Оё шумо аз саратони мақъад огоҳ ҳастед? Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Оё шумо баъзан хориши доимии атрофи мақъад ё каме хунро ҳангоми наҷосат эҳсос мекунед? Сӯҳбат кардан дар бораи ин чизҳо бо касе хеле шармовар аст, дуруст аст? Аммо инҳо на ҳамеша метавонанд чизҳои оддӣ ва ночиз бошанд. Имрӯз, биёед дар бораи беморие бо номи саратони мақъад сӯҳбат кунем. Ин чизест, ки ҳамаи мо бояд аз он огоҳ бошем.

Саратони анал чист?

Ба таври оддӣ, саратони мақъад саратонест, ки дар бофтаҳои мақъад ё пардаи канали мақъадатон пайдо мешавад. Шумо медонед, канали мақъад найчаест, ки мақъадатонро (сӯрохие, ки аз он партовҳо берун мешаванд) бо росткунҷаи шумо (қисми поёнии системаи ҳозимаи шумо) мепайвандад. Аниқтараш, наҷосати шумо аз бадани шумо тавассути ин найча берун мешавад. Қисми беҳтаринаш ин аст, ки агар ин саратон барвақт ошкор ва табобат карда шавад, онро пурра табобат кардан мумкин аст.

Оё намудҳои саратони рӯдаи рост вуҷуд доранд?

Бале, ду намуди асосии саратони рӯдаи рост вуҷуд дорад.

• Карциномаи ҳуҷайраҳои сквамозӣ: Ин намуди маъмултарини саратони рӯдаи рост аст. Аммо, он аз саратони пӯст, ки дар қабати болоии пӯст инкишоф меёбад, фарқ мекунад.
• Аденокарцинома: Ин инчунин навъи дигар аст.

Оё ин як бемории маъмулӣ аст?

Не, саратони рӯдаи рост дар асл он қадар маъмул нест. Ба ин диққат диҳед: Тибқи маълумоти Ҷамъияти саратони Амрико, дар соли 2023 танҳо тақрибан 9000 нафар дар Иёлоти Муттаҳида ба ин беморӣ гирифтор мешаванд. (Ин саратони рӯдаи рост, саратони аноректалӣ ва саратони мақъадро дар бар мегирад.) Аммо, онҳо тахмин мезананд, ки тақрибан 153000 нафар ба саратони рӯдаи рост ташхис карда мешаванд. Пас, шумо мебинед, ки ин нисбатан кам аст.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Аломатҳои саратони рӯдаи рост баъзан метавонанд ба шароити муқаррарӣ монанд бошанд. Масалан, хориши доимӣ дар мақъад. Аломатҳои дигар метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Хунравӣ аз рӯдаи рост , махсусан ҳангоми ҳаракати рӯда.
• Эҳсоси чизе ба монанди гиреҳ ё пораи гӯшт. (Ин навъи гиреҳро инчунин дар наздикии сӯрохии мақъад дидан мумкин аст.)
• Дард.
• Тағйирот дар одатҳои рӯда. Яъне, тағйирот дар басомади ҳаракати рӯда ё консистенсияи (ғафсии) наҷосат.
• Ҳаракатҳои беназорати рӯда.
• Эҳсоси доимии зарурати пешоб кардан (инро дар истилоҳоти тиббӣ "тенесмус" меноманд).

Муҳим он аст, ки танҳо доштани яке аз ин нишонаҳо маънои онро надорад, ки шумо саратони рӯдаи рост доред. Сабабҳои зиёди дигари ин нишонаҳо низ метавонанд бошанд. Аммо, агар ин нишонаҳо дар давоми чанд рӯз коҳиш наёбанд ё шадидтар нашаванд, барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Аз сӯҳбат бо духтуратон дар бораи баъзе аломатҳо, ба монанди хориши мақъад, каме шарм кардан ё хиҷолат кашидан як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки сабабҳои гуногуни саратони мақъад зиёданд. Аз ин рӯ, ҳеҷ сабабе барои шарм доштан аз ин нишонаҳо вуҷуд надорад. Духтурони шумо барои кӯмак ба шумо дар ҳалли ҳама мушкилоти саломатии шумо, аз ҷумла ин нишонаҳои саратони мақъад, омодаанд.

Ин чӣ сабаб дорад? Омилҳои хавф кадомҳоянд?

Сабаби дақиқи саратони мақъад ҳанӯз маълум нест. Аммо, баъзе омилҳои хавфе муайян карда шудаанд, ки бо ин беморӣ алоқаманданд. Масалан, аксари саратони мақъад бо сироятёбӣ бо намудҳои муайяни вируси папилломавии инсон (HPV) алоқаманд аст. Аммо, муҳим он аст, ки на ҳама шахсони гирифтори HPV ба саратони мақъад гирифтор мешаванд.

Илова бар HPV, якчанд омилҳои дигаре низ ҳастанд, ки метавонанд хатари саратони аналро зиёд кунанд:

• Истифодаи иммуносупрессантҳо. Ин доруҳое мебошанд, ки системаи иммунии шуморо аз осеб расонидан ба ҳуҷайраҳои солим бозмедоранд.
• Доштани сироятёбии ВИЧ (Вируси норасоии масунияти одам). Азбаски ВИЧ ба системаи иммунии шумо таъсир мерасонад ва алоқаи ҷинсии мақъадӣ бе муҳофизат метавонад ВИЧ-ро интиқол диҳад, хатари саратони мақъад меафзояд.
• Шарики қабулкунанда будан ҳангоми алоқаи ҷинсии мақъад. Ин барои ҳама, новобаста аз ҷинс, маъмул аст. Доштани шарикони сершумор барои ҳама гуна намуди алоқаи ҷинсӣ хатари HPV ва аз ин рӯ, хатари саратони мақъадро зиёд мекунад.
• Эм нагирифтан бар зидди HPV. Баъзе намудҳои HPV сабаби асосии саратони мақъад мебошанд.
• Синну сол 55 ё болотар. Духтурон одатан саратони ректалиро дар одамони ин гурӯҳи синну солӣ бештар ташхис медиҳанд.
• Тамокукашӣ. Одамоне, ки тамоку мекашанд, эҳтимоли бештари гирифтор шудан ба ҳама намудҳои саратонро доранд.
• Доштани беморӣ ё истеъмоли доруҳое, ки системаи масуниятро заиф мекунанд. Масалан, одамоне, ки узвҳои трансплантатсияшударо гузаронидаанд, метавонанд барои пешгирии рад шудани узвҳои трансплантатсияшуда доруҳо истеъмол кунанд.
• Доштани сӯрохи ғайримуқаррарӣ ("Фистулаи анал"), ки аз рӯдаи рост ба пӯсти атрофи мақъад мегузарад.
• Доштани дигар намудҳои саратон. Масалан, саратони вулва, саратони маҳбал ё саратони гарданаки бачадон.

Агар табобат анҷом дода нашавад, чӣ мешавад? (Мушкилот)

Агар он дуруст табобат карда нашавад, саратони рӯдаи рост метавонад ба бофтаҳои наздик паҳн шавад (инро "метастаз" меноманд). Камёб аст, ки он инчунин метавонад ба шуш ё ҷигари шумо паҳн шавад.

Шумо инро чӣ гуна ташхис мекунед?

Духтур аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо, муддати мавҷуд будани онҳо, таърихи тиббии шумо, аз ҷумла бемориҳое, ки ба системаи иммунии шумо таъсир мерасонанд, мепурсад ва инчунин метавонад дар бораи фаъолияти ҷинсии шумо пурсад.

Барои ташхиси ин ҳолат кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Духтури шумо муоинаи рақамии ректалиро анҷом медиҳад. Сипас, онҳо ҳуҷайраҳоро гирифта, ба патолог мефиристанд, то онҳоро зери микроскоп бубинанд. Онҳо санҷиши Пап-анализ ё биопсияро анҷом медиҳанд. (Барои занон, онҳо инчунин метавонанд муоинаи коси хурдро анҷом диҳанд.) Илова бар ин, духтури шумо санҷишҳои эндоскопӣ ва санҷишҳои тасвириро анҷом медиҳад.

Санҷишҳои эндоскопӣ

Духтурон аз эндоскопия барои дидани дохили рӯдаи рост ва мақъад истифода мебаранд. Ин санҷишҳо бо истифода аз асбобҳои махсус анҷом дода мешаванд. Инҳо найчаҳои тунук ва чандир мебошанд, ки дорои нур, линза ва камераи видеоӣ мебошанд. Дар ин муддат, намунаҳои бофтаҳо (ки "биопсия" номида мешаванд) метавонанд аз ҷониби патолог гирифта ва муоина карда шаванд. Санҷишҳои эндоскопӣ инҳоро дар бар мегиранд:

• Аноскопия: Духтурон барои дидани мақъад ва рӯдаи рости поёнӣ аз найчаи кӯтоҳ ва равшан истифода мебаранд, ки онро аноскоп меноманд.
• Сигмоидоскопияи чандир: рост ва ануси шуморо барои мавҷудияти омосҳои саратонӣ ва полипҳо тафтиш мекунад.
• Колоноскопия: Тамоми рӯдаи ғафси шумо барои омосҳои саратонӣ ва полипҳо тафтиш карда мешавад.

Санҷишҳои тасвирӣ

Санҷишҳои аксбардорӣ метавонанд ба духтурон кӯмак расонанд, ки дар бораи варамҳои саратонӣ, аз қабили андоза ва макони дақиқи онҳо, маълумоти бештар гиранд. Ин санҷишҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Тасвири резонансии магнитӣ (MRI).
• УЗИ трансректалӣ.
• Томографияи компютерӣ (КТ)-и визуалӣ.
• Томографияи эмиссионии позитронӣ (ПЭТ).

Таҳлили саратони анал

Духтурон аз системаҳои марҳилабандии саратон барои банақшагирии табобат ва пешниҳоди пешгӯиҳо, яъне он чизеро, ки шумо пас аз табобат интизор шуда метавонед, истифода мебаранд. Онҳо омилҳоеро ба монанди андозаи варам, оё саратон дар гиреҳҳои лимфавӣ ва паҳншавии варам (метастаз) ба назар мегиранд. Панҷ марҳилаи саратони рӯдаи рост вуҷуд дорад:

• Марҳилаи 0:

Дар пардаи луобпарда ("Lucosa"), қабати дарунии рӯдаи рости шумо, ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ мавҷуданд. Ин ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ саратонӣ нестанд, аммо метавонанд ба саратон табдил ёбанд. Саратони рӯдаи рост дар марҳилаи 0 инчунин "осебии сквамозӣ дар дохили эпителиалии дараҷаи баланд" ("HSIL") номида мешавад.

• Марҳилаи I:

Ҳуҷайраҳои саратон ҷамъ шуда, гиреҳеро ба вуҷуд меоранд, ки андозаи он 2 сантиметр ё камтар аст, тақрибан ба андозаи чормағз.

• Марҳилаи II:

Саратони рӯдаи рост дар марҳилаи II ба ду қисм тақсим мешавад:

• Марҳилаи IIA маънои онро дорад, ки гиреҳе аз 2 сантиметр калонтар, вале аз 5 сантиметр хурдтар аст.
• Марҳилаи IIB маънои онро дорад, ки варам тақрибан 5 сантиметр аст - ки тақрибан ба андозаи лимӯ аст - аммо аз сӯрохии мақъад берун нарафтааст.

• Марҳилаи III:

Марҳилаи III ба се қисм тақсим мешавад:

• Марҳилаи IIIA: Варам 5 сантиметр ё хурдтар аст ва ба гиреҳҳои лимфавӣ дар макъад ё чоқи шумо паҳн шудааст.
• Марҳилаи IIIB: Саратони рӯдаи рост ба узвҳои наздик, ба монанди маҳбал, роҳи пешоб ё масона паҳн шудааст.
• Марҳилаи IIIC: Саратон дар узвҳои наздик ҷойгир аст ва ба гиреҳҳои лимфавӣ дар наздикии анус ё чоқи шумо паҳн шудааст.

• Марҳилаи IV:

Саратон дар гиреҳҳои лимфавӣ, ки аз мақъад дуранд ва дар узвҳои дурдаст ба монанди шуш ё ҷигари шумо ҷойгир аст.

Саратони рӯдаи рост чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобати саратони рӯдаи рост аз намуд ва марҳилаи саратон вобаста аст, аммо метавонад инҳоро дар бар гирад:

Терапияи радиатсионӣ

Духтурон саратони рӯдаи ростро бо истифода аз терапияи радиатсионии беруна (EBRT) табобат мекунанд. Якчанд намудҳои EBRT мавҷуданд:

• Терапияи радиатсионии модулятсияшудаи шиддат (IMRT): Ин терапия аз нурҳои сершумори радиатсияи қувваҳои гуногун барои ҳадаф қарор додани варам истифода мебарад.
• Терапияи радиатсионии бадани стереотактикӣ (SBRT): Ин терапия ба омосҳои хурд бе осеб расонидан ба бофтаи солим дар наздикӣ нигаронида шудааст.
• Терапияи радиатсионии конформалии сеченака (3D-CRT): Ин тасвири сеченакавии варамро эҷод мекунад.
• Брахитерапия: Ин терапияи радиатсионии дохилӣ аст.

Химиотерапия

Духтурон аксар вақт химиотерапия ва радиотерапияро ҳамчун табобати асосии саратони рӯдаи рост якҷоя истифода мебаранд. Ин табобати якҷоя аксар вақт метавонад саратони рӯдаи ростро нест кунад, аз ин рӯ ба шумо ҷарроҳӣ лозим нест.

Аммо, агар ба шумо ҷарроҳӣ лозим бошад, ба шумо пеш аз ҷарроҳӣ барои кам кардани варам химиотерапия ("Химотерапияи неоадъювантӣ") ё пас аз ҷарроҳӣ барои нест кардани ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон ("Химотерапияи адъювантӣ") дода мешавад.

Ҷарроҳӣ

Саратони рӯдаи ростро, ки такрор шудааст ё ба терапияи радиатсионӣ ва/ё химиотерапия посух надодааст, табобат кунед.Ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивӣ бо номи резексияи лапароскопии абдоминоперинеалӣ истифода мешавад, ки хориҷ кардани макъад, рӯдаи рост ва қисме аз рӯдаи ғафсро дар бар мегирад.

Агар шумо ин ҷарроҳиро анҷом диҳед, ҷарроҳи шумо инчунин колостомияи доимӣ месозад. Ин маънои онро дорад, ки наҷосати шумо аз халта ё халтае, ки ба бадани шумо пайваст карда шудааст, мегузарад. Гарчанде ки ин каме душвор ба назар мерасад, шумо танҳо нестед. Дастаи тиббии шумо ба шумо дар одат кардан ба он кӯмак мекунад.

Иммунотерапия

Агар шумо саратони пешрафтаи рӯдаи рост дошта бошед, духтуратон метавонад иммунотерапияро барои идоракунии нишонаҳои шумо тавсия диҳад. Ин табобат ба бадани шумо дар мубориза бо саратон кӯмак мекунад.

Таъсири манфии табобат кадомҳоянд?

Бисёре аз табобатҳои саратон метавонанд таъсири манфии худро ба вуҷуд оранд. Масалан, таъсири манфии химиотерапия ва радиотерапия метавонад доғҳои пӯст, дард дар минтақаи мақъад, хастагӣ, тумани мағзи сар, ки аз химиотерапия ба вуҷуд омадааст, дилбеҳузурӣ ва қайкуниро дар бар гирад.

Мушкилоти табобат кадомҳоянд?

Духтурон метавонанд саратони рӯдаи ростро бо ҷарроҳӣ табобат кунанд. Мушкилоти ҷарроҳӣ метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Реаксия ба анестезия.
• Хунравии аз ҳад зиёд.
• Сироят.

Сатҳи наҷот аз саратони рӯдаи рост чанд аст?

Сатҳи зинда мондан аз саратони рӯдаи рост тахминан фоизи одамоне мебошад, ки панҷ сол пас аз ташхис зинда мондаанд. Ин нишондиҳанда вобаста ба он аст, ки оё беморӣ пеш аз паҳншавӣ ошкор ва табобат шудааст ё не. Умуман, тибқи маълумоти Институти миллии саратон, 70% одамоне, ки гирифтори саратони рӯдаи рост ҳастанд, панҷ сол пас аз ташхис зинда мемонанд.

Аммо, муҳим аст, ки дар хотир дошта бошед, ки ин тамоюлҳои барқароршавӣ бар асоси таҷрибаи гурӯҳи калони одамоне, ки мушкилоти гуногуни саломатӣ доранд, ба амал меоянд. Он чизе, ки барои онҳо дуруст аст, метавонад барои шумо дуруст набошад. Агар шумо савол дошта бошед, аз духтуратон хоҳиш кунед, ки шарҳ диҳад, ки чӣ интизор шуда метавонед.

Чӣ тавр шумо инро пешгирӣ мекунед? (Пешгирӣ)

Роҳи кафолатноки пешгирии саратони рӯдаи рост вуҷуд надорад. Аммо, шумо метавонед хатари пайдоиши онро бо риояи ин қадамҳо кам кунед:

• Тамоку накашед. Агар шумо тамоку кашед, роҳҳоеро пайдо кунед, ки ба шумо дар тарк кардани тамокукашӣ кумак кунанд. Духтури шумо низ метавонад ба шумо кумак кунад.
• Алоқаи ҷинсии бехатарро риоя кунед. Агар шумо алоқаи ҷинсии мақъадӣ дошта бошед, боварӣ ҳосил кунед, ки аз презерватив истифода мебаред.
• Агар шумо ҳуқуқ дошта бошед, ваксинаи зидди вируси папилломавии инсон (HPV) гиред. Ин ваксина метавонад на танҳо саратони мақъад, балки саратони даҳон ва гулӯ, саратони гарданаки бачадон ва саратони узвҳои таносулро низ пешгирӣ кунад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо аз саратони рӯдаи рост табобат гиред, шумо бояд дар санаҳои муайяншуда ба назди духтур муроҷиат кунед ва мувофиқи дастур бо онҳо тамос гиред. Масалан, духтур метавонад ба шумо гӯяд, ки агар шумо ягон дард ё табларза дошта бошед, занг занед.

Баъзан, табобати саратони рӯдаи рост аз хориҷ кардани қисмҳои системаи ҳозима ва эҷоди колостомияи доимӣ (як намуди ҷарроҳӣ) барои гузаштани наҷосат иборат аст. Зиндагӣ бо колостомияи доимӣ метавонад душвор бошад. Аммо шумо танҳо нестед. Дастаи тиббии шумо метавонад ба шумо дар идоракунии ҳаракати рӯдаҳоятон ва одат кардан ба ҳаёти пурра ва муқаррарӣ пас аз ҷарроҳии саратони рӯдаи рост кӯмак расонад.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Агар шумо саратони рӯдаи рост дошта бошед, шумо метавонед аз духтуратон ин саволҳоро пурсед:

• Ман кадом намуди саратони рӯдаи рост дорам?
• Марҳилаи саратони ман дар кадом сатҳ аст?
• Ман кадом имконоти табобатро дорам?
• Агар ба ман ҷарроҳӣ лозим бошад, шумо кадом намуди ҷарроҳӣ тавсия медиҳед?

Фарқи байни саратони анал ва дисплазияи анал чист?

Фарқият дар он аст, ки дисплазияи мақъад саратон нест, аммо он метавонад ба саратони мақъад оварда расонад. Дар дисплазияи мақъад, ҳуҷайраҳои мақъад ғайримуқаррарӣ мешаванд. Бо гузашти вақт, ин ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ метавонанд афзоиш ёбанд ва гиреҳҳои саратонӣ ташкил диҳанд.

Саратони рӯдаи рост аз саратони рӯдаи рост ва саратони рӯдаи ғафс чӣ фарқ дорад?

Мағз, рӯдаи рост ва рӯдаи ғафси шумо ҳама қисмҳои системаи ҳозимаи шумо мебошанд. Аммо ҳуҷайраҳое, ки бофтаи ҳар як қисмро ташкил медиҳанд, хеле фарқ мекунанд. Ин маънои онро дорад, ки табибон ин саратонро бо роҳҳои гуногун табобат мекунанд.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Саратони мақъад саратонест, ки дар мақъад пайдо мешавад - қисми бадани шумо, ки шумо пас аз ҳаракати пешоб пок мекунед. Аломатҳои маъмултарин хунравӣ аз мақъад ё хориш мебошанд. Инҳо метавонанд шуморо аз сӯҳбат бо духтур дар бораи ин чизҳо дудила кунанд. Аммо, саратони мақъад агар он барвақт, пеш аз паҳн шуданаш, муайян ва табобат карда шавад, табобатшавандатар аст. Агар шумо нишонае ба монанди хориши мақъад дошта бошед, ки идома меёбад ва аз байн намеравад, ҳатман бо духтуратон сӯҳбат кунед. Онҳо барои кӯмак ба шумо дар ин ҷо ҳастанд. Лозим нест, ки тарсед ё хиҷолат кашед. Саломатии шумо аз ҳама муҳимтар аст.

Саратони мақъад, саратони мақъад, аломатҳои саратон, HPV, саломатии мақъад, табобати саратон, пешгирии саратон