మీ చిన్నారి గుండెలోని బృహద్ధమని (అయోర్టా) వేరే ప్రదేశంలో ఉందా? ఈ (ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా) గురించి తెలుసుకుందాం!

కొన్నిసార్లు మన చిన్నారులు గుండెలో చిన్న మార్పులతో ఈ ప్రపంచంలోకి వస్తారు. తల్లిదండ్రులుగా మీరు అలాంటి విషయం విన్నప్పుడు చాలా భయపడటం, ఆందోళన చెందడం సహజం. కానీ చింతించకండి, ఎందుకంటే ఈ రోజు మనం పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు అయిన 'ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా' అనే పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. ఇది సరిగ్గా ఏమిటి, ఇది ఎందుకు జరుగుతుంది, దీని లక్షణాలు ఏమిటి, మరియు చికిత్సలు ఏమిటి వంటి అనేక విషయాల గురించి మనం సులభమైన పదాలలో మాట్లాడుకుందాం. మీరు ఈ విషయాలను సరిగ్గా అర్థం చేసుకుంటే, అది మీ బిడ్డకు ఉత్తమ వైద్య సంరక్షణను అందించడానికి మీకు చాలా బలాన్ని ఇస్తుంది.

ఈ `(Overriding Aorta)` అంటే ఏమిటి? దీన్ని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం, సరేనా?

సరే, ముందుగా ఈ `(ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా)` అంటే ఏమిటో చూద్దాం. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది మన బిడ్డ గుండెలోని ఒక ప్రధాన రక్తనాళం, అంటే అయోర్టా, ఇది ఉండవలసిన చోటు కంటే కొద్దిగా వేరే చోట ఉంది.

ఇప్పుడు చూడండి, సాధారణంగా ఆరోగ్యకరమైన గుండెలో, ఈ పెద్ద ధమని `అయోర్టా` గుండెకు ఎడమ వైపున, అంటే ఎడమ జఠరికకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. మీకు తెలుసా? ఊపిరితిత్తుల నుండి వచ్చే ఆక్సిజన్ సమృద్ధిగా ఉన్న, స్వచ్ఛమైన రక్తం అక్కడి నుండే శరీరమంతటా పంపిణీ చేయబడుతుంది. అదే దాని ప్రధాన విధి.

కానీ `(ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా)` విషయంలో, ఈ అయోర్టా గుండెలోని ఎడమ మరియు కుడి జఠరికల మధ్య ఉండే గోడకు పైన (దీనిని `జఠరిక సెప్టమ్` అంటారు), లేదా ఆ గోడలోని ఒక రంధ్రానికి పైన (`జఠరిక సెప్టల్ లోపం` లేదా VSD) ఉంటుంది. ఊహించుకోండి, ఇక్కడ జరిగేది ఒక నీటి పంపు గొట్టాన్ని తప్పుడు ట్యాంకుకు అమర్చినట్లు ఉంటుంది.

దీనివల్ల ఏమవుతుంది? గుండె కుడి భాగానికి ఆక్సిజన్ తక్కువగా అందుతుంది, అంటే అది కొద్దిగా "కలుషితమైన" రక్తం అయిపోతుంది. ఆ రంధ్రం ('VSD') మరియు బృహద్ధమని (అయోర్టా) తప్పుడు స్థానంలో ఉండటం వల్ల, ఈ తక్కువ ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తంలో కొంత భాగం అయోర్టాలోకి ప్రవేశించి, శరీరమంతటా ప్రసరించే రక్తంతో కలిసిపోతుంది. దీనివల్ల, శిశువు శరీరంలోని వివిధ భాగాలకు చేరే రక్తంలోని ఆక్సిజన్ పరిమాణం తగ్గిపోతుంది. ఇదే ప్రధాన సమస్య.

దీనికి మరియు `(టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్)` అనే పరిస్థితికి మధ్య సంబంధం ఏమిటి?

ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా అనేది సాధారణంగా ఒంటరిగా సంభవించే పరిస్థితి కాదు. ఇది టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ అనే సంక్లిష్టమైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు యొక్క నాలుగు ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటి. "టెట్రాలజీ" అంటే నాలుగు. కాబట్టి, ఈ పరిస్థితిలో, నాలుగు ప్రధాన గుండె సమస్యలు కలిసి కనిపిస్తాయి:

1. `(ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా)`: మనం ఇప్పుడే మాట్లాడుకున్న అయోర్టా తప్పు స్థానంలో ఉంది.

2. వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్ (VSD): గుండెలోని ఎడమ మరియు కుడి గదుల మధ్య గోడలో ఉండే రంధ్రం . దీనివల్ల ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తం, ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తంతో కలుస్తుంది.

3. పల్మనరీ స్టెనోసిస్: గుండె యొక్క కుడి వైపు నుండి ఊపిరితిత్తులకు ఆక్సిజన్‌తో కూడిన రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే పల్మనరీ ధమని మూసుకుపోవడం లేదా దాని కవాటం సరిగ్గా తెరుచుకోకపోవడం వల్ల, ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే రక్తం పరిమాణం తగ్గుతుంది.

4. గుండె యొక్క కుడి జఠరిక గోడలు మందపడటం (`కుడి జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ`):ఆ పుపుస ధమని మూసుకుపోవడం వల్ల, రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి కుడి జఠరిక మరింత కష్టపడాల్సి వస్తుంది. మీరు వ్యాయామం చేసినప్పుడు కండర కణజాలం ఎలాగైతే పెద్దదవుతుందో, అలాగే ఈ జఠరిక గోడలు కాలక్రమేణా మందపడతాయి.

ఒక రెస్టారెంట్‌లో పొగత్రాగే ప్రదేశానికి, పొగత్రాగని ప్రదేశానికి మధ్య గోడ లేదని ఊహించుకోండి. అప్పుడు పొగ సులభంగా ఒక చోటు నుండి మరొక చోటుకు వ్యాపిస్తుంది, దానివల్ల ఎవరికీ బాగోదు. ఈ `(టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్)` పరిస్థితిలో జరిగేది ఇదే. తక్కువ ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తం, ఎక్కువ ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తం కలిసిపోతాయి.

ఈ పరిస్థితి (ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా) వల్ల ఎక్కువగా ఎవరు ప్రభావితమవుతారు?

'టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్' అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి, 'ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా'ను కూడా కలిగి ఉంటుంది మరియు గణాంకాల ప్రకారం ఆడపిల్లల కంటే మగపిల్లలలో కొద్దిగా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

అలాగే, డౌన్ సిండ్రోమ్ వంటి కొన్ని క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలు ఉన్న శిశువులకు టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ గుండె సమస్య అపెర్ట్ సిండ్రోమ్ మరియు విలియమ్స్ సిండ్రోమ్ వంటి ఇతర చాలా అరుదైన పరిస్థితులలో కూడా కనిపించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

ప్రపంచంలో పుట్టే ప్రతి 100 మంది శిశువులలో ఒకరికి ఏదో ఒక రకమైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం ఉండవచ్చని అంటారు. ఆ విధంగా చూస్తే, గుండె లోపాలు ఉన్న ఆ శిశువులలో సుమారు 10 శాతానికి, అంటే ప్రతి 3,000 మంది నవజాత శిశువులలో ఒకరికి, 'టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్' అనే పరిస్థితి ఉండవచ్చు, ఇందులో 'ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా' కూడా ఉంటుంది. కాబట్టి, ఇది అంత సాధారణమైనది కానప్పటికీ, వైద్యులు తరచుగా చూసే పరిస్థితి ఇది.

ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ ఉన్న శిశువులందరికీ ఒకే రకమైన లక్షణాలు ఉండవు. కొందరిలో చాలా తేలికపాటి లక్షణాలు ఉండగా, మరికొందరిలో తీవ్రమైన లక్షణాలు ఉండవచ్చు. ఈ లక్షణాల స్వభావం ప్రధానంగా పల్మనరీ ధమని ఎంతవరకు మూసుకుపోయిందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అంటే, ఊపిరితిత్తులకు ఎంత రక్తం అందుతోంది అనే దానిపై. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఈ లక్షణాలు కాలక్రమేణా క్రమంగా తీవ్రతరం కావచ్చు.

