ఈ అరుదైన క్యాన్సర్ గురించి మీకు తెలుసా? NUT కార్సినోమా గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మీరు ఎప్పుడైనా NUT కార్సినోమా గురించి విన్నారా? బహుశా విని ఉండరు. ఎందుకంటే ఇది చాలా అరుదైన మరియు వేగంగా పెరిగే ఒక రకమైన క్యాన్సర్. కానీ దీని గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా రావచ్చు. కాబట్టి ఈరోజు మనం ఒక స్నేహితుడితో మాట్లాడుతున్నట్లుగా దీని గురించి మరికొంత వివరంగా మాట్లాడుకుందాం.

NUT కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, NUT కార్సినోమా అనేది చాలా వేగంగా పెరిగే, తీవ్రమైన రకమైన క్యాన్సర్ . దీనిని స్క్వామస్ సెల్ కార్సినోమాలలో అత్యంత తీవ్రమైనదిగా పరిగణిస్తారు. ఇప్పుడు మీరు స్క్వామస్ కణాలు అంటే ఏమిటని ఆశ్చర్యపోవచ్చు. ఇవి మన చర్మంలో కనిపించే ఒక రకమైన కణాలు. అంతేకాదు, మన శరీరంలోని కొన్ని అంతర్గత అవయవాలు కూడా ఈ కణాలతో కప్పబడి ఉంటాయి.

ఈ NUT కార్సినోమా మన జన్యువులలోని జన్యు ఉత్పరివర్తనం వల్ల వస్తుంది. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే, ఇది `NUTm1` అనే జన్యువులోని లోపం వల్ల వస్తుంది. మీకు తెలుసుగా, ఈ జన్యువులు మన కణాలు ఎలా పనిచేయాలో వాటికి సూచనలు ఇస్తాయి. కాబట్టి, ఈ సూచనలలో పొరపాటు జరిగినప్పుడు, అంటే `ఉత్పరివర్తనం` జరిగినప్పుడు, ఆరోగ్యకరమైన కణాలు కూడా `క్యాన్సర్ కణాలు`గా మారడం ప్రారంభిస్తాయి. అప్పుడు ఈ క్యాన్సర్ కణాలు గుమికూడి `కణితులు`గా ఏర్పడతాయి.

చాలా తరచుగా, ఈ NUT కార్సినోమాలు మన శరీరం మధ్యలో, లేదా 'మిడ్‌లైన్' వెంబడి అభివృద్ధి చెందుతాయి. అందుకే వీటిని గతంలో NUT-మిడ్‌లైన్ కార్సినోమా అని పిలిచేవారు. అయితే, ఈ కణితులు శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో కూడా అభివృద్ధి చెందవచ్చు.

ఈ క్యాన్సర్ కణితులు ఎక్కడ ఏర్పడగలవు?

NUT కార్సినోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన వ్యక్తుల శరీరంలోని ఈ క్రింది ప్రదేశాలలో కణితులు ఉంటాయి:

• తల, ముఖ్యంగా సైనస్‌లలో (ఇది చాలా సాధారణం)
• మెడ మీద (ఇది కూడా సాధారణంగా కనిపిస్తుంది)
• ఊపిరితిత్తులలో (ఇది కూడా సాధారణం)
• ఛాతీ మధ్య భాగంలో, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులు ఉండే ప్రదేశం ('మీడియాస్టినమ్') (ఇది కూడా సాధారణం)
• క్లోమం
• మూత్రపిండాలు
• అడ్రినల్ గ్రంధులు
• కడుపు
• మూత్రాశయం
• ఎముకలలో (`ఎముకలు`)

NUT కార్సినోమా అని పిలువబడే ఈ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేసినప్పటికీ, అది చాలా వేగంగా పెరిగి వ్యాపిస్తుంది . దానిలోని అత్యంత ప్రమాదకరమైన విషయం అదే.

NUT కార్సినోమా ఎంత అరుదైనది?

వాస్తవానికి దీనిని చాలా అరుదైన క్యాన్సర్‌గా పరిగణిస్తారు. అయితే, మనం అనుకున్నదానికంటే ఎక్కువ మంది రోగులు ఉండవచ్చు. అంతర్జాతీయ NUT మిడ్‌లైన్ కార్సినోమా రిజిస్ట్రీ ప్రకారం సంవత్సరానికి కేవలం 20 కొత్త కేసులు మాత్రమే నమోదవుతున్నాయి.

