పేగు శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏర్పడే శ్లేష్మ ఫిస్టులా గురించి క్లుప్తంగా తెలుసుకుందాం.

కొన్నిసార్లు మనం పెద్ద ప్రేగు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాల్సి వస్తుంది, కదా? అటువంటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత, పొత్తికడుపు చర్మంపై 'స్టోమా' అని పిలువబడే ఒక చిన్న రంధ్రం చేస్తారని మీరు విని ఉండవచ్చు. ఈ విషయం విన్నప్పుడు కొంచెం భయంగా, కంగారుగా అనిపించడం సహజం. ఈ రోజు మనం కొంచెం క్లిష్టమైనదే అయినా, చాలా ముఖ్యమైన విషయం గురించి మాట్లాడుకోబోతున్నాం. అదేంటంటే, 'మ్యూకస్ ఫిస్టులా' అంటే ఏమిటి మరియు అది ఎందుకు అవసరం అవుతుంది.

శ్లేష్మ ఫిస్టులా అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మ్యూకస్ ఫిస్టులా అనేది మీ ప్రేగులో తాత్కాలికంగా తొలగించిన భాగాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా మీ పొత్తికడుపు చర్మానికి కలపడం ద్వారా సృష్టించబడిన ఒక చిన్న రంధ్రం.

ఒకసారి ఆలోచించండి, మన ప్రేగులు కేవలం ఒక గొట్టం కాదు. అవి తమను తాము రక్షించుకోవడానికి మరియు మలం సులభంగా కదలడానికి నిరంతరం శ్లేష్మం అనే స్రావాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఇప్పుడు, ఒక అనారోగ్య సమస్య కారణంగా ప్రేగులోని కొంత భాగాన్ని తొలగించారని, లేదా దానికి విశ్రాంతి అవసరం కావడం వల్ల అది శరీరంలోని మిగిలిన భాగం నుండి వేరు చేయబడిందని ఊహించుకుందాం. అప్పుడు, ప్రేగులోని ఆ క్రియారహిత భాగం ఆ శ్లేష్మాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తూనే ఉంటుంది.

కాబట్టి, ఈ స్రావాలకు బయటకు వెళ్ళడానికి చోటు లేకపోతే, అవి ప్రేగులలో పేరుకుపోయి నొప్పి, అసౌకర్యం మరియు ఇన్ఫెక్షన్‌కు కారణమవుతాయి. మ్యూకస్ ఫిస్టులా చేసే పని ఏమిటంటే, ఆ స్రావాలు సులభంగా మరియు సురక్షితంగా శరీరం నుండి బయటకు వెళ్ళడానికి ఒక మార్గాన్ని సృష్టించడం.

సాధారణంగా, ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీకు రెండు రంధ్రాలు (స్టోమాలు) ఉంటాయి.

1. ప్రధాన స్టోమా (కోలోస్టోమీ లేదా ఇలియోస్టోమీ): జీర్ణమైన ఆహారం మరియు మలం ఇక్కడి నుండే బయటకు వస్తాయి. దీనికి ఒక సంచిని జతచేస్తారు.

2. శ్లేష్మ ఫిస్టులా: ఇది మొదటి దాని కంటే చిన్నదిగా ఉంటుంది. మనం ప్రస్తావించిన శ్లేష్మ స్రావాలు దీని నుండి బయటకు వస్తాయి.

మనకు శ్లేష్మ ఫిస్టులా ఎందుకు అవసరం?

దీనిని సాధారణంగా ఇతర ప్రేగు శస్త్రచికిత్సలతో కలిపి చేస్తారు. ఇది ప్రధానంగా ఇన్ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజెస్ (IBD) ఉన్నవారికి అవసరం కావచ్చు. ఇంకా అనేక ఇతర కారణాలు కూడా ఉన్నాయి.

చిన్న పిల్లలకు ఇది ఎందుకు అవసరం?

కొన్నిసార్లు నవజాత శిశువులకు కూడా ఈ శస్త్రచికిత్స చేయాల్సి వస్తుంది.

• మలద్వారం మూసుకుపోవడం: కొంతమంది శిశువులు మలద్వారంలో రంధ్రం లేకుండా పుడతారు. దీనివల్ల మలం బయటకు వెళ్ళడానికి మార్గం ఉండదు. శిశువు సరిదిద్దే శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడానికి తగినంత బలంగా మారే వరకు, మలం బయటకు వెళ్ళడానికి తాత్కాలిక కొలోస్టమీని, మరియు శ్లేష్మం బయటకు వెళ్ళడానికి మ్యూకస్ ఫిస్టులాను ఏర్పాటు చేస్తారు.
• పేగు అట్రేసియాలు: కొంతమంది శిశువుల పేగులలో అడ్డంకులు లేదా విచ్ఛిన్నాలు ఉంటాయి. వీటిని ఒకే ఆపరేషన్‌తో సరిచేయలేకపోతే, తాత్కాలిక శ్లేష్మ ఫిస్టులా అవసరం కావచ్చు.

ఈ శస్త్రచికిత్స మరియు దానికి సంబంధించిన ప్రక్రియ ఎలా సాగుతోంది?

