మీరు ఇటీవల శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నారా, ముఖ్యంగా పొత్తికడుపుకు సంబంధించిన ప్రక్రియ? లేదా మీరు నిరంతరంగా, కారణం తెలియని పొత్తికడుపు నొప్పితో లేదా మీ పొత్తికడుపులో పదేపదే లాగుతున్నట్లు అనిపించే అనుభూతితో బాధపడుతున్నారా? కొన్నిసార్లు, దీనికి కారణం మీరు సాధారణంగా అనుమానించనిది కావచ్చు: అంతర్గత అవయవాలు ఒకదానికొకటి అతుక్కుపోవడం. వైద్య పరిభాషలో, ఈ పరిస్థితిని మనం అడెషన్స్ (adhesions) అని పిలుస్తాము. ఈ పేరు మీకు కొత్తగా అనిపించినప్పటికీ, ఇది శస్త్రచికిత్స తర్వాత సాధారణంగా జరిగే ఒక విషయం. అడెషన్స్ గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన ప్రతి విషయాన్ని ఇప్పుడు మనం సరళమైన, స్పష్టమైన పదాలలో వివరిద్దాం.
అడెషన్స్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, అడెషన్స్ అనేవి మీ శరీరం లోపల ఏర్పడే మచ్చ కణజాలపు అంతర్గత పట్టీలు . మీ చర్మానికి కోత పడినప్పుడు ఏమి జరుగుతుందో ఆలోచించండి; గాయం మానుతున్నప్పుడు, ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది. అదేవిధంగా, మీ శరీరం లోపల, అడెషన్స్ అనేవి సాధారణంగా ఒకదానితో ఒకటి సంబంధం లేని రెండు అవయవాలు లేదా కణజాలాల మధ్య అంతరాన్ని కలిపే మచ్చ కణజాలపు పట్టీలు. ఇవి సెల్లోఫేన్ను పోలిన పలుచని, పొరలాంటి పలకలుగా లేదా మందపాటి, తాడులాంటి పట్టీలుగా కనిపించవచ్చు.
అడెషన్స్ ఏర్పడటానికి ప్రధాన కారణం మీ శరీరం యొక్క సహజ స్వస్థత ప్రక్రియ. శస్త్రచికిత్స, ఇన్ఫెక్షన్, గాయం ( ట్రామా ), లేదా రేడియేషన్ థెరపీ వల్ల మీ కణజాలాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, మీ శరీరం మరమ్మత్తు ప్రతిస్పందనను ప్రారంభిస్తుంది. ఈ స్వస్థత సమయంలో, దెబ్బతిన్న అవయవం మరొక ఉపరితలాన్ని తాకినప్పుడు, మీ శరీరం యొక్క స్వస్థత కణాలు వాటి మధ్య తేడాను గుర్తించడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు. ఫలితంగా, అవి మచ్చ కణజాలాన్ని సృష్టిస్తాయి, ఇది ఆ రెండు ఉపరితలాలను కలిపి బంధించి, అడెషన్ను ఏర్పరుస్తుంది.
అడెషన్లు అత్యంత సాధారణంగా ఎక్కడ ఏర్పడతాయి?
శరీరంలో దాదాపు ఎక్కడైనా అతుకులు ఏర్పడగలిగినప్పటికీ, అవి ఏర్పడే కొన్ని నిర్దిష్టమైన, సాధారణ ప్రదేశాలు ఉన్నాయి:
| స్థానం | ప్రభావం మరియు వివరణ |
|---|---|
| ఉదర సంసంజనాలు | ఇది అత్యంత సాధారణ రకం. పొత్తికడుపు లేదా కటి శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న వారిలో 90% కంటే ఎక్కువ మందికి ఇవి వచ్చే అవకాశం ఉంది. వీటివల్ల ప్రేగులు అతుక్కుపోవడం, ముడుచుకోవడం లేదా మెలితిరగడం జరగవచ్చు. అత్యంత తీవ్రమైన ప్రమాదం ప్రేగు అవరోధం , దీనిలో ప్రేగుల గుండా ఆహారం కదలిక పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా నిరోధించబడుతుంది. |
| పెల్విక్ అతుకులు | స్త్రీ గర్భాశయం, అండాశయాలు మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ల మధ్య ఇవి ఏర్పడవచ్చు, తరచుగా పెల్విక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ డిసీజ్ (PID) లేదా ఎండోమెట్రియోసిస్ వంటి పరిస్థితుల కారణంగా ఇవి సంభవిస్తాయి. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్లలో అతుకులు ఏర్పడటం వల్ల వంధ్యత్వం మరియు ఎక్టోపిక్ ప్రెగ్నెన్సీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది, మరియు ఇవి దీర్ఘకాలిక పెల్విక్ నొప్పికి కూడా ఒక సాధారణ కారణం. |
| ప్లూరల్ అడ్హెషన్స్ | న్యుమోనియా, క్షయవ్యాధి లేదా ఛాతీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఊపిరితిత్తులను కప్పి ఉంచే పొరల మధ్య మచ్చ కణజాలం ఏర్పడవచ్చు, దీనివల్ల లోతుగా శ్వాస తీసుకునేటప్పుడు నొప్పి కలగవచ్చు. |
| గుండె అతుకులు | గుండె చుట్టూ ఉండే పొరల (పెరికార్డియల్ శాక్) మధ్య అతుకులు ఏర్పడితే, అవి గుండె పనితీరుకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి. రుమాటిక్ ఫీవర్ వంటి ఇన్ఫెక్షన్లు కూడా గుండె కవాటాలపై అతుకులను కలిగించి, గుండె యొక్క మొత్తం సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తాయి. |
అడెషన్స్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
ముఖ్యంగా, చాలా వరకు అతుకులు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించవు . అవి ఉన్నాయని మీకు తెలియకుండానే సంవత్సరాల తరబడి మీ శరీరంలోనే ఉండిపోవచ్చు. సాధారణంగా, ఆ అతుకులు ఒక అవయవం యొక్క సాధారణ పనితీరుకు ఆటంకం కలిగించడం మొదలుపెడితేనే లక్షణాలు బయటపడతాయి.
సంభావ్య లక్షణాలు :
- మీకు ప్రేగులలో అతుకులు ఉంటే, వ్యాయామం లేదా కదలిక సమయంలో మీ పొత్తికడుపులో లాగినట్లుగా లేదా నొప్పిగా అనిపించవచ్చు.
- మహిళల్లో, కటి ప్రాంతం దగ్గర అతుకులు ఏర్పడటం వల్ల సంభోగం సమయంలో నొప్పి కలగవచ్చు.
- ఊపిరితిత్తుల దగ్గర అతుక్కుపోవడం వల్ల లోతైన శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు తీవ్రమైన నొప్పి లేదా ఇబ్బంది కలగవచ్చు.
- గుండెకు సంబంధించిన అతుకులు ఛాతీ నొప్పికి దారితీయవచ్చు.
పేగు అవరోధం – ఇది అత్యవసర పరిస్థితి!
ఉదర సంసంజనాల యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య పేగు అవరోధం. ఇది ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి, దీనిలో పేగు మూసుకుపోయి, ఆహారం వెళ్ళకుండా నిరోధించబడుతుంది. ఈ సంకేతాలను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం:
- అకస్మాత్తుగా, తీవ్రమైన, కడుపులో తిమ్మిరితో కూడిన నొప్పి కొన్ని నిమిషాల పాటు ఉంటుంది, తరచుగా తిన్న తర్వాత ఇది మరింత తీవ్రమవుతుంది.
- నొప్పితో పాటు వాంతి కూడా అవుతుంది; వాంతి చేసుకున్న తర్వాత మీకు తాత్కాలిక ఉపశమనం కలగవచ్చు.
- కడుపు ఉబ్బరం మరియు వాపు.
- బిగ్గరగా, కీచుగా ఉండే కడుపు శబ్దాలు.
- లక్షణాలు తీవ్రమైతే, నొప్పి నిరంతరంగా ఉండవచ్చు, సాధారణ ప్రేగు శబ్దాలు ఆగిపోవచ్చు, మరియు మీరు గ్యాస్ లేదా మలం పూర్తిగా విసర్జించలేకపోవచ్చు, తరచుగా దీనితో పాటు జ్వరం కూడా వస్తుంది.
మీకు ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తే, ముఖ్యంగా మీకు గతంలో పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్స జరిగి ఉంటే, వాటిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు . ఇది ప్రేగులలో అడ్డంకి కావచ్చు. వెంటనే మీకు సమీపంలోని అత్యవసర వైద్య విభాగానికి (ER) వెళ్లి వైద్య సహాయం తీసుకోండి.
అడెషన్స్ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
ఎక్స్-రేలు లేదా CT స్కాన్ల వంటి ప్రామాణిక ఇమేజింగ్ పరీక్షలలో అతుకులను గుర్తించడం చాలా కష్టం. ఈ పరీక్షలు ప్రేగు అవరోధాన్ని బయటపెట్టగలిగినప్పటికీ, దానికి కారణం అతుకే అని అవి ఖచ్చితంగా నిర్ధారించలేవు.
అడెషన్ (అతుకు)ను ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి లాపరోస్కోపీ వంటి ప్రక్రియ ఒక్కటే మార్గం. ఈ ప్రక్రియలో, సర్జన్ ఒక చిన్న కోత పెట్టి, ఉదర కుహరాన్ని పరీక్షించడానికి కెమెరాను లోపలికి చొప్పిస్తారు. ఒకవేళ అడెషన్లు కనుగొనబడితే, సర్జన్ తరచుగా వాటిని అదే ప్రక్రియలో తొలగించగలరు.
చికిత్సలు ఏమిటి?
అతుకుల వల్ల ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించకపోతే, చికిత్స అవసరం లేదు. అయితే, అవి తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగిస్తే, చికిత్స అవసరం. దీనికి ప్రాథమిక పద్ధతి శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం, దీనిని అడ్హెసియోలైసిస్ అని అంటారు.
రెండు ప్రధాన శస్త్రచికిత్సా విధానాలు ఉన్నాయి:
| శస్త్రచికిత్సా విధానం | వివరణ |
|---|---|
| లాపరోస్కోపీ | "కీహోల్ సర్జరీ" అని పిలువబడే ఈ పద్ధతిలో, అతుకులను ఖచ్చితంగా కత్తిరించి తొలగించడానికి, కెమెరా మరియు పరికరాలను చొప్పించేందుకు కొన్ని చిన్న కోతలు చేస్తారు. |
| లాపరోటమీ | ఇది "ఓపెన్ సర్జరీ". పొత్తికడుపులో ఒక పెద్ద కోత పెడతారు, దీనివల్ల సర్జన్ ఆ ప్రాంతాన్ని నేరుగా చూసి అతుకులను తొలగించగలుగుతారు. |
ఈ చికిత్సలోని ఒక వైరుధ్యం ఏమిటంటే, శస్త్రచికిత్స జోక్యం వల్ల శరీరం యొక్క స్వస్థత ప్రతిస్పందన మళ్లీ ప్రేరేపించబడటం వలన, శస్త్రచికిత్సే కొత్త అతుకులు ఏర్పడటానికి కారణం కావచ్చు.
అతుకులను నివారించవచ్చా?
వాటిని ఎల్లప్పుడూ పూర్తిగా నివారించలేనప్పటికీ, ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి శస్త్రచికిత్సల సమయంలో సర్జన్లు అనేక జాగ్రత్తలు తీసుకుంటారు:
- శస్త్రచికిత్సకు పట్టే సమయాన్ని తగ్గించడం.
- టిష్యూలను అత్యంత సున్నితంగా, జాగ్రత్తగా వాడటం.
- ప్రక్రియ అంతటా కణజాలాలను తేమగా ఉంచడం.
- ప్రత్యేకమైన పిండిపదార్థం లేని మరియు లేటెక్స్ లేని చేతి తొడుగులను ఉపయోగించడం.
- కొన్ని సందర్భాల్లో, అవయవాల మధ్య ప్రత్యేకమైన అంటుకోని అవరోధాలను (ఫిల్మ్ లాంటి షీట్లు) ఉంచడం.
మీరు శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమవుతున్నట్లయితే, ఈ నివారణ చర్యల గురించి మీ సర్జన్తో నిస్సంకోచంగా చర్చించండి.
ముఖ్యమైన అంశాలు
- అడెషన్స్ అనేవి మచ్చ కణజాలం యొక్క అంతర్గత పట్టీలు, ఇవి సర్వసాధారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏర్పడతాయి.
- చాలా అతుకులు హానికరమైనవి కావు, కానీ కొన్ని నొప్పికి, వంధ్యత్వానికి లేదా ప్రేగు అవరోధాల వంటి తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.
- మీకు గతంలో శస్త్రచికిత్స జరిగి ఉండి, తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి, వాంతులు మరియు ఉబ్బరం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, దానిని వైద్య అత్యవసర పరిస్థితిగా భావించి వెంటనే వైద్య సహాయం పొందండి.
- సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా పరిశీలించినప్పుడు రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడుతుంది.
- శస్త్రచికిత్స చేసి తొలగించిన తర్వాత కూడా, అతుకులు తిరిగి వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీకు ఏవైనా అసాధారణ లక్షణాలు కనిపిస్తే, తప్పకుండా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
