Оё шумо дар қисми поёнии гулӯятон саратон доред? Биёед дар бораи саратони ғадуди зери меъда сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор дар бораи саратони гулӯ фикр кардаед? Эҳтимол шумо фикр кардаед. Имрӯз мо дар бораи як навъи саратоне сӯҳбат хоҳем кард, ки дар гулӯ пайдо мешавад, аммо дар бораи он каме камтар сӯҳбат мешавад. Инро саратони гипофарингалӣ меноманд. Ба таври оддӣ, он дар қисми поёнии гулӯи мо, яъне дар қисми поёнии гулӯ (`(Халқ)`), махсусан дар паси қуттии овоз (`(Халқ)`) инкишоф меёбад. Биёед ба ин каме муфассалтар назар кунем, хуб?

Ин саратон то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, ин саратони ғадуди зери меъда он қадар маъмул нест. Танҳо тасаввур кунед, ки ҳатто дар кишваре ба монанди Амрико, дар як сол танҳо аз 2000 то 4000 нафар ба ин беморӣ гирифтор мешаванд. Аммо агар мо онро бо чизе ба монанди саратони шуш муқоиса кунем, ин рақам хеле кам аст. Масалан, танҳо дар соли 2023 гуфта мешавад, ки дар Амрико беш аз дусад ҳазор нафар ба саратони шуш гирифтор шудаанд. Пас, ин маънои онро дорад, ки ин каме камёб аст, яъне он зуд-зуд дида намешавад.

Аломатҳои саратони гипофарингеалӣ кадомҳоянд?

Як мушкил дар он аст, ки ин саратон дар марҳилаҳои аввал ягон нишона нишон надиҳад . Баъзан саратон то пайдо шудани нишонаҳо паҳн шуда (метастаз шуда) метавонад. Аммо, нишонаҳое, ки пайдо мешаванд, метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дарди гулӯ ё эҳсоси дар гулӯ часпида мондани чизе.
• Хирригли овоз .
• Душвории фурӯ бурдани хӯрок .
• Дарди гӯш .
• Гиреҳҳои лимфавии варамшуда дар гардан .
• Нафаскашии кӯтоҳ ё чизе дар гулӯ бе ягон сабаби маълум часпида мондан .
• Эҳсоси хастагии шадид (" Хастагӣ" ).
• Тағйироти овоз .
• Душвории нафаскашӣ ё садо ҳангоми нафаскашӣ (`(Стридор)`).
• Сулфа кардани хун .
• Бе ягон сабаб лоғар будан .

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки натарсед, ки танҳо аз сабаби доштани ин нишонаҳо шумо гирифтори ин саратон ҳастед. Зеро ин нишонаҳоро дар дигар бемориҳои сабук низ дидан мумкин аст. Аммо, агар яке аз ин нишонаҳо беш аз ду ҳафта давом кунад, ҳатман ба духтур муроҷиат кардан ва маслиҳат гирифтан оқилона аст.

Чаро саратони ғадуди зери меъда инкишоф меёбад?

Ба таври оддӣ, ин саратон дар ҳуҷайраҳои пӯшиши гипофаринкси шумо (қисми гулӯятон, ки гулӯятон поёнро пӯшонида аст) инкишоф меёбад. Ин ҳуҷайраҳо мутатсия шуда, ба саратон табдил меёбанд, беихтиёр тақсим мешаванд ва варамҳоро ба вуҷуд меоранд. Коршиносон наметавонанд дақиқан бигӯянд, ки чаро ин рӯй медиҳад. Аммо, баъзе омилҳои хавф вуҷуд доранд, ки эҳтимолияти пайдоиши ин саратонро ба таври назаррас зиёд мекунанд. Онҳо инҳоянд:

