Оё рагҳои дили шумо баста шудаанд? Биёед дар бораи ангиопластика маълумоти дақиқ гирем

"Блокадаи дил", "бандии раг", "ба анҷом додани ангиопластика ниёз дорад"... Ин як чизи муқаррарӣ аст, ки ҳар кас ҳангоми шунидани суханони ба ин монанд каме тарсад. Шояд ба шумо ё касе аз оилаатон духтур дар бораи ин табобат гуфта бошад. Пас, эҳтимол шумо дар зеҳни худ саволҳои зиёде доред, ба монанди ин чист, оё ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, оё дард мекунад ва баъд чӣ мешавад? Натарсед. Имрӯз мо дар бораи он ки ангиопластика чист, хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед фаҳмед.

Ба ибораи дигар, ангиопластика чист?

Ангиопластика ба ҷарроҳии дили кушод монанд нест. Ин як амалиёти ҳадди ақали инвазивӣ аст, ки тавассути буриши хурд анҷом дода мешавад. Аниқтараш, он барои бартараф кардани монеа ва имкон додани ҷараёни озоди хун истифода мешавад, ки агар рагҳои бадани мо, бахусус рагҳое, ки ба дил хун медиҳанд, аз ҷониби холестерин ва пасмондаҳои чарб (як ҳолати тиббӣ бо номи атеросклероз маълум аст) баста ё танг шаванд.

Тасаввур кунед, ки дар хонаи шумо қубури об баста шудааст. Ин ба тоза кардани он ва дубора ҷорӣ кардани об монанд аст. Барои ин, табибон аз дастгоҳи хурди ба пуфак монанд истифода мебаранд. Бо пуфак, онҳо қабати равғании басташударо (лавҳа) ба девори раг пахш мекунанд ва дар дохили раг фазо эҷод мекунанд.

Ин одатан як табобати хеле бехатар аст. Дар муқоиса бо ҷарроҳиҳои калон ба монанди ҷарроҳии шунтӣ, хатарҳо ва вақти барқароршавӣ хеле каманд. Саломатии дили мо барои саломатии тамоми бадани мо хеле муҳим аст. Аз ин рӯ, ин табобати ангиопластика аксар вақт барои пешгирии бемориҳои ҷиддӣ ба монанди сактаи қалб ва сактае, ки метавонанд дар натиҷаи чунин бандшавӣ ба вуҷуд оянд, зарур аст.

Намудҳо ва усулҳои ангиопластика кадомҳоянд?

Духтурон вобаста ба раги хунгузаре, ки табобат карда мешавад, барои ин номҳои гуногун истифода мебаранд. Ду намуди асосӣ вуҷуд дорад.

• Ангиопластикаи артерияи коронарӣ: Ин ангиопластикаест, ки дар рагҳои асосии хун (артерияҳои коронарӣ), ки ба дил хун медиҳанд, анҷом дода мешавад. Номи дигари ин дахолати перкутании коронарӣ (PCI) мебошад. Ин навъи маъмултарин дар байни мост.
• Ангиопластикаи артерияи периферӣ: Ин ба табобати артерияҳои периферӣ дахл дорад, ки хунро аз дил ба қисмҳои дури бадан, ба монанди дастҳо ва пойҳо, интиқол медиҳанд.

Барои анҷом додани ин табобат якчанд усулҳои гуногун истифода мешаванд. Биёед онҳоро муфассалтар дида бароем.

Ангиопластика кай зарур аст?

Дар якчанд ҳолатҳо духтур метавонад ин табобатро тавсия диҳад.

• Садамаи дил: Ин табобат ҳамчун ёрии таъҷилӣ ҳангоми сактаи дил ё каме баъд аз он анҷом дода мешавад. Он барои кам кардани зарар ба дил кӯмак мекунад. Дар чунин ҳолатҳо, шумо метавонед фавран барои ин табобат ба Шӯъбаи табобати таъҷилӣ (ETU) бистарӣ шавед.
• Бемории рагҳои ишемиявӣ (КАД): Ин барои кам кардани хатари сактаи қалб дар оянда анҷом дода мешавад, агар шумо нишонаҳо ба монанди дарди қафаси сина (стенокардия) дошта бошед, ки дар натиҷаи танг шудани рагҳое, ки ба дил хун медиҳанд, ба вуҷуд меоянд.
• Бемории артерияи периферӣ (БАРП): Ҳолате, ки дар он рагҳои асосии хун дар дастҳо, пойҳо ва коси хурд танг мешаванд ва ҳангоми роҳ рафтан дар пойҳо дард ва суст шифо ёфтани захмҳоро ба вуҷуд меоранд. Ангиопластика инчунин барои табобати ин ҳолат истифода мешавад.
• Бемории рагҳои каротид: Ин табобат барои кам кардани хатари сактаи мағзӣ истифода мешавад, ки метавонад аз сабаби басташавии рагҳои каротид дар гардан, ки ба мағзи сар хун медиҳанд, ба амал ояд.
• Бемории музмини гурда: Баъзан, фаъолияти гурда метавонад аз сабаби басташавии рагҳои хунгузар, ки гурдаҳоро таъмин мекунанд, вайрон шавад. Ин табобат инчунин метавонад дар чунин ҳолатҳо кумак кунад.

Шумо барои ин чӣ гуна омодагӣ мебинед?

Хавотир нашавед, духтур ва кормандони беморхона ба шумо дастурҳои возеҳ медиҳанд, ки чӣ гуна ба ин омодагӣ бинед. Шумо одатан баъзе маслиҳатҳоро ба монанди ин мегиред:

• Аз шумо хоҳиш карда мешавад , ки тақрибан 8 соат пеш аз табобат чизе нахӯред ва нанӯшед (каме об нӯшед).
• Агар шумо баъзе доруҳоро, ба монанди антикоагулянтҳоро истеъмол кунед, аз шумо метавонанд хоҳиш карда шаванд, ки истеъмоли онҳоро барои чанд рӯз қатъ кунед ё миқдорро тағир диҳед. Дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, ҳатман ба духтур хабар диҳед .
• Онҳо аз шумо мепурсанд, ки оё шумо дар гузашта ба ягон дору (хусусан ба ранги контрасти истифодашуда дар санҷишҳо) аксуламали аллергия доштаед ё оё шумо бо наркоз ягон мушкилот доштаед.
• Агар шумо ҳомиладор бошед, шумо бояд ҳатман онҳоро огоҳ кунед.
• Муҳимтар аз ҳама: Шумо дар рӯзи табобат бо мошин ба хона баргашта наметавонед. Аз ин рӯ, пешакӣ касеро барои ба хона бурдан таъин кунед. Шояд ба шумо лозим ояд, ки як рӯз дар беморхона бимонед.

Ҳангоми ангиопластика чӣ мешавад? Биёед қадам ба қадам омӯзем

Ҳуҷрае, ки ин кор анҷом дода мешавад (Лабораторияи Cath) ба утоқи муқаррарии ҷарроҳӣ монанд нест, балки ҷоест, ки дар он дастгоҳҳои рентгенӣ ва мониторҳои зиёд мавҷуданд. Биёед қадам ба қадам ба он чизе, ки ҳангоми табобат рух медиҳад, назар андозем.

1. Омодагӣ: Ба шумо либоси махсуси беморхона дода мешавад ва ба шумо гуфта мешавад, ки дар кат хобед. Ба шумо доруи оромкунанда тавассути IV (масалан, маҳлули шӯр ) дода мешавад, то ба шумо кӯмак кунад, ки истироҳат кунед ва каме хоболуд шавед. Аммо шумо пурра хоб нахоҳед кард ва ба қадри кофӣ бедор хоҳед буд, ки ба гуфтаҳои духтур гӯш диҳед. Шумо ба мониторҳое пайваст мешавед, ки чизҳоеро ба монанди суръати дил ва сатҳи оксигени шуморо чен мекунанд.

2. Дастрасӣ: Сипас, духтур маконеро барои дастрасӣ ба раги калони хун, тавассути даст ё шохи шумо, интихоб мекунад. Барои карахт кардани ин минтақа сӯзандоруи хурд (анестезияи маҳаллӣ) ворид карда мешавад. Пас шумо ягон дард ҳис намекунед, аммо шумо метавонед эҳсоси ночизи ларзишро эҳсос кунед.

3. Гузоштани катетер: Акнун, сӯзани хурд аз минтақаи карахтшуда ворид карда мешавад ва найчаи тунуки чандир (ғилоф) тавассути он ба раги хун ворид карда мешавад. Сипас, симҳо ва найчаҳои боз ҳам тунуктар бо номи катетерҳо аз ин найча то раги басташудаи дил гузаронида мешаванд.

4.Роҳнамоии рентгенӣ: Дастгоҳи калони рентгенӣ (ки онро флюороскопия меноманд) дар атрофи шумо чарх мезанад ва ба духтур кӯмак мекунад, ки роҳи катетерро дар экран бубинад. Ин мисли тамошои GPS аст.

5. Муайян кардани бандшавӣ: Пас аз ҷойгир кардани катетер, моеъи махсус (ранги контрастӣ) тавассути он ба раг ворид карда мешавад. Ин моеъ рагҳои хунро дар рентген ба таври возеҳ намоён мекунад. Дар ин вақт, шумо метавонед дар бадани худ гармии ночизро эҳсос кунед ё эҳсос кунед, ки ба шумо пешоб кардан лозим аст. Ин дар тӯли чанд сония аз байн меравад. Аз ин тасвирҳо духтур макони дақиқи бандшавиро дар раг пайдо мекунад.

6. Кушодани раг: Акнун, катетер бо пуфакчаи хурд аз минтақаи басташуда гузаронида мешавад. Пас аз расидан ба ҷои лозима, пуфакча барои чанд сония пур карда мешавад. Сипас қабати равғании басташуда ба девори раг фишор меорад ва роҳи ҷараёни хунро фароҳам меорад. Ин корро якчанд маротиба анҷом додан лозим аст.

7. Ҷойгиркунии стент: Пас аз боварӣ ҳосил кардан аз кушода будани раг, духтур аксар вақт стентро ба сӯрохи мегузорад. Ин найчаи хурди шабакавӣ аст. Он барои нигоҳ доштани рагҳои кушодашуда барои ҳамеша кушода ва аз танг шудани дубораи он пешгирӣ мекунад.

Пас аз анҷоми ҳамаи ин корҳо, духтур катетерро мегирад, ба ҷои ворид кардани сӯзан пластыр мегузорад ва онро барои муддате дар он ҷо нигоҳ медорад, то хунравӣ қатъ шавад. Агар ин тавассути ковок анҷом дода шуда бошад, шумо бояд чанд соат рӯи кат хобед. Тамоми амалиёт одатан аз 30 дақиқа то 2 соатро дар бар мегирад.

Хатарҳои ин чист?

Мисли ҳама гуна амалиёти тиббӣ, хатарҳои хеле кам вуҷуд доранд. Аммо дар хотир доред, ки вақте ин амалиёт мунтазам, таҳти назорати духтури ботаҷриба ва дар беморхонаи хуб анҷом дода мешавад, мушкилоти ҷиддӣ хеле кам ба назар мерасанд.

Пас аз табобат барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?

Пас аз табобат, шумо бояд чанд соат ё як шаб дар беморхона бимонед. Пас аз ба хона рафтан, шумо метавонед каме хастагӣ ҳис кунед. Хеле истироҳат кунед ва моеъҳои зиёд бинӯшед. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки дар ду ё се рӯзи аввал аз фаъолияти шадид худдорӣ кунед. Ҷое, ки сӯзан зада шудааст, метавонад тақрибан як ҳафта каме кӯфта ва дарднок бошад.

Шумо одатан тақрибан пас аз як ҳафта метавонед дубора мошин ронед ва ба корҳои муқаррарии худ идома диҳед. Аммо, ин метавонад вобаста ба ҳолати шумо фарқ кунад, аз ин рӯ ҳамеша ба духтур муроҷиат кунед ва дастурҳои ӯро риоя кунед.

Баъд аз рафтан ба хона, кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Шумо барои муоинаи такрорӣ таъин карда мешавед, аз ин рӯ ҳатман ба он ҷо муроҷиат кунед. Аммо пеш аз ин, агар шумо ягон нишонаҳои зерро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

• Агар ҷои сӯрохкунӣ хунравӣ дошта бошад ё сироятёфта ба назар расад (варам, сурх, чирк).
• Агар ранги даст ё пой тағйир ёбад.
• Агар шумо дар он минтақа гармӣ ё дарди шадидро ҳис кунед.
• Агар шумо дарди қафаси сина ё душвории нафаскашӣ дошта бошед.

Оё ин табобат муваффақ аст? Оё дард мекунад?

Ангиопластика як табобати хеле муваффақ аст, аммо муваффақияти он аз якчанд омилҳо, аз ҷумла вазнинии басташавии рагҳои хун, саломатии умумии шумо ва синну солатон вобаста аст. Духтури шумо ба шумо муфассал шарҳ медиҳад, ки натиҷаҳо вобаста ба ҳолати мушаххаси шумо чӣ гуна хоҳанд буд.

Дар мавриди дард, шумо ҳангоми ин табобат дарди зиёдро эҳсос нахоҳед кард. Шумо метавонед нороҳатии ночизро эҳсос кунед:

• Ҳангоми ворид кардани сӯзандоруи дохиливаридӣ дарднок аст.
• Дарди сабуке, ки ҳангоми ворид кардани доруи карахткунанда эҳсос мекунед.
• Ҳангоми варам кардани пуфак дар дохили раги шумо, шумо метавонед фишори ночиз ё нороҳатиро дар синаатон эҳсос кунед.

Шумо ҳатто ҳис намекунед, ки катетер аз рагатон мегузарад. Агар ҳангоми табобат дарди тоқатфарсоро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Вақте ки ба шумо мегӯянд, ки ба шумо ангиопластика лозим аст, тарсидан як чизи муқаррарӣ аст. Аммо ин як амалиёти хеле маъмул, бехатар ва муваффақ аст, ки дар тамоми ҷаҳон анҷом дода мешавад. Ҳеҷ гоҳ аз пурсидани духтур дар бораи чизе, ки намефаҳмед ё дар борааш номуайян ҳастед, натарсед. Ӯ барои кӯмак ба шумо омода аст.