చిన్న లక్షణాలు

కొంతమంది శిశువులలో ఈ క్రింది వాటి వంటి తేలికపాటి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు:

• చర్మం నీలం రంగులోకి మారడం ('సైనోసిస్'): ఈ నీలం రంగు ముఖ్యంగా పెదవులు, నాలుక మరియు వేలిగోళ్ల వంటి ప్రదేశాలలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. రక్తంలో ఆక్సిజన్ పరిమాణం తగ్గడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది.
• త్వరగా అలసిపోవడం: మీ బిడ్డ ఆడుకున్న తర్వాత లేదా పాలు తాగిన తర్వాత త్వరగా అలసిపోయినట్లు అనిపించవచ్చు.
• ఆయాసం: మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉండవచ్చు, ముఖ్యంగా మీరు చురుకుగా ఉన్నప్పుడు.
• ఆకలి మరియు బరువు పెరగడంలో సమస్యలు: శిశువు సరిగ్గా తినకపోవచ్చు మరియు బరువు పెరగకపోవచ్చు.

తీవ్రమైన లక్షణాలు మరియు `(టెట్ మంత్రాలు)`

కొన్నిసార్లు, శిశువు యొక్క ఆక్సిజన్ స్థాయిలు అకస్మాత్తుగా పడిపోవడం వల్ల 'టెట్ స్పెల్స్' కలుగుతాయి.టెట్ స్పెల్ అనే ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి సంభవించవచ్చు. ఇది అకస్మాత్తుగా సంభవించి, కొన్ని నిమిషాల నుండి కొన్ని గంటల వరకు ఉంటుంది. ఆడుకుంటున్న ఒక పసిపాప అకస్మాత్తుగా నీలి రంగులోకి మారి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడటాన్ని ఊహించుకోండి.

టెట్ స్పెల్స్ సమయంలో ఇలాంటి తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపించవచ్చు:

• చర్మం అకస్మాత్తుగా ముదురు నీలం రంగులోకి మారుతుంది.
• చాలా అలసటగా అనిపించడం, మీ శరీరం మొద్దుబారిపోతున్నట్లు అనిపించడం.
• స్పృహ కోల్పోయే ప్రమాదం ఉంది.
• మూర్ఛలు.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం.
• బిడ్డ అకస్మాత్తుగా ఏడవడం మొదలుపెట్టి, ఆ తర్వాత స్పృహ కోల్పోవచ్చు.

ఇలాంటి 'టెట్ స్పెల్' తర్వాత, శిశువు చాలా సేపు నిద్రపోవచ్చు. ఈ 'టెట్ స్పెల్స్' అనేవి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే ఒక పరిస్థితి.

'ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా' వంటి పరిస్థితులు ఎందుకు సంభవిస్తాయి?

నిజానికి, గర్భంలో శిశువు గుండె అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, చాలా సందర్భాలలో ఇటువంటి లోపాలకు ఒక నిర్దిష్ట కారణాన్ని కనుగొనడం కష్టం. అంటే, కారణం అస్పష్టంగా ఉంటుంది ('తెలియని కారణాలు'). అయితే, 'టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్' ('ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా'తో సహా) అనే ఈ పరిస్థితి ఉన్న సుమారు 25% మంది శిశువులకు కొన్ని పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు లేదా వారి శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో సమస్యలు ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది.

వైద్యులు ఈ పరిస్థితిని (ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా) ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీ బిడ్డ పుట్టిన వెంటనే, ఆసుపత్రిలోని వైద్యులు మరియు నర్సులు బిడ్డ ఆరోగ్యాన్ని పరీక్షిస్తారు. అదే సమయంలో, వారు గుండెలో ఏవైనా అసాధారణతలు ఉన్నాయేమోనని ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహిస్తారు.

• పల్స్ ఆక్సిమెట్రీ: రక్తంలోని ఆక్సిజన్ పరిమాణాన్ని కొలవడానికి శిశువు చేయి లేదా కాలిపై ఒక చిన్న సెన్సార్‌ను ఉంచుతారు. తక్కువ ఆక్సిజన్ స్థాయిలు గుండె జబ్బుకు సంకేతం కావచ్చు. ఇది ఒక సులభమైన, నొప్పిలేని పరీక్ష.
• గుండె గొణుగుడు: వైద్యుడు స్టెతస్కోప్‌తో శిశువు గుండెను పరీక్షించినప్పుడు, 'ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా' వంటి పరిస్థితి ఉంటే, సాధారణ గుండెచప్పుడుతో పాటు 'గుండె గొణుగుడు' అని పిలువబడే ఒక విభిన్నమైన శబ్దం వినిపించవచ్చు. అయితే, అన్ని గొణుగుడులు ప్రమాదకరమైనవి కావు, కానీ ఈ సందర్భంలో ఇది ఒక ముఖ్యమైన సంకేతం.