• Сигоркашӣ: Ин омили муҳимтарини хавф барои саратони гулӯ, аз ҷумла саратони ғилоф ва гулӯ мебошад. Инҳо сигор, сигор, кашидани қубур, истифодаи сигорҳои электронӣ («сигорҳои электронӣ»), тамокуи хоидан, сақич ва тамокуи хоиданро дар бар мегиранд.
• Нӯшидани машруботи зуд-зуд ва аз ҳад зиёд: Нӯшидани машруботи зуд-зуд ва аз ҳад зиёд ҳамчун нӯшидани зиёда аз ду воҳиди машрубот дар як рӯз барои мардон ва зиёда аз як воҳиди машрубот дар як рӯз барои занон муайян карда мешавад.
• Сироят бо HPV: Вируси папилломавируси инсон (HPV) як сирояти бо роҳи ҷинсӣ гузаранда (SPG) аст. Он метавонад тавассути алоқаи ҷинсии даҳонӣ бо шахсе, ки вирус дорад, паҳн шавад.

Кадом мушкилот аз ин ҳолат метавонанд ба миён оянд?

Саратони гипофарингиалӣ метавонад дар марҳилаҳои аввали худ ба гиреҳҳои лимфавии гардан паҳн шавад. Аз ин рӯ, агар шумо дар гарданатон гиреҳеро мушоҳида кунед, бо духтур муроҷиат кардан муҳим аст. Агар табобат карда нашавад, ин саратон метавонад ба минтақаҳои зерин паҳн шавад:

• Сурхрӯдаи шумо (`(Эзофагус)`).
• Қисмҳои дигари гулӯ.
• Ғадуди сипаршакл (`(Сипаршакл)`).
• Нафас (трахея).
• Устухони гипоидӣ (`(устухони гипоидӣ)`).
• Пардаи қафаси сина.
• Бофтае, ки қисми болоии сутунмӯҳраро иҳота мекунад.
• Артерияи каротид (`(Артерияи каротид)`).

Ин саратон чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, ӯ аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо, муддати тӯлонӣ аз онҳо азият мекашед ва оё шумо тамоку ё машрубот истеъмол мекунед, зеро ин чизҳо хатари пайдоиши ин саратонро зиёд мекунанд.

Сипас духтур шуморо муоина мекунад. Ӯ гардани шуморо ламс мекунад, то бубинад, ки оё гиреҳҳои лимфавии шумо варам кардаанд ё не ва гулӯи шуморо муоина мекунад.

Вобаста аз нишонаҳои шумо, духтури шумо метавонад шуморо ба мутахассиси гӯш, бинӣ ва гулӯ (мутахассиси ЛОР ё отоларинголог) муроҷиат кунад. Ӯ дар ташхис ва табобати бемориҳои сар ва гардан тахассус дорад. Ӯ метавонад ташхисҳоеро ба монанди:

• Эндоскопия: Дар ин санҷиш, духтур найчаи дароз ва тунук (эндоскоп)-ро ба гулӯи шумо мегузорад, то қисми поёнии гулӯи шуморо тафтиш кунад. Санҷише бо номи ларингоскопия низ метавонад барои тафтиши қуттии овоз (ҳалқ) анҷом дода шавад.
• Санҷиши биопсия (`(Биопсия)`):Духтур метавонад барои гирифтани намунаи бофта аспиратсияи сӯзани борик (FNA)-ро таъин кунад. Сипас, ин намунаи бофтаро патолог барои санҷидани ҳуҷайраҳои саратон зери микроскоп тафтиш мекунад.
• Санҷишҳои аксбардорӣ: Агар биопсия тасдиқ кунад, ки шумо саратони гипофарингиалӣ доред, мутахассиси ЛОР-и шумо шуморо ба онколог муроҷиат мекунад. Ӯ метавонад санҷишҳои аксбардориро барои муайян кардани он, ки оё саратон аз қисми поёнии гулӯ ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст, таъин кунад. Инҳо метавонанд томографияи компютерӣ (томографияи компютерӣ), томографияи MRI (томографияи магнитӣ-резонансӣ) ё томографияи PET (томографияи эмиссионии позитронӣ)-ро дар бар гиранд.

Биёед инчунин дар бораи марҳила ва дараҷаи саратон маълумот гирем.

Марҳилабандии саратон роҳест барои онкологҳо, ки дар бораи саратон муфассалтар сӯҳбат кунанд. Масалан, варам дар куҷост, паҳн шудааст ва агар паҳн шудааст, дар куҷост ё паҳн шудааст ё не.

Марҳилаҳои саратони ғадуди зери меъда аз марҳилаи I - вақте ки саратон дар қисми поёнии гулӯ маҳдуд аст ва паҳн нашудааст - то марҳилаи IV мебошанд. Марҳилаи IV вақте аст, ки саратон ба дигар қисмҳои гулӯ ва даҳон, пушти бинӣ (назофаринкс), пояи косахонаи сар ва қабати ковокии сина паҳн шудааст.

Саратони гипофарингиалӣ низ аз рӯи дараҷа тасниф карда мешавад. Дараҷаи саратон ба онкологҳо имкон медиҳад, ки пешгӯӣ кунанд, ки саратон то чӣ андоза зуд паҳн мешавад. Ин дараҷаҳо аз GX (эҳтимоли паҳншавии саратон кам аст) то G3 (эҳтимоли паҳншавии саратон хеле зиёд аст) мебошанд.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Табобати маъмултарин ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани варам ва радиотерапия барои куштани ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон мебошад. Онкологи шумо инчунин метавонад ҷарроҳиро бо химиотерапия ё иммунотерапия якҷоя кунад.

Инҳоянд баъзе вариантҳои ҷарроҳӣ барои саратони гипофарингеалӣ:

• Фарингэктомияи қисман ё пурра: Ин ҷарроҳӣ тамоми ё як қисми гулӯи шуморо тоза мекунад. Ин инчунин метавонад ҷарроҳиеро дар бар гирад, ки ларингэктомия номида мешавад, ки қуттии овозро (ларингс) тоза мекунад. Азбаски гулӯи шумо ба нафаскашӣ кӯмак мекунад, пас аз ҷарроҳӣ стома ё сӯрохие сохта мешавад, то найчаи ларингэктомияро ворид кардан мумкин бошад. Пас аз ҷарроҳӣ шумо тавассути ин найча нафас мекашед.
• Ларингектомия (`(Ларингэктомия)`):Агар шумо ларингэктомия анҷом диҳед, ҷарроҳи шумо метавонад байни найчаи нафас (трахея) ва сурхрӯда (сурхрӯда) сӯрохи хурд (сӯрохкунии трахеоэзофагеалӣ - TEP) кунад. Дар ин ҷо протези овоз (дастгоҳи сухангӯии ларингэктомия) гузошта мешавад.
• Диссексияи гардан: Ҷарроҳ метавонад ин корро барои хориҷ кардани гиреҳҳои лимфавии зарардида дар гардан анҷом диҳад.
• Ҷарроҳии роботии трансоралӣ (TORS): Ин ҷарроҳӣ ба ҷарроҳон имкон медиҳад, ки варамҳои саратониро дар минтақаҳои душвордастрас, ба монанди қисми поёнии гулӯ, хориҷ кунанд.
• Ҷарроҳии барқарорсозӣ: Пас аз ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани тамоми ё қисми гулӯ ё қуттии овоз, барои барқарор кардани вазифаҳо ба монанди хӯрокхӯрӣ, нафаскашӣ ва қобилияти истифодаи дастгоҳи овозӣ ҷарроҳии барқарорсозӣ лозим шуда метавонад.

Ҷарроҳии саратони гулӯ метавонад ба қобилияти шумо барои сухан гуфтан, хӯрок хӯрдан ва нафаскашӣ таъсир расонад. Пеш аз ҷарроҳӣ, аз ҷарроҳи худ пурсед, ки табобат ба шумо чӣ гуна таъсир мерасонад. Масалан, шумо метавонед бо як патологоанатом (патологи забони нутқ) ҳамкорӣ кунед, то роҳҳои идоракунии ҳама гуна мушкилоти нутқ ё фурӯ бурданро, ки метавонанд аз ҷарроҳӣ ба миён оянд, омӯзед.

Оё роҳе барои пешгирии ин саратон вуҷуд дорад?

Гарчанде ки онро пурра пешгирӣ кардан мумкин нест, шумо метавонед барои кам кардани хатари пайдоиши саратони ғадуди зери меъда корҳоеро анҷом диҳед:

• Даст кашидан аз тамокукашӣ ва комилан даст кашидан аз дуди тамоку.
• Маҳдуд кардани миқдори машрубот ё қатъ кардани истеъмоли он.
• Худро аз сироятёбии HPV тавассути эмгузаронӣ бар зидди вируси HPV ва риояи алоқаи ҷинсии бехатар муҳофизат кунед.

Агар ман ин ҳолатро дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Саратони гипофарингиалӣ пас аз табобат метавонад дубора пайдо шавад (такрор шавад). Ин инчунин хатари пайдоиши як навъи нави саратонро дар ҷои дигари бадан зиёд мекунад. Духтурон инро "саратони дуюм" меноманд.

Аз ин рӯ, ба шумо лозим меояд, ки мунтазам муоинаҳои такрорӣ гузаронед, то ба гурӯҳи табобати саратони шумо дар назорати саломатии умумии шумо ва санҷидани аломатҳои такроршавӣ, саратони паҳншуда (метастатикӣ)-и гипофарингалӣ ё саратони дуюм кумак кунед. Ин муоинаи такрорӣ метавонад санҷишҳои тасвирӣ ва муоинаҳои ҷисмониро дар бар гирад. Ин муоинаҳоро метавон ба таври зерин ба нақша гирифт:

• Дар соли аввали баъди табобат, ҳар ду моҳ .
• Дар соли дуюм ҳар чор моҳ .
• Дар соли сеюм ҳар шаш моҳ .
• Дар солҳои чорум ва панҷум як маротиба дар як сол .
• Дар баъзе ҳолатҳо, гурӯҳи табобати саратони шумо метавонад назорати якумриро тавсия диҳад .

Сатҳи зиндамонӣ чанд аст?

Ҳангоми фикр кардан дар бораи сатҳи зинда мондан, муҳим аст, ки дар хотир дошта бошед, ки инҳо танҳо тахминҳо мебошанд, ки ба таҷрибаи дигарон, ки саратони гипофарингалиро аз сар гузаронидаанд, асос ёфтаанд. Ин нишондиҳандаҳо вобаста ба он ки саратон дар ҳамон ҷое, ки аввал оғоз шуда буд, паҳн шудааст, ба бофтаҳо ва гиреҳҳои лимфавии наздик ("минтақавӣ") ё ба дигар қисмҳои бадан ("дур") паҳн шудааст, хеле фарқ мекунанд.

Инчунин, ин нишондиҳандаҳо вобаста ба саломатии умумии шумо ва дигар омилҳо метавонанд фарқ кунанд. Аз онкологи худ хоҳиш кунед, ки шарҳ диҳад, ки ин нишондиҳандаҳои зиндамонӣ ба вазъияти шумо чӣ гуна татбиқ мешаванд. Ӯ шумо ва саломатии умумии шуморо мешиносад, аз ин рӯ, ӯ беҳтарин манбаи иттилоот аст.

Оё инро пурра табобат кардан мумкин аст?

Дар баъзе ҳолатҳо, саратони ғадуди зери меъдаро бо ҷарроҳӣ ва дигар табобатҳо табобат кардан мумкин аст. Эҳтимол дорад, ки ин ҳолат дар сурате рух диҳад, ки варам аз 2 сантиметр хурдтар бошад ва паҳн нашуда бошад. Аммо, мутаассифона, бисёре аз одамоне, ки ин саратон доранд, ҳангоми дар марҳилаҳои пешрафта қарор доштани беморӣ ташхис карда мешаванд.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Агар шумо ҷарроҳии гулӯ карда бошед, шумо бояд роҳҳои нави нафаскашӣ ва сухан гуфтанро омӯзед. Ин метавонад як тағйироти бузург барои идоракунӣ бошад. Аз ин рӯ, ҳеҷ гоҳ аз пурсидани кӯмак аз патологи забони логопед шарм надоред. Онҳо метавонанд барои гурӯҳҳои дастгирӣ барои одамоне, ки пас аз ҷарроҳии гулӯ шифо меёбанд, пешниҳодҳо дошта бошанд.

Инҳоянд чанд роҳи дигаре, ки шумо метавонед ба худ ғамхорӣ кунед:

• Дар бораи наҷоти саратон фикр кунед. Саратони гипофарингалӣ метавонад дубора пайдо шавад ё саратони дуюм пайдо шавад. Шумо метавонед дар бораи оянда нигарон бошед. Бисёре аз барномаҳои барқароршавӣ аз саратон дастгирии солимии равониро дар бар мегиранд.
• Истеъмоли машруботи спиртиро маҳдуд кунед ва аз истеъмоли тамоку худдорӣ намоед.
• Хуб хӯрок хӯред. Ҷарроҳии гулӯ метавонад ба қобилияти шумо барои хӯрдан ва нӯшидан таъсир расонад. Барои нақшаҳо ва тавсияҳои хӯрокхӯрӣ бо мутахассиси ғизо (мутахассиси ғизо) машварат кунед. Аз духтури нутқ ва забоншиноси худ дар бораи роҳҳои ҳалли ҳама гуна мушкилоте, ки метавонанд ба хӯроки хуб халал расонанд, пурсед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Ин дар ҳақиқат аз ҳолат ва табобати шумо вобаста аст. Аз дастаи нигоҳубини саратони худ пурсед, ки кадом нишонаҳо ё мушкилотро интизор шуда метавонед ва кай бояд бо онҳо тамос гиред.

Кадом саволҳоро бояд ба онколог диҳам?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, пурсидани саволҳо ба монанди инҳо хеле муҳим аст:

• Марҳилаи саратони ман дар кадом сатҳ аст?
• Шумо кадом имконоти табобатро тавсия медиҳед?
• Агар ман ҷарроҳӣ кунам, кадом барномаҳои дастгирӣ барои мубориза бо тағйироте, ки метавонанд ба вуҷуд оянд, дастрасанд?
• Табобат ба сифати ҳаёти ман чӣ гуна таъсир мерасонад?
• Оё ягон озмоишҳои клиникӣ ҳастанд, ки ман метавонам дар онҳо иштирок кунам?

Хулоса, чизҳоеро бояд дар хотир дошт

Саратони гипофарингиалӣ як бемории хатарнок барои ҳаёт аст. Мутаассифона, он аксар вақт пас аз паҳн шудани саратон ташхис карда мешавад. Дар ин ҳолат, ба шумо лозим меояд, ки ҷарроҳии ҷиддӣ гузаронед ва сипас тағйироти ҷиддии тарзи ҳаётро анҷом диҳед ва дар тӯли тамоми умр таҳти назорати духтур бошед.

Агар шумо ин саратон дошта бошед, шумо аз донистани он ки ҳамаи аъзоёни гурӯҳи табобати саратони шумо барои кӯмак ба шумо саъю кӯшиш мекунанд, ором мешавед. Онҳо ба шумо дар фаҳмидани ташхис ва имконоти табобати шумо кӯмак мекунанд. Онҳо инчунин шуморо ҳангоми омӯхтани зиндагӣ бо тағйироте, ки табобати саратон метавонад ба бор орад, дастгирӣ мекунанд. Ҳеҷ гоҳ аз пурсидани кӯмаки онҳо шарм надоред. Агар шумо дарди гулӯ, душвории фурӯ бурдан ё тағирёбии овози худ, ки беш аз ду ҳафта давом мекунад, дошта бошед, ҳамеша беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед.