మీరు ఛాతీ ట్యూబ్ (థొరాకోస్టోమీ) పెట్టించుకోవడానికి భయపడుతున్నారా? దాని గురించి సులభంగా తెలుసుకుందాం!

మీరు ఎప్పుడైనా ఎవరినైనా వారి ఛాతీలో గొట్టం పెట్టి ఉండటం చూశారా? బహుశా టీవీలో, సినిమాలో, లేదా నిజమైన ఆసుపత్రిలో కూడా చూసి ఉండవచ్చు. అది చూడటానికి భయానకంగా మరియు అసౌకర్యంగా అనిపించవచ్చు. "వాళ్ళు ఇది ఎందుకు చేస్తున్నారు? ఇది చాలా నొప్పిగా ఉంటుంది కదా?" అని మీరు అనుకోవచ్చు. కానీ, ఒకరి ప్రాణాలను కాపాడటానికి తరచుగా చేసే చాలా ముఖ్యమైన వైద్య ప్రక్రియే మీ ఛాతీలో గొట్టం పెట్టడం అని మీకు తెలుసా? వైద్య పరిభాషలో థొరాకోస్టమీ అని పిలువబడే ఈ ప్రక్రియ గురించి, ఈ రోజు మనం మీకు అర్థమయ్యేలా చాలా సులభమైన పద్ధతిలో తెలుసుకోబోతున్నాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, థొరాకోస్టమీ అంటే ఏమిటి?

థొరాకోస్టమీ అనేది ఒక శస్త్రచికిత్స, దీనిలో సర్జన్ మీ ఛాతీ పక్కన ఒక చిన్న కోత పెట్టి, మీ ఛాతీలోకి ఒక గొట్టాన్ని చొప్పిస్తారు. ఈ గొట్టాన్ని సాధారణంగా ఛాతీ గొట్టం (chest tube) అని పిలుస్తారు. ఇలా చేయడానికి ప్రధాన కారణం, మీ ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉన్న ప్రదేశంలో (వైద్యపరంగా దీనిని ప్లూరల్ స్పేస్ అని పిలుస్తారు) పేరుకుపోయిన అదనపు గాలి, ద్రవం, రక్తం లేదా చీమును బయటకు తీయడం.

మన ఊపిరితిత్తులను రెండు బెలూన్‌లుగా ఊహించుకోండి. ఈ రెండు బెలూన్‌లు ఛాతీ కుహరం లోపల ఉంటాయి. ఊపిరితిత్తులకు మరియు ఛాతీ కుహరం యొక్క లోపలి గోడకు మధ్య చాలా చిన్న ఖాళీ ఉంటుంది. సాధారణంగా, ఈ ఖాళీలో ఏమీ ఉండదు. కానీ కొన్ని వ్యాధుల కారణంగా లేదా ప్రమాదం జరిగినప్పుడు, ఈ ఖాళీ గాలి మరియు నీరు వంటి వాటితో నిండిపోతుంది. అప్పుడు ఊపిరితిత్తులు కుంచించుకుపోయి, సరిగ్గా ఉబ్బలేవు. శ్వాస తీసుకోవడం కష్టమవుతుంది మరియు ఛాతీ నొప్పి వస్తుంది. అప్పుడే వైద్యులు ఈ పేరుకుపోయిన వ్యర్థాలను తొలగించడానికి ఛాతీ ట్యూబ్‌ను అమరుస్తారు.

కొన్ని అత్యవసర పరిస్థితులలో, ముఖ్యంగా టెన్షన్ న్యుమోథొరాక్స్ వంటి వాటిలో, ఛాతీ ట్యూబ్‌ను చొప్పించే ముందు, లోపల చిక్కుకున్న గాలిని బయటకు పంపి, ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి నీడిల్ థొరాకోస్టమీని నిర్వహిస్తారు. రోగి ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి, ఎమర్జెన్సీ డిపార్ట్‌మెంట్ (ETU) వంటి అత్యవసర ప్రదేశాలలో దీనిని చేస్తారు.

ఈ చికిత్సను ఏయే పరిస్థితులకు ఉపయోగిస్తారు?