నిర్ధారించడానికి పరీక్షలు

పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే, వైద్యులు పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి మరియు గుండె సమస్య యొక్క ఖచ్చితమైన స్వభావాన్ని నిర్ణయించడానికి ఈ క్రింది పరీక్షలను చేయిస్తారు:

• ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (ఎకో): ఇది గుండెకు చేసే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ లాంటిది. దీని ద్వారా గుండె నిర్మాణం, కవాటాల పనితీరు, రక్త ప్రవాహ విధానం, VSD పరిమాణం, మరియు బృహద్ధమని (అయోర్టా) స్థానం వంటి అన్ని విషయాలను స్పష్టంగా చూడవచ్చు. టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్‌ను నిర్ధారించడానికి ఇది ప్రధానమైన పరీక్ష.
• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (ECG/EKG): ఇది గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను నమోదు చేస్తుంది. ఇది గుండె గదులు పెద్దగా అవ్వడం మరియు లయ సమస్యలు వంటి వాటిని గుర్తించగలదు.
• ఛాతీ ఎక్స్-రే:దీని ద్వారా గుండె పరిమాణం, ఆకారం, ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే రక్తం పరిమాణం తక్కువగా ఉందా లేదా ఎక్కువగా ఉందా వంటి విషయాలపై ఒక అవగాహన పొందవచ్చు.
• గుండె యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ లేదా MRI స్కాన్: కొన్నిసార్లు, గుండె మరియు పెద్ద రక్తనాళాల గురించి మరింత వివరమైన సమాచారం అవసరమైనప్పుడు ఈ పరీక్షలు చేస్తారు.
• కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్: ఈ పద్ధతిలో, శిశువు యొక్క గజ్జ లేదా చేతిలోని రక్తనాళం ద్వారా ఒక చాలా సన్నని గొట్టాన్ని (కాథెటర్) గుండె వరకు పంపిస్తారు. అక్కడ గుండె లోపలి ఒత్తిడిని కొలుస్తారు, ఆక్సిజన్ స్థాయిలను తనిఖీ చేస్తారు, మరియు కొన్నిసార్లు ఒక రంగును ఇంజెక్ట్ చేసి ఎక్స్-రే చిత్రాలను తీస్తారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు గుండె పరిస్థితిని ఖచ్చితంగా అంచనా వేయడానికి ఇది చాలా సహాయపడుతుంది.
• రక్త పరీక్షలు: ఇవి రక్తంలోని ఆక్సిజన్ స్థాయి మరియు ఎర్ర రక్త కణాల (హిమోగ్లోబిన్) పరిమాణం వంటి విషయాలను తనిఖీ చేయడానికి సహాయపడతాయి.

ఈ `(ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా)` పరిస్థితికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

ఈ పరిస్థితికి (టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్) ఉత్తమమైన మరియు ఏకైక శాశ్వత చికిత్స , గుండెలోని నాలుగు లోపాలను సరిచేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స. దీనిని సాధారణంగా ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీగా చేస్తారు.

• శస్త్రచికిత్స సమయం: చాలా సందర్భాలలో, శిశువుకు 6 నెలల వయస్సు రాకముందే లేదా మొదటి సంవత్సరంలోపు ఈ శస్త్రచికిత్స చేయాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు. శిశువు పరిస్థితిని బట్టి, కొంతమంది పిల్లలకు కొన్ని సందర్భాల్లో దీనిని అంతకంటే ముందుగానే కూడా చేయవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?: సర్జన్ జఠరికల మధ్య గోడలో ఉన్న రంధ్రాన్ని (VSD) ఒక ప్రత్యేక ప్యాచ్‌తో మూసివేస్తారు. ఆయన పుపుస ధమని మరియు కవాటంలోని అడ్డంకిని కూడా తొలగించి, రక్తం సరిగ్గా ప్రవహించేలా చేస్తారు. ఈ విషయాలను సరిదిద్దినప్పుడు, ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా సమస్య మరియు కుడి జఠరిక మందపడటం వంటి సమస్యలు పరిష్కరించబడతాయి.
• తాత్కాలిక షంట్: కొంతమంది శిశువులు చాలా చిన్నగా ఉంటారు, లేదా వారి పుపుస ధమనులు చాలా చిన్నవిగా ఉంటాయి, కాబట్టి వెంటనే పూర్తి శస్త్రచికిత్స చేయడం కష్టంగా ఉండవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, శస్త్రవైద్యుడు తాత్కాలికంగా షంట్‌ను అమర్చవచ్చు. దీనిలో భాగంగా, శిశువు యొక్క బృహద్ధమని (అయోర్టా) లేదా ఇతర పెద్ద ధమని నుండి ఒక శాఖను తీసుకొని దానిని పుపుస ధమనితో కలుపుతారు. ఇది ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లే రక్తం పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది, తద్వారా శిశువు కొంచెం పెద్దదై పూర్తి శస్త్రచికిత్స చేసే వరకు ఉపశమనం లభిస్తుంది.

1950ల నుండి వైద్యులు టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఈ ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీని నిర్వహిస్తున్నారు, కాబట్టి ఇది వైద్య రంగంలో బాగా స్థిరపడిన ప్రక్రియ.

ఉపయోగించే మందుల రకాలు

శస్త్రచికిత్సతో పాటు, లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మరియు సమస్యలను నివారించడానికి కొన్ని మందులను కూడా ఉపయోగిస్తారు:

• బీటా-బ్లాకర్ మందులు (ఉదా. ప్రోప్రానోలాల్): ఇవి ఆ ప్రమాదకరమైన టెట్ ప్రభావాలు సంభవించకుండా నిరోధించడానికి మరియు ఒకవేళ అవి సంభవిస్తే వాటి తీవ్రతను తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి.
• మూత్రవిసర్జనను పెంచే మందులు: ఇవి శరీరంలోని అనవసర ద్రవాలను తగ్గించి, గుండెపై ఒత్తిడిని (గుండె వైఫల్యం వంటి పరిస్థితులలో) తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి.
• (యాంటీబయాటిక్స్) (యాంటీబయాటిక్స్):ఈ రకమైన గుండె జబ్బు ఉన్న శిశువులకు, ముఖ్యంగా పళ్ళు తీయించడం వంటి కొన్ని వైద్య ప్రక్రియల సమయంలో, గుండె లోపలి పొరలో ఇన్ఫెక్షన్ (`ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డైటిస్`) సోకే ప్రమాదం ఉంటుంది. అందువల్ల, అటువంటి ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించడానికి ఈ మందును ఇస్తారు.

చికిత్స వల్ల ఏమైనా సమస్యలు ఉన్నాయా?

శస్త్రచికిత్స విజయవంతమైనప్పటికీ, కాలక్రమేణా కొన్ని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

• టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్‌కు మరమ్మత్తు చేసేటప్పుడు, శస్త్రవైద్యులు పల్మనరీ వాల్వ్‌ను కొద్దిగా ఎక్కువ నమ్యత గలదిగా చేస్తారు, అందువల్ల చాలా మందిలో ఆ వాల్వ్ ద్వారా కొద్ది మొత్తంలో రక్తం వెనక్కి కారడం (పల్మనరీ రిగర్జిటేషన్) జరగవచ్చు.
• దీనివల్ల గుండె లయ సమస్యలు (అరిథ్మియా) వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
• కాలక్రమేణా, ఈ కవాట లీకేజీ పెరిగి, గుండె కుడి భాగంపై మరింత ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది, దీనివల్ల ఆ భాగం ఉబ్బి, చివరికి గుండె వైఫల్యానికి కూడా దారితీయవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్స జరిగిన సంవత్సరాల తర్వాత, బృహద్ధమని విస్తరణ (బృహద్ధమని మూల వ్యాకోచం) లేదా త్రిపత్ర కవాటం లీకేజీ వంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. ఇలా జరిగితే, మీకు మరిన్ని శస్త్రచికిత్సలు లేదా ఇతర చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు. అందుకే క్రమం తప్పకుండా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

శస్త్రచికిత్స జరిగే వరకు శిశువు లక్షణాలను ఎలా నియంత్రించాలి?

