Мехоҳед пешакӣ дар бораи саломатии кӯдаки худ маълумот гиред? Биёед дар бораи санҷиши генетикии пеш аз таваллуд сӯҳбат кунем!

Вақте ки шумо интизори модар шудан ҳастед, орзуи бузургтарини шумо ин таваллуди кӯдаки солим аст, дуруст аст? Пас, имрӯз мо дар бораи баъзе усулҳои махсуси санҷишӣ сӯҳбат хоҳем кард, ки ба шумо кӯмак мекунанд, ки пешакӣ муайян кунед, ки оё кӯдак ҳангоми дар батн буданаш ягон ихтилоли генетикӣ ё нуқсонҳои таваллуд дорад ё не. Мо инро "(Тести генетикии пеш аз таваллуд)" меномем. Ин санҷишҳо коре нестанд, ки ҳама бояд анҷом диҳанд, аммо огоҳ будан аз ин барои шумо хеле муҳим аст.

Ин чист (таҳлили генетикии перинаталӣ)?

Ба таври оддӣ, ин санҷишҳое мебошанд, ки метавонанд муайян кунанд, ки оё кӯдаки таваллуднашудаи шумо бемории генетикӣ ё нуқсони модарзодӣ дорад. Бар хилофи санҷишҳои гурӯҳи хун, гемоглобин ва шакар, ки шумо одатан ҳангоми ҳомиладорӣ мегиред, ин санҷишҳои генетикӣ зарурӣ нестанд ва танҳо дар сурати хоҳиши шумо метавонанд анҷом дода шаванд . Шумо метавонед дар ин бора бо духтури худ сӯҳбат кунед ва қарор диҳед, ки кадом санҷишҳо барои шумо беҳтаранд.

Ҳама чиз дар бадани мо аз ҷониби генҳои мо идора карда мешавад. Ин генҳо дар чизҳое бо номи хромосомаҳо нигоҳ дошта мешаванд. Аз ин рӯ, баъзан, агар дар ин генҳо ё хромосомаҳо ягон тағйирот ё норасоӣ ба амал ояд, бемориҳои гуногун метавонанд ба вуҷуд оянд. Мо чунин ҳолатҳоеро, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд доранд, "(Нуқсонҳои модарзодӣ)" меномем. Ин санҷишҳои генетикӣ метавонанд баъзе аз чунин ҳолатҳоро ҳатто пеш аз таваллуди кӯдак муайян кунанд.

Ин ду намуди санҷишҳо кадомҳоянд? (Санҷишҳои скринингӣ ва ташхисӣ)

Хуб, акнун биёед бубинем. Ду намуди асосии «Тадқиқоти генетикии перинаталӣ» вуҷуд дорад.

1. Санҷишҳои скринингӣ: Инҳо барои муайян кардани он истифода мешаванд, ки оё кӯдаки шумо хатари гирифторӣ ба бемории муайяни генетикӣ дорад ё не. Ин маънои онро надорад, ки кӯдак ин бемориро дорад. Аммо, агар хатар баланд бошад, духтур ба шумо мегӯяд, ки минбаъд чӣ кор кардан лозим аст.

2. Санҷишҳои ташхисӣ: Ин санҷишҳо метавонанд тасдиқ кунанд, ки оё кӯдак гирифтори бемории генетикӣ аст ё не. Ин санҷишҳо одатан танҳо дар сурате анҷом дода мешаванд, ки санҷиши скринингӣ хатарро нишон диҳад ё агар хатари он бо сабаби дигар баландтар бошад.

Акнун биёед дар бораи ҳар яки ин намудҳо каме муфассалтар сӯҳбат кунем.

Биёед аввал ба «Санҷишҳои скринингӣ» (санҷишҳое, ки хатари ҷанинро меҷӯянд) назар андозем.

Муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт, ин аст, ки ин санҷишҳои скринингӣ ҳеҷ гоҳ итминон надоранд, ки ягон ҳолати генетикӣ вуҷуд дорад. Ҳатто агар натиҷа ғайримуқаррарӣ бошад ҳам, ин маънои онро надорад, ки кӯдак бешубҳа ин ҳолатро аз сар мегузаронад. Ин танҳо маънои онро дорад, ки дар муқоиса бо дигарон хатари муайяне вуҷуд дорад. Духтури шумо метавонад ин натиҷаҳоро ба шумо шарҳ диҳад ва фаҳмонад, ки шумо бояд қадамҳои минбаъдаро андешед. Дар баъзе ҳолатҳо, онҳо инчунин метавонанд санҷиши ташхисиро тавсия диҳанд.

Якчанд намудҳои санҷишҳои скринингӣ мавҷуданд:

1. Скрининги интиқолдиҳанда - Оё шумо беморие доред, ки метавонад ба кӯдаки шумо гузарад?

Ин як ташхиси хун аст, ки шумо ва шарики шумо метавонед онро супоред. Он бемориҳои якгениро меҷӯяд, ки метавонанд боиси бемориҳои ҷиддии саломатӣ шаванд, ки кӯдаки шумо метавонад онҳоро мерос гирад. Масалан, он метавонад бемориҳоро ба монанди фибрози кистикӣ, бемории ҳуҷайраҳои досшакл ва атрофияи мушакҳои сутунмӯҳра муайян кунад.

Масалан, агар санҷиши хуни шумо нишон диҳад, ки шумо интиқолдиҳандаи хатари муайяни генетикӣ ҳастед, хеле муҳим аст, ки шарики шумо низ аз санҷиш гузарад. Зеро, агар ҳарду волидайн интиқолдиҳандаи як хатари генетикӣ бошанд, эҳтимол дорад, ки кӯдак шакли вазнини ин бемориро пайдо кунад. Ин санҷиши "Скрининги интиқолдиҳанда" танҳо як маротиба дар як умр гузаронида мешавад.

2. Скрининг барои шумораи ғайримуқаррарии хромосомаҳо

Тавре ки мо аллакай гуфтем, мо хромосомаҳоро ҷуфт-ҷуфт мерос мегирем - яке аз модар ва дигаре аз падар. Баъзан, дар ин раванди бордоршавӣ хатогиҳои табиӣ метавонанд ба амал оянд. Сипас, қисмҳои ҷуфти хромосомаҳо метавонанд гум шаванд ё илова карда шаванд. Масалан, «Синдроми Даун» (мавҷудияти хромосомаи иловагии 21) ва «Синдроми Тернер» (мавҷудияти хромосомаи X). Натиҷаҳои ин санҷишҳо метавонанд аз ҳомиладорӣ ба ҳомиладорӣ фарқ кунанд.

Якчанд намуди санҷишҳо мавҷуданд:

• Скрининги ДНК-и ҷанин бидуни ҳуҷайра: Инро инчунин "(Санҷиши пеш аз таваллуди ғайриинвазивӣ)" ё "(NIPT)" меноманд. Ин гирифтани қисмҳои хурди ДНК-и кӯдаки шумо ("ДНК-и ҷанин") аз хуни шумо ва ҷустуҷӯи баъзе нуқсонҳои маъмулии хромосомӣ мебошад. Аммо, азбаски миқдори ДНК-и ин кӯдак хеле кам аст, ин санҷишро танҳо пас аз 10 ҳафтаи ҳомиладорӣ анҷом додан мумкин аст.
• Скрининги зардоб: Ин инчунин санҷишест, ки намунаи хуни шуморо мегирад. Аммо, он мустақиман ба ДНК-и кӯдак нигоҳ намекунад. Ба ҷои ин, он сатҳи сафедаҳои гуногунро дар хуни шумо таҳлил мекунад, то хатари пайдоиши нуқсонҳои хромосомӣ муайян карда шавад. Намунаҳои инҳо инҳоянд: "(Скрининги пайдарпай)", "(Скрининги чоргона)" ва "(Скрининги зардоби триместри аввал)". Ҳар яки ин санҷишҳо бояд дар вақти хеле мушаххас дар давраи ҳомиладорӣ анҷом дода шаванд, аз ин рӯ, беҳтар аст, ки аз духтури худ пурсед, ки кадомаш барои шумо мувофиқ аст. Ин санҷишҳоро одатан пас аз 11 ҳафтаи ҳомиладорӣ анҷом додан мумкин аст.

3. Муоинаи нуқсонҳои ҷисмонӣ

Баъзан, нуқсонҳои хромосомӣ метавонанд боиси тағйирот дар сохтори бадани кӯдак шаванд. Ё ҳатто агар хромосомаҳо муқаррарӣ бошанд ҳам, кӯдак метавонад нуқсони ҷисмонӣ дошта бошад. Ташхиси ултрасадо ва ташхиси хун, ки ҳангоми ҳомиладорӣ гузаронида мешавад, метавонад тасаввуроте дар бораи хатари пайдоиши чунин нуқсонҳои ҷисмонӣ дар кӯдак ва он ки оё онҳо аз сабабҳои генетикӣ ба вуҷуд омадаанд, диҳад.

• Шаффофияти гардан (NT scan):Ин санҷиши ултрасадо ғафсии пӯсти пушти гардани ҷанинро чен мекунад. Агар ин ғафсӣ аз ҳад зиёд бошад, он метавонад хатари нуқсонҳои хромосомӣ, инчунин мушкилоти ҷисмонӣ, ба монанди инкишофи ғайримуқаррарии дили кӯдакро нишон диҳад. Ин ултрасадо байни ҳафтаҳои 11 ва 14-уми ҳомиладорӣ анҷом дода мешавад.
• Санҷиши AFP (скрининги зардоби модар): Намунаи хуни шумо гирифта мешавад ва сатҳи сафедае бо номи AFP (алфа-фетопротеин) чен карда мешавад. Агар ин сатҳ аз ҳад зиёд бошад, ин метавонад нишон диҳад, ки дар шикам, рӯй ё сутунмӯҳраи кӯдак мушкилоти ҷисмонӣ вуҷуд дорад. Ин кор байни ҳафтаҳои 15 ва 22 анҷом дода мешавад.
• Скрининги чоргона: Ин ташхис сатҳи чор моддаро дар хуни шумо чен мекунад, то хатари пайдоиши нуқсонҳои хромосомӣ ва нуқсонҳои найчаи асаби кӯдаки шуморо муайян кунад. Инро инчунин "Скрининги бисёрмаркерӣ" меноманд. Ин ташхис инчунин байни ҳафтаҳои 15 ва 22 анҷом дода мешавад.
• Сканкунии анатомияи ҷанин: Ин аст он чизе ки бисёриҳо онро "Сканкунии аномалия" меноманд. Дар ин раванд, ултрасадо барои ташхиси сохторҳои бадани кӯдак, аз ҷумла мағзи сар, скелет, дил, гурдаҳо, шикам, рӯй ва дасту пойҳои инкишофёбанда истифода мешавад. Ин ултрасадо одатан байни ҳафтаҳои 18 ва 20-уми ҳомиладорӣ анҷом дода мешавад.

Муҳим: Боз ҳам, ин санҷишҳои скринингӣ танҳо эҳтимолияти мавҷудияти бемориро нишон медиҳанд. Онҳо ба таври қатъӣ мавҷуд будани бемориро нишон намедиҳанд.

«Тестҳои ташхисӣ» чистанд? (Тестҳо барои муайян кардани он ки оё беморӣ вуҷуд дорад ё не)

Санҷишҳои ташхисӣ метавонанд тасдиқ кунанд, ки оё кӯдак гирифтори бемории генетикӣ аст. Ин санҷишҳо танҳо дар сурате анҷом дода мешаванд , ки натиҷаҳои санҷиши скринингӣ ғайримуқаррарӣ бошанд ё шумо сабабҳои дигаре барои фикр кардан дар бораи хатари баланди гирифтор шудан ба бемории генетикӣ дошта бошед (масалан, касе дар оилаи шумо чунин беморӣ дорад).

Ду намуди маъмултарини санҷишҳои ташхисӣ инҳоянд: «(Амниосентез)» ва «(Намунаи виллаҳои хорионӣ / CVS)».

• Амниосентез: Дар ин санҷиш, духтур сӯзани хурдро тавассути пӯсти шумо ба бачадони шумо ворид мекунад ва намунаи хурди моеъи амниотикиро, ки кӯдаки шуморо иҳота мекунад, мегирад. Ин санҷиш байни ҳафтаҳои 16 ва 20-уми ҳомиладорӣ гузаронида мешавад.
• Намунагирии виллаҳои хорионӣ (CVS): Дар ин санҷиш, духтур сӯзанро ба бачадон ворид мекунад ва намунаи хурди ҳуҷайраҳоро аз пласента мегирад. Духтур вобаста ба он, ки кадомаш бехатартар аст, қарор медиҳад, ки сӯзанро тавассути шикам ё тавассути маҳбал ворид кунад. Санҷиши CVS байни ҳафтаҳои 11 ва 13-уми ҳомиладорӣ гузаронида мешавад.

Сипас намунаҳо барои таҳлил ба озмоишгоҳ фиристода мешаванд. Озмоишгоҳ метавонад санҷишҳои махсус, аз қабили гибридизатсияи флуоресценсия дар ҷой (FISH), кариотипкунии стандартӣ ва микрочипро анҷом диҳад. Баъзе санҷишҳои ташхисӣ метавонанд натиҷаҳоро дар давоми ҳамагӣ 72 соат диҳанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд беш аз ду ҳафтаро дар бар гиранд.

Оё ин санҷишҳои генетикӣ бояд анҷом дода шаванд? Кӣ бояд инҳоро анҷом диҳад?

Гузаронидан ё накардани ин «озмоиши генетикии пеш аз таваллуд» комилан қарори шахсии шумост. Агар шумо мутмаин набошед, метавонед аз духтуратон пурсед, ки ӯ чӣ тавсия медиҳад. Натиҷаҳои ин санҷишҳо метавонанд маълумоти хеле муҳимро дар бораи саломатии кӯдак пешниҳод кунанд. Одатан, ҳамаи занони ҳомила дар бораи ин санҷишҳои скрининги генетикӣ ҳамчун як қисми нигоҳубини пеш аз таваллуди худ огоҳ карда мешаванд.

Баъзе сабабҳое, ки чаро баъзе оилаҳо қарор медиҳанд, ки санҷишҳои ташхисӣ гузаронанд, инҳоянд:

• Гирифтани натиҷаи ғайримуқаррарӣ аз санҷиши скринингӣ.
• Доштани таърихи оилавии як бемории генетикӣ.
• Ҳомиладории аз 35-сола боло.
• Қаблан исқоти ҳамл ё таваллуди мурда дошта бошед.

Оё гузаронидани ин санҷишҳо ҳангоми ҳомиладорӣ зарур аст?

Не, ин зарур нест. Ин қарор бар асоси эътиқоди шахсии шумо ва таърихи тиббии шумо қабул карда мешавад. Баъзе волидон мехоҳанд пешакӣ бидонанд, ки оё кӯдаки онҳо бо бемории муайян таваллуд мешавад. Ин ба онҳо имкон медиҳад, ки нигоҳубини кӯдаки худро пешакӣ ба нақша гиранд. Мутаассифона, баъзе оилаҳо метавонанд натиҷаҳои хеле ғамангез дошта бошанд ва онҳо метавонанд қарори душвори идома додани ҳомиладориро қабул кунанд. Пас, гузаронидани ин санҷиши скринингӣ ё ташхисӣ комилан ба шумо ва духтури шумо вобаста аст.

Ин санҷишҳо чӣ гуна анҷом дода мешаванд?

Аксари санҷишҳои "(Скрининги генетикии перинаталӣ)" бо намунаи хуни модари ҳомила анҷом дода мешаванд. Агар натиҷаҳои санҷиши скринингӣ нишон диҳанд, ки хатари нуқсони модарзодӣ зиёд аст, духтур метавонад санҷишҳои амиқтар ("санҷишҳои инвазивӣ")-ро барои муайян кардани бемориҳои мушаххас анҷом диҳад. Ин санҷишҳои ташхисии амиқ "(Амниосентез)" ва "(CVS)" мебошанд.

Кадом санҷишҳо дар ҳафтаҳои гуногуни ҳомиладорӣ анҷом дода мешаванд?

Ин низ барои бисёриҳо мушкил аст.

Санҷишҳои семоҳаи аввал (дар давоми 3 моҳи аввал)

Скрининги зардоби семоҳаи аввал, скрининги ДНК-и ҷанини бидуни ҳуҷайра (NIPT) ва ултрасадои NT ҳама дар байни ҳафтаҳои 11 ва 14-уми ҳомиладорӣ анҷом дода мешаванд. Бо якҷоя кардани маълумоти ин санҷишҳои хун ва ултрасадо, шумо метавонед дар бораи хатари бемориҳои маъмулии хромосомӣ, ба монанди синдроми Даун, тасаввурот пайдо кунед.

«Муоинаи интиқолдиҳандагон»-ро метавон дар вақти дилхоҳ дар давраи ҳомиладорӣ, ҳатто аз 6 то 10 ҳафта, анҷом дод. Ин санҷишҳо шароитҳои «як ген»-ро меҷӯянд, ки шумо метавонед онҳоро ба кӯдаки худ гузаронед. Аммо, «муоинаи интиқолдиҳандагон» наметавонад шароитҳоеро, ки аз сабаби нуқсонҳои хромосомавӣ ба вуҷуд омадаанд, ба монанди «синдроми Даун» муайян кунад.

Санҷиши ДНК-и ҷанини бидуни ҳуҷайра (NIPT) ДНК-и кӯдакро дар хуни шумо месанҷад. Он бемориҳои хромосомӣ, аз қабили синдроми Даун, трисомияи 13 ва трисомияи 18-ро меҷӯяд. Ин санҷишро метавон дар аввали ҳафтаи 10-уми ҳомиладорӣ ё дертар дар давраи ҳомиладорӣ анҷом дод.

Санҷишҳои семоҳаи дуюм (байни 4-6 моҳ)

Санҷишҳои скрининги семоҳаи дуюм байни ҳафтаҳои 15 ва 22-уми ҳомиладорӣ анҷом дода мешаванд. Санҷишҳои хун, ки дар ин вақт анҷом дода мешаванд, "(Скрининги алфа-фетопротеини хунобаи модарӣ / AFP)" ва "(Скрининги чоргона)" мебошанд. "(Скрининги чоргона)" номи худро гирифтааст, зеро он чор намуди сафедаҳоро ("Алфа-фетопротеин / AFP", "Эстриол", "Гонадотропини хориионии инсон / hCG" ва "Ингибин-А") чен мекунад. Ин санҷишҳо ба духтури шумо кӯмак мекунанд, ки муайян кунанд, ки оё кӯдаки шумо хатари баланди нуқсонҳои генетикӣ ё ҷисмонӣ дорад ё не. "(УЗИ анатомияи ҷанин)" (Скрининги аномалия) як усули дигари скрининг аст, ки метавонад нуқсонҳои генетикӣ ё ҷисмониро дар кӯдаки шумо ҷустуҷӯ кунад.

Оё ин санҷишҳои "скринингӣ" барои бемориҳо ба монанди синдроми Даун нодуруст буда метавонанд?

Бале, ҳамеша эҳтимоли хато будани санҷиши скрининг вуҷуд дорад. Яъне, баъзан хатар вуҷуд дошта метавонад, ҳатто агар он хатаре надорад, ва баъзан хатаре вуҷуд дошта метавонад, ҳатто агар он хатаре надорад (инро "мусбати бардурӯғ" ва "манфии бардурӯғ" меноманд) вуҷуд дорад. Духтури шумо метавонад сатҳи дақиқӣ ("сатҳи дақиқӣ")-и ҳама гуна санҷиши скринингеро, ки шумо ҳангоми ҳомиладорӣ анҷом медиҳед, шарҳ диҳад.

Оё бо ин озмоишҳо ягон хатар вуҷуд дорад?

Санҷишҳои скринингӣ (гирифтани намунаи хун) хатарнок ҳисобида намешаванд. Аммо, агар шумо санҷиши ташхисӣ ба монанди "Амниосентез" ё "CVS"-ро анҷом диҳед, хатари хеле кам вуҷуд дорад. Ин хатарҳо сироят, хунравӣ ё исқоти ҳамл мебошанд. Аз ин рӯ, ин санҷишҳои ташхисӣ умуман барои ҳама "Скрининги генетикии перинаталӣ" анҷом дода намешаванд, балки танҳо барои онҳое, ки махсусан шубҳа доранд.

Чӣ қадар вақт лозим аст, ки натиҷаҳо баргарданд? Натиҷаҳо чӣ маъно доранд?

Натиҷаҳои санҷишҳои скринингӣ чанд рӯзро дар бар мегиранд. Натиҷаҳои санҷишҳои ташхисӣ метавонанд аз чанд рӯз то чанд ҳафтаро дар бар гиранд. Аксари вақт, ин намунаҳо барои санҷиш ба лаборатория фиристода мешаванд. Аввал духтури шумо натиҷаҳоро мегирад ва сипас натиҷаҳоро ба шумо мегӯяд.

Натиҷаҳои санҷиши скринингӣ танҳо хатарро нишон медиҳанд. Онҳо ба шумо аниқ намегӯянд, ки оё кӯдак бемории генетикӣ дорад ё не.

• Агар натиҷаи мусбат ба даст оварда шавад, ин маънои онро дорад, ки хатари гирифторӣ ба ин беморӣ дар кӯдак нисбат ба аҳолии оддӣ бештар аст.
• Агар натиҷаи манфӣ ба даст оварда шавад, ин маънои онро дорад, ки хатари пайдоиши ин беморӣ дар кӯдак нисбат ба аҳолии оддӣ камтар аст.

Духтури шумо метавонад ташхиси хун, ба монанди CVS ё амниосентезро тавсия диҳад. Ё онҳо метавонанд шуморо ба як мушовири генетикӣ, ки дар ҳомиладории хавфи баланд ва бемориҳои генетикӣ тахассус дорад, муроҷиат кунанд. Аз сӯҳбат бо духтурон дар бораи маънои натиҷаҳои ташхиси шумо ва хатарҳо ва манфиатҳои санҷишҳои ташхисӣ натарсед.

Оё тавассути ин санҷишҳо ҷинси кӯдакро муайян кардан мумкин аст?

Илова бар пешниҳоди маълумот дар бораи хатари бемориҳои генетикӣ, санҷиши "скрининги ДНК-и бидуни ҳуҷайра / NIPT" инчунин метавонад дар бораи ҷинси кӯдак маълумот диҳад. "УЗИ" баъзан метавонад ҷинсро муайян кунад. Аммо, ин танҳо як фоидаи иловагӣ аст, на сабаби асосии санҷиш.

Дар бораи ин санҷишҳои генетикӣ аз духтур чӣ пурсидан лозим аст?

Гузаронидани санҷишҳои ташхисӣ ва скринингӣ ҳангоми ҳомиладорӣ қарорҳои шахсӣ мебошанд. Шумо метавонед саволҳое дошта бошед, ки кадом санҷишҳои скринингиро бояд гузаронед ё натиҷаҳои санҷишҳои шумо чӣ маъно доранд. Аз пурсидани саволҳо натарсед. Дар хотир доред, ки танҳо шумо ва оилаатон метавонед қарор диҳед, ки чӣ гуна бо натиҷаҳои мусбати ҳарду намуди санҷишҳои генетикӣ мубориза баред.

Баъзе саволҳои маъмуле, ки шумо метавонед пурсед:

• "Шумо кадом санҷишҳои скринингиро дар асоси таърихи саломатии ман тавсия медиҳед?"
• Агар натиҷаи санҷиши скринингии ман "мусбат" бошад, қадамҳои навбатӣ кадомҳоянд?
• "Оё ин санҷишҳои генетикӣ метавонанд ба кӯдак зарар расонанд?"
• "Имконияти натиҷаҳои мусбати бардурӯғ чӣ қадар аст?"

Ниҳоят, чизҳое, ки шумо бояд дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Барои санҷиши генетикии пеш аз таваллуд ҷавоби дуруст ё нодуруст вуҷуд надорад. Қарор ба шумо ва оилаатон вобаста аст. Агар шумо дар бораи ин санҷишҳо нигаронӣ дошта бошед ё хоҳед фаҳмед, ки ҳар як санҷиш чӣ маъно дорад, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ӯ метавонад хатарҳо ва манфиатҳои ҳар як санҷиши генетикиро бо шумо муҳокима кунад ва ба шумо дар қабули қарори беҳтарин барои шумо ва оилаатон кӯмак расонад.

Дар хотир доред, ки аксари кӯдакон солим таваллуд мешаванд. Аммо, муҳим аст, ки фаҳмед, ки имконоти шумо кадомҳоянд ва кадом санҷишҳои генетикӣ барои шумо дастрасанд. Духтури шумо беҳтарин роҳнамои шумо дар ин сафар аст.

` Ҳомиладорӣ, санҷиши генетикӣ, саломатии кӯдак, санҷиши ҷанин, санҷишҳои скринингӣ, санҷишҳои ташхисӣ, синдроми Даун, ултрасадо