ట్రిపుల్ బైపాస్ సర్జరీ గురించి మీకు భయంగా ఉందా? దాని గురించి సులభంగా మాట్లాడుకుందాం.

గుండె శస్త్రచికిత్స, అంటే బైపాస్ సర్జరీ గురించి విన్నప్పుడు కూడా మీకు కొంచెం భయంగా, కంగారుగా అనిపిస్తుంది, కదూ? ముఖ్యంగా డాక్టర్ 'ట్రిపుల్ బైపాస్' చేయించుకోవాలని చెప్పినప్పుడు. కానీ అసలు ఇది ఏమిటి, దీన్ని ఎందుకు చేయాలి, దీని తర్వాత జీవితం ఎలా ఉంటుంది అనే విషయాలను మీరు స్పష్టంగా అర్థం చేసుకున్నప్పుడు, మీ గుండెలోని ఆ భయం చాలా వరకు తగ్గిపోతుంది. ఈరోజు మనం దీని గురించి, మీరు ఒక స్నేహితుడితో మాట్లాడుతున్నట్లుగా, మీకు అర్థమయ్యే రీతిలో చాలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ట్రిపుల్ బైపాస్ సర్జరీ అంటే ఏమిటి?

మీ ఇంటికి వచ్చే ప్రధాన నీటి పైపు మూడు చోట్ల మట్టితో మూసుకుపోయి, నీటి సరఫరా పూర్తిగా నిలిచిపోయిందని ఊహించుకోండి. అప్పుడు మనం ఏం చేస్తాం? ఒకవేళ మనం ఆ మూసుకుపోయిన చోట్లను తొలగించలేకపోతే, ఆ ప్రదేశాలను దాటవేస్తూ కొత్త పైపు ముక్కలను చొప్పించి ఒక కొత్త లైన్‌ను నిర్మించవచ్చు, కదా? ఈ సర్జరీ చేసేది కూడా అదే.

మన గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే రక్తనాళాలు (వీటిని మనం కరోనరీ ఆర్టరీలు అని పిలుస్తాము) కొవ్వు మరియు కొలెస్ట్రాల్‌తో మూసుకుపోతాయి. వైద్య పరిభాషలో, దీనిని మనం ప్లాక్ అని పిలుస్తాము. ఈ ప్లాక్ రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది. "ట్రిపుల్ బైపాస్"లో, రక్తనాళాలను మూడు ప్రధాన ప్రదేశాలలో మూసివేస్తారు.

కాబట్టి సర్జన్ చేసేది ఏమిటంటే, మీ శరీరంలోని వేరే చోటు నుండి (తరచుగా మీ కాలు, చేయి లేదా ఛాతీ లోపలి నుండి) ఒక ఆరోగ్యకరమైన రక్తనాళాన్ని తీసుకుని, మూసుకుపోయిన ప్రాంతం చుట్టూ ఒక "కొత్త మార్గాన్ని" సృష్టిస్తారు. ఇది బైపాస్ లాంటిది. దీనివల్ల గుండె కండరానికి అవసరమైన రక్తం మళ్లీ అందుతుంది. ఈ శస్త్రచికిత్సను కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్ట్ లేదా CABG అని కూడా అంటారు.

ఈ శస్త్రచికిత్సను ఎవరు చేయించుకోవాలనుకుంటారు?

ఈ శస్త్రచికిత్స అందరికీ చేయరు. వైద్యులు కొన్ని నిర్దిష్ట కారణాల వల్ల దీనిని సిఫార్సు చేస్తారు. ప్రధానంగా, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్నవారికి ఇది అవసరం.

• మీ గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన ఎడమ ధమనిలో 50% కంటే ఎక్కువ అడ్డంకి ఉంటే.
• ఇతర శాఖా ధమనులలో 70% కంటే ఎక్కువ అడ్డంకి ఉంటే.
• రక్తనాళంలో అడ్డంకి చాలా తీవ్రంగా మరియు సంక్లిష్టంగా ఉండి , యాంజియోప్లాస్టీ (దీనిని మనం సాధారణంగా "స్టెంట్ అమర్చడం" అని పిలుస్తాము) వంటి అతి తక్కువ కోతతో చేసే ప్రక్రియను నిర్వహించడం సాధ్యం కాకపోతే.
• మీకు తరచుగా ఛాతీ నొప్పి (ఆంజినా), శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటే, లేదా ఈ అడ్డంకుల కారణంగా గుండెపోటు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే.

ఇలాంటి సందర్భాలలో, గుండెకు మరింత నష్టం జరగకుండా నివారించడానికి బైపాస్ సర్జరీ ఉత్తమమైన మార్గం.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స రోజును నిర్ణయించిన తర్వాత, మీ పరిస్థితిని ఖచ్చితంగా అంచనా వేయడానికి డాక్టర్ అనేక పరీక్షలు చేస్తారు. వీటి గురించి ఆందోళన చెందకండి, శస్త్రచికిత్సను వీలైనంత సురక్షితంగా మరియు విజయవంతంగా చేయడానికి ఇవి చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని రోజుల ముందు కొన్ని మందులను (ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు) తాత్కాలికంగా ఆపివేయమని మీ డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు. అలాగే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు అర్ధరాత్రి నుండి తినడం, తాగడం ఆపివేయమని కూడా ఆయన మీకు చెబుతారు.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇచ్చి నిద్రపుచ్చిన తర్వాత శస్త్రచికిత్స మొదలవుతుంది. కాబట్టి మీకు ఎలాంటి నొప్పి అనిపించదు. ఈ శస్త్రచికిత్సకు 3 నుండి 6 గంటల సమయం పట్టవచ్చు.

దీనిని సాధారణంగా ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీగా చేస్తారు.

1. కోత పెట్టడం: సర్జన్ మీ ఛాతీ మధ్యలో సుమారు 6 అంగుళాల పొడవున నిలువుగా కోత పెడతారు.

2. గుండెను చేరుకోవడం: ఆ తర్వాత ఛాతీ మధ్యలో ఉండే రొమ్ము ఎముకను (రొమ్ము ఎముకను) గుండెను చేరుకోవడానికి జాగ్రత్తగా రెండుగా విభజిస్తారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఈ ఎముకను ప్రత్యేక తీగలతో తిరిగి అతికిస్తారు, మరియు కొంత కాలం తర్వాత అది మళ్లీ బాగా అతుక్కుంటుంది.

3. కొత్త రక్తనాళాన్ని తీసుకోవడం: తరువాత, కొత్త మార్గాన్ని సృష్టించడానికి అవసరమైన రక్తనాళాన్ని మీ కాలు, చేయి లేదా మీ ఛాతీ లోపలి భాగం నుండి తీసుకుంటారు.

4. కొత్త మార్గాన్ని సృష్టించడం: చివరగా, రక్తనాళం యొక్క ఒక చివరను గుండె నుండి రక్తాన్ని బయటకు తీసుకువెళ్లే ప్రధాన ధమని అయిన బృహద్ధమని (అయోర్టా)కి, మరియు మరొక చివరను దాని కింద మూసుకుపోయిన ప్రాంతానికి కలుపుతారు. "ట్రిపుల్ బైపాస్"లో, మూడు కొత్త మార్గాలు సృష్టించబడతాయి.

కొన్నిసార్లు, చాలా ఎంపిక చేసిన రోగులకు చిన్న కోతల ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు. అయితే, ఇది అందరికీ సరిపడదు, మరియు మీకు ఏ పద్ధతి ఉత్తమమో మీ డాక్టరు నిర్ణయిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)కి తరలిస్తారు. మీరు సాధారణంగా రాత్రంతా అక్కడే ఉంటారు. ఈ సమయంలో, మీరు శ్వాస తీసుకోవడానికి సహాయపడటానికి మీ నోటిలో ఒక గొట్టం ఉంటుంది, కానీ కొన్ని గంటల తర్వాత దానిని తొలగిస్తారు. మీ హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటును యంత్రాల ద్వారా నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు.

• ఆసుపత్రిలో బస: ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ తర్వాత, మిమ్మల్ని జనరల్ వార్డుకు తరలిస్తారు. మీరు మరో 3 నుండి 5 రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు.
• ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత: పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సుమారు 6 వారాలు పట్టవచ్చు. కొంతమందికి కొంచెం ఎక్కువ లేదా తక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.
• నడవడం: మీరు ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, ఒకటి రెండు రోజుల తర్వాత మంచం దిగి కొద్దిసేపు నడవమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు. ఇది మీరు త్వరగా కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.
• వాహనం నడపడం: ఉరోస్థి (స్టెర్నమ్) నయం కావడానికి సమయం పడుతుంది కాబట్టి , మీరు 6 వారాల పాటు వాహనం నడపడం మానుకోవాలి.
• బరువైన వస్తువులను ఎత్తడం: అలాగే, ఈ సమయంలో 4-5 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న వస్తువులను (ఉదాహరణకు, ఒక పెద్ద నీళ్ల సీసా, ఒక చిన్న గ్యాస్ సిలిండర్) ఎత్తడం మంచిది కాదు.
• గుండె పునరావాసం: మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, మీ గుండెను బలోపేతం చేయడానికి మీ డాక్టర్ ఒక ప్రత్యేక వ్యాయామం మరియు కౌన్సెలింగ్ కార్యక్రమాన్ని సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది. అందులో పాల్గొనడం చాలా ముఖ్యం.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ పెద్ద శస్త్రచికిత్సలాగే, దీనికి కూడా కొన్ని ప్రయోజనాలతో పాటు కొన్ని చిన్నపాటి నష్టాలు కూడా ఉన్నాయి.

ప్రయోజనాలు

• ఇది గుండె కండరానికి రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం ద్వారా గుండెకు జరిగే నష్టాన్ని నివారిస్తుంది.
• తరచుగా వచ్చే ఛాతీ నొప్పి మరియు ఆయాసం వంటి లక్షణాలు గణనీయంగా తగ్గుతాయి.
• మీ జీవన నాణ్యత చాలా మెరుగుపడుతుంది.మీరు అలసిపోకుండా పని చేసుకోవచ్చు మరియు నడకకు వెళ్ళవచ్చు.
• తీవ్రమైన అవరోధం ఉన్న రోగులకు, ఇది ఇతర చికిత్సల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది.

ప్రమాదాలు

ముందుగా, బైపాస్ సర్జరీ చేయించుకున్న వారిలో 95% కంటే ఎక్కువ మందికి తీవ్రమైన సమస్యలు ఎదురవ్వవు. ఇది దశాబ్దాలుగా ప్రపంచవ్యాప్తంగా విజయవంతంగా నిర్వహిస్తున్న ఒక ప్రక్రియ. అయినప్పటికీ, కొంతమంది రోగులకు (ముఖ్యంగా ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నవారికి లేదా అత్యవసర శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్న వారికి) కొన్ని ప్రమాదాలు ఉండవచ్చు.

• మూత్రపిండాల పనితీరు దెబ్బతినడం
• స్ట్రోక్
• రక్తపు గడ్డలు
• ఉపయోగించిన రక్త నాళం తిరిగి మూసుకుపోవడం
• కోత ప్రదేశంలో ఇన్ఫెక్షన్లు
• హృదయ స్పందనలో అసాధారణతలు (ఏట్రియల్ ఫైబ్రిలేషన్)

సాధారణంగా, ప్రణాళికాబద్ధమైన ట్రిపుల్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స వలన మరణించే ప్రమాదం 1% కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ ప్రమాదాలను తగ్గించడానికి మీ వైద్య బృందం సాధ్యమైన అన్ని చర్యలనూ తీసుకుంటుంది.

మీరు ఇంటికి వెళ్ళాక డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత కోలుకునే సమయంలో మీ శరీరం పట్ల చాలా జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. మీకు ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ఏవైనా లక్షణాలు కనిపిస్తే అప్రమత్తంగా ఉండటం ముఖ్యం.

అలాగే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ డాక్టర్ రమ్మని చెప్పిన అన్ని ఫాలో-అప్ అపాయింట్‌మెంట్‌లకు తప్పకుండా వెళ్లండి. మీరు సరిగ్గా కోలుకుంటున్నారో లేదో, మరియు మందులు సరిగ్గా పనిచేస్తున్నాయో లేదో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత జీవితం...

చాలా మంది అడిగే ఒక ప్రశ్న ఏమిటంటే, "బైపాస్ సర్జరీ తర్వాత ఎంతకాలం జీవించగలరు?" దీనికి ఒక మంచి సమాధానం ఉంది. బైపాస్ సర్జరీ జరిగిన 10 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా, 75% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులు ఆరోగ్యంగా జీవిస్తున్నారు.

• ధూమపానం మరియు పొగాకు వాడకాన్ని పూర్తిగా మానేయడం.
• నూనె, చక్కెర తక్కువగా ఉండి, కూరగాయలు, పండ్లు ఎక్కువగా ఉండే ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోవడం.
• వైద్యుని సూచనల మేరకు క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయండి.
• సూచించిన మందులను (కొలెస్ట్రాల్, అధిక రక్తపోటు, రక్తపు పలుచబరిచే మందులు) సమయానికి తీసుకోవడం.
• ఒత్తిడిని నియంత్రించడం.

మీరు ఈ పనులను సరిగ్గా చేస్తే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా చాలా కాలం పాటు ఆరోగ్యకరమైన, చురుకైన జీవితాన్ని గడపవచ్చు.