Оё барои бемории дил стент гузоштаед? Шояд пас аз ин кор шумо эҳсоси сабукӣ ҳис карда бошед. Чизҳое ба монанди дарди қафаси сина ва тангии нафас аз байн рафтанд ва шумо шояд эҳсос карда бошед, ки гӯё ҳаёти наверо аз сар гузаронидаед. Аммо, чӣ мешавад, агар пас аз муддате, пас аз чанд моҳ, он бемории кӯҳна дубора пайдо шавад? Чӣ мешавад, агар синаи шумо дубора дард кунад? Чӣ мешавад, агар нафаскашӣ душворӣ кашад? Бисёриҳо дар ин вақт нигаронанд. Онҳо ҳайрон мешаванд: "Чаро ин рӯй медиҳад, ҳарчанд стент гузошта шудааст?" Ҷавоби ин савол ҳолатест, ки мо имрӯз дар борааш гап мезанем ва онро "Рестенози дохили стент" меноманд.
Ба таври оддӣ, рестенози дохили стент чист?
Барои фаҳмидани ин, биёед аз аввал сар кунем.
Ба таври оддӣ, "стеноз" маънои онро дорад, ки чизе ба монанди рагҳои хуни мо баста ё танг мешавад. Вақте ки рагҳои коронарӣ, ки ба дил хун медиҳанд, аз сабаби ҷамъшавии чарбҳо баста мешаванд (мо инро атеросклероз меномем), мо онро бемории рагҳои коронарӣ (КА) меномем. Ангиопластика табобатест, ки табибон барои боз кардани ин рагҳои хунгузари басташуда истифода мебаранд.
Дар ин ҳолат, як пуфакчаи хурд ба минтақаи басташуда ворид карда мешавад ва барои васеъ кардани раги хун пуф карда мешавад. Сипас, барои пешгирӣ аз фурӯ рафтан ва дубора баста шудани минтақаи васеъшуда, як найчаи хурди ба шабака монанд (инро мо стент меномем) дар дохили раг ҷойгир карда мешавад. Ин имкон медиҳад, ки ҷараёни хун аз нав барқарор шавад.
Хуб, акнун шумо фаҳмидед. "Рестеноз" калимаест, ки аз калимаҳои "re" (боз) ва "stenosis" (бандшавӣ) иборат аст. Ин маънои " аз нав баста шудан"-ро дорад. Пас, рестенози дохили стент ин вақте аст, ки раги хун, ки дар он стент гузошта шуда буд, дубора баста мешавад, маҳз дар ҷое, ки стент буд. Гарчанде ки ин хеле ноумедкунанда аст, донистани он ки чаро ин рӯй медиҳад, хеле муҳим аст.
Чаро раг пас аз гузоштани стент дубора баста мешавад?
Ин аз сабаби мушкили стент нест. Бадани мо чунин вокуниш нишон медиҳад. Тасаввур кунед, ки вақте дар бадани шумо ҷароҳат пайдо мешавад, ҳангоми шифо ёфтан доғ пайдо мешавад, дуруст аст? Ин аст он чизе ки дар ин ҷо рӯй дода истодааст.
Стент чизест, ки аз беруни бадани мо пайдо мешавад. Аз ин рӯ, бадан онро мисли "захм" қабул мекунад ва кӯшиш мекунад, ки онро шифо диҳад. Дар ин раванд, қабати нави ҳуҷайраҳо дар болои стент мерӯяд. Ин муқаррарӣ аст. Ин қабати нави ҳуҷайраҳо стентро қисми девори рагҳои хун мегардонад ва ҷараёни хунро ҳамвор мекунад.
Аммо, бадани баъзе одамон ба ин аз ҳад зиёд вокуниш нишон медиҳад . Сипас, қабати ҳуҷайраҳое, ки дар болои стент пайдо мешаванд, ки бофтаи шрам номида мешавад, нисбат ба интизорӣ хеле ғафстар мешавад . Мисли он ки мос дар дохили қубури об мерӯяд ва сӯрохи қубурро банд мекунад, ин бофтаи ғафсшуда роҳи хунро боз танг мекунад. Инро мо рестенози дохили стент меномем.
Муҳимтар аз ҳама, ин ҳолат одатан пас аз 3 то 6 моҳ пас аз гузоштани стент рух медиҳад.Дар айни замон. Пас аз як ё ду сол, эҳтимолияти ин хеле кам аст.
