Оё шумо баъзан варами ногаҳониро дар баданатон эҳсос мекунед? Ин метавонад варами ангиоэдема бошад!

Оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки лабҳоятон ногаҳон варам мекунанд ё чашмонатон варам мекунанд? Баъзан тамоми рӯй, ҳатто дастҳо ва пойҳоятон варам мекунанд. Вақте ки чунин чизе рух медиҳад, каме тарс эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Аксари вақт, ин аз сабаби ҳолате бо номи ангиоэдема ба вуҷуд меояд. Биёед дар ин бора ба таври муфассал, хеле содда, сӯҳбат кунем, хуб?

Ангиоэдема чист? Биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем!

Ба таври оддӣ, ангиоэдема варами бофтаҳои зери пӯсти мо, бахусус дерма, қабати дарунии пӯст ё қабатҳои зери пардаи луобӣ аст. Ин ҳамчун аксуламал ба чизе рух медиҳад. Шумо шояд дар бораи ҳолате бо номи уртикария ё доғҳо шунида бошед. Ангиоэдема ва доғҳо аксар вақт якҷоя рух медиҳанд ва сабабҳо хеле монанданд. Дар ҳарду ҳолат, моеъ аз рагҳои хурди хуни мо ба бофтаҳо ворид мешавад ва боиси варам кардани ин минтақаҳо мегардад.

Ангиоэдема одатан ногаҳон оғоз мешавад ва дар давоми як ё ду рӯз нопадид мешавад. Он асосан ба лабҳо ва атрофи чашм таъсир мерасонад. Аммо, тасаввур кунед, ки агар ин варам ба роҳҳои нафасии мо таъсир расонад, он метавонад хеле хатарнок ва ҳатто барои ҳаёт хатарнок бошад . Аз ин рӯ, мо бояд дар ин бора низ эҳтиёткор бошем.

Намудҳои асосии ангиоэдема кадомҳоянд?

Якчанд намуди ангиоэдема мавҷуданд. Ташкилотҳои гуногуни тандурустӣ метавонанд онҳоро ба таври гуногун тасниф кунанд, аммо умуман, мо метавонем якчанд намудҳои асосиро муайян кунем.

1. Ангиоэдемаи шадиди аллергӣ

Ин эҳтимолан навъи беморӣест, ки шумо бештар шунидаед ва аз сар гузаронидаед. Ин вақте рух медиҳад, ки шумо ба чизе, ки ба он аллергия доред, дучор мешавед. Ин метавонад чизе бошад, ки шумо хӯрдаед (хӯрок, нӯшокӣ), дору истеъмол кардаед ё ламс кардаед (масалан, чизе, ки аз латекси резинии табиӣ сохта шудааст). Он инчунин метавонад пас аз газидани ҳашарот ё тортанак рух диҳад.

Ангиоэдемаи шадиди аллергӣ хеле зуд , одатан дар давоми чанд дақиқа то як ё ду соат, пас аз дучор шудан бо аллерген, ба амал меояд. Ин варам аксар вақт бо доғҳои пӯст ҳамроҳ мешавад.

2. Ангиоэдема аз сабаби аксуламали ғайриаллергӣ ба дору

Ин намуди ангиоэдема фавран пас аз истеъмоли дору ба вуҷуд намеояд. Синфи асосии доруҳое, ки ин аксуламали ғайриаллергиро ба вуҷуд меоранд , ингибиторҳои ферменти табдилдиҳандаи ангиотензин ё ингибиторҳои ACE ё ихтисораи ACE мебошанд.Ин доруҳо одатан барои васеъ кардани рагҳои хун, табобати бемориҳои дил ва паст кардани фишори баланди хун истифода мешаванд. Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) , ба монанди ибупрофен ва напроксен, низ метавонанд ин намуди ангиоэдемаро ба вуҷуд оранд.

3. Ангиоэдемаи сабаби номаълум (ангиоэдемаи идиопатикӣ)

Калимаи " идиопатикӣ" маънои "сабаби номаълум"-ро дорад. Аз ин рӯ, ёфтани сабаби мушаххас барои ин намуди ангиоэдема душвор аст. Варам одатан дар рӯй, дастҳо, тана ва пойҳо ба амал меояд. Баъзе одамон инчунин метавонанд мушкилоти системаи масуният ва стресс дошта бошанд.

4. Ангиоэдемаи ирсӣ (HAE)

Ин ангиоэдемаи ирсӣ аст, ки онро ба таври мухтасар HAE низ меноманд. Ин чизест, ки шумо аз волидонатон тавассути генҳои худ мегиред. Кӯдакон метавонанд онро мерос гиранд, ҳатто агар танҳо яке аз волидон ин генро дошта бошад ё ҳатто агар онҳо ин беморӣ дошта бошанд. Баъзе одамон инчунин метавонанд ин намуди ангиоэдемаро аз сабаби мутатсияҳои генетикии худсарона инкишоф диҳанд. Тибқи ҳисобҳо, тақрибан 1 нафар аз 50,000 нафар метавонанд ин намуди ангиоэдемаи ирсӣ (HAE) дошта бошанд. Се намуди асосии ин вуҷуд дорад, ки ҳар яки онҳо ба таври муайян бо сатҳи сафедаи C1 ва/ё ингибитори эстеразаи C1 дар хуни мо алоқаманд аст.

5. Ангиоэдемаи бадастомада бо норасоии ингибитори C1

Ин инчунин боиси ангиоэдема мегардад, аммо он ирсӣ нест. Варами бадастоварда маънои онро дорад, ки шумо бо ин норасоӣ таваллуд нашудаед, аммо онро дар оянда дар зиндагӣ инкишоф медиҳед. Мисли дигар намудҳо, ин навъи варами ангиоэдема метавонад ба ҳалқ ё нафаскашии шумо таъсир расонад ва боиси нафаскашӣ гардад. Агар шумо беморие ба монанди лимфомаи ҳуҷайраҳои B дошта бошед, ин ҳолатро норасоии ингибитори C1 бадастоварда меноманд.

6. Ангиоэдема, ки аз ларзиш ба вуҷуд омадааст (ангиоэдемаи ларзишӣ)

Дар ин ҳолат, варам аз ларзишҳои пайваста ба вуҷуд меояд. Масалан, ин метавонад ҳангоми савор шудан ба мотосикл, давидан, давидан, гирифтани массажи қавӣ ё анҷом додани дигар фаъолиятҳои шабеҳ рух диҳад. Варами ангиоэдемаи ларзишӣ як шакли дигари ҳолати нодир аст, ки уртикарияи музмини индуксионӣ номида мешавад. Дар он, доғҳо дар посух ба ангезандаҳои беруна, ба монанди сардӣ, гармӣ, об, фишор ё ларзиш пайдо мешаванд. Доғҳои хоришкунанда пайваста ва тақрибан шаш ҳафта давом мекунанд.

Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи ангиоэдема дорад?

Дар асл, ҳар кас метавонад ба ангиоэдема гирифтор шавад. Тибқи ҳисобҳо, аз 20% то 25% аҳолии Амрико ҳадди аққал як маротиба дар тӯли умри худ ба ангиоэдема ва/ё уртикария дучор мешаванд. Аз ин рӯ, ин ҳолат дар Шри-Ланка низ маъмул аст.

Аломатҳои ангиоэдема кадомҳоянд? Шумо онҳоро чӣ гуна муайян мекунед?

Аломатҳои асосии ангиоэдема инҳоянд:

• Варам ё варами рӯй , махсусан дар атрофи чашм ва даҳон, аз ҷумла лабҳо ва забон. Тасаввур кунед, ки субҳ аз хоб бедор мешавед ва ногаҳон лабҳоятон чунон варам мекунанд, ки гӯё гап задан душвор аст.
• Агар рӯдаҳои шумо илтиҳоб ёбанд, шумо метавонед бо мушкилоти ҳозима дучор шавед. Ин дардҳои меъда, дарунравӣ, дилбеҳузурӣ ва қайкуниро дар бар мегирад.
• Варами дастҳо, пойҳо ё минтақаҳои таносул.
• Тағйирот дар фишори хун метавонад боиси пайдоиши чизҳое ба монанди чарх задани сар ё беҳушӣ гардад.
• Варами даҳон, гулӯ ё роҳҳои нафас метавонад нафаскашӣ ва гап заданро душвор гардонад. Ин хатарноктарин чиз аст. Агар чунин чизе рӯй диҳад, ин ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Шумо бояд фавран ба беморхона равед!

Муҳимтар аз ҳама: Агар гулӯятон варам кунад ва шумо эҳсос кунед, ки нафаскашӣ душворӣ мекашед, ин шӯхӣ нест. Фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Чаро ангиоэдема ба вуҷуд меояд? Сабабҳо кадомҳоянд?

Сабабҳои ангиоэдема вобаста ба намуди ангиоэдемаи шумо фарқ мекунанд. Аммо, сабаби маъмултарин аллергия аст . Намудҳои зиёди аллергия мавҷуданд, ки метавонанд онро ба вуҷуд оранд:

• Аллергияҳои хӯрокворӣ: Асосан шир, тухм, чормағзҳо ба монанди чормағзҳои кешью ва маҳсулоти баҳрӣ ба монанди моллюскҳо барои ин масъуланд.
• Аллергия ба доруҳо: Антибиотикҳо ба монанди доруҳои пенитсиллин ва сулфа, доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) ва моддаҳои контрастӣ , ки дар баъзе санҷишҳои тасвирӣ истифода мешаванд, метавонанд боиси ин шаванд. Ин намуди аллергияҳо метавонанд боиси доғҳои пӯст шаванд.
• Заҳр: Заҳре, ки аз нешзании ҳашарот ва кам аз ҳайвонҳо ба монанди тортанаки қаҳваранг ҷудо мешавад.
• Латекси резинии табиӣ: Латекс маводест, ки барои сохтани чизҳое ба монанди дастпӯшакҳо, пуфакҳо, презервативҳо ва катетерҳои тиббӣ истифода мешавад. Шояд духтури шумо аз шумо пурсида бошад, ки оё шумо ба латекс аллергия доред.

Сабабҳои дигар инҳоянд: мушкилоти ирсӣ ва баъдтар бо протеини ингибитори C1, аксуламалҳои доруворӣ, ки бе хориш ё доғ ба амал меоянд (инҳо аллергияҳои маъмулӣ нестанд) ва ҳаракатҳои ларзишӣ.

Оё ангиоэдема сирояткунанда аст?

Не, тамоман не.Шумо наметавонед ангиоэдемаро аз каси дигар гиред ва онро ба каси дигар низ паҳн карда наметавонед. Ин бемории сироятӣ нест.

Чӣ тавр шумо ангиоэдемаро ташхис медиҳед? Духтурон ба чӣ диққат медиҳанд?

Муайян кардани он, ки шумо кадом намуди ангиоэдема доред, душвор буда метавонад. Духтури шумо аввал шуморо аз ҷиҳати ҷисмонӣ муоина мекунад, аммо аксар вақт варам ба осонӣ намоён аст. Сипас онҳо аз шумо чанд савол медиҳанд:

• Варам кай сар шуд?
• Оё шумо чизеро хӯрдед, нӯшидед, гирифтед ё ламс кардед, ки ба фикри шумо метавонад аксуламалро ба вуҷуд оварда бошад?
• Айни замон кадом доруҳо ва иловаҳои ғизоиро истеъмол мекунед?
• Оё қаблан ягон бор чунин вокуниш ба вуҷуд омадааст?
• Оё каси дигаре дар оилаи шумо чунин варам дошт?

Илова бар пурсидани ин саволҳо, духтури шумо метавонад барои санҷидани аллергияҳо санҷишҳои хун ё санҷишҳои пӯст , ё санҷишҳои хунро барои санҷидани ангиоэдемаи марбут ба протеини ингибитори C1 таъин кунад.

Табобатҳои ангиоэдема кадомҳоянд?

Табобати ангиоэдема вобаста ба намуди он фарқ мекунад.

• Барои аксуламалҳои шадиди аллергӣ , духтури шумо метавонад ба шумо сӯзандоруи эпинефринро таъин кунад, ки шумо метавонед онро ҳамеша бо худ дошта бошед. Шумо бояд ин сӯзандоруро ҳангоми занг задан ба рақами 911 (дар Шри-Ланка 1990) дар ҳолати фавқулодда ба худ диҳед.
• Барои ангиоэдемаи аллергӣ , духтури шумо метавонад антигистаминҳо ё стероидҳоро таъин кунад. Инҳоро метавон ҳамчун ҳабҳо, моеъ (даҳонӣ) ё ба таври рагӣ истеъмол кард.
• Агар шумо аксуламали ғайриаллергӣ ба дору дошта бошед, духтуратон алтернативаи мувофиқро ба доруе, ки боиси варам мегардад, пайдо мекунад. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруи худро бе маслиҳати духтур қатъ накунед.

Табобатҳои хонагӣ инҳоянд: истифода бурдани ях барои кам кардани варам, гирифтани ваннаи хунук ва молидани матои хунук ва тар ба ҷои варам. Инҳо метавонанд барои варами маҳаллӣ, варами тамоми лабҳо ё варами чашм хуб кор кунанд.

Агар шумо ангиоэдемаи ирсӣ, идиопатикӣ ё пайдошудаи норасоии ингибитори C1 дошта бошед, эҳтимол дорад, ки шуморо ба мутахассис муроҷиат кунанд. Баъзе аз доруҳое, ки барои табобат ё пешгирии ангиоэдемаи ирсӣ (HAE) истифода мешаванд, инҳоянд:

• Ингибитори эстеразаи C1 (рекомбинант) (Руконест®)
• Ингибитори C1 (инсонӣ) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Экаллантид (Калбитор®)
• Икатибант (Фиразыр®)
• Ланаделумаб (Тахзиро®)
• Беротралстат (Орладейо®)

Оё роҳҳое барои пешгирии ангиоэдема вуҷуд доранд?

Бале, баъзе роҳҳо вуҷуд доранд.

• Агар шумо ангиоэдемаи марбут ба аллергия дошта бошед, шумо метавонед онро бо худдорӣ аз истеъмоли хӯрокворӣ, доруворӣ ё дигар омилҳое (триггерҳо), ки аксуламали аллергиро ба вуҷуд меоранд, пешгирӣ кунед.
• Агар ҳангоми истеъмоли доруҳои ACEI (ингибиторҳои ACE) шумо ангиоэдемаи ғайриаллергӣ пайдо кунед, шумо бояд бо духтуратон дар бораи гузаштан ба доруи дигар сӯҳбат кунед.

Шахсе, ки гирифтори ангиоэдема аст, чӣ интизор шуда метавонад?

Аксари ҳолатҳои ангиоэдема дер давом намекунанд . Онҳо одатан худ аз худ ҳал мешаванд. Аммо, дар ҳолатҳои вазнин, табобат барои кушода нигоҳ доштани роҳи нафас зарур аст.

Оё ангиоэдема метавонад марговар бошад? Оё ин хатарнок аст?

Барои баъзе одамон, ангиоэдемаи аллергӣ метавонад ба ҳолате бо номи анафилаксия - варами шадиди роҳҳои нафас ва шуш оварда расонад. Ин метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад. Духтурон ба одамони гирифтори ин ҳолат тавсия медиҳанд, ки барои табобати аксуламалҳои шадиди аллергӣ эпинефрин (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® ва дигар тамғаҳо)-и тазриқӣ бо худ дошта бошанд.

Новобаста аз сабаб, ангиоэдема, ки ба роҳҳои нафас таъсир мерасонад, ҳамеша як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Аз ин рӯ, табобати фаврӣ лозим аст. Баъзан, барои кӯмак ба нафаскашӣ, амалиёти ҷарроҳӣ бо номи трахеостомия (эҷоди сӯрохие дар найчаи нафас) зарур буда метавонад.

Агар ман ангиоэдема дошта бошам, чӣ гуна ман метавонам ба худам ғамхорӣ кунам?

Агар шумо ангиоэдема дошта бошед, шумо бояд аз ангезандаҳои аллергия худдорӣ кунед . Агар духтуратон барои пешгирии минбаъдаи эпизодҳо доруҳо таъин кунад, онҳоро маҳз мувофиқи дастур истеъмол кунед. Агар ба шумо гуфта шуда бошад, ки эпинефрини сӯзандорудорро бо худ дошта бошед, боварӣ ҳосил кунед, ки онро ҳамеша бо худ доред. Ба оила ва дӯстонатон тарзи истифодаи онро ёд диҳед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо аксуламали шадиди аллергӣ дошта бошед ва варам ба роҳҳои нафасии шумо таъсир расонад, фавран ба рақами 1990 (хизматрасонии ёрии таъҷилӣ) занг занед.

Дар ҳолатҳои камтар вазнин, агар шумо ангиоэдема дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед. Онҳо метавонанд роҳҳои пешгирии онро муҳокима кунанд. Дигар вариантҳои табобат антигистаминҳо ва стероидҳои даҳонӣ мебошанд. Идиопатикӣ, табобаташ душвор аст.Баъзе табибон барои ангиоэдема (ангиоэдемаи идиопатикӣ) антителои моноклоналӣ бо номи Омализумаб (Xolair®) -ро истифода кардаанд.

Ниҳоят, муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Агар чашмон, лабҳо ё дастҳои шумо варам кунанд, ин метавонад аксуламали пӯст бо номи ангиоэдема бошад. Агар шумо аз аллергия азият мекашед, эҳтимоли бештар вуҷуд дорад. Кай ва дар кадом вақт ин рӯй медиҳад, сабт кунед ва аз чизҳое, ки ба онҳо аллергия доред, худдорӣ кунед. Агар шумо донед, ки дигар одамони оилаатон низ чунин аксуламалҳоро аз сар гузаронидаанд, ба духтуратон хабар диҳед. Ӯ метавонад барои муайян кардани он, ки оё ин ҳолат дар оилаи шумо рух медиҳад, санҷишҳоро пешниҳод кунад. Агар шумо аз сабаби аллергия ангиоэдема дошта бошед, хеле муҳим аст, ки дар даст як адреналини тазриқӣ дошта бошед, зеро варам дар роҳҳои нафасии шумо метавонад боиси қатъ шудани нафаскашӣ гардад. Воҳима накунед, аммо аз ин огоҳ бошед ва чораҳои заруриро андешед.

` ангиоэдема, варам, аллергия, бемориҳои пӯст, ёрии таъҷилӣ, эпинефрин, уртикария