థొరాకోస్టమీని నిర్వహించడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ అవాంఛిత పదార్థం పేరుకుపోయిన సందర్భాలలో దీనిని ప్రధానంగా ఉపయోగిస్తారు. అటువంటి కొన్ని పరిస్థితులను పరిశీలిద్దాం.

దీనికి మీరు ఎలా సిద్ధం కావాలి?

ఇది చాలా ముఖ్యమైన ప్రశ్న. కానీ దీనికి సమాధానం కొంచెం క్లిష్టమైనది. ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో, థొరాకోస్టమీ అని పిలువబడే ఈ ప్రక్రియను అత్యవసర పరిస్థితుల్లో చేస్తారు. ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి రోడ్డుపై కారు ప్రమాదానికి గురై, ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) తరలించబడ్డాడని ఊహించుకోండి. ఒకవేళ అతని ఊపిరితిత్తులు దెబ్బతిని, ఛాతీ ఉబ్బి ఉంటే, అతని ప్రాణాలను కాపాడటానికి వైద్యులు వెంటనే ఛాతీలో ఒక ట్యూబ్‌ను అమర్చాల్సి ఉంటుంది. అటువంటి పరిస్థితిలో, సిద్ధపడటానికి సమయం ఉండదు.

కానీ కొన్నిసార్లు, ముందు నుంచే ఉన్న వైద్య పరిస్థితి కారణంగా (ఉదాహరణకు, ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ నిరంతరం ద్రవం చేరేవారిలో), దీనిని ముందుగానే ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, ఎలా సిద్ధం కావాలో మీ డాక్టర్ మీకు సూచనలు ఇస్తారు. ఈ సూచనలలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• చికిత్సకు కొన్ని రోజుల ముందు నుండిమిమ్మల్ని కొన్ని మందులు (ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు) తీసుకోవడం ఆపమని అడగవచ్చు.
• మీ మందులు తీసుకునే సమయాన్ని మార్చమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
• చికిత్సకు కొన్ని గంటల ముందు మీరు తినడం లేదా తాగడం మానుకోవాలని కోరబడతారు.
• మిమ్మల్ని సౌకర్యవంతమైన, వదులుగా ఉండే దుస్తులు ధరించమని అడగవచ్చు.

చికిత్స సమయంలో అసలు ఏమి జరుగుతుంది?

సరే, ఇప్పుడు దీన్ని ఎలా చేయాలో చూద్దాం. దీన్ని చదవడానికి భయపడకండి. ఇది సాధ్యమైనంత నొప్పిలేకుండా మరియు సురక్షితంగా చేయబడుతుంది.

మొదట, ట్యూబ్‌ను చొప్పించాల్సిన ఖచ్చితమైన ప్రదేశాన్ని కనుగొనడానికి డాక్టర్ ఛాతీ ఎక్స్-రే లేదా ఇతర స్కాన్ చేస్తారు. ఆ తర్వాత చికిత్స మొదలవుతుంది.

1. పడుకునే విధానం: మిమ్మల్ని మంచం మీద పడుకోమని అడుగుతారు, మీ తల కొద్దిగా పైకి ఎత్తి ఉండాలి, మరియు ట్యూబ్ చొప్పించే వైపు ఉన్న చేతిని మీ తల పైన ఉంచాలి. ఇది మీ పక్కటెముకల మధ్య ఖాళీని తెరుస్తుంది, దీనివల్ల ట్యూబ్‌ను చొప్పించడం సులభం అవుతుంది.

2. శుభ్రపరచడం: తరువాత, ట్యూబ్ కోసం ఎంచుకున్న ఛాతీ ప్రాంతాన్ని యాంటీసెప్టిక్ ద్రావణంతో పూర్తిగా శుభ్రం చేస్తారు. శరీరంలోకి ఎలాంటి సూక్ష్మక్రిములు ప్రవేశించకుండా నిరోధించడానికి ఇలా చేస్తారు.

3. తిమ్మిరి: ఇప్పుడు అత్యంత ముఖ్యమైన భాగం. మీకు ఎలాంటి నొప్పి తెలియకుండా నిరోధించడానికి, లిడోకైన్ వంటి స్థానిక మత్తుమందును ఆ ప్రాంతంలోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఇంజెక్షన్ ఇచ్చినప్పుడు మీకు కొద్దిగా సూదులతో గుచ్చినట్లు అనిపించవచ్చు, కానీ కొన్ని నిమిషాల్లోనే ఆ ప్రాంతమంతా పూర్తిగా తిమ్మిరిగా మారుతుంది. కాబట్టి ఆ తర్వాత మీకు ఏమీ అనిపించదు.