Кӣ барои ин ҳолат бештар дар хатар аст?
Гарчанде ки ин ҳолат метавонад дар ҳар касе, ки стент дорад, рух диҳад, баъзе одамон дар хатари баландтар қарор доранд. Санҷед, ки оё шумо ин ҳолатҳоро доред ё не.
| Омили хавф | Тавсиф |
|---|---|
| Диабет | Афроде, ки диабети қанди бад назоратшаванда доранд, махсусан дар хатаранд. Сатҳи баланди қанди хун метавонад боиси афзоиши ғайримуқаррарии бофтаҳо гардад. |
| Бемории гурда | Ин хатар барои одамоне, ки гирифтори бемории музмини гурда мебошанд, низ баланд аст. |
| Холестирини баланд | Барои онҳое, ки сатҳи баланди холестерини хунро нигоҳ медоранд. |
| Фишори баланди хун (гипертония) | Фишори баланди хун, ки назорат карда намешавад, низ хатарнок аст. |
| Сигоркашӣ | Тамокукашӣ хатарро зиёд мекунад, зеро он ба рагҳои хун зарар мерасонад ва ба раванди шифоёбӣ халал мерасонад. |
Боз чанд чизи дигар...
Илова бар ин, ин хатар метавонад афзоиш ёбад , агар раги хунгузари басташуда хеле хурд бошад ё басташавӣ хеле тӯлонӣ бошад . Ҳамчунин, агар раги хунгузар бо пуфак бе стент (ангиопластикаи пуфакӣ) васеъ карда шавад, хатари дубора басташавӣ боз ҳам зиёдтар аст.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Яке аз мушкилоти бузургтарин дар ин ҷо ин аст , ки аксари одамоне, ки рестенози дохили стент доранд, ягон нишонаеро эҳсос намекунанд . Шумо шояд то он даме, ки артерия комилан танг нашавад, чизеро ҳис накунед. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки пас аз гузоштани стент, мувофиқи дастури духтур мунтазам муоина гузаред.
Аммо, баъзе одамон нишонаҳоеро инкишоф медиҳанд, ки ба нишонаҳои бемории рагҳои ишемияи дил (CAD), ки шумо пеш аз гузоштани стент доштед, хеле монанданд .
- Дарди қафаси сина ё нороҳатӣ (стенокардия): Эҳсоси тангшавӣ ё тангшавӣ дар қафаси сина. Ин ҳолат метавонад ҳангоми машқ ё баромадан аз зинапоя шадидтар шавад.
- Нафаскашии кӯтоҳ: Душвории нафаскашӣ ҳатто ҳангоми фишори сабук.
- Эҳсоси хастагии ғайриоддӣ: Эҳсоси хастагӣ, ки шумо наметавонед корҳоеро, ки қаблан ба осонӣ анҷом медодед, анҷом диҳед.
- Дарди китф ё даст: Дарди қафаси сина, ки бо дард ба китфи чап ё бозуи чап ҳамроҳ мешавад.
- Аломатҳо ба монанди чарх задани сар, арақи зиёд ва дилбеҳузурӣ низ метавонанд ба амал оянд.
Муҳимтар аз ҳама: Агар шумо пас аз гузоштани стент ягонтои ин нишонаҳоро дубора эҳсос кунед, фаромӯш накунед, ки ин метавонад чизи дигаре бошад . Фавран ба духтур хабар диҳед.
Чӣ тавр ман метавонам фаҳмам, ки оё ин дастрас аст?
Вақте ки шумо дар бораи нишонаҳои худ ба мо нақл мекунед, духтур барои тасдиқи он якчанд санҷишҳоро тавсия медиҳад.
- Санҷиши стресси машқ (санҷиши роҳи давидан): Шумо маҷбур карда мешавед, ки дар роҳи давидан роҳ равед ё давед ва ЭКГ барои назорат кардани тарзи кори дили шумо ҳангоми стресс истифода мешавад.
- Катетеризатсияи дил (ангиограмма): Ин санҷиши дақиқтарин аст. Мисли ҷойгиркунии стент, найчаи хурд аз раги хун ба дил гузаронида мешавад, ранги махсус ворид карда мешавад ва барои муайян кардани он, ки оё дар дохили стент ягон монеа вуҷуд дорад, рентген гирифта мешавад.
- Санҷишҳои дигар: Баъзан, усулҳои сканкунӣ, ба монанди ултрасадои дохилирагӣ (IVUS), метавонанд барои дидани дохили раги хун ва чен кардани дақиқи дараҷаи басташавӣ истифода шаванд.
