ఉదర శస్త్రచికిత్స? లాపరోటమీ గురించి మాట్లాడుకుందాం.

కడుపు సమస్య కోసం "కడుపును కోయమని" డాక్టర్ ఎప్పుడైనా మీకు లేదా మీకు తెలిసిన వారికి చెప్పారా? లేదా ప్రమాదం తర్వాత కడుపు లోపల సమస్యను కనుగొనడానికి, లేదా రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి ఒక పెద్ద ఆపరేషన్ అవసరమని మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా? వైద్యశాస్త్రంలో, ఇటువంటి సందర్భాలలో ఉదర కుహరాన్ని తెరిచి అవయవాలను పరీక్షించడానికి చేసే ఈ శస్త్రచికిత్సను "లాపరోటమీ" అని అంటారు. ఇది కొంచెం పెద్ద శస్త్రచికిత్స, కాబట్టి చాలా మంది దీనికి భయపడవచ్చు. అందువల్ల, ఈ రోజు మనం దీని గురించి సరళంగా మరియు స్పష్టంగా మాట్లాడుకుందాం.

లాపరోటమీ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, లాపరోటమీ అనేది ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ, దీనిలో సర్జన్ మీ పొత్తికడుపు లోపల ఉన్న బోలు ప్రదేశాన్ని తెరిచి, లోపల ఉన్న అవయవాలను పరీక్షించడానికి లేదా చికిత్స చేయడానికి వీలు కల్పిస్తారు.

దీనిని రెండు ప్రధాన మార్గాల్లో చేయవచ్చు:

1. రోగ నిర్ధారణ కోసం (ఎక్స్‌ప్లోరేటరీ లాపరోటమీ): కొన్నిసార్లు, కడుపు నొప్పి లేదా అంతర్గత రక్తస్రావం వంటి సమస్య ఉన్నప్పటికీ, స్కాన్‌లతో కూడా కారణం కనుగొనలేకపోవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, కడుపు లోపల ఏమి జరుగుతుందో నిజంగా చూసి అర్థం చేసుకోవడానికి సర్జన్ ఈ ఆపరేషన్ చేస్తారు. ఆ సమయంలో, అవసరమైతే, కణజాలం యొక్క ఒక భాగాన్ని తీసుకుని పరీక్ష కోసం పంపవచ్చు ('బయాప్సీ').

2. చికిత్సా లాపరోటమీ: కొన్నిసార్లు సమస్య తెలిసిన తర్వాత మాత్రమే శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. ఉదాహరణకు, క్యాన్సర్ కణితిని తొలగించడానికి, దెబ్బతిన్న ప్రేగును బాగు చేయడానికి, లేదా వాపు వచ్చిన అపెండిక్స్‌ను తొలగించడానికి ఈ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.

లాపరోటమీ మరియు లాపరోస్కోపీ మధ్య తేడా ఏమిటి?

రెండూ ఉదర శస్త్రచికిత్సలే అయినప్పటికీ, వాటి మధ్య పెద్ద తేడా ఉంది. చాలా మంది ఈ రెండు పేర్లను తికమక పడతారు. ఆ తేడా ఏమిటో చూద్దాం.

ఏ సందర్భాలలో లాపరోటమీ అవసరం అవుతుంది?

ఒక సర్జన్ లాపరోస్కోపీకి బదులుగా లాపరోటమీని ఎంచుకోవడానికి నిర్దిష్ట కారణాలు ఉండవచ్చు. ఈ పద్ధతి మరింత ఆచరణాత్మకమైనది, ముఖ్యంగా త్వరితగతిన జోక్యం అవసరమయ్యే అత్యవసర పరిస్థితిలో.

లాపరోటమీ అవసరమయ్యే కొన్ని పరిస్థితులు:

• తీవ్రమైన ఉదర గాయం తర్వాత అంతర్గత అవయవాలకు జరిగిన నష్టాన్ని తనిఖీ చేయడం.
• పెరిటోనైటిస్ (ఉదర కుహరం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్).
• జీర్ణాశయం లేదా ప్రేగులకు రంధ్రం పడటం లేదా అనియంత్రిత రక్తస్రావం .
• తీవ్రంగా వాచి, పగిలిపోవడానికి సిద్ధంగా ఉన్న గడ్డను తొలగించడానికి .
• ప్రమాదంలో ప్లీహం పగిలిపోయినప్పుడు దానిని తొలగించడానికి.
• పెద్ద అండాశయ తిత్తులు లేదా ఎండోమెట్రియోమాలను తొలగించడానికి.
• ఎండోమెట్రియోసిస్ పరిస్థితిని మరియు వ్యాప్తిని తనిఖీ చేసి చికిత్స చేయడానికి.
• ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్‌కు చేసే విపుల్ ప్రొసీజర్ వంటి ప్రధాన శస్త్రచికిత్సలు.
• అండాశయ క్యాన్సర్ లేదా హాడ్కిన్ లింఫోమాహాడ్కిన్ లింఫోమా వంటి క్యాన్సర్ శరీరంలో ఎంతవరకు వ్యాపించిందో తెలుసుకోవడానికి (క్యాన్సర్ స్టేజింగ్).
• ప్రణాళికాబద్ధమైన లేదా అత్యవసర సిజేరియన్ సెక్షన్ (`సి-సెక్షన్`).

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, మీరు ముందుగానే అనేక విషయాలకు సిద్ధపడాలి.

1. సమాచారంతో కూడిన సమ్మతి

మీ సర్జన్ మీకు శస్త్రచికిత్స, దాని వల్ల కలిగే నష్టాలు మరియు ప్రయోజనాలు, ఇంకా ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సల గురించి స్పష్టంగా వివరిస్తారు. వారు వీటన్నింటినీ అర్థం చేసుకుని, మీ లిఖితపూర్వక అనుమతిని పొందుతారు. అత్యవసర పరిస్థితిలో, రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, సమీప బంధువులను సంప్రదించి నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు.

2. శారీరక అంచనా

డాక్టర్ మీ ఆరోగ్యం, మీరు తీసుకుంటున్న మందులు, మరియు గతంలో మీకు జరిగిన శస్త్రచికిత్సల గురించి అడుగుతారు. మీరు జనరల్ అనస్థీషియాకు ఆరోగ్యంగా ఉన్నారో లేదో చూడటానికి, ఆయన రక్త పరీక్షలు మరియు ఎక్స్-రేల వంటి కొన్ని ప్రాథమిక పరీక్షలను కూడా చేస్తారు.

3. ప్రేగు తయారీ

శస్త్రచికిత్స రకాన్ని బట్టి, శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు మీ ప్రేగులను పూర్తిగా ఖాళీ చేయవలసి రావచ్చు. మీకు విరేచనకారి మందు లేదా ఎనిమా ఇవ్వవచ్చు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు ఉపవాసం ఉండమని లేదా ద్రవపదార్థాలు మాత్రమే తాగమని కూడా మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.

4. క్రిమిరహితం చేయడం

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మిమ్మల్ని యాంటీసెప్టిక్ సబ్బుతో స్నానం చేయమని అడగవచ్చు. లేదా, ఆసుపత్రి సిబ్బంది మీ పొత్తికడుపు ప్రాంతాన్ని శుభ్రం చేస్తారు. వారు ఆ ప్రాంతంలోని వెంట్రుకలను కూడా గొరుగుతారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని పోస్ట్-ఆపరేటివ్ గదికి తీసుకువెళతారు, అక్కడ మీకు స్పృహ తిరిగి వచ్చే వరకు మీ హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటును పర్యవేక్షిస్తారు. ఆ తర్వాత మిమ్మల్ని వార్డుకు తరలించి, కొన్ని రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది.

• నొప్పి నివారణ మందులు: గాయం వల్ల కలిగే నొప్పిని నియంత్రించడానికి నొప్పి నివారణ మందులు ఇస్తారు.
• ట్యూబ్‌లు: శస్త్రచికిత్స సమయంలో అమర్చిన IV లైన్‌లు మరియు మూత్ర కాథెటర్‌లు అవసరాన్ని బట్టి కొన్ని రోజుల పాటు అమర్చబడి ఉండవచ్చు.
• నడవడం: నొప్పి ఉన్నప్పటికీ, సిబ్బంది సహాయంతో లేచి నెమ్మదిగా నడవమని మిమ్మల్ని ప్రోత్సహిస్తున్నాము. రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం.
• శ్వాస వ్యాయామాలు: లోతైన శ్వాస వ్యాయామాలు నేర్పించబడతాయి.
• ఆహారం: మొదట ద్రవ పదార్థాలు ఇచ్చి, ఆ తర్వాత క్రమంగా సాధారణ ఆహారాన్ని ప్రారంభిస్తారు. కొన్నిసార్లు ప్రేగులు సాధారణ స్థితికి రావడానికి కొన్ని రోజులు పడుతుంది. దీనిని 'పారలైటిక్ ఇలియస్' అంటారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర పెద్ద శస్త్రచికిత్సలాగే, లాపరోటమీలో కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి.

• సమీపంలోని ఇతర అవయవాలకు అనుకోకుండా నష్టం కలగడం.
• గాయపడిన రక్తనాళాల నుండి అధిక రక్తస్రావం.
• గాయం ఇన్ఫెక్షన్ మరియు గాయం మానడంలో ఆలస్యం.
• నరాల దెబ్బతినడం వల్ల కోత చుట్టూ కొన్ని ప్రాంతాలలో శాశ్వత తిమ్మిరి .
• కోతకు సంబంధించి హెర్నియా (హెర్నియా) ఏర్పడుతుంది.
• పొత్తికడుపులో మచ్చ కణజాలం (ఉదర అతుకులు) ఏర్పడి, భవిష్యత్తులో ప్రేగు అవరోధానికి దారితీస్తుంది.

గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ఇది మీ మొత్తం ఆరోగ్యం మరియు శస్త్రచికిత్స యొక్క సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• గాయం మానడం: గాయం పూర్తిగా మానడానికి సాధారణంగా సుమారు 6 వారాలు పడుతుంది.
• మచ్చ: పొత్తికడుపుపై ​​పొడవైన మచ్చ మిగిలిపోతుంది. అయితే, ఇది కాలక్రమేణా (3-6 సంవత్సరాలలోపు) క్రమంగా మసకబారుతుంది.
• పనికి తిరిగి వెళ్లడం: మీ ఉద్యోగ స్వభావంపై ఆధారపడి, గాయం నయమైన తర్వాత మీరు పనికి తిరిగి వెళ్లగలుగుతారు. అయితే, కొన్ని నెలల పాటు బరువులు ఎత్తడం వంటి బరువైన పనులు చేయకపోవడమే మంచిది.
• వ్యాయామం: మీ పొత్తికడుపు కండరాల బలం సాధారణ స్థితికి రావడానికి రెండు సంవత్సరాల వరకు పట్టవచ్చు. అందువల్ల, వ్యాయామాన్ని చాలా నెమ్మదిగా మరియు వైద్య పర్యవేక్షణలో ప్రారంభించాలి.

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, మీరు వెంటనే మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయాలి.