మీ చెంప పక్కన గడ్డ ఉందా? పరోటిడెక్టమీ గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీ చెవి ముందు, బుగ్గ మీద ఒక చిన్న గడ్డను మీరు ఎప్పుడైనా గమనించారా? కొన్నిసార్లు అది నొప్పి లేకుండా ఉండవచ్చు, కానీ కొన్నిసార్లు మీరు తినేటప్పుడు నొప్పిగా ఉండవచ్చు. ఇలాంటిది చూసినప్పుడు కొంచెం భయపడటం సహజం. మన నోటిలోని ప్రధాన లాలాజల గ్రంధులలో ఒకదానిలో కణితి లేదా రాయి ఉండటం ఈ గడ్డకు కారణం కావచ్చు. ఈరోజు మనం ఇలాంటి పరిస్థితిలో చేసే ఒక ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్స గురించి తెలుసుకోబోతున్నాం. చింతించకండి, అన్నింటినీ సులభమైన పదాలలో వివరిస్తాము.

పరోటిడెక్టమీ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, పరోటిడెక్టమీ అనేది మన చెవుల ముందు ఉండే పరోటిడ్ గ్రంథి అని పిలువబడే లాలాజల గ్రంథులలో కొంత భాగాన్ని లేదా మొత్తం గ్రంథులను తొలగించే ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ . ఇవి మన శరీరంలోని అతిపెద్ద లాలాజల గ్రంథులు. మనం ఆహారం తీసుకున్నప్పుడు, మింగడాన్ని సులభతరం చేయడానికి ఈ గ్రంథులు లాలాజలాన్ని ఉత్పత్తి చేయడంలో సహాయపడతాయి.

మరి ఈ గ్రంధిని ఎందుకు తొలగించాలి? దీనికి రెండు ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి:

1. కణితులు: ఈ గ్రంథిలో కణితి ఏర్పడితే, అది క్యాన్సర్ కణితి కావచ్చు లేదా నిరపాయమైనది కావచ్చు.

2. లాలాజల గ్రంధిలో రాళ్లు: కొన్నిసార్లు, ఈ గ్రంధిలో "రాళ్లు" ఏర్పడి, లాలాజలాన్ని తీసుకువెళ్లే నాళాలను అడ్డుకుంటాయి. దీనివల్ల లాలాజలం పేరుకుపోయి, గ్రంధి ఉబ్బి, నొప్పిగా మారవచ్చు.

ఇలాంటి పరిస్థితులలోనే వైద్యులు ఈ శస్త్రచికిత్స చేయడానికి నిర్ణయించుకుంటారు.

ఈ శస్త్రచికిత్సలో ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయా?

అవును, ఈ శస్త్రచికిత్స చేసే విధానం కణితి లేదా సమస్య ఉన్న ప్రదేశంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మనం నవ్వినప్పుడు మరియు కళ్ళు మూసుకున్నప్పుడు వంటి మన ముఖ కవళికలను నియంత్రించే ఒక చాలా ముఖ్యమైన నాడి మీ పరోటిడ్ గ్రంథి గుండా వెళుతుంది. దానిని మనం ఫేషియల్ నర్వ్ (ముఖ నాడి) అని పిలుస్తాము. ఈ నాడికి పైన మరియు కింద గ్రంథిలో రెండు భాగాలు ఉంటాయి. దానికి అనుగుణంగా, శస్త్రచికిత్సను రెండు రకాలుగా విభజిస్తారు.

1. ఉపరితల పరోటిడెక్టమీ: దీనిలో ముఖ నాడికి పైన ఉన్న గ్రంథి నుండి కణితిని తొలగిస్తారు. ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స చాలా తరచుగా నిర్వహిస్తారు.

2. సంపూర్ణ పరోటిడెక్టమీ: ఇందులో, ఫేషియల్ నర్వ్ కింద ఉన్న లోతైన భాగంలో కణితి ఉన్నట్లయితే, లేదా కణితి రెండు భాగాలకు వ్యాపించినట్లయితే, గ్రంథి మొత్తాన్ని తొలగిస్తారు.

డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షించి, అవసరమైతే, మీకు ఏ శస్త్రచికిత్స అవసరమో ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి స్కాన్‌లు చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

ఇది ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ కాబట్టి, ఇది జరగడానికి ముందు మీరు కొన్ని విషయాలకు సిద్ధపడాలి. మీ సర్జన్ (ఒక ఓటోలారింగాలజిస్ట్ - చెవి, ముక్కు, గొంతు వైద్యుడు) దీనిపై మీకు నిర్దిష్ట సూచనలు ఇస్తారు.

మీరు సాధారణంగా చేయవలసిన పనులు ఇవి:

• మీరు ధూమపానం చేస్తే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు దానిని మానేయాలి. ధూమపానం గాయం మానడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది.
• మీరు తీసుకుంటున్న ఏవైనా మందులు (ఉదాహరణకు, మధుమేహం, రక్తపోటు కోసం) లేదా విటమిన్ల గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి. శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని రోజుల ముందు కొన్ని మందులను (ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులను) ఆపమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
• శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు ఎప్పుడు తినడం, తాగడం ఆపాలో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోండి.
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి వస్తుందో లేక అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చో అడగండి.
• మీరు ఇంటికి తిరిగి వచ్చేటప్పుడు మీతో పాటు రావడానికి ఒకరిని, అలాగే ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత మొదటి 24 గంటలు లేదా కొన్ని రోజుల పాటు మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడానికి ఒకరిని ఏర్పాటు చేసుకోండి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు పరీక్షలు

కణితి ఉన్నట్లయితే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు వైద్యుడు అనేక పరీక్షలు చేయవచ్చు:

• ఫైన్-నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ (FNA): ఒక సన్నని సూదిని ఉపయోగించి కణితి నుండి చాలా చిన్న కణజాల భాగాన్ని తీసుకుని, క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నాయో లేదో పరీక్షిస్తారు.
• CT స్కాన్ లేదా MRI స్కాన్: కణితి ముఖ్యమైన ముఖ నాడికి చాలా దగ్గరగా ఉన్నట్లయితే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఆ నాడికి నష్టం జరగకుండా జాగ్రత్తపడటానికి, ఈ స్కాన్‌లు ఒక పటంలాగా సర్జన్‌కు సహాయపడతాయి.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఈ శస్త్రచికిత్స జనరల్ అనస్థీషియా కింద జరుగుతుంది మరియు మీరు గాఢ నిద్రలో ఉంటారు కాబట్టి, మీకు దీని గురించి ఏమీ తెలియదు.

శస్త్రవైద్యుడు ఈ దశలను అనుసరిస్తాడు:

1. కోత పెట్టడం: మీ చెవి ముందు నుండి మొదలుపెట్టి, చెవి తమ్మి కిందగా, మీ మెడ పైభాగంలో ఉన్న సహజమైన ముడతను అనుసరిస్తూ ఒక కోత పెడతారు. ఇలా చేయడం వల్ల, తర్వాత ఆ కోత సులభంగా కనిపించదు.

2. గ్రంధిని బహిర్గతం చేయడం: పరోటిడ్ గ్రంధిని బహిర్గతం చేయడానికి చర్మాన్ని వెనక్కి లాగుతారు. ఈ సమయంలో, ముఖ నాడికి కలిగే నష్టాన్ని పర్యవేక్షించడానికి ముఖ నాడి పర్యవేక్షణ పరికరాన్ని ఉపయోగించవచ్చు.

3. గ్రంథిని తొలగించడం: గ్రంథిలోని అవసరమైన భాగాన్ని లేదా మొత్తం గ్రంథిని జాగ్రత్తగా తొలగిస్తారు. పరీక్షలలో అది క్యాన్సర్ అని నిర్ధారణ అయి, సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపించినట్లు తేలితే, ఆ శోషరస కణుపులను కూడా అదే సమయంలో తొలగిస్తారు.

4. కోతను కుట్టడం: ఆ తర్వాత కోతను చక్కగా తిరిగి కుడతారు.

5. డ్రెయిన్ అమర్చడం: గాయం లోపల రక్తం లేదా ఇతర ద్రవాలు పేరుకుపోకుండా ఆపడానికి మరియు వాటిని బయటకు తీయడానికి ఒక చిన్న గొట్టం (సర్జికల్ డ్రెయిన్) అమర్చబడుతుంది. దీనిని ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లో తొలగిస్తారు.

ఈ మొత్తం శస్త్రచికిత్సకు సాధారణంగా రెండు నుండి నాలుగు గంటల సమయం పడుతుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ శస్త్రచికిత్సకైనా ఉన్నట్లే, దీనికి కూడా ప్రయోజనాలు, నష్టాలు రెండూ ఉన్నాయి.

దీని ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, ఇది పరోటిడ్ గ్రంథిలోని వ్యాధిని నయం చేయగలదు. అది సాధారణ కణితి అయితే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత పూర్తిగా నయమవుతుంది. ఒకవేళ అది క్యాన్సర్ కణితి అయితే, శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించక ముందే దానిని తొలగించి ప్రాణాలను కాపాడవచ్చు. లాలాజల గ్రంథులలో రాళ్ల వల్ల కలిగే తీవ్రమైన నొప్పి మరియు ఇన్ఫెక్షన్లకు కూడా ఇది ఒక సమర్థవంతమైన చికిత్స.

అయితే, ఇది కొంతవరకు సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, కొన్ని ప్రమాదాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు. వీటిలో చాలా వరకు తాత్కాలికమైనవే.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

మీరు అనస్థీషియా నుండి మేల్కొన్నప్పుడు, రికవరీ గదిలో ఉంటారు. నర్సింగ్ సిబ్బంది మీ నాడిని, రక్తపోటును నిరంతరం తనిఖీ చేస్తారు. వారు మీకు నొప్పి నివారణ మందులు ఇస్తారు. మీ ముఖ నరాలు సరిగ్గా పనిచేస్తున్నాయో లేదో తనిఖీ చేయడానికి, వారు మిమ్మల్ని నవ్వమని, కళ్ళు గట్టిగా మూసుకోమని అడగవచ్చు.

మీరు ఇంటికి వెళ్లే ముందు, మీ గాయాన్ని ఎలా సంరక్షించుకోవాలో, డ్రెయిన్‌ను (ఏదైనా ఉంటే) ఎలా చూసుకోవాలో, మరియు కుట్లు తీయించుకోవడానికి, డ్రెయిన్‌ను తొలగించుకోవడానికి మీరు ఎప్పుడు తిరిగి రావాలో మీకు సూచనలు ఇవ్వబడతాయి.

కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

మీరు సాధారణంగా రెండు వారాల తర్వాత మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు. అయితే, పైన పేర్కొన్న తిమ్మిరి మరియు ముఖ కండరాల బలహీనత నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడానికి చాలా నెలలు లేదా ఒక సంవత్సరం కూడా పట్టవచ్చు. ఓపికగా ఉండటం ముఖ్యం.

క్యాన్సర్ కణితిని తొలగిస్తే, అది తిరిగి వస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీరు చాలా కాలం పాటు (బహుశా 20 సంవత్సరాల వరకు) క్రమం తప్పకుండా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించవలసి ఉంటుంది.

మీరు మీ వైద్యుడిని ఎప్పుడు కలవాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, మీరు వెంటనే మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయాలి:

• మందులు తీసుకున్న తర్వాత కూడా తగ్గని తీవ్రమైన నొప్పి మీకు ఉంటే.
• మీ ముఖంలో తిమ్మిరి లేదా బలహీనత పెరుగుతున్నట్లు మీకు అనిపిస్తే.
• గాయం నుండి చీము, ద్రవం లేదా రక్తం కారుతుంటే.
• గాయం చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం ఎర్రగా ఉంటే, తాకితే వేడిగా అనిపిస్తే, లేదా తాకినప్పుడు నొప్పిగా ఉంటే.
• గాయం నుండి దుర్వాసన వస్తుంటే.

ఈ లక్షణాలు ఇన్ఫెక్షన్‌కు సంకేతాలు కావచ్చు, కాబట్టి వెంటనే చికిత్స తీసుకోవడం ముఖ్యం.