ఈ సంఖ్య తక్కువగా ఉండటానికి ఒక కారణం ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడంలో ఉన్న కష్టం. శాస్త్రవేత్తలు ఈ క్యాన్సర్ యొక్క ప్రధాన లక్షణమైన 'NUTm1' జన్యువులోని 'మ్యుటేషన్'ను 2004లో మాత్రమే కనుగొన్నారు. అందువల్ల, అన్ని ఆసుపత్రులలో ఈ జన్యువును గుర్తించగల 'పరీక్షా సామగ్రి' అందుబాటులో ఉండదు.

దీన్ని ఒక కొత్త వ్యాధిని కనుగొనడంలా భావించండి. సరైన పరీక్షలు ప్రతిచోటా అందుబాటులోకి రావడానికి కొంత సమయం పడుతుంది.

అంతేకాకుండా, NUT కార్సినోమాను ఇతర సాధారణ రకాల క్యాన్సర్లతో సులభంగా పొరబడే అవకాశం ఉంది. `NUTm1` జన్యు ఉత్పరివర్తనాన్ని గుర్తిస్తేనే, ఒక క్యాన్సర్ NUT కార్సినోమా అవునో కాదో కచ్చితంగా చెప్పడం సాధ్యమవుతుంది. `తల మరియు మెడ క్యాన్సర్లు`, `ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లు`, మరియు కొన్ని ఇతర రకాల క్యాన్సర్లతో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారణ అయిన కొందరిలో వాస్తవానికి ఈ జన్యు ఉత్పరివర్తనం ఉండవచ్చు.

కానీ ఇప్పుడు, ఈ రకమైన క్యాన్సర్‌పై అవగాహన పెరగడం వల్ల మరియు ఈ జన్యు మార్పును గుర్తించే సాంకేతికత మెరుగుపడటం వల్ల, క్యాన్సర్ నిపుణులకు NUT కార్సినోమాను నిర్ధారించడం మునుపటి కంటే సులభమైంది.

NUT కార్సినోమా ఎవరికి వస్తుంది?

ఈ క్యాన్సర్ చాలా తరచుగా యువకులలో నిర్ధారణ అవుతుంది. వ్యాధి నిర్ధారణ అయ్యే సగటు వయస్సు సుమారు 24 సంవత్సరాలు. అంటే, వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన వారిలో దాదాపు సగం మంది 24 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు వారు కాగా, మిగిలిన సగం మంది అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు వారు.

అయితే, ఈ క్యాన్సర్ ఎవరికైనా రావచ్చు . ఇది నవజాత శిశువులలో, అలాగే 80 ఏళ్ల వయసున్న వారిలో కూడా కనుగొనబడింది. కాబట్టి కేవలం వయసును బట్టి ఇది రాదని అనుకోవడం సరికాదు.

NUT కార్సినోమా లక్షణాలు ఏమిటి?

చాలా వరకు, ఈ క్యాన్సర్ ప్రారంభ దశలలో ఎటువంటి లక్షణాలను చూపించదు . క్యాన్సర్ కొద్దిగా పెరిగి, కణితి చుట్టూ ఉన్న కణజాలాలను ప్రభావితం చేయడం ప్రారంభించినప్పుడు లక్షణాలు కనిపించడం మొదలవుతాయి. ఆ సమయంలో, మీరు సాధారణంగా అలసటగా మరియు అనారోగ్యంగా అనిపించవచ్చు.

కణితులు తరచుగా సైనస్ కుహరాలలో మరియు ఊపిరితిత్తులలో అభివృద్ధి చెందుతాయి కాబట్టి, అత్యధికంగా నివేదించబడిన లక్షణాలు వాటికి సంబంధించినవే.

సాధారణ లక్షణాలు:

• తీవ్రమైన అలసట/నీరసం (`Fatigue`)
• వివరించలేని బరువు తగ్గడం
• నొప్పి కలిగించే గడ్డ లేదా వాపు (`నొప్పి కలిగించే ముద్ద`)

సైనస్ సిస్ట్ లక్షణాలు:

• సైనస్ ఒత్తిడి, బిగుతు లేదా నొప్పి
• తరచుగా ముక్కు నుండి రక్తస్రావం
• ముక్కు దిబ్బడ లేదా ఉబ్బసం
• వాసన శక్తిని కోల్పోవడం

ఊపిరితిత్తుల కణితి లక్షణాలు:

• శ్వాస ఆడకపోవడం లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• దీర్ఘకాలిక దగ్గు (తగ్గని దగ్గు)

ఈ లక్షణాలు ఉన్నంత మాత్రాన NUT కార్సినోమా గురించి భయపడకండి. కానీ ఈ లక్షణాలు కొనసాగితే,తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించి సలహా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

NUT కార్సినోమాకు కారణమేమిటి?

