పెల్విక్ ఎక్సెంటరేషన్: క్యాన్సర్‌కు చేసే ఈ ప్రధాన శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుందాం

మీరు బహుశా ఈ మాటలను ఇంతకు ముందు విని ఉండకపోవచ్చు. 'పెల్విక్ ఎక్సెంటరేషన్' అనేది చాలా సంక్లిష్టమైన, ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స. క్యాన్సర్‌తో పోరాడుతున్న వారి జీవితంలో, మిగతా అన్ని చికిత్సలు విఫలమైనప్పుడు, వైద్యులు దీనిని చివరి ప్రయత్నంగా సిఫార్సు చేస్తారు. ఇది మామూలు శస్త్రచికిత్స కాదు. ఇది ప్రాణాలను కాపాడే ఒక ఆశాకిరణం కాగలదు. అందుకే ఇంతటి తీవ్రమైన నిర్ణయం తీసుకునే ముందు, దీని గురించి పూర్తిగా తెలుసుకోవడం చాలా చాలా ముఖ్యం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, పెల్విక్ ఎక్సెంటరేషన్ అంటే ఏమిటి?

ఊహించుకోండి, మన కటి ప్రాంతంలోని అవయవాలకు క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు మరియు దానిని తొలగించడానికి వేరే మార్గం లేనప్పుడు చేసే అత్యంత ప్రధానమైన శస్త్రచికిత్స ఇది. ఇందులో జరిగేది ఏమిటంటే, క్యాన్సర్‌తో పాటు వ్యాపించే అవకాశం ఉన్న అవయవాలను కూడా శస్త్రచికిత్స ద్వారా పూర్తిగా తొలగిస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్సను ఎక్కువగా మహిళలకు చేసినప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో పురుషులు కూడా చేయించుకోవాల్సి వస్తుంది.

కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ వంటి ఇతర చికిత్సలన్నీ క్యాన్సర్‌ను నియంత్రించడంలో విఫలమైనప్పుడు మాత్రమే వైద్యులు సాధారణంగా ఇలాంటి పెద్ద శస్త్రచికిత్సను ఆశ్రయిస్తారు. ఈ శస్త్రచికిత్స క్యాన్సర్ వల్ల కలిగే నొప్పిని తగ్గించగలదు మరియు కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్‌ను పూర్తిగా నయం కూడా చేయగలదు. అయితే, దీనివల్ల తీవ్రమైన సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండటంతో పాటు, కోలుకోవడానికి కూడా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. కాబట్టి, నిర్ణయం తీసుకునే ముందు దీని వల్ల కలిగే ప్రమాదాలు, ప్రయోజనాలు మరియు కోలుకునే ప్రక్రియ గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం ముఖ్యం.

ఈ శస్త్రచికిత్సలో ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయా?

అవును, క్యాన్సర్ వ్యాపించిన తీరును బట్టి ఈ శస్త్రచికిత్సను మూడు ప్రధాన రకాలుగా విభజిస్తారు. ఈ రకాలలో దేనిలోనైనా, స్త్రీ ప్రత్యుత్పత్తి వ్యవస్థలోని అవయవాలను తప్పనిసరిగా తొలగిస్తారు. అవి:

• గర్భాశయం: శిశువు అభివృద్ధి చెందే ప్రదేశం.
• గర్భాశయ ముఖద్వారం: గర్భాశయంలోకి ప్రవేశించే మార్గం.
• అండాశయాలు: గుడ్లు ఉత్పత్తి అయ్యే ప్రదేశం.
• ఫాలోపియన్ ట్యూబ్‌లు: అండాలను గర్భాశయానికి చేరవేసే గొట్టాలు.
• యోని.

వాటిని స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ మూడు ప్రధాన రకాలను ఈ విధంగా చూద్దాం.

మీరు ఇంత పెద్ద శస్త్రచికిత్స ఎందుకు చేయించుకుంటున్నారు?

మరో మార్గం లేనప్పుడు వైద్యులు ఈ పెద్ద నిర్ణయం తీసుకుంటారు. ఈ శస్త్రచికిత్స ప్రధానంగా పునరావృతమైన లేదా ఇతర చికిత్సలతో నయం కాని స్త్రీ జననేంద్రియ క్యాన్సర్ల కోసం నిర్వహిస్తారు. ఉదాహరణకు:

• గర్భాశయ క్యాన్సర్
• గర్భాశయ క్యాన్సర్
• యోని క్యాన్సర్
• వల్వార్ క్యాన్సర్

పునరావృతమయ్యే మూత్రనాళ క్యాన్సర్ వంటి పరిస్థితుల కోసం పురుషులలో కూడా ఈ శస్త్రచికిత్సను నిర్వహిస్తారు, దీనిలో వారి మూత్రాశయం, పురీషనాళం మరియు ప్రోస్టేట్ గ్రంథి వంటి అవయవాలను తొలగిస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమవుతోంది

ఇలాంటి పెద్ద శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని క్షుణ్ణంగా పరీక్షిస్తారు. క్యాన్సర్ ఎంతవరకు వ్యాపించిందో కచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి వారు MRI మరియు CT స్కాన్‌ల వంటి పరీక్షలు చేస్తారు. దానికి అనుగుణంగా శస్త్రచికిత్సను ప్రణాళిక చేస్తారు. అలాగే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు రక్తం పల్చబరిచే మందుల వంటి కొన్ని మందులను ఆపమని అడుగుతారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు రాత్రి మీరు తినడం, తాగడం కూడా ఆపివేయాలి. వీటన్నింటినీ మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా ఖచ్చితంగా పాటించాలి.

శస్త్రచికిత్స ఎలా నిర్వహిస్తారు

శస్త్రచికిత్స అంతటా మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది, కాబట్టి మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు. ఈ శస్త్రచికిత్సకు 10-12 గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ మూత్రాశయం మరియు పెద్దప్రేగులోని కొన్ని భాగాలను తొలగిస్తే, మీ శరీరం నుండి వ్యర్థాలను (మూత్రం మరియు మలం) బయటకు పంపడానికి మీరు కొత్త మార్గాలను కనుగొనవలసి ఉంటుంది.

• మూత్ర విసర్జన కోసం: సర్జన్ మీ సొంత ప్రేగులోని కొంత భాగాన్ని ఉపయోగించి కొత్త మూత్రాశయం లాంటి దానిని సృష్టించవచ్చు. లేదా, మీ మూత్రపిండాల నుండి వచ్చే గొట్టాలను మీ పొత్తికడుపు చర్మంలో చేసిన ఒక చిన్న రంధ్రానికి నేరుగా కలుపుతారు. దీనిని యూరోస్టమీ అంటారు.ఆ తర్వాత, ఆ రంధ్రానికి అనుసంధానించబడిన ఒక సంచిలో మూత్రాన్ని సేకరిస్తారు.
• మల విసర్జన కోసం: పెద్దప్రేగులోని పురీషనాళం వంటి భాగాలను తొలగించినప్పుడు, మిగిలిన ప్రేగు భాగాన్ని పొత్తికడుపు చర్మంపై చేసిన రంధ్రానికి కలుపుతారు. దీనిని కొలోస్టమీ అంటారు. మలాన్ని సేకరించడానికి దీనికి ఒక సంచిని కూడా అనుసంధానించవచ్చు.

మొదట్లో ఈ పద్ధతులకు అలవాటు పడటం కష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, కాలక్రమేణా మీరు సాధారణంగా జీవించగలరు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ఇది అత్యంత సవాలుతో కూడిన సమయం. మీరు కొన్ని వారాల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి రావచ్చు. నొప్పిని నియంత్రించడానికి మీకు మందులు ఇస్తున్నప్పుడు, వైద్యులు మరియు నర్సులు మీ ఆరోగ్యాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ కోతల సంరక్షణ ఎలా చేయాలో మరియు కొత్తగా ఏర్పాటు చేసుకున్న మీ కొలోస్టమీ/యూరోస్టమీ బ్యాగ్‌లను ఎలా శుభ్రం చేయాలో మీకు నేర్పించబడుతుంది.

గాయం మానడానికి కొన్ని నెలల సమయం పట్టవచ్చు.

• మీరు కొన్ని వారాల పాటు ఎలాంటి శారీరక కార్యకలాపాలలో పాల్గొనకూడదు.
• శస్త్రచికిత్స స్వభావాన్ని బట్టి, మీరు సుమారు 6-8 వారాల పాటు సరిగ్గా కూర్చోలేకపోవచ్చు. మీరు నిలబడగలుగుతారు, పక్కకు తిరగగలుగుతారు మరియు చేతులు చాచి పడుకోగలుగుతారు.
• ప్రారంభంలో మీకు సహాయం చేయడానికి ఎవరైనా ఉండటం చాలా అవసరం.
• శరీరం నుండి పెద్ద సంఖ్యలో అవయవాలను తొలగించడం వల్ల, పొత్తికడుపుకు ఆధారం తగ్గిపోతుంది, దీనివల్ల కొంతమందికి నెలల తరబడి లేదా సంవత్సరాల తరబడి కూడా నిటారుగా కూర్చోవడం కష్టమవుతుంది. ఫిజికల్ థెరపీ వ్యాయామాలు పొత్తికడుపు కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి సహాయపడతాయి.

ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత శరీరం, మనస్సు కోలుకోవడానికి సమయం పడుతుంది. అందువల్ల, కుటుంబ సభ్యులు మరియు స్నేహితుల మద్దతు ఉండటం చాలా ముఖ్యం, అవసరమైతే మానసిక కౌన్సెలింగ్ కూడా తీసుకోవాలి. ఇలాంటి శస్త్రచికిత్సలు చేయించుకున్న వారితో సహాయక బృందాలలో చేరడం కూడా గొప్ప బలాన్నిస్తుంది.

ఏ లక్షణాలైతే మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు క్రమం తప్పకుండా తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్లు ఇవ్వబడతాయి. అయితే, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే , వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి.

• పొత్తికడుపు ప్రాంతం నుండి రక్తస్రావం లేదా అధిక వాపు.
• కోతల దగ్గర జ్వరం, ఎరుపు మరియు వాపు (ఇవి ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు).
• తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి.
• మూత్ర విసర్జన లేదా మల విసర్జనలో ఇబ్బంది.
• నిరంతర వికారం మరియు వాంతులు.
• మలబద్ధకం.