మీరు తిన్నప్పుడు కడుపు నిండినట్లు అనిపిస్తుందా? లేదా మీరు తరచుగా వాంతి చేసుకుంటున్నారా? దీనికి ఒక కారణం మీ జీర్ణాశయం చివరన ఉండే కండర కవాటంలో సమస్య ఉండవచ్చు. మరింత స్పష్టంగా చెప్పాలంటే, జీర్ణాశయం నుండి ఆహారం చిన్న ప్రేగులోకి వెళ్ళే ప్రదేశంలో సమస్య ఉండవచ్చు. ఈ కవాటాన్ని మనం 'పైలోరస్' అని పిలుస్తాము. ఈ ద్వారం సరిగ్గా తెరుచుకోకపోతే, ఆహారం అక్కడ ఇరుక్కుపోతుంది. ఇలాంటి సమయాల్లో పైలోరోప్లాస్టీ అనే శస్త్రచికిత్స సహాయపడుతుంది. ఈరోజు మనం దీని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.
సులభంగా చెప్పాలంటే, పైలోరోప్లాస్టీ అంటే ఏమిటి?
మీ కడుపును ఒక సంచిగా ఊహించుకోండి. మనం తినే ఆహారం ఈ సంచిలో నిల్వ చేయబడి, జీర్ణమై, ఆ తర్వాత చిన్న ప్రేగులోకి వెళుతుంది. ఈ కడుపు సంచి చివర, ఒక గేటులా పనిచేసే కండరపు వలయం ఉంటుంది. దానిని పైలోరస్ అంటారు. అవసరమైనప్పుడు ఈ గేటు తెరుచుకుని, జీర్ణమైన ఆహారాన్ని చిన్న ప్రేగులోకి వెళ్ళడానికి అనుమతించి, ఆ తర్వాత మూసుకుపోతుంది.
కాబట్టి, ఏదైనా కారణం చేత ఈ ద్వారం మూసుకుపోయినా, ఇరుకుగా మారినా, లేదా సరిగ్గా తెరుచుకోకపోయినా, ఆహారం కడుపు నుండి బయటకు వెళ్లదు. ఆ సమయంలో, పైలోరస్ అని పిలువబడే ఈ ద్వారాన్ని పునరాకృతి చేయడానికి మరియు వెడల్పు చేయడానికి శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. కొన్నిసార్లు, మరో శస్త్రచికిత్స కారణంగా ఈ భాగం దెబ్బతింటే, దాన్ని బాగుచేయడానికి కూడా ఈ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.
ఏయే సందర్భాలలో పైలోరోప్లాస్టీ శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది?
మీ పైలోరస్ సరిగ్గా పనిచేయకపోతే, అంటే జీర్ణాశయం ఖాళీ అవ్వడం ఆలస్యం అయితే, ఈ శస్త్రచికిత్స సహాయపడవచ్చు. పైలోరోప్లాస్టీని ప్రధానంగా ఈ క్రింది పరిస్థితులలో పరిగణిస్తారు:
1. కడుపు పుండ్లు (పెప్టిక్ అల్సర్ వ్యాధి)
కొన్ని తీవ్రమైన కడుపు పూతలకు శస్త్రచికిత్స అవసరం. ఉదాహరణకు, మీకు నిరంతరం రక్తస్రావం అయ్యే పూతలు ఉన్నా లేదా మందులతో నయం కాకపోయినా, కడుపులో ఆమ్ల ఉత్పత్తిని తగ్గించడానికి మీ డాక్టర్ వాగోటమీ అనే ప్రక్రియను సిఫార్సు చేయవచ్చు. దీనిలో భాగంగా కడుపుకు వెళ్లే కొన్ని నరాలను కత్తిరిస్తారు.
కానీ ఇక్కడ ఒక చిన్న విషయం ఉంది. ఈ వాగోటమీ శస్త్రచికిత్స కడుపులోని ఆమ్లాన్ని తగ్గించినప్పటికీ, పైలోరస్ను తెరవడానికి మరియు మూయడానికి సంకేతాలు ఇచ్చే నరాలు కూడా నిష్క్రియం కావచ్చు. అప్పుడు ఆ ద్వారం తెరుచుకోదు. అందుకే, వాగోటమీ శస్త్రచికిత్స చేస్తే, ఆ ద్వారాన్ని శాశ్వతంగా కొద్దిగా వెడల్పు చేయడానికి పైలోరోప్లాస్టీ శస్త్రచికిత్స కూడా చేస్తారు.
అదనంగా, కొన్నిసార్లు పుండు వాపుకు గురవడం లేదా మచ్చ కణజాలం ఏర్పడటం వల్ల పైలోరస్ గుండా వెళ్లే మార్గం పూర్తిగా మూసుకుపోవచ్చు. అటువంటి అత్యవసర పరిస్థితులలో, ఈ శస్త్రచికిత్స కూడా అవసరం అవుతుంది.