ఈ క్యాన్సర్ రెండు వేర్వేరు జన్యువులు కలవడం వల్ల వస్తుంది, దీనివల్ల ఒక విచిత్రమైన సంకర జన్యువు ('హైబ్రిడ్ జన్యువు' లేదా 'ఫ్యూజన్ జన్యువు') ఏర్పడుతుంది. NUT కార్సినోమా ఉన్న ప్రతి రోగిలో, 'NUTm1' అనే జన్యువు దానితో కలవకూడని మరో జన్యువుతో కలిసి ఉంటుంది. 'NUTm1' జన్యువు స్వయంగా క్యాన్సర్‌ను కలిగించదు, కానీ కొత్తగా ఏర్పడిన ఈ సంకర జన్యువే క్యాన్సర్ కణాలు పెరగడానికి కారణమవుతుంది.

NUT కార్సినోమా ఉన్న సుమారు 75% మందిలో, `NUTm1` జన్యువు `BRD4` జన్యువుతో కలిసి ఉంటుంది. మరో 15% మందిలో, `NUTm1` జన్యువు `BRD3` జన్యువుతో కలిసి ఉంటుంది. చాలా అరుదుగా, ఇది ఇతర జన్యువులతో కలిసి ఉండవచ్చు.

ఈ జన్యు ఉత్పరివర్తనాలకు కారణమేమిటో శాస్త్రవేత్తలకు ఇంకా ఖచ్చితంగా తెలియదు. కానీ ఒక విషయం స్పష్టం: అవి వంశపారంపర్యంగా సంక్రమించవు. అలాగే, ధూమపానం మరియు క్యాన్సర్ కారకాలకు గురికావడం వంటి సాధారణ క్యాన్సర్ ప్రమాద కారకాలకు కూడా ఇందులో ప్రమేయం ఉన్నట్లు కనిపించడం లేదు. ఈ జన్యు మార్పులను ఏవి ప్రభావితం చేస్తాయో అర్థం చేసుకోవడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం.

NUT కార్సినోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

వైద్యులు బయాప్సీ ద్వారా ఈ వ్యాధిని నిర్ధారిస్తారు. ఇందులో భాగంగా, ఒక ప్రత్యేకమైన బోలు సూదిని ఉపయోగించి కణితి నుండి ఒక చిన్న కణజాల నమూనాను తీసుకుంటారు. ఆ తర్వాత ఆ నమూనాను క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నాయో లేదో పరీక్షించడానికి ఒక ప్రయోగశాలకు పంపుతారు.

మీ డాక్టర్ మీ శరీరం లోపల ఉన్న కణితిని చూడటానికి మరియు దాని దశను నిర్ధారించడానికి ప్రత్యేక ఇమేజింగ్ విధానాలను కూడా ఉపయోగిస్తారు. క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ అనేది కణితి పరిమాణం, అది ఉన్న ప్రదేశం, మరియు అది ప్రాథమిక కణితి నుండి శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిందా (మెటాస్టాసైజ్ అయిందా) అనే దాని ఆధారంగా క్యాన్సర్ ఎంత తీవ్రమైనదో నిర్ధారించే ప్రక్రియ. క్యాన్సర్ కణాలు అసలు కణితి నుండి విడిపోయి, శోషరస ద్రవం లేదా రక్తప్రవాహం ద్వారా ప్రయాణించి, దూరంగా ఉన్న అవయవాలు లేదా కణజాలాలలో కొత్త కణితులను ఏర్పరచినప్పుడు క్యాన్సర్ మెటాస్టాసిస్ సంభవిస్తుంది.

CT స్కాన్ మరియు MRI స్కాన్ శరీరంలో కణితి ఎక్కడ ఉందో చూపించగలవు. క్యాన్సర్ వ్యాపించిందో లేదో PET స్కాన్ చెప్పగలదు.

ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?

బయాప్సీ నమూనాలో `NUTm1` జన్యువు ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ప్రయోగశాలలో `ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ` అనే ప్రత్యేక పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. నమూనాలో `NUTm1` జన్యువు ఉన్నట్లయితే (`పాజిటివ్`), దానిని NUT కార్సినోమాగా నిర్ధారిస్తారు.

ఈ జన్యువును గుర్తించడానికి ఫ్లోరోసెన్స్ ఇన్ సిటు హైబ్రిడైజేషన్ (FISH) పరీక్ష లేదా ఇతర ప్రత్యేక జన్యు పరీక్షలు వంటి ఇతర పరీక్షలు చేయవచ్చు.

NUT కార్సినోమాకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

మీరు కణితిని తొలగించవచ్చు.శస్త్రచికిత్స మరియు రేడియేషన్ థెరపీ అవసరం కావచ్చు. క్యాన్సర్ కణితి దాటి వ్యాపిస్తే, కీమోథెరపీ కూడా ఇవ్వవచ్చు. తరచుగా, ఈ చికిత్సలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చికిత్సలను కలిపి ఇస్తారు.

అయితే, NUT కార్సినోమాకు చికిత్స చేయడం చాలా సవాలుతో కూడుకున్నది. తరచుగా, చికిత్స వల్ల క్యాన్సర్ తీవ్రతరం కాకుండా ఆగిపోయినప్పటికీ, కొంతకాలం తర్వాత అది మళ్లీ పెరగడం, వ్యాపించడం మొదలవుతుంది.

ఇలాంటి సమయాల్లో అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ధైర్యంగా ఉండటం. మనం వైద్యులు చెప్పేది విని, వారితో కలిసి దీనిని ఎదుర్కోవాలి.

మీకు NUT కార్సినోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, క్లినికల్ ట్రయల్ ఉత్తమ చికిత్సా విధానం కావచ్చు . క్లినికల్ ట్రయల్స్ అంటే కొత్త చికిత్సలను లేదా చికిత్సా విధానాలను పరీక్షించే అధ్యయనాలు. శాస్త్రవేత్తలు ప్రస్తుతం NUT కార్సినోమా కోసం టార్గెటెడ్ థెరపీపై పరిశోధన చేస్తున్నారు. టార్గెటెడ్ థెరపీ అనేది, ఒక ఆరోగ్యకరమైన కణం క్యాన్సర్‌గా మారడానికి కారణమయ్యే జన్యు మార్పును లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్స.

NUT కార్సినోమాకు లక్షిత చికిత్సలలో ఒకటి 'BET' ఇన్హిబిటర్లు . ఈ మందులు సాధారణంగా 'NUTm1' జన్యువుతో సంబంధం ఉన్న 'BRD4' మరియు 'BRD3' అనే రెండు జన్యువులను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. ఈ ఇన్హిబిటర్లు, 'NUTm1' జన్యువుతో కలిసి, క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను నిలిపివేస్తాయి.

NUT కార్సినోమాను నయం చేయవచ్చా?

దురదృష్టవశాత్తు, NUT కార్సినోమాకు చికిత్స లేదు. ఇది చాలా వేగంగా పెరిగే క్యాన్సర్, ఇది త్వరగా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపిస్తుంది. సగటున, చికిత్స పొందిన వ్యక్తులు ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన తర్వాత సుమారు 10 నెలలు జీవిస్తారు. NUT కార్సినోమా నిర్ధారణ అయిన ప్రతి పది మందిలో ఇద్దరు లేదా ముగ్గురు రెండు సంవత్సరాలు జీవిస్తారు.

కానీ, ఏ క్యాన్సర్‌లోనైనా మాదిరిగానే, మీ రోగ నిరూపణ, లేదా మీరు చికిత్సకు ఎంత బాగా స్పందిస్తారనేది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కణితి ఉన్న ప్రదేశం, దానిని శస్త్రచికిత్స లేదా రేడియేషన్ థెరపీతో పూర్తిగా తొలగించవచ్చా లేదా అనే దానితో పాటు, NUTm1 జన్యువుతో జతకట్టిన ఇతర జన్యువులు కూడా పాత్ర పోషిస్తాయని కొన్ని అధ్యయనాలు చూపించాయి.

మీ రోగ నిర్ధారణ ఆధారంగా మీ డాక్టర్ చికిత్స లక్ష్యాలను వివరిస్తారు.

నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

ఈ సమయంలో మీరు విశ్వసించే మరియు మద్దతు ఇచ్చే వ్యక్తులతో మిమ్మల్ని మీరు చుట్టుముట్టడం ముఖ్యం. ఈ వ్యాధి నిర్ధారణతో వచ్చే సవాళ్లను ఎదుర్కోవడంలో మీకు సహాయపడటానికి అందుబాటులో ఉన్న అన్ని వనరులను సద్వినియోగం చేసుకోండి.

