పెద్ద ఛాతీ శస్త్రచికిత్స? థొరాకోటమీ గురించి మాట్లాడుకుందాం.

మీ ఛాతీలోని గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల వంటి అవయవం అనారోగ్యానికి గురైతే, దానికి చికిత్స చేయడానికి కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాల్సి ఉంటుందని మీకు బహుశా తెలిసే ఉంటుంది. కాబట్టి, అటువంటి సమయంలో, ఒక సర్జన్ మీ ఛాతీ లోపలికి వెళ్లి ఆ అవయవాన్ని చూడటం, పరీక్షించడం లేదా దానిలోని కొంత భాగాన్ని తొలగించడం చేయాల్సి ఉంటుంది. ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్సల కోసం చేసే ప్రధాన పద్ధతులలో ఒకటైన థొరాకోటమీ గురించే మనం ఈరోజు మాట్లాడుకుంటున్నాము.

సులభంగా చెప్పాలంటే, థొరాకోటమీ అంటే ఏమిటి?

థొరాకోటమీ అనేది ఒక శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ, దీనిలో సర్జన్ మీ ఛాతీ కుహరాన్ని తెరవడానికి మీ రెండు పక్కటెముకల మధ్య కోత పెడతారు. దీనివల్ల ఛాతీ తెరుచుకుంటుంది మరియు లోపల ఉన్న అవయవాలను డాక్టర్ నేరుగా చూడటానికి, తాకడానికి, పరీక్షించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి వీలవుతుంది.

మీరు మీ గుండె, బృహద్ధమని, అన్నవాహిక, ఊపిరితిత్తులు లేదా శ్వాసనాళం వంటి అవయవానికి చికిత్స చేయవలసి ఉందని ఊహించుకోండి. కొన్నిసార్లు వెన్నెముక ముందు భాగానికి చేరుకోవడానికి కూడా ఈ శస్త్రచికిత్సను ఉపయోగిస్తారు.

ఈ కోతను సాధారణంగా ఛాతీకి ఎడమ లేదా కుడి వైపున పెడతారు. ఇది చికిత్స చేయాల్సిన అవయవం యొక్క వైపుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, పక్కటెముకను విరగ్గొట్టవలసి రావచ్చు లేదా పూర్తిగా తొలగించవలసి రావచ్చు. ఈ కోతను ఛాతీ నుండి చంక కింద వీపు వైపుకు పెడతారు. కోత యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానం మీరు చేయించుకుంటున్న శస్త్రచికిత్స రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీనిని "ఓపెన్ సర్జరీ" అని కూడా అంటారు.

ఎవరైనా ఇలాంటి శస్త్రచికిత్స ఎందుకు చేయించుకోవాలనుకుంటారు?

థొరాకోటమీని నిర్వహించడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు, ఒక వ్యాధికి ఖచ్చితమైన కారణాన్ని నిర్ధారించడానికి, బయాప్సీ అని పిలువబడే పరీక్ష కోసం కణజాల భాగాన్ని తొలగించడానికి దీనిని చేస్తారు. ఒక వ్యాధికి చికిత్సగా కూడా దీనిని చేస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్సకు గల ప్రధాన కారణాలు ఏమిటో తెలుసుకోవడానికి కింది పట్టికను చూద్దాం.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స మరియు మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇవ్వవలసి ఉంటుంది. అందువల్ల, ఈ రకమైన అనస్థీషియాను తట్టుకోవడానికి మీరు మంచి ఆరోగ్యంతో ఉండాలి. శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎప్పుడు తినడం, తాగడం ఆపాలో వైద్య బృందం మీకు సలహా ఇస్తుంది.

మీరు తీసుకుంటున్న ఏవైనా మందులు, విటమిన్లు లేదా సప్లిమెంట్ల గురించి, ఫార్మసీలో నేరుగా కొనుగోలు చేయగలిగే వాటితో సహా, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందానికి తెలియజేయడం ముఖ్యం . కొన్ని మందులు, ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు,ఇతరుల కంటే ముందుగానే మందులు వాడటం ఆపమని మీకు సలహా ఇవ్వబడుతుంది.

అత్యవసరం కాని శస్త్రచికిత్సల విషయంలో, మీరు ధూమపానం చేసేవారైతే, దానిని మానేయమని వైద్యులు గట్టిగా సలహా ఇస్తారు.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

ఆపరేషన్ సమయంలో, శస్త్రచికిత్స బృందం మిమ్మల్ని సరైన వైపుకు తిప్పి, ఒక చేతిని మీ తల పైన ఒక ప్రత్యేక హోల్డర్‌లో ఉంచి, చుట్టిన దుప్పటితో మీ మరొక చేయి మరియు భుజానికి ఆసరా ఇస్తారు.

మీ అనస్థీషియాలజిస్ట్ థొరాసిక్ సర్జరీలో నిపుణులు. వారు "సింగిల్ లంగ్ వెంటిలేషన్" అనే ప్రక్రియను నిర్వహించవచ్చు. సులభంగా చెప్పాలంటే, దీనిలో ఆపరేషన్ చేస్తున్న వైపు ఊపిరితిత్తిని తాత్కాలికంగా మూసివేసి, మీరు కేవలం మరో ఊపిరితిత్తి ద్వారా మాత్రమే శ్వాస తీసుకునేలా చేస్తారు. ఇది సర్జన్‌కు ఆపరేషన్ చేయడానికి మరింత స్థలాన్ని ఇస్తుంది.

ఆ తర్వాత సర్జన్ రెండు పక్కటెముకల మధ్య కోత పెడతాడు. అవసరమైతే, పక్కటెముకను విరగ్గొట్టవచ్చు లేదా చీల్చవచ్చు. వేడిని ఉపయోగించి కండరాలు మరియు ఇతర కణజాలాలలోకి చొచ్చుకుపోయే ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని కూడా వాడవచ్చు. ఆ తర్వాత, అవయవాలను చూడటానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి ఛాతీ లోపల స్థలాన్ని సృష్టించేందుకు ప్రత్యేక పరికరాలను (రిట్రాక్టర్లు మరియు రిబ్ స్ప్రెడర్లు) చొప్పిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స పూర్తయి, కోతను మూసివేసిన తర్వాత, లోపల పేరుకుపోయిన ద్రవం మరియు గాలి బయటకు పోవడానికి వీలుగా ఛాతీలో ఒక ట్యూబ్‌ను అమరుస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు సుమారు ఒక వారం పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. ఛాతీ గొట్టం కొన్ని రోజుల పాటు అమర్చబడి ఉంటుంది.

ఈ సమయంలో, మీ వైద్య బృందం మిమ్మల్ని దగ్గమని, ఒక ప్రత్యేక శ్వాస పరికరాన్ని (ఇన్సెంటివ్ స్పిరోమీటర్) ఉపయోగించమని, మరియు సహాయంతో కొద్దిసేపు నడవమని ప్రోత్సహిస్తుంది. మీ ఊపిరితిత్తులు కోలుకోవడానికి ఈ పనులు చేయడం చాలా ముఖ్యం. అవి మీ నొప్పిని నియంత్రించడంలో కూడా సహాయపడతాయి.

ఒకవేళ మీకు వ్యాధి నిర్ధారణ కోసం శస్త్రచికిత్స చేసి ఉంటే, డాక్టర్ దాని గురించి మీకు వివరించి, తదుపరి ఏమి చేయాలో సలహా ఇస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర శస్త్రచికిత్సలాగే, రైనోప్లాస్టీలో కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి. వాటిని కింద పట్టికలో చూద్దాం.

గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు మామూలుగా తినవచ్చు. అయితే, మలబద్ధకాన్ని నివారించడానికి పీచుపదార్థాలు ఎక్కువగా ఉండే ఆహారం తీసుకోవడం ఉత్తమం. ద్రవపదార్థాలు తక్కువగా తీసుకోమని మీ డాక్టర్ చెబితే తప్ప, పుష్కలంగా నీరు త్రాగండి.

నొప్పి నివారణ మందులను సూచించిన విధంగానే ఖచ్చితంగా తీసుకోండి. నొప్పి కారణంగా గాఢంగా శ్వాస తీసుకోవడం ఆపవద్దు. అలా చేయడం వల్ల న్యుమోనియా వచ్చే అవకాశం ఉంది.

మీరు సుమారు ఒక వారం పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. అయితే, ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత తిరిగి పనికి వెళ్లడానికి రెండు నెలల వరకు సమయం పట్టవచ్చు. శృంగారం, బరువులు ఎత్తడం మరియు క్రీడలు ఆడటం వంటి కార్యకలాపాలను మీరు ఎప్పుడు తిరిగి ప్రారంభించవచ్చో మీ సర్జికల్ బృందాన్ని అడగండి.

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత కూడా, లోతైన శ్వాస తీసుకోవడం, దగ్గడం మరియు ఇన్సెంటివ్ స్పిరోమీటర్‌ను ఉపయోగించడం వంటివి కొనసాగించాలి. మీ డాక్టర్ మీ చేతులు మరియు భుజాల కోసం కూడా వ్యాయామాలను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

నేను మళ్ళీ డాక్టర్‌ని ఎప్పుడు కలవాలి?

మీరు మళ్ళీ ఎప్పుడు రావాలో మీ డాక్టర్ మీకు చెబుతారు. కానీ దానికి ముందు, మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, మీరు తప్పకుండా డాక్టర్‌ను సంప్రదించాలి:

• మీకు జ్వరం వస్తే.
• గాయం నుండి మళ్ళీ రక్తస్రావం మొదలైతే లేదా మీరు రక్తం దగ్గితే.
• మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటే.
• కోత పెట్టిన చోట చీము, వాపు, లేదా చర్మం రంగులో మార్పు కనిపిస్తే.
• నొప్పి నియంత్రించలేనంతగా పెరిగితే.

థొరాకోటమీ, స్టెర్నోటమీ మరియు థొరాకోస్టమీల మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఈ మూడు పేర్లు కొద్దిగా ఒకేలా ఉన్నాయి, కాబట్టి గందరగోళంగా ఉండవచ్చు. వాటి మధ్య తేడా ఏమిటో చూద్దాం.

ఈ శస్త్రచికిత్స చాలా బాధాకరంగా ఉంటుందా?

అవును, థొరాకోటమీ అనేది ఒక బాధాకరమైన శస్త్రచికిత్స. ఇది నిజం. ఈ నొప్పి శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిని కలిగిస్తుంది, ఇది న్యుమోనియా లేదా ఎటెలెక్టాసిస్ వంటి సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

కానీ చింతించకండి. ఈ నొప్పిని నియంత్రించడానికి మీ వైద్య బృందం వద్ద అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. నోటి ద్వారా తీసుకునే నొప్పి నివారణ మందులు, సిరల ద్వారా ఇచ్చే నొప్పి నివారణ మందులు, లేదా మీ వెన్నెముకలో అమర్చే ఎపిడ్యూరల్ కాథెటర్ వంటివి మీ నొప్పిని నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి.

కొన్నిసార్లు ఈ నొప్పి చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది. దీనిని పోస్ట్-థొరాకోటమీ పెయిన్ సిండ్రోమ్ అంటారు, దీని గురించి మనం ఇంతకు ముందు మాట్లాడుకున్నాము.

చివరగా, మీ డాక్టర్ థొరాకోటమీని సిఫార్సు చేస్తే, శస్త్రచికిత్సకు గల కారణం మరియు దాని వల్ల కలిగే పరిణామాల గురించి ఆయనతో తప్పకుండా కూలంకషంగా చర్చించండి. ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స. అందువల్ల, మీరు త్వరగా కోలుకోవడానికి డాక్టర్ సూచనలను పాటించడం చాలా ముఖ్యం. ముఖ్యంగా, శస్త్రచికిత్సకు ముందు ధూమపానం మానేయడం, శ్వాస వ్యాయామాలు చేయడం మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత నొప్పిని అదుపులో ఉంచుకోవడం వంటి విషయాలను తప్పకుండా పాటించాలి.