కూడా దాగి ఉన్న ఉప్పు ఉంటుంది.
• వ్యాయామం: మీ వైద్యుని సలహా ప్రకారం, మీకు సాధ్యమైనంత మేరకు వ్యాయామం చేయండి. రోజుకు 30 నిమిషాలు నడవడం కూడా మంచిదే.
• ధూమపానం మానుకోండి: ఒకవేళ మీరు ధూమపానం చేస్తుంటే, దానిని పూర్తిగా మానేయండి.
• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం: కూరగాయలు, పండ్లు, పప్పుధాన్యాలు మరియు తృణధాన్యాలు ఎక్కువగా తినండి. నూనె, చక్కెర మరియు పిండి పదార్థాలు అధికంగా ఉండే ఆహారాలను తగ్గించండి.
• బరువు నియంత్రణ: మీ ఎత్తుకు తగిన ఆరోగ్యకరమైన బరువును పాటించండి.

3. శస్త్రచికిత్స మరియు ఇతర చికిత్సలు

కేవలం మందులు మరియు జీవనశైలి మార్పులతో పరిస్థితిని నియంత్రించలేకపోతే, డాక్టర్ మిమ్మల్ని ఇతర చికిత్సా పద్ధతులకు సిఫార్సు చేయవచ్చు.

• యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంట్లు: యాంజియోగ్రామ్ సమయంలో, మూసుకుపోయిన రక్తనాళాన్ని బెలూన్ లాంటి పరికరంతో ఉబ్బించి, అది మళ్లీ మూసుకుపోకుండా నిరోధించడానికి స్టెంట్ అని పిలువబడే ఒక చిన్న జాలీ లాంటి పరికరాన్ని లోపల ఉంచుతారు.
• కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ: ఒక రక్తనాళం అనేక చోట్ల మూసుకుపోయినట్లయితే, మూసుకుపోయిన ప్రాంతాన్ని దాటవేయడానికి శరీరం యొక్క మరొక భాగం (కాలు లేదా ఛాతీ) నుండి తీసుకున్న రక్తనాళాన్ని ఉపయోగించి ఒక కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తారు. దీనిని 'బైపాస్' సర్జరీ అంటారు.
• అమర్చగల పరికరాలు: గుండె కొట్టుకునే వేగం చాలా అస్తవ్యస్తంగా ఉన్నా లేదా గుండె పంపింగ్ సామర్థ్యం చాలా బలహీనంగా ఉన్నా, `ICD (ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియోవర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్)` లేదా `CRT (కార్డియాక్ రీసింక్రొనైజేషన్ థెరపీ)` వంటి ఒక చిన్న ఎలక్ట్రానిక్ పరికరాన్ని ఛాతీ చర్మం కింద అమర్చవచ్చు. ఇవి గుండె లయను నియంత్రిస్తాయి.
• గుండె మార్పిడి: ఇతర చికిత్సలేవీ ఫలించని, వ్యాధి అత్యంత తీవ్ర దశలో ఉన్న రోగులకు ఆరోగ్యకరమైన గుండె మార్పిడిని చివరి ప్రయత్నంగా పరిగణిస్తారు.

వ్యాధిని నివారించవచ్చా?

అవును, ఖచ్చితంగా. 'ఇస్కెమిక్ కార్డియోమయోపతి'ని నివారించడానికి ఉత్తమ మార్గం, దానికి కారణమయ్యే కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి రాకుండా నిరోధించడమే. అంటే, మనం ఇంతకుముందు చర్చించిన ప్రమాద కారకాలను నియంత్రించడం.

• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోండి.
• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయండి.
• ధూమపానాన్ని పూర్తిగా మానుకోండి.
• మీ శరీర బరువును అదుపులో ఉంచుకోండి.
• మీకు మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు, లేదా కొలెస్ట్రాల్ వంటి వ్యాధులు ఉంటే, మీ వైద్యుని సూచనల ప్రకారం వాటిని చక్కగా నియంత్రించుకోండి.
• ఒత్తిడిని నియంత్రించండి.

మీరు వెంటనే ఆసుపత్రికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్లాలి?

మీకు ఈ వ్యాధి ఉన్నా లేదా గుండె జబ్బు వచ్చే ప్రమాదం ఉన్నా, ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి:

• మీకు తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి లేదా ఛాతీలో బిగుతుగా ఉన్నట్లు అనిపిస్తే.
• మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో తీవ్రమైన ఇబ్బంది అనిపిస్తే.
• మీకు మగతగా లేదా తల తిరిగినట్లు అనిపిస్తే.

ఇవి గుండెపోటు లక్షణాలు కావచ్చు కాబట్టి, సమయం వృధా చేయకుండా చికిత్స తీసుకోవడం ప్రాణాలను కూడా కాపాడగలదు.