4. కోత పెట్టడం: ఇప్పుడు మీకు తిమ్మిరి వచ్చింది కాబట్టి, డాక్టర్ మీ రెండు పక్కటెముకల మధ్య చాలా చిన్న కోత పెడతారు. ఇది పెద్ద కోత కాదు, కేవలం ట్యూబ్‌ను చొప్పించడానికి సరిపడా మాత్రమే ఉంటుంది.

5. ట్యూబ్‌ను చొప్పించడం: తరువాత, ఛాతీ ట్యూబ్‌ను జాగ్రత్తగా కోత ద్వారా ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉన్న ప్రదేశంలోకి చొప్పిస్తారు. ఈ ట్యూబ్ యొక్క మరొక చివరను నీటి సీసా (డ్రైనేజ్ కంటైనర్) వంటి దానికి కలుపుతారు. ఛాతీలోని గాలి మరియు నీరు ఈ ట్యూబ్ ద్వారా ప్రవహించి ఆ సీసాలో సేకరించబడతాయి.

6. రక్షణ: చివరగా, చొప్పించిన ప్రదేశం చుట్టూ క్రిమిరహిత డ్రెస్సింగ్ వేసి కప్పుతారు. కొన్నిసార్లు, ట్యూబ్ కదలకుండా చర్మానికి భద్రపరిచేందుకు చర్మంపై ఒక చిన్న కుట్టు వేయవచ్చు.

ఈ మొత్తం ప్రక్రియకు సాధారణంగా సుమారు 30 నిమిషాలు పడుతుంది.

చికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

ట్యూబ్ అమర్చిన తర్వాత, అది సరైన స్థానంలో ఉందో లేదో మరియు మీ ఊపిరితిత్తులు సరిగ్గా ఉబ్బి ఉన్నాయో లేదో నిర్ధారించుకోవడానికి మీకు మరో ఛాతీ ఎక్స్-రే తీస్తారు. ఆ తర్వాత, ట్యూబ్‌ను ఎలా జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలో డాక్టర్ మరియు నర్సులు మీకు సూచనలు ఇస్తారు.

• కోత పెట్టే ప్రదేశాన్ని శుభ్రంగా, పొడిగా ఉంచాలి .
• ట్యూబ్‌ను మరియు దానికి అనుసంధానించబడిన బాటిల్‌ను (డ్రైనేజ్ కంటైనర్) ఎలా జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలో ఇది సూచనలను ఇస్తుంది. అన్నింటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ట్యూబ్ ఎక్కడా వంగిపోకుండా లేదా ఇరుక్కుపోకుండా చూసుకోవడం . అలాగే, బాటిల్‌ను ఎల్లప్పుడూ ఛాతీ స్థాయి కంటే కింద ఉంచాలి . ఆ విధంగా, గురుత్వాకర్షణ శక్తి వల్ల ఛాతీలోని ద్రవాలు సులభంగా బాటిల్‌లోకి ప్రవహిస్తాయి.
• మీరు సూచించిన మందులను సరిగ్గా సమయానికి తీసుకోవాలి.

ఈ చికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు ఏమిటి?

ఇది కొంచెం భయంగా అనిపించినప్పటికీ, దీనికి అనేక ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి.

• ఇది పెద్ద శస్త్రచికిత్స కాదు (కనీస కోతతో చేసేది): దీనిని పెద్ద కోతకు బదులుగా చిన్న కోత ద్వారా చేస్తారు కాబట్టి, శరీరానికి తక్కువ నష్టం జరుగుతుంది మరియు గాయం త్వరగా మానుతుంది.
• అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ప్రాణాలను కాపాడగలదు: ప్రమాదం జరిగినప్పుడు లేదా ఊపిరితిత్తులు కుప్పకూలినప్పుడు ఇది త్వరగా ప్రాణాన్ని కాపాడగలదు. ఇది దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాల నుండి కూడా ఉపశమనం కలిగిస్తుంది.
• రోగిని పూర్తిగా నిద్రపుచ్చాల్సిన అవసరం లేదు: ఇది తరచుగా అనస్థీషియా ఇచ్చి చేస్తారు, కాబట్టి తీవ్రమైన అనస్థీషియా ప్రమాదం ఉండదు.
• ఆయాసానికి తక్షణ ఉపశమనం: ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడం వల్ల శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడుతున్న వ్యక్తి దీనిని చేసిన వెంటనే గొప్ప ఉపశమనం పొందుతారు.

ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు లేదా ప్రమాదాలు ఉన్నాయా?

ఏ వైద్య చికిత్సలోనైనా కొన్ని చాలా చిన్న ప్రమాదాలు ఉంటాయి, కానీ వైద్యులు ఈ ప్రమాదాలను తగ్గించడానికి సాధ్యమైన అన్ని చర్యలనూ తీసుకుంటారు.

• ట్యూబ్‌ను తప్పు ప్రదేశంలో చొప్పించడం లేదా దాని అసలు స్థానం నుండి కదలడం.
• కోత ప్రదేశంలో ఇన్ఫెక్షన్.
• సబ్క్యూటేనియస్ ఎంఫిసెమా (చర్మం కింద గాలి చేరడం).
• పునఃవ్యాకోచ పుపుస ఎడెమా (కుంచించుకుపోయిన ఊపిరితిత్తి అకస్మాత్తుగా మళ్లీ వ్యాకోచించిన తర్వాత దాని చుట్టూ ద్రవం నిండటం).
• రక్తస్రావం.
• నరాలకు లేదా చుట్టుపక్కల కణజాలానికి స్వల్ప నష్టం.

ఇలాంటివి జరిగే అవకాశాలు చాలా తక్కువ. కానీ ఇలాంటి విషయాల గురించి తెలుసుకోవడం మంచిది. మీకు ఏవైనా సందేహాలుంటే, మీ డాక్టర్‌ను అడగండి.

ట్యూబ్‌ను ఎంతకాలం ఉంచాలి? గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

ఛాతీ ట్యూబ్‌ను ఎంతకాలం ఉంచాలనేది దానిని అమర్చడానికి గల కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

• ప్రమాదం తర్వాత కొద్ది మొత్తంలో రక్తం లేదా గాలి బయటకు తీసినట్లయితే, అది పూర్తిగా ఖాళీ అయిన తర్వాత కొన్ని రోజుల్లో ట్యూబ్‌ను తొలగించవచ్చు.
• అయితే, దీర్ఘకాలిక సమస్య కారణంగా ద్రవం నిండటం కొనసాగితే, మీరు కొన్ని వారాల పాటు ట్యూబ్‌ను ఉంచుకోవలసి రావచ్చు. మీ డాక్టర్ మీకు ఈ విషయాన్ని వివరిస్తారు.

ట్యూబ్ తొలగించిన తర్వాత, గాయం పూర్తిగా మానడానికి మూడు నుండి నాలుగు వారాల సమయం పట్టవచ్చు. ఆ సమయంలో, గాయాన్ని ఎలా సంరక్షించుకోవాలో మరియు మీరు శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలా వద్దా అనే విషయాలపై మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు.

మీకు ఇలాంటిది ఏమైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.

మీకు ఛాతీలో ట్యూబ్ అమర్చి ఉంటే, ఈ క్రింది లక్షణాల పట్ల జాగ్రత్త వహించండి. వీటిలో ఏవైనా మీకు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు తెలియజేయండి.

థొరాకోస్టమీ, థొరాసెంటెసిస్ మరియు థొరాకోటమీల మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఈ మూడు పదాలు వినడానికి ఒకేలా అనిపించినా, అవి మూడు వేర్వేరు చికిత్సలు. చాలా మంది వాటి మధ్య గందరగోళానికి గురవుతారు. వాటి మధ్య తేడా ఏమిటో చూద్దాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, థొరాకోటమీ అనేది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స. ఆ ఆపరేషన్ తర్వాత, ఛాతీలో పేరుకుపోయిన ద్రవాన్ని తొలగించడానికి థొరాకోస్టమీ (ఛాతీ ట్యూబ్) అమర్చవచ్చు.