Оё касе, ки гуфта мешавад мурдааст, метавонад дубора зинда шавад? Биёед дар бораи ин падидаи аҷибе, ки Таъсири Лазарус ном дорад, сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор дар бораи ҳолате шунидаед, ки дар он пас аз он ки табибон ӯро мурда эълон карданд, ба назар чунин мерасад, ки шахс дубора зинда аст? Ин каме боварибахш садо медиҳад, дуруст аст? Аммо, ин як падидаи нодир аст, аммо дар ҷаҳони тиб гузориш шудааст. Онро Таъсири Лазар меноманд. Биёед имрӯз дар ин бора каме муфассалтар сӯҳбат кунем, зеро донистани он метавонад муҳим бошад.

Пас, таъсири Лазарус дар асл чист?

Ба таври оддӣ, таъсири Лазар ин аст, ки пас аз он ки духтур расман касеро мурда эълон кард, ҷараёни хуни онҳо ногаҳон дубора оғоз мешавад ва онҳо нишонаҳои ҳаётро нишон медиҳанд. Табибон инро "авторезуситатсия" меноманд. Яъне, пас аз қатъ шудани дилу раг, дил дубора заданро оғоз мекунад ва гардиши хун бе ягон кӯмаки беруна барқарор мешавад. Аммо, ин бо қиссаҳое, ки мегӯянд, шахси мурда воқеан зинда мешавад, яксон нест. Дар Китоби Муқаддас қиссае дар бораи эҳёи марде бо номи Лазар вуҷуд дорад. Аммо ин падидаи тиббӣ фарқ мекунад. Он чизе ки дар ин ҷо рӯй медиҳад, ин аст, ки пас аз он ки табибон муайян мекунанд, ки узвҳои ҳаётан муҳими инсон аз кор мондаанд ва онҳоро мурда эълон мекунанд, баъзан дар аз нав оғоз кардани тапиши дил ва гардиши хун каме таъхир мешавад. Ин таъхир он чизест, ки шахсро мурда ба назар мерасонад ва сипас ба ҳаёт бармегардад. Инро "падидаи Лазар", "синдроми Лазар" ва ғайра меноманд. Дар истилоҳоти тиббӣ, онро "авторезуситатсия пас аз нокоми эҳёи дилу шуш" низ меноманд. Аммо биёед дар хотир дорем, ки ин танҳо (авторезуситатсия) аст.

Барои ин чӣ гуна чизҳо бояд рӯй диҳанд?

Духтурон ин ҳолатро (авторезуситатсия) вақте муайян мекунанд, ки як силсилаи рӯйдодҳо чунин рух медиҳанд:

• Аввалан, шахс бо вазъияти фавқулодда, ба монанди сактаи дил, рӯ ба рӯ мешавад.
• Сипас, духтур ё шахси дигари омӯзонидашуда эҳёи дилу шушро (CPR) оғоз мекунад.
• Дар баъзе лаҳзаҳо, шахсе, ки CPR-ро анҷом медиҳад, дарк мекунад, ки ин табобатҳо натиҷаҳои интизоршавандаро намедиҳанд ва шахс мурдааст.
• Сипас, мутахассиси тиббие, ки ваколатдори тасдиқи марг аст, шахсро расман марги клиникӣ эълон мекунад.
• Аз он лаҳза сар карда, ягон дахолати тиббӣ, яъне ягон табобати дигар анҷом дода намешавад.
• Пас аз чанд дақиқа ё ҳатто соатҳо, касе аломатҳои ҳаётро мебинад (масалан, ҳаракатҳои бадан, нафаскашӣ). Ин аломатҳо бояд аз чанд сония зиёдтар давом кунанд.
• Дар ниҳоят, духтур тасдиқ мекунад, ки гардиши хуни шахс барқарор шудааст ва табобати фаъоли тиббӣ аз нав оғоз мешавад.