సాధారణంగా పెద్దప్రేగు లేదా చిన్నప్రేగు శస్త్రచికిత్సలో నైపుణ్యం కలిగిన కొలోరెక్టల్ సర్జన్ దీనిని చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు ఏమి చేయాలో మీ డాక్టర్ మీకు స్పష్టంగా వివరిస్తారు. సాధారణంగా మీరు చేయవలసిన పనులు ఇవి:

• శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని గంటల ముందు వరకు ఏమీ తినకూడదు లేదా త్రాగకూడదు (ఉపవాసం).
• మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా కొన్ని మందులను (ముఖ్యంగా రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని తగ్గించేవి) తాత్కాలికంగా ఆపివేయండి.
• మీరు ధూమపానం చేసేవారైతే, శస్త్రచికిత్సకు కనీసం కొన్ని వారాల ముందు దానిని మానేయడం చాలా అవసరం. ధూమపానం శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు గాయం మానడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది.
• మీ డాక్టర్ ఇచ్చిన ప్రత్యేక పానీయం (బౌల్ ప్రిపరేషన్) తాగడం ద్వారా మీ ప్రేగులను పూర్తిగా ఖాళీ చేసి శుభ్రపరచుకోండి.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో

ఈ శస్త్రచికిత్స జనరల్ అనస్థీషియా ఇచ్చి చేస్తారు. అంటే మీకు ఏమీ తెలియదు, మీరు నిద్రపోతారు. సర్జన్ ఈ క్రింది వాటిని చేస్తారు:

1. పేగు యొక్క సంబంధిత భాగానికి చేరుకోవడానికి ఉదరం యొక్క చర్మంపై కోత పెట్టబడుతుంది.

2. పేగులోని వ్యాధిగ్రస్తమైన భాగాన్ని లేదా విశ్రాంతి అవసరమైన భాగాన్ని వేరు చేస్తారు.

3. పేగు యొక్క క్రియాత్మక భాగం యొక్క ఒక చివరను ఉదరంలో చేసిన ప్రధాన రంధ్రానికి (స్టోమా) కలుపుతారు. దీనిని ఇలియోస్టోమీ లేదా కోలోస్టోమీ అంటారు.

4. మరొక చిన్న రంధ్రం చేసి, పేగు యొక్క దెబ్బతిన్న భాగం యొక్క ఒక చివరకు కలుపుతారు. ఇదే శ్లేష్మ ఫిస్టులా .

5. ఆ తర్వాత ప్రధాన కోతకు కుట్లు వేస్తారు.

6. రెండు రంధ్రాలకు ప్రత్యేక సంచులు (ఆస్టోమీ బ్యాగ్‌లు) జతచేయబడతాయి.

ప్రయోజనాలు, నష్టాలు మరియు కోలుకునే సమయం

ఏ శస్త్రచికిత్సకైనా ఉన్నట్లే, దీనికి కూడా ప్రయోజనాలు, నష్టాలు రెండూ ఉన్నాయి.

కోలుకునే సమయం

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు సుమారు ఒక వారం పాటు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. ఈ సమయంలో, మీ స్టోమాలు మరియు పౌచ్‌లను ఎలా శుభ్రం చేయాలో, మార్చుకోవాలో, మరియు వాటి చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని ఎలా సంరక్షించుకోవాలో నర్సింగ్ సిబ్బంది మీకు నేర్పిస్తారు. మొదట్లో, స్టోమాలు కొద్దిగా పెద్దవిగా, ముదురు రంగులో మరియు తేమగా కనిపించవచ్చు, కానీ కాలక్రమేణా అవి కుంచించుకుపోయి చదునుగా అవుతాయి.

తొలి దశలలో, శ్లేష్మ ఫిస్టులా నుండి అధిక మొత్తంలో శ్లేష్మం వస్తుంది .అది బయటకు రావచ్చు. కాబట్టి దానికోసం కూడా మీరు ఒక చిన్న సంచిని ధరించాలి. కానీ కాలక్రమేణా, ఈ స్రావం చాలా వరకు తగ్గుతుంది. కొన్నిసార్లు అది ఒక సాధారణ గాజుగుడ్డతో కప్పివేయగలిగేంతగా తగ్గుతుంది.

ఇది శాశ్వతమా?

చాలా మందికి ఉండే అతిపెద్ద భయాలలో ఒకటి, ఇది జీవితాంతం ఉండే సమస్య అవుతుందేమోనని. శుభవార్త ఏమిటంటే, చాలా సందర్భాలలో ఇది తాత్కాలికమే. పేగులోని ప్రభావిత భాగానికి విశ్రాంతినిచ్చి, కోలుకోవడానికి అవకాశం ఇవ్వడానికే ఇలా చేస్తారు. ఈ కోలుకునే ప్రక్రియకు వారాలు, నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కూడా పట్టవచ్చు. మీ డాక్టర్ అలా చేయాలని నిర్ణయిస్తే, వారు శస్త్రచికిత్స చేసి పేగులోని ఆ భాగాన్ని తిరిగి కలిపి, మీరు సాధారణంగా మలవిసర్జన చేసుకునేలా చేయగలరు.

వెంటనే వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయాలి. లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్ళండి.

• మలంలో రక్తం ఉంటే.
• మీకు అధికంగా మరియు అసాధారణంగా రక్తస్రావం అవుతుంటే.
• మీకు తరచుగా వికారం మరియు వాంతులు అవుతుంటే.
• మీకు జ్వరం, చలి మరియు వణుకు వంటి ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు ఉంటే.
• మీకు (ప్రధాన స్టోమా నుండి) మూత్ర విసర్జన లేదా మల విసర్జన చేయడంలో ఇబ్బంది ఉంటే.

స్టోమాతో జీవించడం మొదట్లో సవాలుగా అనిపించవచ్చు. కానీ ఒకసారి దాన్ని ఎలా నిర్వహించాలో నేర్చుకుంటే, మీరు పూర్తిగా సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా ఆందోళనలు ఉంటే మీ వైద్యుడితో నిస్సంకోచంగా మాట్లాడండి.