Биёед дар бораи санҷиши PCR ба осонӣ, мисли аз дӯстамон, маълумот гирем!

Шояд шумо дар хотир дошта бошед, ки дар давраи пандемияи Covid-19 ҳамаи мо дар бораи санҷиши PCR сӯҳбат мекардем. Баъзе одамон бояд каме тарсида бошанд, ки дар бораи чӯбчае, ки ба бинӣ ворид карда шудааст, фикр кунанд? Аммо ин санҷиши PCR чист? Оё он танҳо метавонад Covid-19-ро муайян кунад? Не, PCR як усули хеле муҳими санҷиш дар тиб аст, ки ба бисёр чизҳо кӯмак мекунад. Биёед имрӯз дар бораи ҳамаи ин, содда ва равшан, гӯё бо як дӯсти хуб сӯҳбат карда истода бошем, сӯҳбат кунем.

PCR чист? Метавонед онро каме шарҳ диҳед?

Ба таври оддӣ, PCR ихтисораи " Реаксияи занҷирии полимераз" аст. Он барои муайян кардани маводи генетикӣ дар бадани мо, хоҳ ДНК ё РНК , истифода мешавад. Тасаввур кунед, ки намунаи хурде аз шумо гирифта шудааст, он метавонад як қатра хун ё тампон аз даруни бинии шумо бошад. Он пораи хурди ДНК ё РНК дар он намуна гирифта мешавад ва дар лаборатория миллионҳо, шояд миллиардҳо нусхаҳо сохта мешаванд. Ин чизест, ки олимон амплификасия меноманд, ки маънояш "афзоиш" ё "зарб" аст. Ин мисли сохтани нусхаҳои зиёди як варақи коғаз бо истифода аз нусхабардорӣ аст.

Бо сохтани нусхаҳои зиёд ба монанди ин, барои олимон омӯзиши ДНК ё РНК-ро дар намунаи хурди аслӣ ва муайян кардани он, ки оё дар он чизе махсус вуҷуд дорад, осонтар мешавад. PCR ба як гурӯҳи санҷишҳо бо номи Санҷишҳои Амплификацияи Кислотаи Нуклеин (NAAT) тааллуқ дорад.

Гарчанде ки бисёриҳо калимаи PCR-ро дар робита бо санҷиши Covid-19 шунидаанд, ин технология муддати тӯлонӣ дар соҳаи тиб истифода мешавад ва як усули хеле муфид аст.

Бо PCR чиро муайян кардан мумкин аст?

Акнун биёед бубинем, ки ин санҷиши PCR чӣ гуна чизҳоро муайян карда метавонад. Бисёриҳо фикр мекунанд, ки ин танҳо барои Covid-19 аст. Аммо ин тавр нест. Нигоҳ кунед:

• Бемориҳои сироятӣ: PCR метавонад барои муайян кардани он, ки оё табларза, шамолхӯрӣ ё сулфаи шумо аз сабаби вирус , бактерия , замбӯруғ ё паразит ба вуҷуд омадааст, кӯмак кунад. Масалан:
• Вируси SARS-CoV-2 , ки боиси COVID-19 (COVID-19) мегардад.
• Грипп , мо онро одатан зуком меномем.
• Вируси синситиалии нафаскашӣ (RSV), ки махсусан дар кӯдакони хурдсол маъмул аст.
• Бактерияҳое, ки боиси бемории сил мешаванд.
• Бисёре аз сироятҳои дигари вирусӣ ва бактериявӣ.
• Бемориҳои генетикӣ: Баъзе одамон бемориҳои генетикӣ доранд, ки аз насл ба насл мегузаранд, дуруст аст? Бемориҳо ба монанди фибрози кистикӣ.Ин PCR инчунин барои ташхиси бемориҳо ба монанди бемории Хантингтон ва синдроми Fragile X истифода мешавад. Инҳо бемориҳо хеле мураккабанд, аз ин рӯ ташхиси барвақтӣ барои табобат хеле муҳим аст.
• Намудҳои саратон: Ин усул инчунин барои муайян кардани намудҳои муайяни саратон, ба монанди лимфома , кӯмак мекунад.
• Тағйироти генҳо дар саратон: Ҳангоми табобати шахсе, ки гирифтори саратон аст, ин санҷиши PCR инчунин метавонад тағиротҳо/мутатсияҳои мушаххаси генҳоро дар он ҳуҷайраҳои саратон муайян кунад. Ин имкон медиҳад, ки терапияи мақсаднок барои ҳадаф қарор додани ин тағиротҳои мушаххас истифода шавад. Ин як пешрафти бузург дар соҳаи табобати саратон аст.
• Хатари беморӣ дар оянда: Одамоне, ки тағйироти муайяни генетикӣ доранд, метавонанд дар оянда хатари бештари гирифторӣ ба бемориҳои ҷиддӣ ба монанди саратон дошта бошанд. Ин PCR инчунин барои санҷиши генетикӣ барои хатари саратон истифода мешавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки пешакӣ огоҳ бошед ва дар ҳолати зарурӣ тағйироти тарзи ҳаётро ворид кунед ё бо мунтазам санҷида шудан ҳушёр бошед.
• Санҷиши пеш аз таваллуд: PCR инчунин дар санҷишҳое, ки барои муайян кардани он, ки оё кӯдаки таваллуднашудаи зани ҳомила бемории генетикӣ дорад, гузаронида мешаванд, муфид аст.

На танҳо ин, шумо шояд инро дар филмҳо дида бошед, ки дар онҳо далелҳои ДНК, ба монанди мӯйи хурд ё доғи хун, ки дар ҷои ҷиноят ёфт шудаанд, гирифта шуда, барои муайян кардани ҷинояткор истифода мешаванд. Лабораторияҳои криминалистӣ инчунин аз ин технологияи PCR барои зиёд кардани миқдори ДНК ва гузаронидани санҷишҳо истифода мебаранд.

Кадом озмоишҳо ва усулҳо технологияи PCR-ро истифода мебаранд?

Технологияи PCR дар усулҳои гуногуни санҷиш истифода мешавад. Навъи санҷише, ки шумо бояд барои он намуна гиред, аз он вобаста аст, ки шумо барои чӣ санҷиш мегузаронед. Инҳоянд чанд мисол:

• Ташхиси хун: Намунаи хун гирифта мешавад ва PCR барои муайян кардани тағйироти генетикӣ ва баъзе бемориҳои сироятӣ истифода мешавад.
• Тампончаи бинӣ-ҳалқ: Намунаи луобе, ки аз даруни бинӣ ё гулӯ гирифта шудааст, метавонад барои санҷиши сироятҳои роҳи нафас ба монанди зуком (грипп), COVID-19 ва RSV истифода шавад. Ин чизест, ки ҳамаи мо дар давраи COVID аз сар гузаронидаем.
• Ташхиси генетикии пеш аз имплантатсия (PGD) ё скрининги генетикии пеш аз имплантатсия (PGS): Дар раванди бордоркунии in vitro (IVF) , чанд ҳуҷайра аз ҷанинҳо пеш аз ҷойгиркунӣ дар бачадони модар гирифта шуда, барои муайян кардани шароити генетикӣ санҷида мешаванд. Ин одатан чанд рӯз пас аз гирифтани тухм анҷом дода мешавад.
• Амниосентез:Ҳангоми ҳомиладорӣ, миқдори ками моеъи амниотикии атрофи кӯдак дар батни модарро барои санҷиши вазъи генетикии кӯдак бо истифода аз PCR истифода бурдан мумкин аст. Ин санҷишест, ки аз ҷониби духтури мутахассис анҷом дода мешавад.
• Биопсия: Барои муайян кардани мутатсияҳои генетикӣ дар ҳуҷайраҳои саратон (озмоиши молекулавӣ), намунаи хурди варам (биопсияи варам) ё биопсияи мағзи устухон гирифта мешавад. Ин ба як ҷарроҳии хурд монанд аст. Сипас, намуна барои анҷом додани PCR барои ҷустуҷӯи тағйироти генетикӣ истифода мешавад.

Чӣ тавр шумо барои ин санҷиш омодагӣ мебинед?

Дар аксари мавридҳо, барои санҷиши PCR ягон омодагии махсус лозим нест. Аммо, ин аз он вобаста аст, ки шумо барои чӣ санҷиш мегузаронед ва кадом усул барои гирифтани намуна истифода мешавад. Масалан, баъзе санҷишҳои хун метавонанд аз шумо талаб кунанд, ки пеш аз санҷиш чанд соат рӯза гиред. Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки аз духтур ё муассисаи санҷишӣ пурсед, ки оё коре махсусе лозим аст.

PCR чӣ гуна кор мекунад? Каме илм!

Ин як ҳикояи илмӣ аст, аммо бигзор ман онро ба таври оддӣ шарҳ диҳам. PCR коре мекунад, ки пайдарпайиро муайян мекунад, ки ба ДНК-и шумо хос аст, яъне ба он хос аст. Ин пайдарпайӣ метавонад тағйироти мушаххаси генетикӣ дар саратон бошад ё рамзи генетикии вирус ё бактерия бошад. Инро ДНК-и мақсаднок меноманд.

Номи "Реаксияи занҷирии полимераза" ба раванде ишора мекунад, ки тавассути он шумораи зиёди нусхаҳои ДНК-и мақсаднок дар лаборатория сохта мешаванд (амплификация карда мешаванд). Ин раванд ферментеро истифода мебарад, ки ДНК-полимераза ном дорад. Ин фермент нусхаҳои ДНК-и мақсаднокро, агар он дар намуна мавҷуд бошад, месозад.

Ин "реаксияи занҷирӣ" вақте рух медиҳад, ки маҳлул аз давраҳои зиёди гармкунӣ ва хунуккунӣ мегузарад. Дар як давра миқдори ДНК метавонад ду баробар зиёд шавад. Онро аз як то ду, аз ду то чор, аз чор то ҳашт... ва ғайра тасаввур кунед ва дар ниҳоят миллионҳо нусха ба вуҷуд оред. Бартарии ин дар он аст, ки PCR метавонад ҳатто миқдори ками ДНК ё РНК-ро, ки дар акси ҳол аз ҷониби дигар санҷишҳо нодида гирифта мешуданд, муайян кунад.

Аксар вақт, пас аз анҷом додани PCR, олимон бояд барои таҳлили ДНК-и амплӣшуда санҷишҳои бештар анҷом диҳанд. Аммо баъзан, дар раванди PCR ба маҳлул тамғакоғазҳои махсус илова карда мешаванд, ки метавонанд муайян кунанд, ки намуна мусбат ё манфӣ аст. Ин усулро барои ба даст овардани зуди натиҷаҳо, хусусан ҳангоми ҷустуҷӯи сироятҳо ба монанди вирусҳо, истифода бурдан мумкин аст.

Кадом намудҳои PCR мавҷуданд?

Намудҳои гуногуни PCR мавҷуданд. Баъзеҳо барои нусхабардорӣ ё таҳлили ДНК қадамҳои иловагиро талаб мекунанд. Биёед ба ду намуди асосӣ назар андозем:

1. ПТР-транскриптазаи баръакс (RT-PCR)

Тасаввур кунед, ки маълумоти генетикие, ки мо мехоҳем нусхабардорӣ кунем ва ҷустуҷӯ кунем, на дар ДНК, балки дар РНК аст. (Масалан, вируси Covid-19 РНК дорад). Сипас, дар ин RT-PCR , коре, ки анҷом дода мешавад, ин аст, ки РНК (РНК) аввал бо истифода аз ферменти махсус (транскриптазаи баръакс) ба ДНК табдил дода мешавад. ДНК-и ташаккулёфта ДНК-и мукаммал (cDNA) номида мешавад. Пас аз ин, раванди муқаррарии PCR, ки қаблан зикр шуда буд, анҷом дода мешавад. Зеро PCR-и муқаррарӣ танҳо дар ДНК анҷом дода мешавад.

2. PCR-и вақти воқеӣ / PCR-и миқдорӣ (Q-PCR)

Дар ин ҳолат, ҳангоми сохтани нусхаҳои ДНК, ба он тамғакоғазҳои махсуси флуоресцентӣ илова карда мешаванд. Ин тамғакоғазҳо ҳангоми пайваст шудан ба ДНК-и мақсаднок нур мебароранд. Сипас, бидуни санҷиши иловагӣ, онҳое, ки санҷишро анҷом медиҳанд, метавонанд дар вақти воқеӣ бубинанд, ки оё ДНК-и дахлдор дар намуна мавҷуд аст ё не. Ғайр аз ин, онҳо инчунин метавонанд тасаввуроти миқдорӣ дар бораи миқдори мавҷудбуда пайдо кунанд.

Чизи печида дар он аст, ки баъзе одамон инро "RT-PCR" низ меноманд. Аммо он бо PCR-и баръакси транскриптазаи қаблан зикршуда яксон нест. Ғайр аз ин, ин усули PCR-и вақти воқеӣ метавонад дар якҷоягӣ бо PCR-и баръакси транскриптазаи қаблан зикршуда истифода шавад. Сипас, онро RT-PCR-и вақти воқеӣ (RT-PCR) меноманд. Ин усули RT-PCR-и вақти воқеӣ барои санҷишҳои тампонҳои бинӣ барои муайян кардани вирусҳои РНК ба монанди Covid-19 ва зуком истифода мешавад.

Натиҷаҳои санҷиши PCR ба мо чӣ мегӯянд?

Вақте ки шумо натиҷаҳои санҷиши PCR-ро мегиред, вобаста ба он чизе, ки шумо санҷидаед, калимабандӣ метавонад каме фарқ кунад.

• Умуман, агар натиҷаи шумо "ошкор шудааст" ё "мавҷуд аст" нишон диҳад, ин маънои онро дорад, ки шумо мутатсия ё сирояти генетикиро доред, ки санҷиш ҷустуҷӯ кардааст.
• Агар натиҷа "ошкор нашудааст" нишон диҳад, ин маънои онро дорад, ки санҷиш натавонист ДНК ё РНК-и мақсаднокеро, ки санҷида мешуд, пайдо кунад. Аммо, дар сурати сироят, ин баъзан метавонад маънои онро дошта бошад, ки шумо дар раванди сироят хеле барвақт санҷиш гузаронидаед. Шумо метавонед сироятро дошта бошед, аммо дар он вақт вирус ё бактерияҳо барои муайян кардани онҳо тавассути PCR кофӣ набошанд.

Чӣ тавр натиҷаҳои PCR-и COVID-19-ро шарҳ додан мумкин аст?

Ин чизест, ки бисёриҳо ҳоло бо он ошно ҳастанд.

• Натиҷаи мусбати PCR COVID - яъне дар гузориши шумо "Ошкор карда шуд" гуфта шудааст - маънои онро дорад, ки шумо эҳтимолан ба COVID-19 сироят ёфтаед ё ба наздикӣ аз COVID-19 шифо ёфтаед (баъзан PCR метавонад пас аз шифоёбӣ муддате мусбат боқӣ монад).
• Агар шумо натиҷаи манфии PCR COVID ("Муайян нашудааст") гиред, ин маънои онро дорад, ки эҳтимолан ҳангоми гирифтани тампон аз бинӣ шумо COVID-19 надоштед . Аммо, тавре ки ман қаблан қайд кардам, баъзан, дар аввали сироят, хусусан агар шумо симптоматик набошед, санҷишҳои PCR метавонанд манфӣ бошанд. Аз ин рӯ, агар шумо симптоматик бошед, духтуратон метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки пас аз чанд рӯз дубора ташхис гузаронед.

Барои гирифтани натиҷаҳои PCR чӣ қадар вақт лозим аст?

Ин инчунин вобаста ба санҷиши гузаронидашуда фарқ мекунад.

• Санҷиши тампонҳои бинӣ барои вирусҳои маъмулӣ ба монанди зуком ва COVID-19 одатан барои ба даст овардани натиҷаҳо чанд соат ё як рӯз вақт мегирад.
• Санҷишҳои генетикӣ, ки аз санҷишҳои хун ва усулҳои биопсия истифода мебаранд, метавонанд барои ба даст овардани натиҷаҳо як ҳафта ё бештар аз он вақт гиранд, зеро раванди таҳлил каме мураккабтар аст.

Кай ба шумо лозим аст, ки ба духтур муроҷиат кунед?

Агар шумо дар бораи санҷиши PCR ё натиҷаҳои он савол ё нигаронӣ дошта бошед, ҳатман бо духтуратон сӯҳбат кунед. Онҳо метавонанд ҳама чизро ба шумо фаҳмонанд.

Муҳимтарин паём барои ба хона бурдан

Гарчанде ки калимаҳои "озмоиши PCR" ногаҳон ба сӯҳбати ҳаррӯзаи мо бо пандемияи COVID-19 дар соли 2020 ворид шуданд, дар асл он як технологияи хеле арзишманд аст, ки табибон даҳсолаҳо боз истифода мебаранд. PCR барои муайян ва нусхабардории миқдори ками ДНК ё РНК кӯмак мекунад, ки онҳоро барои ташхиси як қатор бемориҳои саломатӣ истифода бурдан мумкин аст.

Гарчанде ки ин барои табибон маъмул аст, аммо шояд гузаронидани санҷиш барои шумо маъмул набошад. Мо инро мефаҳмем. Аммо беҳтарин чиз ин аст, ки он танҳо як намунаи хурди бадани шуморо талаб мекунад ва тартиб одатан ҳамагӣ чанд дақиқа вақтро мегирад. Агар шумо дар ин бора ягон савол, нигаронӣ ё шубҳа дошта бошед, лутфан бо духтуратон сӯҳбат кунед. Онҳо ҳама чизро ба шумо мефаҳмонанд. Саломат бошед!

Санҷиши PCR , ДНК, РНК, санҷиши генетикӣ, ташхис, Covid-19, вирус