శస్త్రచికిత్స పూర్తయ్యే వరకు, శిశువు లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మరియు శిశువుకు ఉపశమనం కలిగించడానికి వైద్యులు ఈ క్రింది వాటిని చేస్తారు:

• అవసరమైతే, గుండె మందులు (ఉదాహరణకు, బీటా-బ్లాకర్స్) ఇవ్వండి.
• బిడ్డకు తగినంత ద్రవాలు, పోషకాలు అందుతున్నాయని నిర్ధారించుకోవడం.
• రక్తంలోని హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయండి మరియు అవసరమైతే, రక్తహీనతను నివారించడానికి ఐరన్ కలిగిన సిరప్‌లను ఇవ్వండి.
• ఎక్కువ సేపు ఏడవడం వంటి, బిడ్డపై అధిక ఒత్తిడి కలిగించే కార్యకలాపాలను నివారించండి.
• ఒకవేళ ‘టెట్ స్పెల్’ సంభవిస్తే, శిశువు మోకాళ్లను అతని ఛాతీకి దగ్గరగా పట్టుకోవడం (‘మోకాళ్ల-ఛాతీ భంగిమ’) ఉపశమనాన్ని కలిగించవచ్చు. దీన్ని ఎలా చేయాలో మీ డాక్టర్ మీకు నేర్పిస్తారు.

ఇలా జరిగే ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చా?

నవజాత శిశువులలో గుండె జబ్బులకు ఖచ్చితమైన కారణం ఏమిటో తరచుగా తెలియకపోయినప్పటికీ, గర్భధారణ సమయంలో తల్లి ఆరోగ్యం మరియు జీవనశైలి దానిని ప్రభావితం చేస్తాయని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు. ఈ క్రింది కారకాలు శిశువుకు గుండె జబ్బు వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి:

• తల్లి, తండ్రి లేదా ఇతర కుటుంబ సభ్యులలో ఒకరికి పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు ఉండటం.
• గర్భధారణ సమయంలో తల్లి ధూమపానం చేయడం.
• గర్భధారణ తొలినాళ్లలో తల్లికి 'రుబెల్లా' (జర్మన్ మీజిల్స్) వంటి ఇన్ఫెక్షన్ వస్తుంది.
• తల్లికి అదుపులో లేని మధుమేహం ఉంది.
• గర్భధారణ మొదటి మూడు నెలల్లో కొన్ని మందులు (ఉదాహరణకు, కొన్ని మూర్ఛ మందులు) తీసుకోవడం.
• తల్లి మద్యం సేవించడం.
• గర్భధారణ సమయంలో పోషకాహార లోపాలు.
• గర్భధారణ సమయంలో తల్లి వయస్సు 40 సంవత్సరాలు దాటి ఉండటం.

కాబట్టి, భవిష్యత్తు గర్భధారణలలో ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి, గర్భం ధరించడానికి ముందు మీ ఆరోగ్యం పట్ల శ్రద్ధ వహించడం, ఇప్పటికే ఉన్న ఆరోగ్య సమస్యలను (మధుమేహం వంటివి) అదుపులో ఉంచుకోవడం, ధూమపానం మరియు మద్యపానానికి పూర్తిగా దూరంగా ఉండటం, మరియు మీ వైద్యుని అనుమతి లేకుండా ఎలాంటి మందులు తీసుకోకపోవడం చాలా ముఖ్యం. మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా గుండె జబ్బులు ఉంటే, జన్యు సలహాదారుని నుండి సలహా తీసుకోవడం కూడా మంచిది.

`(ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా)` ఉన్న శిశువు ఎలాంటి భవిష్యత్తును ఆశించవచ్చు?

ఇది మీకు వినడానికి భయంగా అనిపించవచ్చు, కానీ నిజం ఏమిటంటే, చాలా మంది శిశువులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత సాధారణ, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాలను గడుపుతారు.

• టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ (దీనిలో ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా కూడా ఉంటుంది) కోసం విజయవంతంగా శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న 90% కంటే ఎక్కువ మంది శిశువులు బాగా పెరిగి సాధారణ వయోజన జీవితాలను గడుపుతారు. వారు పాఠశాలకు వెళ్తారు, ఆడుకుంటారు, పని చేస్తారు మరియు కుటుంబాలను ఏర్పరుచుకుంటారు. కొందరు 70, 80 ఏళ్ల వయస్సు వరకు ఆరోగ్యకరమైన జీవితాలను గడుపుతారు.
• అయితే, శస్త్రచికిత్స చేయకపోతే, ఆ పరిస్థితి ప్రమాదకరం. అలా జరిగితే, కాలక్రమేణా లక్షణాలు తీవ్రమై, మీ ఆయుర్దాయాన్ని తగ్గిస్తాయి. మీరు 20 ఏళ్లు కూడా బ్రతకకపోవచ్చు.

అందువల్ల, సరైన సమయంలో సరైన చికిత్స అందించడమే అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత శిశువును ఎలా సంరక్షించాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ బిడ్డను ఇంటికి తీసుకువచ్చినప్పుడు, మీపై ఒక పెద్ద బాధ్యత ఉంటుంది.

• క్రమమైన తదుపరి సందర్శనలు: మీ బిడ్డకు పీడియాట్రిక్ కార్డియాలజిస్ట్‌తో క్రమమైన తదుపరి సందర్శనలు అవసరం. ఇవి మొదట్లో మరింత తరచుగా ఉండవచ్చు, ఆ తర్వాత మరింత తరచుగా అవసరం కావచ్చు. వీటిని అస్సలు వదిలివేయవద్దు.
• శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి రక్షణ: ఇలాంటి గుండె శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న పిల్లలకు శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు సోకవచ్చు, ఇవి త్వరగా సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. కాబట్టి మీ బిడ్డను జలుబు, జ్వరం ఉన్నవారికి దూరంగా ఉంచండి. ఒకవేళ అలాంటి ఇన్ఫెక్షన్ సోకితే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• యాంటీబయాటిక్స్: గుండె ఇన్ఫెక్షన్లను (ఎండోకార్డైటిస్) నివారించడానికి, కొన్ని దంత చికిత్సలకు లేదా ఇతర చిన్నపాటి శస్త్రచికిత్సలకు ముందు వైద్యులు యాంటీబయాటిక్స్ సిఫార్సు చేయవచ్చు. దీని గురించి మీ వైద్యుడిని అడగండి.
• పోషణ మరియు పెరుగుదల: మీ బిడ్డ పోషణ మరియు పెరుగుదల పట్ల శ్రద్ధ వహించండి.
• కార్యకలాపాలు: మీ బిడ్డకు వయసు పెరిగే కొద్దీ, అతను ఏయే కార్యకలాపాలు మరియు ఆటలు చేయగలడో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. చాలా వరకు, అతను అన్ని పనులను మామూలుగా చేయగలడు.

వయసు పెరిగే కొద్దీ కొత్త గుండె సమస్యలు తలెత్తవచ్చు, కాబట్టి వయోజన దశలో కూడా ఈ గుండె నిపుణుల పరీక్షలను కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీ బిడ్డలో ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి లేదా ఆసుపత్రికి తీసుకువెళ్ళండి:

• కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే.
• మీ చర్మం, పెదవులు మరియు నాలుక నీలం రంగులోకి మారుతున్నట్లు కనిపిస్తే.
• మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటే.
• మీరు పాలు తాగడానికి లేదా ఆహారం తినడానికి ఇష్టపడకపోతే.
• మీరు త్వరగా అలసిపోతున్నట్లు అనిపిస్తే.

నేను అత్యవసర విభాగానికి (ER) ఎప్పుడు వెళ్ళాలి?

మీ బిడ్డకు తీవ్రమైన 'టెట్ స్పెల్' లక్షణాలు కనిపిస్తే, అంటే వారు అకస్మాత్తుగా నీలి రంగులోకి మారినా, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడినా, లేదా స్పృహ కోల్పోయే స్థితికి చేరుకున్నా, వెంటనే 911కు కాల్ చేయండి లేదా వారిని సమీపంలోని ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి తీసుకువెళ్ళండి. అక్కడ, పరిస్థితిని నియంత్రించడానికి వారికి ఆక్సిజన్ మరియు/లేదా 'మార్ఫిన్' వంటి మందులు ఇవ్వవచ్చు.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

ఇలాంటి సమయంలో, మీ మనసులో చాలా ప్రశ్నలు తలెత్తవచ్చు. ఈ విషయాల గురించి మీ వైద్యుడిని అడగడానికి సంకోచించకండి:

• నా బిడ్డ క్రీడలు లేదా ఇతర కార్యకలాపాలను నేను పరిమితం చేయాలా?
• నా బిడ్డను ఎంత తరచుగా వైద్య పరీక్షలకు తీసుకురావాలి?
• నా బిడ్డకు మరిన్ని శస్త్రచికిత్సలు అవసరమవుతాయా? ఒకవేళ అవసరమైతే, ఎప్పుడు?
• దీర్ఘకాలంలో ఎదురయ్యే సమస్యలు ఏమిటి? వాటిని నివారించడానికి ఏమి చేయవచ్చు?
• బిడ్డకు ఏ మందులు ఇవ్వాలి? వాటిని ఎంతకాలం ఇవ్వాలి? వాటి వల్ల దుష్ప్రభావాలు ఉంటాయా?

ఈ కథ నుండి మనం గ్రహించవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు ఏవంటే...

సరే, మనం ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా మరియు టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ గురించి చాలా మాట్లాడుకున్నాం. మీరు బహుశా ఇప్పుడు చాలా ఒత్తిడికి గురవుతూ ఉండవచ్చు. కానీ, ఈ విషయాలను గుర్తుంచుకోండి:

• ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా అనేది టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్ అని పిలువబడే ఒక పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం. దీనిలో శిశువు యొక్క అయోర్టా సరైన స్థానంలో ఉండదు, దీనివల్ల ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తం శరీరమంతా ప్రవహిస్తుంది.
• లక్షణాలలో చర్మం నీలంగా మారడం, అలసట, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది మరియు ప్రమాదకరమైన 'టెట్ స్పెల్స్' ఉండవచ్చు.
• ఈ పరిస్థితికి శస్త్రచికిత్స ద్వారా విజయవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు. దశాబ్దాలుగా శస్త్రవైద్యులు ఈ ఆపరేషన్‌ను చాలా విజయవంతంగా నిర్వహిస్తున్నారు.
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా మంది శిశువులు ఆరోగ్యకరమైన, సాధారణ జీవితాలను గడుపుతారు.
• క్రమం తప్పని వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవడం, వైద్య సలహాలను పాటించడం అత్యంత ముఖ్యం. ఈ ప్రయాణంలో మీరు ఒంటరి కాదు. మీకు, మీ బిడ్డకు సహాయం చేయడానికి, మార్గనిర్దేశం చేయడానికి నైపుణ్యం గల వైద్యులు, నర్సులు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ సిబ్బంది ఉన్నారు. కాబట్టి ధైర్యంగా ఉండండి.

మీ నవజాత శిశువుకు శస్త్రచికిత్స జరగాల్సి ఉంటే, ఆ ప్రక్రియ సమయంలో మీ బిడ్డకు సహాయపడటానికి మీరు చేయగలిగే పనుల గురించి, మరియు ఒకవేళ 'టెట్ స్పెల్' సంభవిస్తే ఏమి చేయాలో డాక్టర్‌ను మరియు నర్సింగ్ సిబ్బందిని తప్పకుండా అడగండి. ఆ సమాచారం మీకు ఎంతగానో సహాయపడుతుంది.

ఓవర్‌రైడింగ్ అయోర్టా, టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్, పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపం, వెంట్రిక్యులర్ సెప్టల్ లోపం, సైనోసిస్, టెట్ స్పెల్స్, ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ, గుండె జబ్బు, పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు, బ్లూ బేబీ, టెట్రాలజీ ఆఫ్ ఫాలోట్, గుండె శస్త్రచికిత్స, పిల్లలలో గుండె జబ్బు