2. గ్యాస్ట్రోపరేసిస్
పైలోరస్తో సహా జీర్ణాశయ కండరాలు సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు ఇలా జరుగుతుంది. జీర్ణాశయ కండరాలు పాక్షికంగా పక్షవాతానికి గురైనట్లుగా ఉంటుంది. దీనివల్ల ఆహారం జీర్ణం కావడానికి మరియు కడుపు నుండి ఖాళీ అవ్వడానికి చాలా ఆలస్యం అవుతుంది. ఇది తీవ్రమైనప్పుడు, నిరంతర వికారం మరియు వాంతులకు దారితీసి, తినడం అసాధ్యం అవుతుంది. ఇతర చికిత్సలు విజయవంతం కాకపోతే, మీ డాక్టర్ పైలోరోప్లాస్టీ శస్త్రచికిత్స ద్వారా పైలోరస్ను తెరవమని సూచించవచ్చు.
3. పైలోరిక్ స్టెనోసిస్
ఈ పరిస్థితి ఎక్కువగా నవజాత శిశువులలో కనిపిస్తుంది. ఈ పరిస్థితిలో, శిశువు యొక్క పైలోరస్ గోడలు మందంగా మారి, ఆహారం వెళ్ళే మార్గాన్ని ఇరుకుగా చేసి అడ్డుకుంటాయి. దీని ఫలితంగా, శిశువు తను తాగిన పాలను బయటకు పంపలేక పదేపదే వాంతి చేసుకుంటుంది. అటువంటి శిశువులకు, వారి శరీరంలోకి ఆహారం సరిగ్గా చేరాలంటే ఈ శస్త్రచికిత్స తప్పనిసరి.
ఈ శస్త్రచికిత్సను ఎలా నిర్వహిస్తారు మరియు పద్ధతులు ఏమిటి?
ఈ శస్త్రచికిత్సను రెండు విధాలుగా చేయవచ్చు. ఒకటి ఓపెన్ సర్జరీ, దీనిలో పొత్తికడుపును కోసి తెరుస్తారు. మరొకటి లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ, దీనిలో పొత్తికడుపులో కొన్ని చిన్న కోతలు పెట్టి, కెమెరా మరియు సున్నితమైన పరికరాలను ఉపయోగిస్తారు. ఏ పద్ధతిలో చేసినా, మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇస్తారు, కాబట్టి మీకు ఏమీ తెలియదు.
పైలోరోప్లాస్టీ శస్త్రచికిత్సలో అనేక ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి. రోగి పరిస్థితిని బట్టి వైద్యుడు అత్యంత అనువైన పద్ధతిని ఎంచుకుంటారు.
| శస్త్రచికిత్సా విధానం | సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| హైనెకే-మికులిక్జ్ పైలోరోప్లాస్టీ | ఇది అత్యంత సాధారణ పద్ధతి. సర్జన్ పైలోరస్ను నిలువుగా కోసి, ఆపై దానిని అడ్డంగా కుడతాడు. దీనివల్ల రంధ్రం వెడల్పు అయి కండరం సడలిపోతుంది. |
| పైలోరోమయోటమీ (రామ్స్టెడ్ పైలోరోప్లాస్టీ) | ఈ పద్ధతిని ముఖ్యంగా నవజాత శిశువులలో ఉపయోగిస్తారు. ఇందులో, పైలోరస్ యొక్క బయటి కండర పొరలను మాత్రమే కత్తిరించి, సున్నితమైన లోపలి పొరను (మ్యూకోసా) వదిలివేస్తారు. దీనివల్ల లోపలి పొర బయటకు ఉబ్బి, లోపల ఖాళీ పెరుగుతుంది. |
| పైలోరిక్ వ్యాకోచం | ఇది శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ కాదు. ఇది ఎండోస్కోపీని పోలి ఉంటుంది, దీనిలో నోటి ద్వారా ఒక గొట్టాన్ని చొప్పించి, ఒక ప్రత్యేక పరికరంతో పైలోరస్ను వెడల్పు చేస్తారు. |
| జాబౌలే/ఫిన్నీ పైలోరోప్లాస్టీ | ఇవి అంత సాధారణమైన ప్రక్రియలు కావు. పైలోరస్లో తీవ్రమైన వాపు లేదా మచ్చలు ఉన్నప్పుడు వీటిని ఉపయోగిస్తారు. ఇందులో పైలోరస్ను దాటవేసి, జీర్ణాశయానికి మరియు చిన్న ప్రేగుకు మధ్య కొత్త అనుసంధానాన్ని (గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనోస్టమీ) ఏర్పాటు చేస్తారు. |
శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీకు లాపరోస్కోపిక్ విధానం ద్వారా శస్త్రచికిత్స జరిగితే, మీరు అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళగలుగుతారు. మీకు ఓపెన్ సర్జరీ జరిగితే, కోత పెద్దదిగా ఉన్నందున మీరు కొన్ని రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మొదటి కొన్ని రోజులు మీకు ఘన ఆహారం ఇవ్వబడదు. మీ ముక్కులో ఉంచిన గొట్టం ద్వారా లేదా సిరలోకి ఎక్కించే సెలైన్ ద్వారా మీకు పోషణ అందించబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?
ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి, కానీ అవి సంభవించే అవకాశం తక్కువ.
- రక్తస్రావం
- ఇన్ఫెక్షన్లు
- రక్తం గడ్డకట్టడం
- చుట్టుపక్కల అవయవాలకు నష్టం
ఈ సాధారణ ప్రమాదాలకు అదనంగా, పైలోరోప్లాస్టీ శస్త్రచికిత్సకు ప్రత్యేకమైన అనేక సమస్యలు ఉన్నాయి.
1. డంపింగ్ సిండ్రోమ్
ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇది అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం. ఇది, మీరు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడానికి కారణమైన సమస్యకు పూర్తిగా వ్యతిరేకం. అంటే, కడుపులోని ఆహారం మరింత వేగంగా చిన్న ప్రేగులోకి వెళుతుంది. ఇది సాధారణంగా తాత్కాలికమే.
డంపింగ్ సిండ్రోమ్ లక్షణాలు రెండు దశలలో కనిపించవచ్చు. తిన్న కొద్దిసేపటికే, మీకు కడుపు నొప్పి, వికారం మరియు విరేచనాలు కలగవచ్చు. కొన్ని గంటల తర్వాత, మీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు అకస్మాత్తుగా పడిపోతాయి, దీనివల్ల నీరసం, తల తిరగడం, చెమటలు పట్టడం మరియు గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
మొదట్లో ఇది కొంచెం ఇబ్బందికరంగా అనిపించినప్పటికీ, ఆహారపు అలవాట్లలో మార్పులు చేసుకోవడం ద్వారా మరియు అవసరమైతే మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులతో దీనిని నియంత్రించవచ్చు.
2. పైత్యరస తిరోగమనం
పైలోరిక్ కవాటం దెబ్బతిన్నప్పుడు, అది సరిగ్గా మూసుకోదు. దీనివల్ల చిన్న ప్రేగులోని పదార్థాలు, ముఖ్యంగా పైత్యరసం , తిరిగి కడుపులోకి ప్రవహిస్తాయి. పైత్యరసం కడుపు పొరను చికాకు పెడుతుంది. ఇది ఇలాగే కొనసాగితే, అది గ్యాస్ట్రైటిస్కు కారణం కావచ్చు.
పునరుద్ధరణ ప్రక్రియ మరియు విజయం
చాలా మంది, ముఖ్యంగా లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ చేయించుకున్నవారు, త్వరగా కోలుకుంటారు. వారు కొన్ని వారాల్లోనే తమ సాధారణ కార్యకలాపాలకు మరియు ఆహారపు అలవాట్లకు తిరిగి రాగలరు. మీకు డంపింగ్ సిండ్రోమ్ లక్షణాలు ఉంటే, అవి తగ్గిపోయే వరకు (బహుశా కొన్ని నెలలు) మీ ఆహారం విషయంలో జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
పైలోరోప్లాస్టీ అనేది గ్యాస్ట్రోపరేసిస్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ అబ్స్ట్రక్షన్ కు చాలా ప్రభావవంతమైన చికిత్స, దీని విజయ శాతం 90% వరకు ఉంటుంది.
చివరికి, పైలోరస్లో ఒక చిన్న అడ్డంకి కూడా మీ మొత్తం జీర్ణ వ్యవస్థకు అంతరాయం కలిగించగలదు. దీనికి శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని చికిత్సలు ఉన్నాయి, కానీ అవి పనిచేయకపోతే, శస్త్రచికిత్స చాలా మంచి మరియు సురక్షితమైన పరిష్కారం కాగలదు.
ముగింపు సందేశం
- పైలోరోప్లాస్టీ అనేది జీర్ణాశయం యొక్క ముఖద్వారాన్ని (పైలోరస్) వెడల్పు చేసే ఒక శస్త్రచికిత్సా విధానం. దీనివల్ల ఆహారం ఇరుక్కుపోకుండా మరింత సులభంగా చిన్న ప్రేగులోకి వెళుతుంది.
- ఈ శస్త్రచికిత్సను ప్రధానంగా తీవ్రమైన కడుపు పుండ్లు, గ్యాస్ట్రోపరేసిస్ మరియు నవజాత శిశువులలో పైలోరిక్ స్టెనోసిస్ వంటి సందర్భాలలో నిర్వహిస్తారు.
- దీనిని ఓపెన్ సర్జరీగా లేదా లాపరోస్కోపిక్ (కీహోల్) సర్జరీగా చేయవచ్చు. మీకు ఏ పద్ధతి ఉత్తమమో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం డంపింగ్ సిండ్రోమ్, దీనిలో ఆహారం కడుపు నుండి చాలా వేగంగా బయటకు వెళ్ళిపోతుంది. అయితే, ఇది సాధారణంగా తాత్కాలికమే మరియు మీ ఆహారపు అలవాట్లను మార్చుకోవడం ద్వారా దీనిని నియంత్రించవచ్చు.
- ఏ శస్త్రచికిత్సకైనా ముందుగా, దానిలోని లాభనష్టాలన్నింటినీ మీ వైద్యునితో చర్చించి నిర్ణయం తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment