Биёед дар бораи липопротеинҳо, ки аз равғанҳо ва сафедаҳо иборатанд, маълумоти бештар гирем.

Оё шумо ягон бор фикр кардаед, ки чӣ тавр равған дар бадани мо (ҳангоми сухан гуфтан онро равған низ меноманд) аз як ҷой ба ҷои дигар ҳаракат мекунад? Липопротеинҳо зарраҳои махсусе мебошанд, ки ба ин кор мусоидат мекунанд. Ба таври оддӣ, онҳо мисли воситаҳои хурде ҳастанд, ки чизҳоеро ба монанди равған ва холестирин дар бадани мо ба ҷое, ки бояд дар он ҷо бошанд, тавассути хун интиқол медиҳанд. Онҳо тавассути рагҳои хуни мо ҳаракат мекунанд. Баъзе липопротеинҳо барои дили мо хеле муфиданд, аммо баъзеи онҳо метавонанд каме мушкилот эҷод кунанд. Пас, биёед дар бораи ин липопротеинҳо ба таври содда ва равшан, мисли ҳама чизҳои дигар, сӯҳбат кунем.

Холестерин ва триглицеридҳо дар асл чистанд?

Пеш аз он ки дар бораи липопротеинҳо сӯҳбат кунем, биёед каме дар бораи ин ду истилоҳ маълумот гирем: холестирин ва триглицеридҳо. Ҳарду равғанҳои мумӣ мебошанд, ки дар хуни мо мавҷуданд. Аммо тарзи истеҳсол ва истифодаи онҳо аз ҷониби бадани мо каме фарқ мекунад.

• Холестерин: Аксари вақт, холестирин дар ҷигари мо истеҳсол мешавад. Мо инчунин холестиринро аз баъзе хӯрокҳое, ки мехӯрем, махсусан равғанҳои ҳайвонот, гӯшт, моҳӣ ва маҳсулоти ширӣ мегирем. Ин холестирин на танҳо барои бадани мо зараровар аст. Ин холестирин ба истеҳсоли витамини D ва гормонҳои муҳим ба монанди эстроген, тестостерон ва кортизол мусоидат мекунад. Ғайр аз ин, он инчунин барои сохтани ҳуҷайраҳо дар системаи асаби мо муҳим аст.

• Триглицеридҳо: Инҳо аз ҷониби ҷигар ва рӯдаҳои мо дар системаи ҳозимаи мо истеҳсол мешаванд. Вақте ки мо хӯрокҳои серравған ва серкалорияро зиёд мехӯрем, бадани мо триглицеридҳои бештар истеҳсол мекунад. Триглицеридҳои иловагие, ки мо истеҳсол мекунем, дар ҳуҷайраҳои равғании мо нигоҳ дошта мешаванд. Баъдтар, вақте ки бадан ба энергия ниёз дорад, ин триглицеридҳои захирашуда ба хун ворид мешаванд.

Акнун шумо эҳтимол медонед, ки холестирин ва триглицеридҳо чистанд ва онҳо барои бадани мо то чӣ андоза муҳиманд. Аммо, мушкилот дар он аст, ки вақте онҳо аз ҳад зиёд мешаванд.

Кадом намудҳои липопротеинҳо мавҷуданд?

Дар бадани мо панҷ намуди асосии липопротеинҳо мавҷуданд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд.

• Липопротеини зичии баланд (HDL): Ин чизест, ки мо онро "холестерини хуб" меномем. HDL барои интиқоли холестирини зиёдатӣ аз бадан ба ҷигар, ки аз он ҷо хориҷ мешавад, кӯмак мекунад. Сатҳи баланди HDL хатари пайдоиши бемориҳои дилу рагҳоро коҳиш медиҳад. Он барои мо мисли дӯст аст.

• Липопротеини зичии паст (LDL): Ин чизест, ки мо онро "холестерини бад" меномем.Он номида мешавад. Баланд шудани сатҳи LDL хатари пайдоиши бемориҳо ба монанди бемории рагҳои ишемияи дил, сактаи қалб ва сактаро зиёд мекунад. LDL холестиринро интиқол медиҳад ва онро дар рагҳои хуни мо ҷойгир мекунад. Вақте ки он ба ин тариқ ҷойгир мешавад, он мисли лой дар қубур мешавад, фазои дохили рагҳои хунро кам мекунад ва ҷараёни хунро бозмедорад. Мо инро атеросклероз меномем.

• Липопротеинҳои хеле зичии паст (VLDL): Ин як навъи дигари "холестерини бад" аст. VLDL асосан триглицеридҳоро ба бофтаҳои мо интиқол медиҳад. Он инчунин то андозае ба интиқоли холестирин мусоидат мекунад.

• Липопротеинҳои зичии миёна (IDL): Инҳо пас аз хориҷ кардани баъзе аз кислотаҳои равғании VLDL аз бадан ба вуҷуд меоянд. Сипас, ин IDL-ҳо ё аз ҷониби ҷигар хориҷ карда мешаванд ё ба LDL табдил дода мешаванд.

• Хиломикронҳо: Инҳо бузургтарин зарраҳои липопротеин мебошанд. Онҳо инчунин триглицеридҳоро интиқол медиҳанд.

Мебинед, намудҳои гуногуни липопротеинҳо мавҷуданд ва онҳо вазифаҳои гуногунро иҷро мекунанд.

Липопротеин (а) ё LP (а) чист?

Ин каме махсус аст. Липопротеин (а) ё LP(а) низ ҳамон навъи LDL аст, ки "холестерини бад"-е, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем. Аммо ин махсус аст. Протеини дигаре бо номи аполипопротеин (а) ё апо(а) дар атрофи ин зарраи LDL печонида шудааст. Ин апо(а) зарраи LDL-ро каме "часпактар" мегардонад. Аз ин рӯ, ин LP(а) метавонад ба осонӣ дар рагҳои хун ҷойгир шавад ва хатари мушкилоти дилу рагҳоро зиёд кунад. Доштани сатҳи баланди LP(а) омили асосии хатари пайдоиши атеросклероз мебошад.

Гарчанде ки парҳез ва тарзи ҳаёти мо метавонад ба дигар сатҳҳои HDL ва LDL таъсир расонад, сатҳи LP(a)-и мо асосан аз ҷониби генҳои мо муайян карда мешавад. Баъзе одамон аз сабаби мутатсияҳои генетикӣ сатҳи баланди LP(a) доранд. Чунин одамон дар синни ҷавонӣ хатари бештари гирифторӣ ба бемории дил доранд.

Санҷиши хуни панели липидӣ чист?

Шояд духтури шумо аз шумо хоҳиш карда бошад, ки "профили липидӣ" дошта бошед. Ин санҷиши хуни панели липидӣ ҳамин тавр номида мешавад. Он холестирини умумии хуни шуморо чен мекунад. Он инчунин сатҳи HDL, LDL ва триглицеридҳо, инчунин холестирини умумии шуморо чен мекунад.

Ин як ташхиси хуни хеле содда аст. Он камтар аз панҷ дақиқа вақтро мегирад. Шумо метавонед онро дар назди духтур, дар лаборатория ё дар беморхона анҷом диҳед. Барои натиҷаҳои беҳтарин, шумо бояд пеш аз гузаронидани ин ташхиси хун аз 8 то 12 соат рӯза гиред.Ин маънои онро дорад, ки шумо ҳеҷ чиз намехӯред ва наменӯшед. Аз шумо инчунин метавонанд хоҳиш карда шаванд, ки барои муддате аз истеъмоли ҳама гуна доруҳое, ки истеъмол мекунед, даст кашед. Аз ин рӯ, шумо бояд дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед.

Липопротеин (а) [ЛП(а)] чӣ гуна ва кай санҷида мешавад?

Одатан, на ҳама сатҳи LP(a)-и худро тафтиш мекунанд. Танҳо дар сурате, ки духтури шумо онро махсус талаб кунад, онҳо сатҳи LP(a)-ро дар баробари панели липидҳо тафтиш мекунанд.

Ин санҷиш аксар вақт танҳо барои одамоне тавсия дода мешавад, ки омилҳои хавфи муайяни бемории дил доранд. Инҳо иборатанд аз:

• Агар шумо қаблан мушкилоти дил дошта бошед.
• Агар касе аз оилаи шумо, бахусус хешовандони дараҷаи аввал (волидайн, бародару хоҳарон), дар синни ҷавонӣ бемории дил дошта бошад.
• Агар сатҳи LDL-и шумо ғайримуқаррарӣ баланд бошад.
• Агар шумо омилҳои хавф барои гиперхолестеринемияи оилавӣ дошта бошед, ки як ҳолати генетикӣ аст, ки боиси сатҳи баланди LDL мегардад.

Аҳамияти ин санҷиши хуни липидҳо чист?

Холестерини баланд аксар вақт ягон нишонаеро ба вуҷуд намеорад, аз ин рӯ, гирифтани ин санҷиши хун беҳтарин роҳи муайян кардани мушкилоти холестирин аст, ки метавонад ба дил ва рагҳои хуни шумо таъсир расонад.

Духтурон ин санҷиши хуни липидҳоро барои чунин корҳо истифода мебаранд:

• Муоинаҳо: Ин метавонад ҳамчун як қисми муоинаи тиббии солонаи шумо анҷом дода шавад. Ин метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки муайян кунед, ки оё шумо дар хатари баланди бемориҳои дилу раг қарор доред. Пас аз он ки шумо медонед, ки дар хатари баланд қарор доред, шумо метавонед чораҳоеро барои пешгирии бемориҳои ҷиддӣ ба монанди сактаи қалб ва сактаи мағзӣ андешед.
• Ташхис: Ин санҷиши хуни холестерин инчунин барои ташхиси бемориҳо ба монанди атеросклероз кӯмак мекунад.
• Мониторинг: Ин натиҷаҳои санҷиш метавонанд ба шумо кӯмак расонанд, ки бубинед, ки оё сатҳи холестирини шумо бадтар мешавад, ба табобат ниёз дорад ё ба табобат хуб посух медиҳад.

Ин санҷишҳои липопротеинро чанд маротиба бояд анҷом дод?

Бо мурури синну сол афзоиши сатҳи липопротеин ва холестирини умумӣ муқаррарӣ аст. Бо афзоиши хатари шумо, духтури шумо метавонад ташхиси зуд-зудтарро тавсия диҳад.

Барои санҷиши хуни липидҳо одатан санҷишҳои зерин тавсия дода мешаванд: +

• Барои мардони аз 35-сола боло ва занони аз 45-сола боло.
• Атеросклероз бештар дар мардони аз 20 то 35 сола ва дар занони аз 20 то 45 сола маъмул аст.
• Барои кӯдакон, беҳтар аст, ки ин санҷишро як маротиба дар синни 9 ва 11 солагӣ ва сипас боз дар синни 17 ва 21 солагӣ супоранд.

Сатҳи липопротеинҳои солим кадомҳоянд?

Лабораторияҳо холестирин ва липопротеинҳоро бо миллиграмм дар як десилитр (мг/дл) чен мекунанд. Усулҳое, ки ҳар як лаборатория истифода мебарад, метавонанд фарқ кунанд. Ин маънои онро дорад, ки натиҷаҳои як намунаи хун метавонанд аз лаборатория ба лаборатория каме фарқ кунанд. Дар сурати имкон, духтури шумо мехоҳад аз ҳамон лаборатория барои назорат кардани сатҳи шумо истифода барад.

Сатҳи солимии HDL, LDL, триглицеридҳо ва холестирини умумӣ вобаста ба синну сол ва ҷинс фарқ мекунад. Бо духтуратон дар бораи он ки кадом сатҳҳои солим барои шумо ҳастанд, сӯҳбат кунед. Умуман, агар шумо омилҳои дигари хавф надошта бошед, ин арзишҳо солим ҳисобида мешаванд:

• Холестерини умумӣ: 100-199 мг/дл барои шахсони аз 21-сола боло; 75-169 мг/дл барои шахсони аз 20-сола хурдтар.
• HDL (холестерини хуб): 45 мг/дл ё бештар. (55 мг/дл ё бештар барои занон, 45 мг/дл ё бештар барои мардон беҳтар аст)
• LDL (холестерини бад): камтар аз 100 мг/дл.
• Триглисеридҳо: камтар аз 150 мг/дл.

Панели липидҳо наметавонад сатҳи VLDL-ро мустақиман чен кунад ва ягон санҷиши мушаххасе барои он вуҷуд надорад. Ба ҷои ин, озмоишгоҳҳо сатҳи VLDL-и шуморо бо тақсим кардани триглицеридҳои шумо ба панҷ ҳисоб мекунанд. Сатҳи VLDL-и солим бояд аз 30 мг/дл камтар бошад. Аммо, ин усул ҳамеша дақиқ нест, агар триглицеридҳои шумо хеле баланд бошанд.

Арзиши муқаррарии липопротеин (а) [ЛП(а)] чанд аст?

Сатҳи LP(a) бо мг/дл ё наномол дар як литр (нмол/л) нишон дода мешавад. Арзише, ки аз 50 мг/дл ё 75 нмол/л болотар аст, баланд ҳисобида мешавад ва хатари бемориҳо ба монанди атеросклероз, сактаи қалб ва сактаро зиёд мекунад.

Омилҳои хавф барои афзоиши холестирини бад (LDL) кадомҳоянд?

Занони пас аз менопауза ва калонсолони аз 40-сола боло дар хатари баландтарини сатҳи баланди LDL қарор доранд. Аммо, ҳатто кӯдакони хурдсол метавонанд бо мушкилоти холестерин рӯбарӯ шаванд. Бо калон шудан, мубодилаи моддаҳо суст мешавад ва ҷигари шумо қобилияти хориҷ кардани холестерини бадро аз баданатон камтар мекунад.

Нажод ва миллат низ нақш мебозанд. Амрикоиҳои осиёӣ эҳтимоли баланд шудани сатҳи LDL доранд, дар ҳоле ки сафедпӯстон эҳтимоли баланд шудани сатҳи умумии холестирин доранд.

Омилҳои дигари хавфе, ки метавонанд сатҳи LDL-ро афзоиш диҳанд, инҳоянд:

• Парҳези дорои калорияҳои зиёд, равғанҳои сершуда ва холестирин. (Мо инчунин бояд каме дар бораи хӯрокҳои равғанӣ ва бирёншудае, ки мехӯрем, фикр кунем.)
• Бемориҳо ба монанди диабет ва бемории гурда.
• Таърихи оилавии холестирини баланд.
• Нӯшокиҳои аз ҳад зиёд ва тамокукашӣ.
• Доруҳо ба монанди кортикостероидҳо ва баъзе доруҳо барои фишори баланди хун ва ВИЧ/СПИД.
• Вазни зиёдатӣ (фарбеҳӣ).

Чӣ тавр сатҳи баланди LDL-ро табобат кардан мумкин аст?

Одамоне, ки сатҳи баланди LDL доранд, ки онҳоро дар хатари бемориҳои дил ва сакта қарор медиҳад, аксар вақт ба доруҳои пасткунандаи холестерин, ба монанди статинҳо, эзетимиб ва ингибиторҳои PCSK9 ниёз доранд. Шумо инчунин метавонед ин сатҳҳоро бо ворид кардани тағйирот ба парҳез ва тарзи ҳаёти худ беҳтар кунед.

Барои беҳтар кардани сатҳи липопротеинҳо чӣ кор кардан мумкин аст?

Ворид кардани баъзе тағйирот дар парҳез ва тарзи ҳаёти шумо метавонад ба паст кардани холестирини бад (LDL) ва афзоиши холестирини хуб (HDL) мусоидат кунад. Ин қадамҳо метавонанд ба шумо кумак кунанд:

• Ҳадди ақал 150 дақиқа дар як ҳафта (ин тақрибан 30 дақиқа дар як рӯз аст) ба таври ҷисмонӣ фаъол бошед . Ҳатто сайругашти кӯтоҳ ё машқ кардан хуб аст.
• Парҳези солим барои дил истеъмол кунед. Ин маънои онро дорад, ки хӯрокҳоеро истеъмол кунед, ки равғанҳои носолим, қандҳои оддӣ (карбогидратҳо) кам ва нахҳои зиёд доранд.
• Фишори баланди хун ва диабетро назорат кунед.
• Нағз хоб рав.
• Вазни солимро нигоҳ доред. Агар шумо вазни зиёдатӣ дошта бошед, аз даст додани 5% то 10% вазни баданатон метавонад сатҳи холестерини шуморо беҳтар созад.
• Роҳҳои солимро барои идоракунии стресс пайдо кунед.
• Истеъмоли машруботро кам кунед.
• Барои тарки тамокукашӣ кӯмак пурсед (никотин сатҳи LDL-ро зиёд мекунад ва сатҳи HDL-ро паст мекунад).

Паёми бурдани хона:

Хуб, пас мо имрӯз дар бораи липопротеинҳо бисёр сӯҳбат кардем, дуруст аст? Хуб, дар ин ҷо чизҳои асосие ҳастанд, ки бояд дар хотир дошт:

• Липопротеинҳо ба монанди мошинҳое мебошанд, ки чарб ва холестеринро дар бадани мо интиқол медиҳанд.
• HDL "холестерини хуб" аст, ки барои хориҷ кардани холестирини зиёдатӣ аз бадан кӯмак мекунад.
• LDL "холестерини бад" аст. Агар он зиёд шавад, он метавонад дар рагҳои хун ҷамъ шавад ва боиси бемориҳои дил гардад.
• LP(a) як навъи дигари холестирини бади "часпак" аст, ки хатари бемориҳои дилро низ зиёд мекунад.
• Чизҳое ба монанди тарзи зиндагӣ, парҳез ва машқҳои ҷисмонӣ метавонанд ба сатҳи липопротеинҳои шумо таъсири калон расонанд.
• Баъзан барои паст кардани сатҳи LDL ва LP(a) ва баланд бардоштани сатҳи HDL доруҳо (ба монанди "статинҳо") лозим шуда метавонанд.
• Муҳимтар аз ҳама, мунтазам ташхиси хун гузаронидан ва риояи дастурҳои духтур ва сатҳи глюкозаи хун мебошад.

Умедворам, ки ин маълумот ба шумо дар нигоҳ доштани саломатии дилатон кӯмак мекунад!

липопротеинҳо , холестирин, триглицеридҳо, HDL, LDL, VLDL, бемории дил, панели липидҳо, атеросклероз, LP(a), холестирин