Агар шумо ё фарзандатон бета-талассемия дошта бошед, мо медонем, ки зиндагӣ то чӣ андоза душвор буда метавонад. Гузаронидани хунгузаронии мунтазам ва зиндагӣ бо мушкилоти марбут ба он осон нест. Аммо имрӯз, бо пешрафти илми тиб, мо дар бораи усули табобате сӯҳбат хоҳем кард, ки метавонад ин бемориро пурра табобат кунад. Ин трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ ё тавре ки бисёриҳо медонанд, "трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ" аст.
Ба ибораи оддӣ, трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ чист?
Биёед инро хеле содда фаҳмем. Тасаввур кунед, ки бадани мо корхонаи истеҳсоли хун дорад. Мо инро мағзи устухон меномем. Ин қисми исфанҷаки дохили устухонҳои калони мост. Дар талассемия, он чизе ки рӯй медиҳад, ин аст, ки баъзе аз мошинҳо (ҳуҷайраҳо) дар ин корхона, яъне дар мағзи устухон, дуруст кор намекунанд. Пас, ҳуҷайраҳои сурхи хуни хуб ва солим ба қадри кофӣ истеҳсол намешаванд.
Ҳангоми трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ, ҳуҷайраҳои вайроншудаи мағзи устухони бадани шумо хориҷ карда мешаванд ва бо ҳуҷайраҳои бунёдии хун (ҳуҷайраҳои бунёдии гемопоэтикӣ) аз шахси солим иваз карда мешаванд. Ин ҳуҷайраҳои нав мисли як корхонаи нав ҳастанд. Онҳо ба мағзи устухони шумо мераванд ва истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хуни солимро оғоз мекунанд.
Яъне, ин мисли халос шудан аз дастгоҳҳои кӯҳна ва корношоям, насб кардани баъзе дастгоҳҳои нав ва аз нав ба кор андохтани корхона аст.
Ин раванди трансплантатсия чӣ гуна сурат мегирад?
Ин дар якчанд марҳила рух медиҳад.
Пеш аз кӯчондан
Аввалан, шумо бояд ҳуҷайраҳои кӯҳна ва вайроншудаи мағзи устухонро дар бадани худ нобуд кунед. Барои ҳамин химиотерапия истифода мешавад. Калимаи "химиотерапия" метавонад баъзе одамонро тарсонад, аммо дар ин ҷо он барои фароҳам овардани ҷой дар мағзи устухон барои ҳуҷайраҳои нав ва солим истифода мешавад, то онҳо ворид шаванд ва ҷойгир шаванд. Ин мисли тоза кардани ҳамаи алафҳои бегонаи кӯҳна ва омода кардани хок пеш аз шинонидан аст.
Ҳангоми трансплантатсия
Ин ҷарроҳии калон нест, чунон ки шумо фикр мекунед. Ин мисли додани хун аст. Ҳуҷайраҳои бунёдии донор тавассути найчаи пластикӣ (катетер), ки дар синаи шумо ҷойгир карда мешавад, ба бадани шумо ворид карда мешаванд. Ин ҳуҷайраҳо аз ҷараёни хуни шумо мегузаранд, ҷои худро дар мағзи устухон пайдо мекунанд ва дар он ҷо ҷойгир мешаванд. Танҳо пас аз он онҳо ба истеҳсоли ҳуҷайраҳои солим дар хун шурӯъ мекунанд.
Мо ин ҳуҷайраҳоро аз куҷо мегирем?
Ин қисми муҳимтарин ва душвортарини ин табобат аст. Мо наметавонем ҳуҷайраҳоро аз ҳар кас бигирем. Мувофиқати генетикӣ байни донор ва гиранда бояд хеле баланд бошад.
- Беҳтарин мувофиқат:Донори беҳтарин барои ин бародар ё хоҳари бемор аст. Эҳтимоли бештари мувофиқати генетикии онҳо вуҷуд дорад.
- Имконоти дигар: Аммо умедро аз даст надиҳед, ки шумо бародар ё хоҳареро, ки ба шумо мувофиқ бошад, пайдо накардаед. Имкониятҳо барои ёфтани мувофиқати генетикӣ тавассути феҳристҳои байналмилалии донорҳо мавҷуданд, ҳатто агар шумо хешу табор набошед. Ин метавонад раванди вақтталаб бошад.
Хатарҳои ин табобат кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна табобати асосӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд. Муҳим аст, ки ин масъалаҳоро бо духтуратон ошкоро муҳокима кунед.
| Хатар | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| осеби узвҳо | Агар миқдори оҳан дар бадан аз сабаби хунгузаронии зуд-зуд афзоиш ёбад ва узвҳо ба монанди дил ва ҷигар осеб бинанд, хатар метавонад пас аз трансплантатсия боз ҳам бештар шавад. Аз ин рӯ, пеш аз трансплантатсия дуруст анҷом додани терапияи хелатӣ муҳим аст. |
| Бемории пайвандзанӣ бар зидди мизбон (GVHD) | Дар ин ҳолат, ҳуҷайраҳои донори нав трансплантатсияшуда бадани беморро ҳамчун "душман" мешиносанд ва ба он ҳамла мекунанд. Доруҳое мавҷуданд, ки инро назорат мекунанд. |
| Сироятҳо | Доруҳое, ки барои назорати GVHD ва химиотерапия, ки пеш аз трансплантатсия дода мешаванд, масунияти баданро коҳиш медиҳанд. Ин эҳтимолияти пайдоиши сироятҳои бактериявиро дар шумо зиёдтар мекунад. Аммо, табибон барои пешгирии ин дар ин муддат доруҳо ба монанди антибиотикҳоро таъин мекунанд. |
Муҳим он аст, ки эҳтимоли муваффақияти ин табобат дар одамони ҷавон, бахусус кӯдакони то 14-сола бештар аст. Ҳамчунин, ҳар қадар пеш аз трансплантатсия ба узвҳои бадан камтар зарар расад, натиҷаҳо ҳамон қадар беҳтар мешаванд.
Таъсири манфии эҳтимолӣ пас аз табобат
Пас аз трансплантатсия якчанд таъсири манфии кӯтоҳмуддат ва дарозмуддат мавҷуданд.
Муҳимтар аз ҳама таъсир ба қобилияти фарзанддор шудан (безурётӣ) аст. Миқдори зиёди химиотерапия, ки пеш аз трансплантатсия дода мешавад, метавонад ба тухмдонҳои занон ва истеҳсоли нутфа дар мардон зарар расонад. Аммо ҳоло барои ин низ роҳҳои ҳал мавҷуданд. Мардон метавонанд нутфаи худро нигоҳ доранд ва занон метавонанд тухмҳои худро (яхкунии нутфа/тухм) пеш аз табобат нигоҳ доранд. Муҳим аст, ки дар ин бора пешакӣ бо духтур сӯҳбат кунед ва маслиҳат гиред.
Илова бар ин, пас аз трансплантатсия, чунин мушкилот метавонанд ба миён оянд: +
- Дарди даҳон ё гулӯ
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
- Хунравӣ ё кӯфтагӣ
- Варами шуш
Тақрибан аз 2 то 6 ҳафта вақт лозим аст, то ин ҳуҷайраҳои бунёдӣ ба мағзи устухон сафар кунанд, ба кор шурӯъ кунанд ва шумораи ҳуҷайраҳои хуни шуморо ба ҳолати муқаррарӣ баргардонанд. Гурӯҳи тиббӣ дар ин муддат шуморо хеле бодиққат назорат мекунад. Аз ин рӯ, чизе барои нигаронӣ нест.
Паёми бурдан ба хона
- Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ як табобатест, ки метавонад бета-талассемияро пурра табобат кунад, аммо он барои ҳама мувофиқ нест.
- Ин иваз кардани ҳуҷайраҳои мағзи устухони беморро бо ҳуҷайраҳои бунёдӣ, ки аз донори солим гирифта шудаанд, дар бар мегирад.
- Донори мувофиқтарин бародар ё хоҳари бемор аст, аммо донорҳои дигарро низ пайдо кардан мумкин аст.
- Азбаски ин табобат хатарҳо ва таъсири манфии худро дорад, пеш аз қабули қарор дар бораи ин табобат, муҳим аст , ки ҳама ҷанбаҳоро бо духтуратон бодиққат муҳокима кунед .
- Ин табобатҳо доимо такмил меёбанд, аз ин рӯ ба оянда умед дошта бошед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед