ఛాతీ శస్త్రచికిత్సకు ఒక కొత్త పద్ధతి - VATS (వీడియో-అసిస్టెడ్ థొరాసిక్ సర్జరీ) గురించి సమగ్రంగా తెలుసుకుందాం

మీకు గానీ, మీకు తెలిసిన వారికి గానీ ఛాతీ శస్త్రచికిత్స అవసరమని చెప్పినప్పుడు, మీరు కొంచెం భయపడతారు, కదా? మనం "ఛాతీ శస్త్రచికిత్స" అనే పదం వినగానే, ఒక పెద్ద కోత, ఆసుపత్రిలో కొన్ని రోజులు ఉండటం, మరియు చాలా నొప్పి గుర్తుకువస్తాయి. ఆ భయం నిజానికి సమర్థనీయమైనదే. కానీ ఇప్పుడు, వైద్య శాస్త్రం చాలా అభివృద్ధి చెందింది. ఈ రోజు మనం, అంత పెద్ద కోతలు కాకుండా చిన్న కోతలతో చేసే ఒక ఛాతీ శస్త్రచికిత్స పద్ధతి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దీనిని VATS అంటారు. దీనివల్ల రోగులకు కలిగే ప్రయోజనాలు, కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం, మరియు అనేక ఇతర విషయాలు సాంప్రదాయ శస్త్రచికిత్సల కంటే భిన్నంగా ఉంటాయి. దీని గురించి వివరంగా మాట్లాడుకుందాం.

సరళంగా చెప్పాలంటే, VATS అంటే ఏమిటి?

VATS యొక్క పూర్తి పేరు వీడియో-అసిస్టెడ్ థొరాసిక్ సర్జరీ . సింహళంలో దీని అర్థం "వీడియో-అసిస్టెడ్ థొరాసిక్ సర్జరీ." ఈ పేరు వినడానికి సంక్లిష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, ఈ ప్రక్రియలో జరిగేది చాలా సులభం.

ఒకసారి ఆలోచించండి, సాధారణంగా ఛాతీ శస్త్రచికిత్స చేసేటప్పుడు, ఊపిరితిత్తులు లేదా గుండె వంటి అవయవాలను చేరుకోవడానికి పక్కటెముకల గుండా ఛాతీ ప్రాంతంలో ఒక పెద్ద కోత పెట్టాల్సి ఉంటుంది. దీనిని `(థొరాకోటమీ)` అంటారు. కానీ VATS పద్ధతిలో, అంత పెద్ద కోత పెట్టరు. దానికి బదులుగా, పక్కటెముకల మధ్య కేవలం ఒకటి లేదా అర అంగుళం పరిమాణంలో కొన్ని చిన్న రంధ్రాలు మాత్రమే చేస్తారు.

ఆ తర్వాత, కెమెరా అమర్చిన ఒక సన్నని గొట్టాన్ని (థొరాకోస్కోప్) ఈ రంధ్రాలలో ఒకదాని ద్వారా ఛాతీ కుహరంలోకి పంపిస్తారు. ఈ కెమెరా ఛాతీ లోపల ఉన్న అవయవాలు, కణజాలాలతో సహా అన్నింటినీ పెద్దదిగా చేసి, ఒక వీడియో మానిటర్‌పై స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. ఇప్పుడు సర్జన్ ఈ వీడియోను చూస్తూ, ఇతర చిన్న రంధ్రాల ద్వారా సున్నితమైన శస్త్రచికిత్సా పరికరాలను చొప్పించి, అత్యంత కచ్చితత్వంతో శస్త్రచికిత్స చేయగలరు. ఇది ఒక వీడియో గేమ్ లాంటిది, కానీ చాలా సంక్లిష్టమైన మరియు బాధ్యతాయుతమైన పని.

ఇది ఒక రకమైన మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ సర్జరీ, అంటే ఇందులో అతి తక్కువ కోతలు ఉంటాయి. దీనివల్ల రోగికి నొప్పి, రక్తస్రావం మరియు కోలుకోవడానికి తక్కువ సమయం పడుతుంది.

VATS శస్త్రచికిత్సతో ఏయే రకాల వ్యాధులకు చికిత్స చేస్తారు?

VATS శస్త్రచికిత్సను ఛాతీ కుహరానికి సంబంధించిన అనేక వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇది ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు ప్రసిద్ధి చెందింది. ఇతర ప్రదేశాల నుండి ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపించిన మెటాస్టాటిక్ క్యాన్సర్‌కు కూడా దీనిని ఉపయోగిస్తారు.

ఈ ప్రధాన కారణంతో పాటు, VATS శస్త్రచికిత్స అనేక ఇతర వ్యాధులకు కూడా ఉపయోగపడుతుంది. అవేంటో చూద్దాం.

VATS శస్త్రచికిత్స రకాలు

శస్త్రవైద్యులు VATS సాంకేతికతను ఉపయోగించి వివిధ రకాల శస్త్రచికిత్సలను నిర్వహిస్తారు, వాటిలో ఇవి కూడా ఉన్నాయి:

• VATS ఊపిరితిత్తుల కోత: దీనిలో ఊపిరితిత్తులలోని వ్యాధిగ్రస్తమైన భాగాన్ని తొలగిస్తారు.
• వెడ్జ్ రిసెక్షన్: ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలోని ఒక చిన్న శంకు ఆకారపు భాగాన్ని తొలగించడం.
• లోబెక్టమీ: ఊపిరితిత్తులలోని ఒక భాగాన్ని పూర్తిగా తొలగించడం.
• న్యుమోనెక్టమీ: ఒక ఊపిరితిత్తిని పూర్తిగా తొలగించడం.
• అన్నవాహికను తొలగించడం: క్యాన్సర్ వంటి కారణం వల్ల ఆహార నాళాన్ని తీసివేయడం.
• థైమెక్టమీ: వ్యాధిగ్రస్తమైన థైమస్ గ్రంథిని తొలగించడం .
• `డెకార్టికేషన్`:ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఏర్పడిన ఇన్‌ఫెక్షన్ సోకిన పొరలను మరియు మచ్చలను తొలగించి, ఊపిరితిత్తులు మళ్లీ సరిగ్గా విస్తరించడానికి వీలు కల్పించడం.
• ఊపిరితిత్తుల పరిమాణ తగ్గింపు శస్త్రచికిత్స (LVRS): COPD వంటి పరిస్థితులలో, ఊపిరితిత్తులలో దెబ్బతిన్న భాగాలను తొలగిస్తారు, దీనివల్ల ఆరోగ్యకరమైన భాగాలు సరిగ్గా పనిచేయడానికి వీలవుతుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్సకు నేను ఎలా సిద్ధం కావాలి?

ఏ శస్త్రచికిత్సకైనా లాగే, దీనికి కూడా జాగ్రత్తగా సన్నాహాలు అవసరం. అన్నింటికన్నా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం. మిమ్మల్ని సాధారణంగా ఈ క్రింది పనులు చేయమని అడుగుతారు:

• ఉపవాసం: శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని గంటల ముందు ఏమీ తినకుండా, తాగకుండా ఉండమని మీకు సలహా ఇవ్వబడుతుంది.
• మందులు ఆపడం: శస్త్రచికిత్సకు ముందు, కొన్ని మందులు, ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు, విటమిన్లు మరియు ఆయుర్వేద మందులు తీసుకోవడం ఆపమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. ఈ విషయం గురించి మీ డాక్టరుతో చర్చించండి.
• ధూమపానం మానేయడం: మీరు ధూమపానం చేసేవారైతే, శస్త్రచికిత్సకు కనీసం కొన్ని వారాల ముందు దానిని పూర్తిగా మానేయడం చాలా అవసరం. ధూమపానం అనస్థీషియా సమయంలో సమస్యలను కలిగించవచ్చు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడాన్ని ఆలస్యం చేయవచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీ శారీరక దృఢత్వాన్ని తనిఖీ చేయడానికి మీరు అనేక పరీక్షలు కూడా చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది.

• రక్త పరీక్షలు: కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్ (CBC) వంటి పరీక్షలు.
• గుండె పరీక్షలు: ఈకేజీ లేదా వ్యాయామ ఒత్తిడి పరీక్ష.
• ఛాతీ ఎక్స్-రే లేదా CT స్కాన్ / PET స్కాన్ వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు.
• ఊపిరితిత్తుల పనితీరు పరీక్ష: మీ ఊపిరితిత్తులు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో తెలుసుకోండి.
• ఎగువ ఎండోస్కోపీ లేదా బేరియం స్వాలో ఎక్స్-రే.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

దీని గురించి చింతించకండి. మిమ్మల్ని ఆపరేటింగ్ గదిలోకి తీసుకువెళ్ళిన తర్వాత, మీకు మొదట జనరల్ అనస్థీషియా ఇస్తారు. దీనివల్ల మీరు పూర్తిగా నిద్రపోతారు మరియు మీకు ఏమీ అనిపించదు. శస్త్రచికిత్స పూర్తయ్యే వరకు మీకు ఎలాంటి నొప్పి లేదా అసౌకర్యం ఉండదు.

శస్త్రచికిత్స బృందం ఆ తర్వాత ఈ దశలను అనుసరిస్తుంది:

1. మిమ్మల్ని తిప్పి, శస్త్రచికిత్స జరగబోయే వైపుకు వ్యతిరేక దిశలో పడుకోబెడతారు.

2. పక్కటెముకల మధ్య, ఛాతీలో సుమారు అంగుళం దూరంలో అనేక చిన్న కోతలు (సాధారణంగా 2-4) పెడతారు. కొన్నిసార్లు ఒకే రంధ్రం ద్వారా చేసే "యూనిపోర్ట్ VATS - U-VATS" పద్ధతి కూడా ఉంది.

3. రంధ్రాలలో ఒకదాని ద్వారా కెమెరాను (థొరాకోస్కోప్) చొప్పించి, ఛాతీ లోపలి భాగాన్ని వీడియో స్క్రీన్‌పై చూస్తారు.

4. ఇతర రంధ్రాల ద్వారా ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్స పరికరాలను ప్రవేశపెట్టి, వీడియోలో కనిపించే చిత్రాలను చూస్తూ, తొలగించాల్సిన వ్యాధిగ్రస్త కణజాలం లేదా అవయవ భాగాన్ని చాలా జాగ్రత్తగా తొలగిస్తారు.

5. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఛాతీ కుహరంలో పేరుకుపోయే అదనపు గాలి లేదా ద్రవాన్ని బయటకు తీయడానికి తాత్కాలికంగా ఛాతీ ట్యూబ్‌ను అమరుస్తారు.

6. చివరగా, చిన్న కోతలను కరిగిపోయే కుట్లు లేదా స్టేపుల్స్‌తో మూసివేస్తారు.

కొన్ని అధునాతన ఆసుపత్రులలో, ఈ శస్త్రచికిత్సను 'రోబోటిక్ టెక్నాలజీ'ని ఉపయోగించి కూడా నిర్వహిస్తారు. అక్కడ, వైద్యుడు కంప్యూటర్ స్క్రీన్‌ను చూస్తూ, రోబోటిక్ ఆర్మ్‌ను నియంత్రిస్తూ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు చేసే VATS శస్త్రచికిత్సకు సాధారణంగా రెండు నుండి మూడు గంటల సమయం పడుతుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఈ రెండింటినీ విడివిడిగా చూద్దాం.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది మరియు కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, తొలగించిన కణజాలాన్ని పరీక్షల కోసం ప్రయోగశాలకు పంపుతారు. దీనిని 'బయాప్సీ' అంటారు. క్యాన్సర్ కణాలు, ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు లేదా ఇతర సమస్యలు ఏమైనా ఉన్నాయేమో చూడటానికి ఒక 'పాథాలజిస్ట్' సూక్ష్మదర్శిని కింద ఆ కణజాలాన్ని పరిశీలిస్తారు. ఆ నివేదిక ఆధారంగా మీ తదుపరి చికిత్సను నిర్ణయిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, నొప్పిని నియంత్రించడానికి మీకు మందులు ఇస్తారు. అలాగే, నర్సులు మరియు ఫిజియోథెరపిస్టులు మిమ్మల్ని దీర్ఘ శ్వాస వ్యాయామాలు చేయమని ప్రోత్సహిస్తారు. త్వరగా కోలుకోవడానికి నడవడం కూడా చాలా ముఖ్యం.

మీరు ఇంటికి వెళ్లే ముందు, డాక్టర్ ఛాతీ ట్యూబ్‌ను తొలగిస్తారు.

కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం వ్యక్తిని బట్టి మరియు చేసిన శస్త్రచికిత్స రకాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. కొన్ని శస్త్రచికిత్సల నుండి కోలుకోవడానికి కేవలం రెండు వారాలు పట్టవచ్చు, మరికొన్నింటికి ఎనిమిది వారాల వరకు పట్టవచ్చు.

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత ఈ విషయాలను చూసుకోండి:

• మీ వైద్యుడు సూచించిన విధంగా గాయాలకు కట్టును క్రమం తప్పకుండా మార్చండి.
• డాక్టర్ చెప్పేంత వరకు వాహనం నడపవద్దు లేదా బరువైన వస్తువులను ఎత్తవద్దు.
• మీ కాళ్ళలో రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి రోజుకు కనీసం మూడు సార్లు కొద్ది దూరం నడవండి.
• సూచించిన నొప్పి నివారణ మందులు మరియు యాంటీబయాటిక్స్ ను సరిగ్గా సమయానికి తీసుకోండి.
• పునఃపరీక్ష కోసం ఇచ్చిన తేదీన తప్పకుండా క్లినిక్‌కు వెళ్లండి.

నేను డాక్టర్‌కు ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి?

మీరు ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత ఇలాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయాలి.

• మీకు తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి వస్తే.
• మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా అనిపిస్తే.
• మీకు ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు కనిపిస్తే. ఉదాహరణకు:
• కోత చుట్టూ ఎరుపు, వాపు, లేదా పసుపు రంగు స్రావం.
• జ్వరం.

ఈ లక్షణాలను నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. వెంటనే చికిత్స తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

ముగింపుగా, థొరాసిక్ సర్జరీ రంగంలో VATS ఒక ప్రధాన పురోగతి. క్యాన్సర్ వంటి వ్యాధితో పోరాడుతున్న వారికి, శస్త్రచికిత్స తర్వాత త్వరగా కోలుకోవడం, నొప్పి తగ్గడం మరియు త్వరగా వారి సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రావడం గొప్ప ఉపశమనం. మీకు ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స జరగాల్సి ఉంటే, భయపడకండి, దాని గురించి మీ వైద్యుడితో క్షుణ్ణంగా మాట్లాడండి మరియు మీకు ఉన్న అన్ని ప్రశ్నలను అడగండి.