మీ వైద్యుని నుండి ఉపశమన సంరక్షణసేవల గురించి తెలుసుకోండి. ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ కారణంగా మీ జీవితంలో ఏర్పడే కొత్త అవసరాలను నిర్వహించడంలో ఉపశమన సంరక్షణ నిపుణులు మీకు సహాయపడగలరు. వారు కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ చికిత్సల దుష్ప్రభావాలను నిర్వహించడంలో, అలాగే క్యాన్సర్‌తో వచ్చే రోజువారీ బాధ్యతలను ఎదుర్కోవడంలో మీకు సహాయపడగలరు.

గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు. సహాయం మరియు మద్దతు అడగడానికి ఎప్పుడూ సంకోచించకండి.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

ఇలాంటి సమయంలో మీరు మీ వైద్యుడిని అడగాలనుకునే విషయాలు చాలా ఉంటాయి. వాటిలో కొన్ని ఉదాహరణలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• క్యాన్సర్ వ్యాపించిందా?
• చికిత్స కోసం నేను నిపుణుడిని కలవాలా లేదా ప్రత్యేక ఆసుపత్రికి వెళ్లాలా?
• మీరు ఎలాంటి చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు?
• చికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు సంభావ్య నష్టాలు ఏమిటి?
• చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు ఏమిటి?
• ఉపశమన సంరక్షణతో సహా ఇతర సహాయక సేవలను పొందడంలో మీరు నాకు సహాయం చేయగలరా?

NUT కార్సినోమాకు చికిత్స తరచుగా తీవ్రంగా ఉంటుంది. ఆంకాలజిస్ట్‌తో తరచూ అపాయింట్‌మెంట్లు, రోజువారీ జీవితంలోని ఒత్తిడితో, క్యాన్సర్ నిర్ధారణను తట్టుకోవడం కష్టంగా ఉంటుంది. ఉపశమన సంరక్షణ వంటి వైద్య వనరులు సహాయపడగలవు. అలాగే, మీ ప్రియమైన వారిని సంప్రదించడం గొప్ప బలాన్నిస్తుంది. మీకు వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన క్షణం నుండి, భవిష్యత్తులో ఉత్తమమైన చికిత్సా విధానాలను అర్థం చేసుకోవడానికి మీ క్యాన్సర్ సంరక్షణ బృందంతో నిష్కపటంగా మాట్లాడటం చాలా అవసరం. ప్రతి ఒక్కరి క్యాన్సర్ అనుభవం భిన్నంగా ఉంటుంది. ఈ సవాలుతో కూడిన సమయంలో మీకు మార్గనిర్దేశం చేయడానికి మీ వైద్య బృందం ఉంది.

గుర్తుంచుకోవలసిన ముఖ్యమైన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

సరే, మనం ఇప్పటివరకు మాట్లాడుకున్న వాటి నుండి మీరు గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలను సంగ్రహిద్దాం:

• NUT కార్సినోమా అనేది అరుదైన, కానీ చాలా వేగంగా వ్యాపించే తీవ్రమైన క్యాన్సర్ రకం.
• ఇది ``NUTm1`` అనే జన్యువులో ఉత్పరివర్తనం వలన సంభవిస్తుంది. ఇది వంశపారంపర్యంగా వచ్చేది కాదు.
• క్యాన్సర్ కొంచెం ముదిరిన తర్వాత తరచుగా లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. దానిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు, మరియు ఏవైనా అసాధారణ లక్షణాలు కొనసాగితే వైద్య సలహా తీసుకోండి.
• వ్యాధి నిర్ధారణకు బయాప్సీ మరియు ప్రత్యేక జన్యు పరీక్షలు అవసరం.
• చికిత్స సవాలుతో కూడుకున్నది, కానీ కొత్త చికిత్సలపై పరిశోధన జరుగుతోంది. క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఒక మంచి ఎంపిక కావచ్చు.
• ఈ ప్రయాణంలో ఉపశమన సంరక్షణ మరియు మీ ప్రియమైనవారి మద్దతు చాలా ముఖ్యం.
• మీ వైద్య బృందంతో అన్ని విషయాల గురించి నిష్కపటంగా మాట్లాడండి.

ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగపడుతుందని ఆశిస్తున్నాను. ఈ వ్యాధి గురించి అవగాహన కలిగి ఉండటం, సమయం వచ్చినప్పుడు సరైన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది.

---

NUT కార్సినోమా, క్యాన్సర్, జన్యు ఉత్పరివర్తనలు, అరుదైన క్యాన్సర్లు, స్క్వామస్ సెల్ కార్సినోమా, క్యాన్సర్ లక్షణాలు, క్యాన్సర్ చికిత్స