Чӣ тавр табобат карда мешавад?
Духтур беҳтарин табобатро вобаста ба андозаи басташавӣ ва ҳолати шумо муайян мекунад.
| Усули табобат | Чӣ кор карда мешавад |
|---|---|
| Доруҳо | Шояд ба шумо лозим ояд, ки миқдори доруҳои мавҷудаи худро тағир диҳед ё доруҳои нав илова кунед. |
| Ангиопластикаи такрорӣ | Ин маъмултарин табобат аст. Барои васеъ кардани стенти басташуда як пуфаки дигар аз стенти басташуда гузаронида мешавад ва баъзан дар дохили он як стенти дигар ҷойгир карда мешавад. |
| Ҷарроҳии шунткунии дил (CABG) | Агар басташавӣ шадид бошад ё бо якчанд рагҳои хун мушкилот вуҷуд дошта бошад, шуморо барои ҷарроҳии пайвандсозии артерияи коронарӣ (CABG) муроҷиат кардан мумкин аст. Ин аз убур кардани минтақаи басташуда ва эҷоди артерияи нав бо истифода аз раги хуне, ки аз минтақаи дигар гирифта шудааст, иборат аст. |
| Терапияи радиатсионӣ (Брахитерапияи рагҳо) | Ин як табобати нисбатан нодир аст. Дар ин ҷо, миқдори хеле ками радиатсия ба стент ворид карда мешавад, то пайдоиши бофтаи шрамро боздорад. |
Оё роҳе барои пешгирии ин нест?
Ин хабари беҳтарин аст. Бале, ҳоло инро асосан пешгирӣ кардан мумкин аст.
Сабаби ин як навъи нави стент бо номи Стентҳои Доруӣ (DES) мебошад. Инҳо танҳо тӯри металлӣ нестанд. Ин стентҳо дорои доруи махсусе мебошанд, ки ташаккули бофтаи шрамро, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, назорат мекунад. Пас аз ворид кардани стент ба бадан, ин дору тадриҷан озод мешавад ва афзоиши нолозими ҳуҷайраҳоро бозмедорад.
Дар муқоиса бо стентҳои кӯҳнаи металлии луч, хатари рестенози дохили стент ҳангоми истифодаи ин стентҳои доруногузар хеле кам аст . Ҳатто имрӯз дар Шри-Ланка, ин намуди нави стент бештар истифода мешавад.
Аммо, баъзе корҳое ҳастанд, ки шумо бояд аз ҷониби худ анҷом диҳед.
- Доруҳои худро мувофиқи таъинот истеъмол кунед: Доруҳоеро, ки духтур таъин кардааст, махсусан доруҳоеро, ки лахташавии хунро пешгирӣ мекунанд (масалан, Аспирин, Клопидогрел), айнан мувофиқи таъинот, бе он ки як рӯзро аз даст диҳед, истеъмол кунед.
- Тарзи ҳаёти худро тағир диҳед: Агар шумо тамокукашӣ кунед, фавран қатъ кунед.. Холестирин, диабет ва фишори баланди хуни худро назорат кунед. Парҳези солимро бо миқдори ками равған, намак ва шакар ва фаровони меваю сабзавот истеъмол кунед. Мувофиқи дастури духтур машқ кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Рестенози дохили стентӣ тангшавии дубораи раги хун пас аз гузоштани стент аз сабаби афзоиши бофтаи шрам аст. Ин одатан дар давоми 3-6 моҳи табобат рух медиҳад.
- Агар шумо пас аз гузоштани стент ягон нишонаи қаблиро, ба монанди дарди қафаси сина ё тангии нафас, эҳсос кунед , онро нодида нагиред. Фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Аксари вақт, ин ҳолат метавонад ягон нишонаеро ба вуҷуд наорад . Аз ин рӯ, мувофиқи тавсияи духтур, дар вақти муносиб ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.
- Хатари ин ҳолат аз сабаби истифодаи кунунии стентҳои элютингии дору (DES) хеле кам шудааст.
- Муҳимтарин коре, ки шумо метавонед анҷом диҳед, ин истеъмоли доруҳои таъиншуда, худдорӣ аз тамокукашӣ ва нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим аст. Ин чизҳо метавонанд дили шуморо дар муддати тӯлонӣ муҳофизат кунанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед