మలద్వార జారడం మరియు శస్త్రచికిత్స (రెక్టోపెక్సీ) గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

మీకు కొన్నిసార్లు మలవిసర్జన తర్వాత మీ పురీషనాళంలో గడ్డలాగా లేదా బరువుగా అనిపిస్తుందా? లోపల ఏదో బయటకు వచ్చేసినట్లు అనిపిస్తుందా? దీనినే మనం పురీషనాళ జారడం (రెక్టల్ ప్రోలాప్స్) అని అంటాము. దీని గురించి మాట్లాడటం కష్టమైన మరియు ఇబ్బందికరమైన విషయమైనప్పటికీ, ఇది మీ శ్రేయస్సుకు చాలా ముఖ్యం. కాబట్టి దీని గురించి మనం నిస్సంకోచంగా మాట్లాడుకుందాం.

అసలు ఇది ఏమిటి? సులభంగా చెప్పాలంటే...

ఒకసారి ఆలోచించండి, మీ పెద్దప్రేగు చివరి భాగాన్ని పురీషనాళం అంటారు. సాధారణంగా, ఇది మీ కటివలయంలోని కండరాల ద్వారా దాని స్థానంలో పట్టి ఉంచబడుతుంది. కానీ కొన్నిసార్లు, ఈ కండరాలు బలహీనపడినప్పుడు, పురీషనాళం కొద్దిగా క్రిందికి జారి, మీ పాయువు నుండి బయటకు రావడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. ఇది ఒక సాక్సు తలక్రిందులుగా మారినట్లు ఉంటుంది. దీనినే మనం పురీషనాళ జారడం (రెక్టల్ ప్రోలాప్స్) అని అంటాము.

ఈ పరిస్థితి వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి కాదు. అయితే, దీనికి చికిత్స చేయకపోతే , కాలక్రమేణా ఇది మరింత తీవ్రమవుతుంది . దీనివల్ల నొప్పి, ప్రేగు సంబంధిత సమస్యలు (మలబద్ధకం లేదా అనియంత్రిత మలం), మరియు ఇతర సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి ఎవరికి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది?

ఇది అంత సాధారణమైన పరిస్థితి కాదు. ఇది ఎవరికైనా రావచ్చు అయినప్పటికీ, 50 ఏళ్లు పైబడిన మహిళల్లో ఇది సర్వసాధారణం. గర్భధారణ తర్వాత, దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం ఉన్నవారిలో లేదా గాయం తర్వాత కూడా ఇది సంభవించవచ్చు.

దీనికి ఏ రకాల శస్త్రచికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి?

పెద్దవారిలో మలద్వార జారడాన్ని (రెక్టల్ ప్రోలాప్స్) నయం చేయడానికి శస్త్రచికిత్స ఒక్కటే మార్గం. ఈ శస్త్రచికిత్సను రెక్టోపెక్సీ అంటారు. ఈ శస్త్రచికిత్సలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి. మీ ఆరోగ్యం, వయస్సు మరియు సమస్య తీవ్రత ఆధారంగా మీ డాక్టర్ మీకు ఉత్తమమైన పద్ధతిని ఎంచుకుంటారు.

ఉదర సంబంధిత ప్రక్రియలు

ఈ శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది. దీనికి అనేక పద్ధతులు ఉన్నాయి:

• ఓపెన్ సర్జరీ (అబ్డామినల్ రెక్టోపెక్సీ): డాక్టర్ మీ పొత్తికడుపులో పొడవైన కోత పెట్టి, బయటకు జారిన పురీషనాళాన్ని తిరిగి పైకి లాగి, శాశ్వత కుట్లతో లేదా కొన్నిసార్లు మెష్ స్లింగ్‌తో మీ కటి వెనుక గోడకు (శాక్రమ్) దాన్ని బిగిస్తారు. కాలక్రమేణా, మచ్చ కణజాలం ఏర్పడి శాశ్వతంగా అక్కడే ఉండిపోతుంది. కొన్నిసార్లు, మలబద్ధకాన్ని తగ్గించడానికి పేగు విచ్ఛేదనం (పేగులోని కొంత భాగాన్ని తొలగించే శస్త్రచికిత్స) కూడా చేయవచ్చు.
• లాపరోస్కోపిక్ రెక్టోపెక్సీ: పొత్తికడుపులో పెద్ద కోత పెట్టడానికి బదులుగా, కొన్ని చిన్న కోతలు పెట్టి, కెమెరా అమర్చిన సన్నని గొట్టం (లాపరోస్కోప్) మరియు ఇతర పరికరాలను లోపలికి చొప్పించి ఈ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.
• రోబోటిక్ రెక్టోపెక్సీ: ఇది కీహోల్ సర్జరీని పోలి ఉంటుంది, కానీ ఇందులో డాక్టర్‌కు సహాయం చేయడానికి ఒక రోబోటిక్ పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తారు.

పెరినియల్ విధానాలు

ఈ శస్త్రచికిత్సను సాధారణంగా వృద్ధులకు లేదా పెద్ద శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడానికి ఇబ్బంది కలిగించే ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నవారికి నిర్వహిస్తారు. దీనిని జనరల్ అనస్థీషియా లేదా ఎపిడ్యూరల్‌తో చేయవచ్చు.

• ఆల్టెమీయర్ విధానం: ఈ విధానంలో, వైద్యుడు బయటకు జారిన పురీషనాళాన్ని మరియు పేగు చివరి భాగాన్ని పాయువు ద్వారా తొలగించి, వాటిని కత్తిరించి తీసివేసి, ఆ తర్వాత మిగిలిన పురీషనాళాన్ని పేగుకు తిరిగి కలుపుతాడు.
• డెలోర్మ్ విధానం: దీనిని సాధారణంగా స్వల్ప ప్రోలాప్స్ కోసం చేస్తారు. ఇందులో, మలద్వారం యొక్క లోపలి పొరను మాత్రమే తొలగించి, కండరాల పొరను మడిచి, తిరిగి గుదనాళంలోకి కుడతారు. ఇది కండరాల గోడను గట్టిపరుస్తుంది మరియు మలద్వారం దాని స్థానం నుండి జారిపోకుండా ఆపుతుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు మీ డాక్టర్ సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం. సాధారణంగా, మిమ్మల్ని ఈ క్రింది వాటిని చేయమని అడుగుతారు:

• శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు ద్రవ పదార్థాలు మాత్రమే తినండి.
• కొన్ని మందులను (ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులను) కొంతకాలం పాటు తీసుకోవడం ఆపండి.
• పేగులను పూర్తిగా శుభ్రపరచడానికి విరేచనకారి మందులు తీసుకోండి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి ఆశించవచ్చు?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు కొన్ని రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. ఒకవేళ మీకు పొత్తికడుపు ద్వారా శస్త్రచికిత్స జరిగితే, మీరు సుమారు ఒక వారం పాటు ఉండవలసి రావచ్చు. మీరు మళ్లీ మామూలుగా తినగలిగే వరకు, గ్యాస్ బయటకు పోయే వరకు, మరియు మలవిసర్జన అయ్యే వరకు మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని పర్యవేక్షిస్తారు. మీ జీర్ణవ్యవస్థ మళ్లీ సరిగ్గా పనిచేస్తుందని నిర్ధారించుకోవడానికే ఇది అవసరం.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజులలో కనిపించే కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు ఇవి:

• మలద్వారం మరియు కోత ప్రదేశాలలో నొప్పి లేదా బిగుతుగా అనిపించడం.
• కొద్దిపాటి రక్తస్రావం లేదా మలంతో పాటు కొద్దిగా రక్తం పడటం.

మీకు అత్యంత అనువైన శస్త్రచికిత్సను ఎలా ఎంచుకుంటారు?

ఇది మీ డాక్టర్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అనేక అంశాలు దీనిని ప్రభావితం చేస్తాయి.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల ఏమైనా ప్రమాదాలు ఉన్నాయా?

ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా ప్రమాదాలు ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, రక్తస్రావం, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు ఇన్ఫెక్షన్. పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్సలో ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, ఆ ప్రక్రియలో వ్యాధి తిరగబెట్టే ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది . పెరినియల్ శస్త్రచికిత్సలో ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది, కానీ వ్యాధి తిరగబెట్టే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ప్రత్యేకమైన కొన్ని సమస్యలు ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

• ఆనల్ ఫిస్టులాలు
• అనాస్టోమోటిక్ లీక్
• పేగు అడ్డంకి
• లైంగిక పనితీరు సమస్యలు
• మలబద్ధకం మరింత పెరుగుతుంది

ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం

ఆసుపత్రి నుండి ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత పూర్తిగా కోలుకోవడానికి కొన్ని వారాలు లేదా నెలలు పట్టవచ్చు. మీ మలవిసర్జన సాధారణ స్థితికి రావడానికి కొంత సమయం పడుతుంది. ఈ సమయంలో, మీరు ఈ క్రింది వాటి పట్ల శ్రద్ధ వహించాలి:

• మలబద్ధకాన్ని నివారించండి: పీచుపదార్థాలు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు (కూరగాయలు, పండ్లు) పుష్కలంగా తినండి. రోజుకు కనీసం 8-10 గ్లాసుల నీరు త్రాగండి.
• ముక్కడం మానుకోండి: టాయిలెట్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఎప్పుడూ గట్టిగా ముక్కవద్దు.
• మలబద్ధకం నివారణ మందులు: మీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేస్తే, మలబద్ధకం నివారణ మందులను వాడండి.

మీరు మళ్ళీ డాక్టర్‌ని ఎప్పుడు కలవాలనుకుంటున్నారు?

మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు తెలియజేయండి:

• మలద్వారం నుండి అధిక రక్తస్రావం.
• తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం.
• మలద్వార జారడం యొక్క లక్షణాలు (బరువుగా, గడ్డలుగా అనిపించడం).
• ఇన్‌ఫెక్షన్ లక్షణాలు (జ్వరం, గాయం ఎర్రబడటం, వాపు).

ఇలాంటి విషయం గురించి డాక్టర్‌తో మాట్లాడటానికి మీకు ఇబ్బందిగా అనిపించవచ్చు. కానీ గుర్తుంచుకోండి, మలద్వార జారడం (రెక్టల్ ప్రోలాప్స్) అనేది శస్త్రచికిత్స లేకుండా నయం చేయగల సమస్య కాదు. మీరు చికిత్స తీసుకోవడంలో ఎంత ఆలస్యం చేస్తే, సమస్య అంత తీవ్రమవుతుంది. కాబట్టి, మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, డాక్టర్‌ను కలిసి మాట్లాడటానికి భయపడకండి. ఆ విధంగా, మీరు త్వరగా కోలుకుని, మళ్లీ మీ జీవితాన్ని హాయిగా గడపవచ్చు.