Гуфтани дақиқи он ки гардиши хун пас аз марг чӣ қадар вақт мегирад, душвор аст. Тибқи ҳолатҳои гузоришшуда, аломатҳои ҳаёт аксар вақт дар давоми 10 дақиқа пас аз қатъ кардани шустани қалб пайдо мешаванд. Аммо, баъзан ин метавонад тӯлонитар тӯл кашад. Эҳтимол дорад, ки касе барои муддате аз нав барқарор шудани гардиши хунро пай набарад.

Таъсири Лазарус то чӣ андоза маъмул аст?

Сабтҳои тиббӣ нишон медиҳанд, ки ин дар асл як ҳодисаи хеле нодир аст. Аз соли 1982 то 2018, 65 чунин ҳолат дар адабиёти тиббӣ дар саросари ҷаҳон сабт шудааст. Аз ин шумора танҳо 18 нафар пурра шифо ёфтаанд. Аммо, муҳаққиқон бар он ақидаанд, ки ин падида метавонад нисбат ба он ки дар асл гузориш шудааст, бештар маъмул бошад. Аммо, то ҳол маълум нест, ки ин чӣ қадар маъмул аст ё кӣ эҳтимоли бештари онро аз сар мегузаронад. Бо назардошти ҳолатҳое, ки то ҳол гузориш дода шудаанд, аксарияти одамоне, ки инро аз сар гузаронидаанд (тақрибан 68%), синнашон аз 60 боло аст. Ин (автосуситатсия) ҳам дар беморхонаҳо ва ҳам берун аз он рух додааст. Аммо, ин ҳамеша пас аз он ки ба касе эҳёи қалб (CPR) дода шудааст, рух медиҳад.

Чаро ин падидаи Лаъзор рух медиҳад? Сабаб чист?

Рости гап, табибон то ҳол дақиқ намедонанд, ки сабаби ин чист. Аммо, ин яке аз назарияҳои асосиест, ки барои шарҳи он пешниҳод шудааст. Дар бораи он фикр кунед, вақте ки шумо CPR мекунед, шумо ҳаворо хеле зуд ба шуш ворид мекунед. Ин баъзан метавонад боиси пур шудани аз ҳад зиёди шуш гардад. Инро "гиперинфлятсия" меноманд. Ба таври оддӣ, шушҳо аз ҳад зиёд пур мешаванд ва вақти кофӣ барои пур шудани ҳаво вуҷуд надорад. Ин боиси афзоиши ногаҳонии фишор дар дохили қафаси сина мегардад.

Вақте ки фишор дар қафаси сина бо ин роҳ меафзояд, ҷараёни хун ба дил ва хуни аз дил беруншаванда маҳдуд мешавад. Сипас, вақте ки CPR қатъ мешавад, фишори афзоянда ногаҳон коҳиш меёбад. Сипас, хуни дармонда метавонад ба дил баргардад. Бо ин роҳ гардиши хун аз нав оғоз мешавад. Аммо, дар аксари мавридҳо, ин танҳо муваққатӣ аст.

Муҳим он аст, ки ҳатто агар гардиши хун бо ин роҳ барои муддати кӯтоҳ барқарор карда шавад ҳам, бисёриҳо умри дароз намебинанд. Аз ин рӯ, табибон кӯшиш мекунанд, ки аз чунин оғози дертари гардиши хун ё эълони бармаҳали марг худдорӣ кунанд. Зеро, агар ин рӯй диҳад, парасторон ва оила ногаҳон умеди калон пайдо мекунанд ва тасаввур кардани ғаму андӯҳ ва зарба ҳангоми зуд аз даст додани он ғайриимкон аст.

Пас, оё роҳҳое барои пешгирии ин падидаи Лазар вуҷуд доранд?

Ба ҷои он ки аз ин падида комилан пешгирӣ карда шавад, муҳимтарин чиз дар ин ҷо пешгирӣ аз хулосаи бармаҳал ва нодуруст дар бораи мурдани касе аст. Аз ин рӯ, муҳаққиқон баъзе дастурҳоро барои табибон пеш аз эълони марг пешниҳод кардаанд. Онҳо инҳоянд:

• Амалиётҳои дилу рагро ҳадди аққал 20 дақиқа идома диҳед.
• Ҳангоми анҷом додани шушҳои қалб, чораҳои эҳтиётӣ андешед, то аз гиперинфлятсия, ки ҳангоми пур шудани шушҳо аз ҳад зиёд рух медиҳад, пешгирӣ кунед. Масалан, баъзе дастурҳои шушҳои қалб мегӯянд, ки дар як дақиқа ҳадди аксар 12 нафас кашед.
• Терапияи электроконвульсивӣ, яъне пас аз дефибриллятсия (ки баъзан метавонад муваққатан аз тапиши дил пурра боздорад - инро асистол ё "қабати ҳамвор" меноманд), CPR-ро ногаҳон қатъ накунед.
• Мониторинги пайваста ва хеле наздики бемор ба муддати на камтар аз 10 дақиқа пас аз қатъ кардани табобати CPR пеш аз эълони марг.

Оё мо бояд дар бораи қарорҳое, ки бояд дар охири ҳаётамон қабул кунем, низ фикр кунем?

Вақте ки шумо дар бораи вазъиятҳои ҳаёт ё марг ба монанди ин фикр мекунед, шумо метавонед каме нотавон ва тарсончак ҳис кунед. Ин муқаррарӣ аст. Аммо шумо метавонед пешакӣ дар бораи он ки кадом ёрии тиббиро мехоҳед ва дар охири ҳаётатон чӣ намехоҳед, қарор қабул кунед ва дар ин қарорҳо нақши фаъол дошта бошед. Масалан, шумо метавонед қарор диҳед, ки оё ба шумо CPR ё дигар дастгирии ҳаёт лозим аст. Бо ин роҳ, шумо метавонед ба духтур, оила ва наздиконатон пешакӣ хабар диҳед, ки чӣ мехоҳед. Шумо инчунин метавонед аз ҷиҳати қонунӣ шахсеро номбар кунед, ки агар шумо ин корро карда натавонед, метавонад барои шумо қарорҳои тиббӣ қабул кунад (ваколатномаи тиббӣ).

Инҳо ҳеҷ гоҳ қарорҳои осон нестанд, аммо банақшагирии пешакӣ то ҳадди имкон метавонад ба шумо ва оилаатон дар оянда оромии зиёд бахшад.

Ниҳоят, чизҳое, ки мо бояд дар хотир дорем (Паёми хонагӣ)

Ин Таъсири Лазарус як падидаи хеле, хеле нодир аст, аммо ин чизест, ки ҳар рӯз дар ҷаҳони тиббӣ рух медиҳад, ки дар он ҳама, аз ҷумла табибон, кӯшиш мекунанд, ки ҷони касеро наҷот диҳанд. Аз ин рӯ, ман фикр мекунам, ки он чизе ки мо имрӯз дар бораи ин падидаи аҷиб сӯҳбат кардем, барои шумо ёдраскунандаи хубе хоҳад буд, ки дар бораи дастгирии ҳаёт ва нигоҳубини охири ҳаёт огоҳии бештар дошта бошед. Ҳатман бо духтури худ сӯҳбат кунед ва бифаҳмед, ки имконоти шумо кадомҳоянд ва чӣ гуна хоҳишҳои худро хаттӣ баён кардан мумкин аст. Ин барои шумо ва оилаатон хеле муҳим хоҳад буд.

---

`Падидаи Лазарус, Таъсири Лазарус, Аутоэҳёгарӣ, Ҷарроҳии шуш, марг, эҳёгарӣ, тиб, эҳёгарии дилу шуш, ёрии таъҷилӣ