Оё шумо ин нишонаҳоро доред? Биёед дар бораи саркоидоз сӯҳбат кунем!

Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки дар баданатон чизе аҷибе ҳаст, аммо шумо наметавонед онро пурра дарк кунед? Баъзе бемориҳо гоҳ-гоҳ дар бадани шумо пайдо мешаванд, аммо агар шумо онҳоро хуб донед, шумо метавонед онҳоро назорат кунед. Саркоидоз яке аз чунин бемориҳост. Имрӯз мо дар ин бора ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед онро фаҳмед.

Саркоидоз чист?

Ба таври оддӣ, саркоидоз ҳолатест, ки дар он системаи масунияти бадани шумо аз ҳад зиёд фаъол мешавад ва дар қисмҳои гуногуни бадан гиреҳҳои хурдро ба вуҷуд меорад. Ин гиреҳҳоро гранулемаҳо меноманд. Аломатҳо аз он вобастаанд, ки ин гранулемаҳо дар куҷо пайдо мешаванд ва андозаи онҳо. Баъзан умуман ягон нишона вуҷуд надорад ё онҳо метавонанд аз нороҳатии сабук то нишонаҳои шадид фарқ кунанд. Чизи хатарноктар ин аст, ки баъзан ин гранулемаҳо метавонанд боиси пайдоиши доғҳои бофта, ки фиброз номида мешавад, шаванд, ки метавонад ба шушҳо зарари доимӣ расонад.

Ин гранулемаҳо дар асл метавонанд дар ҳама ҷо дар бадан пайдо шаванд. Аммо онҳо бештар дар шуш ва гиреҳҳои лимфавӣ пайдо мешаванд. Илова бар ин, онҳо инчунин метавонанд дар пӯст, чашм ва мушакҳо пайдо шаванд ва нишонаҳоро ба вуҷуд оранд.

Гранулома чист?

Оё шумо метавонед тасаввур кунед, ки дар дохили бадани шумо як муборизаи хурде идома дорад? Гранулома танҳо ҳамин аст. Системаи иммунии шумо фикр мекунад, ки чизе ба бадани шумо ворид шудааст. Пас, ҳуҷайраҳои сафеди хун дар атрофи он чизи баде ҷамъ мешаванд, онро иҳота мекунанд ва онро аз дигар қисмҳои бадани шумо ҷудо мекунанд. Ин мисли ба дом андохтани душман аст. Ин массаи ҳуҷайраҳои сафеди хун, ки ба дом афтода аст, дар атрофи он қабати бофтаи нахдорро ташкил медиҳад. Аз ин рӯ, гранулома ҳангоми ламс кардан ба он мисли як гиреҳи хурд эҳсос мешавад.

Кӣ аз ин вазъият бештар таъсир мебинад?

Саркоидоз метавонад ба ҳар кас таъсир расонад, аммо баъзе одамон эҳтимоли бештари гирифтор шудан ба онро доранд. Масалан, ин ҳолат дар одамони сиёҳпӯст нисбат ба одамони сафедпӯст бештар маъмул аст. Он инчунин ба занон нисбат ба мардон каме бештар таъсир мерасонад. Он бештар дар одамони аз 25 то 40 сола ташхис карда мешавад.

Ин бемории ирсӣ нест. Яъне, он чизе нест, ки мустақиман аз модар ба падар мегузарад. Аммо, агар хеши наздики шумо (волидон, фарзандон, бародарону хоҳарон) ин ҳолатро дошта бошад, шумо низ дар хатари пайдоиши он қарор доред.

Саркоидоз як бемории нодир ҳисобида мешавад. Масалан, дар Иёлоти Муттаҳида дар як вақт камтар аз дусад ҳазор бемор ҳастанд.

Аломатҳои саркоидоз кадомҳоянд?

Тавре ки қаблан қайд кардам, нишонаҳо аз он вобастаанд, ки грануломаҳо дар куҷои бадан пайдо мешаванд. Аксари одамон нишонаҳоро дар шушҳо эҳсос мекунанд. Аммо, ин нишонаҳо метавонанд дар ҳама ҷо дар бадан, дар пӯст, дар чашм, дар буғумҳо пайдо шаванд. Баъзан танҳо нишонаҳои умумӣ, ба монанди эҳсоси заъф ва хастагӣ, ё умуман ягон нишона вуҷуд дошта метавонанд.

Аломатҳои маъмулан мушоҳидашаванда:

• Табларза
• Хастагии доимӣ, хастагӣ
• Дарди буғумҳо
• Дарди мушакҳо ё заъф
• Арақ кардан шабона
• Гиреҳҳои лимфавии варамшуда
• Кам шудани вазн бе ягон сабаб
• Ташаккули сангҳои гурда

Аломатҳои марбут ба шуш:

• Сулфа (аксар вақт сулфаи хушк)
• Душвории нафаскашӣ, кӯтоҳ будани нафас (нафаскашӣ)
• Дарди қафаси сина
• Ҳангоми нафаскашӣ ҳуштак (хуштак)

Аломатҳои марбут ба чашм:

• Хира шудани биноӣ ё аз даст додани пурраи биноӣ (аз сабаби бемориҳо ба монанди невритҳои оптикӣ)
• Дарди чашм
• Сурхӣ ё варами чашм (ҳолатҳо ба монанди "увеит" ё "конъюнктивит")
• Ҳассосият ба рӯшноӣ (қодир набудан ба нур)

Аломатҳои марбут ба пӯст:

• Қисмҳо дар зери пӯст дар атрофи шрамҳо ё татуировкаҳо
• Доғҳои равшан ё торик дар пӯст
• Доғҳо ё захмҳои сурх-арғувонӣ дар бинӣ ё рухсораҳо (`lupus pernio`)
• Қисмҳои сурх ва нарм дар минтақаи чоқ (эритема нодосум)

Аломатҳои марбут ба дил:

• Дарди қафаси сина
• Эҳсоси беҳадаф задани дил (дилзанӣ)
• Ихтилоли ритми дил (аритмия)
• Норасоии дил
• Душвории нафаскашӣ

Аломатҳои марбут ба системаи асаб:

• Ташнагии зуд-зуд ё пешоб кардани аз ҳад зиёд (Диабети insipidus)
• Заъф ё фалаҷи мушакҳои рӯй (фалаҷи Белл)
• Дарди сар
• Садама

Саркоидози шуш кадом марҳилаҳо дорад?

Саркоидоз, беморие, ки ба шуш таъсир мерасонад, баъзан дар марҳилаҳо тавсиф мешавад. Инро системаи таснифоти Зилтсбах меноманд.

Аммо дар хотир доштан муҳим аст: Ин марҳилаҳо ҳатман шиддати бемориро нишон намедиҳанд. Шумо набояд ҳатман аз ҳамаи онҳо гузаред. Онҳо вобаста ба намуди зоҳирии шушҳои шумо дар рентгени қафаси сина тасниф карда мешаванд. Яъне, гранулемаҳо дар куҷо ҷойгиранд.

Шахси гирифтори саркоидоз метавонад байни ин марҳилаҳо гузашта ва пас равад, ё гранулемаҳо метавонанд комилан нопадид шаванд. Ягона марҳилаи бебозгашт марҳилаи чорум аст. Ин вақте рух медиҳад, ки осеби доимии шушҳо ба амал меояд, ки онро фибрози шуш меноманд.

• Марҳилаи 0:Дар рентген дар шуш нишонаҳои саркоидоз мушоҳида намешаванд. Шуш ва гиреҳҳои лимфавӣ муқаррарӣ ба назар мерасанд.
• Марҳилаи 1: Грануломаҳо танҳо дар гиреҳҳои лимфавӣ ҷойгиранд.
• Марҳилаи 2: Грануломаҳо ҳам дар гиреҳҳои лимфавӣ ва ҳам дар шушҳо мавҷуданд.
• Марҳилаи 3: Грануломаҳо танҳо дар шушҳо мавҷуданд.
• Марҳилаи 4: Рентгенҳо фиброзҳои шушро нишон медиҳанд, ки маънои доғи доимии шушро дорад.

Чӣ боиси саркоидоз мегардад?

Сабаби дақиқи ин ҳолат ҳанӯз маълум нест. Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки он аз омезиши омилҳои генетикӣ ва омилҳои муҳити зист ба вуҷуд меояд. Ин маънои онро дорад, ки системаҳои масунияти баъзе одамон метавонанд ба антигенҳои муайян, ба монанди бактерияҳо ва вирусҳо, аз ҳад зиёд вокуниш нишон диҳанд. Гарчанде ки системаи масуният дар ин ҳолат иштирок мекунад, саркоидоз бемории аутоиммунӣ ҳисобида намешавад.

Азбаски мо дақиқ намедонем, ки кадом генҳо ва омилҳо якҷоя боиси ин мешаванд, пешгӯӣ кардан душвор аст, ки кӣ онро инкишоф медиҳад.

Синдроми Лёфгрен чист?

Синдроми Лёфгрен як пайдоиши ногаҳонии саркоидоз аст. Он бо омезиши аломатҳое тавсиф мешавад, ки ба якчанд қисмҳои бадан таъсир мерасонанд:

• Артрит дар якчанд буғумҳо.
• Табларза.
• Гирмҳои сурх ва нарм дар минтақаи чок (эритема нодозум).
• Варами гиреҳҳои лимфавӣ дар қафаси сина.

Хабари хуш ин аст, ки синдроми Лёфгрен одатан дар давоми 6 моҳ то 2 сол бартараф мешавад.

Саркоидоз чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Саркоидоз аксар вақт аз ҷониби духтуре ташхис карда мешавад, ки шуморо муоина мекунад ("муоинаи ҷисмонӣ"), санҷишҳои тасвирӣ , ба монанди рентгени сина ва намунаи хурди гранулемаи шубҳанокро барои муоина мегирад (биопсия) . Азбаски беморӣ метавонад нишонаҳои монанд ба дигар бемориҳо дошта бошад, духтури шумо метавонад барои истисно кардани дигар бемориҳо санҷишҳои иловагӣ таъин кунад.

Санҷишҳои ташхисӣ кадомҳоянд?

Санҷишҳои тасвирӣ ва биопсия маъмултарин санҷишҳое мебошанд, ки барои ташхиси саркоидоз истифода мешаванд, аммо духтури шумо метавонад вобаста ба нишонаҳои шумо санҷишҳои дигарро таъин кунад.

• Санҷишҳои аксбардорӣ: Ин санҷишҳо барои аксбардории чизҳои дохили бадани шумо аз дастгоҳҳои махсус истифода мебаранд. Духтури шумо метавонад рентгени сина, томографияи компютерӣ ё MRI-ро таъин кунад.
• Биопсияҳо:Навъи биопсияи анҷомдодашуда вобаста ба макони гумонбар шудан ба гранулома фарқ мекунад. Биопсияҳо аз пӯст, конъюнктива ва баъзе гиреҳҳои лимфавӣ он қадар мушкил нестанд ва онҳоро бе буридани калон анҷом додан мумкин аст.

Баъзан, барои гирифтани порае аз бофта аз шуш, шумо бояд усули мураккабтарро истифода баред. Ин кор бо роҳи ворид кардани найчаҳои хурд, камераҳо ва асбобҳои биопсия ба бинӣ ё гулӯ ё бо роҳи буридани хурд анҷом дода мешавад. Мисолҳо:

• «Аспиратсияи трансбронхиалии сӯзани борик бо роҳнамоии ултрасадои эндобронхиалӣ (EBUS-TBNA)»
• «Биопсияи трансбронхиалии бронхоскопӣ»
• «Медиастиноскопия» (Инҳо амалиётҳои нисбатан мураккаби тиббӣ мебошанд ва танҳо дар ҳолати зарурӣ аз ҷониби духтур анҷом дода мешаванд)

Санҷишҳои дигар:

• Санҷишҳои фаъолияти шуш: Ин санҷишҳо то чӣ андоза хуб кор кардани шушҳои шуморо месанҷанд. Инҳо санҷишҳои оддӣ мебошанд.
• Таҳлили хун ва пешоб ("Таҳлили лабораторӣ"): Санҷед, ки чӣ гуна узвҳои дигар, ба монанди ҷигар ва гурдаҳо кор мекунанд.
• Электрокардиограмма (ЭКГ ё ЭКГ): Санҷиши муқаррарӣ, ки фаъолияти электрикии дили шуморо месанҷад.
• Санҷишҳои аксбардории ҳастаӣ: Инҳо сканҳои ПЭТ ва сканҳои галлийро дар бар мегиранд. Ин санҷишҳо миқдори ками маводи радиоактивиро барои ҷустуҷӯи илтиҳоб дар бадан истифода мебаранд.
• Санҷиши ҳосилаи сафедаи тозашуда (PPD): Ин як санҷиши оддии пӯст аст. Он мавҷудияти сироят ё гирифторӣ ба силро тафтиш мекунад. Ин муҳим аст, зеро баъзан сил метавонад ба саркоидоз монанд бошад.
• Муоинаи чароғи сӯрохдор: Духтур ба даруни чашми шумо менигарад, то бубинад, ки оё саркоидоз боиси мушкилоти чашм мегардад.

Саркоидоз чӣ гуна табобат карда мешавад?

Саркоидоз аксар вақт барои назорат кардани нишонаҳо ва пешгирии осеби узвҳо табобат карда мешавад. Дар хотир доред, ки грануломаҳо аз илтиҳоби аз ҷониби ҳуҷайраҳои масуният ба вуҷуд омада ба вуҷуд меоянд. Пас, табобат доруҳоеро дар бар мегирад, ки системаи масуниятро тағйир медиҳанд ё назорат мекунанд. Табобат вобаста ба макони ҷойгиршавии гранулома дар бадан фарқ мекунад.

Барои саркоидоз табобати мушаххас вуҷуд надорад . Аммо он аксар вақт худ аз худ беҳтар мешавад . Агар нишонаҳо он қадар нороҳаткунанда ё барои ҳаёт хатарнок набошанд, баъзан саркоидоз фавран табобат карда намешавад. Ба ҷои ин, шумо ва духтуратон якҷоя барои назорат кардани нишонаҳои худ кор хоҳед кард.

Кадом доруҳо барои саркоидоз таъин карда мешаванд?

Ин доруҳо тавассути тағир додан ё назорат кардани системаи масуният ва коҳиш додани илтиҳоб кор мекунанд. Баъзе аз доруҳои маъмултарин инҳоянд:

• Кортикостероидҳо:Доруҳо ба монанди преднизон ва кортизон. Инҳо илтиҳобро дар бадан кам мекунанд. Онҳо ҳамчун ҳабҳо барои фурӯ бурдан, ҳамчун ингалятор барои пошидан ба даҳон ё ҳамчун креми маҳаллӣ (барои пӯст ё чашм) дастрасанд.
• Иммуносупрессантҳо: Инҳо барои пешгирии осеб расонидан ба узвҳо ва пайдоиши илтиҳоб ба системаи масуният кӯмак мекунанд. Метотрексат як навъи доруест, ки одатан барои саркоидоз истифода мешавад.
• Антителоҳои зидди омили некрозии варам-алфа (антителоҳои зидди TNF-алфа): Доруҳо ба монанди инфликсимаб. Ин доруҳо тавассути бастани як моддаи кимиёвии мушаххас дар системаи масуният барои коҳиш додани илтиҳоб кор мекунанд. Ин доруҳо аз ҷониби духтур ҳамчун инфузия (ба монанди маҳлули шӯр) ба раг дода мешаванд.
• Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs): Инҳо рафъи муваққатии нишонаҳоеро, ки аз илтиҳоб ба вуҷуд омадаанд, таъмин мекунанд, аммо онҳо одатан барои муддати тӯлонӣ таъин карда намешаванд.

Мушкилот/таъсири манфии табобат кадомҳоянд?

Кортикостероидҳо метавонанд хатари бемор шуданро зиёд кунанд. Онҳо инчунин метавонанд якчанд таъсири манфиро ба вуҷуд оранд. Мисолҳо инҳоянд:

• Аз ҳад зиёд калон будан.
• Бехобӣ.
• Акне.
• Инкишофи диабет дар одамоне, ки ба диабет майл доранд.
• Фишори баланди хун.
• Глаукома.
• Катаракта.
• Лоғаршавии устухонҳо (остеопороз).
• Депрессия ва душвории назорат кардани эҳсосот.
• Пӯсте, ки ба осонӣ кабуд мешавад.

Аз ин сабабҳо, табибон доруҳоро барои саркоидоз танҳо дар сурате тавсия медиҳанд, ки фоидаҳо аз хатарҳо зиёдтар бошанд.

Пас аз табобат чӣ қадар зуд худро беҳтар ҳис мекунам?

Пас аз оғози табобати саркоидоз, беҳтар шудани нишонаҳо метавонад аз якчанд ҳафта то якчанд моҳро дар бар гирад. Духтури шумо шуморо назорат мекунад ва метавонад санҷишҳои минбаъдаро барои муайян кардани он, ки оё табобат самаранок аст, анҷом диҳад.

Кадом хӯрокҳо ҳангоми саркоидоз истеъмол кардан мумкин нест?

Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки баъзе парҳезҳо метавонанд илтиҳобро дар бадан коҳиш диҳанд. Хӯрдани хӯрокҳои растанӣ бештар ба монанди сабзавот ва меваҳо , маҳдуд кардани гӯшт ва панир ва кам кардани карбогидратҳо ба монанди шакар ва нон метавонад ба нишонаҳои саркоидози шумо кумак кунад. Аммо пеш аз оғози парҳези нав, ҳатман бо духтур маслиҳат кунед .

Оё саркоидозро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Азбаски сабаби дақиқ маълум нест, роҳе барои пешгирии саркоидоз ё кам кардани хатари пайдоиши он вуҷуд надорад. Аммо, истеъмоли доруҳое, ки духтур таъин кардааст, метавонад ба кам кардани зарар ба узвҳо аз гранулемаҳо мусоидат кунад.

Дурнамои саркоидоз чист?

Саркоидоз аз ҷиҳати вазнинӣ гуногун аст. Барои аксари одамон, ин як ҳолати муваққатӣ аст, ки худ аз худ ё бо табобат беҳтар мешавад. Барои баъзеҳо, он метавонад ба як бемории дарозмуддат ("бемории музмин") табдил ёбад ва зарари доимӣ расонад.

Инро ба назар гиред: Тақрибан ду се ҳиссаи одамони гирифтори саркоидоз дар давоми ду то се сол пурра шифо меёбанд (яъне беморӣ ба "ремиссия" мегузарад). Онҳое, ки синдроми қаблан зикршуда доранд, имкони шифоёбӣ хеле бештар доранд, аксар вақт дар давоми 6 моҳ то 2 сол.

Одамоне, ки пас аз се сол саркоидоз доранд, эҳтимоли бештари гирифтор шудан ба бемории дарозмуддат доранд. Аммо, ҳатто дар онҳое, ки саркоидози дарозмуддат доранд, танҳо аз 10% то 20% одамон осеби доимии узвҳоро аз сар мегузаронанд. Мушкилоти маъмултарин ин пайдоиши доғҳои шуш аст.

Аксари беморони гирифтори саркоидоз умри муқаррарӣ мебинанд. Танҳо фоизи хеле кам (1% - 5%) мемиранд. Аз ин рӯ, чизе барои нигаронӣ нест, ин як ҳолати идорашаванда аст.

Чӣ тавр ман метавонам ҳангоми зиндагӣ бо саркоидоз ба худам ғамхорӣ кунам?

Беҳтарин коре, ки шумо карда метавонед, ин риояи дастурҳои духтур аст. Аломатҳои худро мунтазам барои муайян кардани тағйирот тафтиш кунед. Доруҳои худро маҳз мувофиқи таъинот истеъмол кунед. Инчунин муҳим аст, ки ором бошед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо нишонаҳои нав пайдо кунед, агар нишонаҳои шумо нороҳаткунанда шаванд, ё агар шумо дору истеъмол мекунед ва бо таъсири манфӣ мушкилӣ дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё бо ӯ сӯҳбат кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, пурсидани ин саволҳо метавонад муфид бошад:

• Оё барои ман табобат гирифтан ё назорат кардани нишонаҳои ман муфидтар аст?
• Барои беҳтар шудани нишонаҳо чӣ қадар вақт лозим аст?
• Чӣ тавр ман медонам, ки табобати ман кор мекунад ё не?
• Оё ба ман лозим аст, ки дар тарзи ҳаёти худ ягон тағйирот ворид кунам?
• Кай бояд бори дигар ба назди шумо оям?

Хулоса (Паёми бурдан ба хона)

Саркоидоз як ҳолати нодир аст, ки метавонад нишонаҳои гуногунро ба вуҷуд орад. Хавотир нашавед, аксар вақт он худ аз худ ё бо табобат мегузарад. Гарчанде ки он метавонад муддати тӯлонӣ бошад, онро бо доруворӣ ва машварати тиббӣ хуб идора кардан мумкин аст. Дар хотир доред, ки дар баъзе ҳолатҳо беҳтар аст, ки танҳо нишонаҳои худро бе табобат назорат кунед. Шумо ва духтуратон метавонед қарор диҳед, ки барои шумо чӣ беҳтар аст. Пас, қавӣ бошед ва ба маслиҳати духтуратон риоя кунед.

Саркоидоз , гранулома, системаи масуният, бемории шуш, бемории пӯст, бемории чашм, бемории дил, Саркоидоз, гранулома, системаи масуният, бемории шуш, бемории пӯст, бемории чашм, бемории дил