Вақте ки духтур ба шумо мегӯяд, ки ба шумо лозим аст, ки "хати марказӣ"-ро гузоред, шумо шояд каме тарсед. Вақте ки мо калимаи "хат"-ро мешунавем, мо дар бораи канюляе фикр мекунем, ки ба шумо маҳлули муқаррарии шӯр медиҳад. Аммо ин чизе каме фарқ мекунад, чизе махсус аст. Аммо ҳеҷ сабабе барои тарсидан нест. Он дар асл ба шумо қулайии зиёд медиҳад. Имрӯз, биёед бифаҳмем, ки хати марказӣ ё CVC чист.
Ба таври оддӣ, хати марказӣ (CVC) чист?
Хатти марказӣ ё Катетери марказии венавӣ (CVC) дастгоҳи махсусест, ки ба табобати бемориҳои гуногун мусоидат мекунад. Он аз як найчаи хеле тунук, чандир ва дароз сохта шудааст. Ин найча ба раги бадани шумо ворид карда мешавад. Сипас, найча аз раг то он даме, ки як нӯги он дар раги асосии хун (венаи кава) қарор гирад, ки хунро ба дили шумо мебарад, ҳаракат мекунад.
Нӯги дигари ин найча метавонад аз пӯсти шумо, одатан дар тарафи рости синаатон, берун истад. Қисме, ки аз пӯсти шумо берун истад, "маркаб" номида мешавад. Ин чизест, ки шумо метавонед бубинед ва ҳис кунед. Баъзан нӯги дигараш дар зери пӯсти шумост. Инро "порт" меноманд. Сипас шумо метавонед онро мисли як гиреҳи хурд дар зери пӯстатон эҳсос кунед, аммо он чандон намоён нест. Ин "маркаб" ё "порт" барои корҳое ба монанди додани дору ва гирифтани хун истифода мешавад.
Бартарии асосии ин дар он аст, ки табибон метавонанд ба осонӣ ба ҷараёни хуни шумо дастрасӣ пайдо кунанд, бе он ки сӯзанҳоро такроран ворид кунанд. Аз ин рӯ, ин барои одамоне, ки бояд муддати тӯлонӣ дору истеъмол кунанд, маҳлули шӯр гиранд, хун гиранд ё хун диҳанд, хеле муфид аст.
Фарқи байни канюлаи муқаррарӣ (IV периферӣ) ва хати марказӣ чист?
Ҳамаи мо медонем, ки ҳам канюлаи муқаррарӣ ("(IV периферӣ)") ва ҳам ин хати марказӣ барои табобат истифода мешаванд. Аммо байни ин ду се фарқияти асосӣ вуҷуд дорад. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд.
| Сабаби тағйирот | Хатти марказӣ (Хати марказӣ/CVC) | Канюлаи муқаррарӣ (IV-и периферӣ) |
|---|---|---|
| Раге, ки ба бадан ворид мешавад | Дар ҷойҳо ба монанди гардан, сина ва чоқи баданОн ба раги калон ва амиқ ворид карда мешавад. | Он ба раги хурди наздик ба пӯсти рӯи даст ё бозу ворид карда мешавад. |
| Андоза | Дароз, ғафс. Баъзан зиёда аз як найча («дукарата/секарата люмен») мавҷуд аст, ки метавонад ҳамзамон якчанд намуди доруро диҳад. | Он кӯтоҳ, борик аст ва як найча дорад. |
| Мӯҳлати нигоҳ доштани он дар бадан | Он метавонад ҳафтаҳо, моҳҳо ва ҳатто шояд ҳатто бештар давом кунад. | Одатан, он танҳо чанд рӯз давом мекунад. Баъд онро бояд иваз кард. |
Кӣ ба хатти марказӣ ниёз дорад?
Ин ба одамоне, ки гирифтори бемориҳои гуногуни саломатӣ ҳастанд, кӯмак мерасонад. Масалан:
- Барои беморони гирифтори саратон муддати тӯлонӣ химиотерапия гиред.
- Барои онҳое, ки аз сабаби мушкилоти гурда аз тозакунии хун (`(Гемодиализ)`) мегузаранд.
- Барои онҳое, ки бояд антибиотикҳоро ба таври дохиливаридӣ муддати тӯлонӣ истеъмол кунанд.
- Барои онҳое, ки барои муоинаи зуд-зуд хун гирифтан лозим аст.
- Дар ҳолати фавқулодда (шоки гиповолемикӣ), фавран маҳлули шӯр ё хун диҳед.
- Хайрияҳои хун ё тромбоситҳоро гиред.
- Вақте ки системаи ҳозима дуруст кор намекунад, ғизоро мустақиман тавассути раг таъмин кунед.
- Барои онҳое, ки ба қобилияти гирифтани доруҳои дохиливаридӣ аз хона ниёз доранд.
Кадом намудҳои хатҳои марказӣ мавҷуданд?
Духтури шумо вобаста ба ниёзҳои шумо ва давомнокии табобате, ки мехоҳед гиред, намуди мувофиқро барои шумо интихоб мекунад. Якчанд намудҳои асосӣ мавҷуданд.
- CVC-и бе туннель: Ин барои истифодаи кӯтоҳмуддат (камтар аз ду ҳафта) мувофиқ аст. Он мустақиман ба раг, масалан, ба гардан ё қафаси сина, ворид карда мешавад.
- Хатти PICC (Катетери марказии ба таври периферӣ воридшуда): Ин инчунин аксар вақт барои истифодаи кӯтоҳмуддат истифода мешавад. Аммо, он на тавассути гардан ё сина, балки тавассути бозуи болоӣ ворид карда мешавад. Аз он ҷо, найча ворид карда мешавад ва ба раги калон дар наздикии дил пайваст карда мешавад.
- CVC-и туннелӣ: Ин барои истифодаи дарозмуддат (беш аз ду ҳафта) мувофиқ аст. Дар ин ҷо, байни ҷое, ки найча ба раг ворид карда мешавад ва ҷое, ки он аз пӯст мебарояд, фосилаи ночиз вуҷуд дорад. Дар ин муддат, найча дар зери пӯст аст .Он мисли нақб мегузарад. Ин хатари сироятро кам мекунад. Broviac®, Hickman® брендҳои маъмули ин навъ мебошанд.
- Порти зерипӯстӣ (имплантатсияшуда): Ин беҳтарин вариант барои муддати тӯлонӣ аз се моҳ аст. Дар ин ҷо, ягон қисми найча аз пӯст намоён нест. Тамоми дастгоҳ тавассути буриши хурд ба зери пӯст ворид карда мешавад. Вақте ки дору лозим аст, сӯзани махсус ба "порт"-и зери пӯст ворид карда мешавад ва дору дода мешавад. Инро инчунин "Порт-а-Категория" меноманд.
Тартиби насб кардани ин чӣ гуна аст?
Ин ҷарроҳии ҷиддӣ нест, бинобар ин натарсед. Онро духтуре анҷом медиҳад, ки барои ин мақсад омӯзиши махсус гирифтааст.
1. Аввалан, пӯстеро, ки хат истифода мешавад, бодиққат тоза кунед.
2. Сипас, ин минтақа карахт карда мешавад, то шумо дардро эҳсос накунед. Дар ҳолати зарурӣ, барои ором нигоҳ доштани шумо, ба шумо метавонад як доруи оромкунандаи сабук дода шавад.
3. Сипас, духтур бо истифода аз сӯзан ба раги мавриди назар ворид мешавад. Барои муайян кардани дақиқи раги он, инчунин дастгоҳи ултрасадо истифода шуда метавонад.
4. Сими хеле нозук (`(сими роҳнамо)`) аз сӯзан ба раги хун гузаронида мешавад.
5. Сипас, сӯзанро гирифта, дастгоҳи хурд (дилятор)-ро барои фароҳам овардани фазо барои гузоштани ришта мегузоранд ва найчаи марказии риштаро оҳиста-оҳиста аз болои сим ва ба раги раг мегузаронанд.
6. Пас аз он ки нӯги найча дар мавқеи дуруст дар наздикии дил қарор мегирад, сим ҷудо карда мешавад.
7. Дар ниҳоят, қисми кушодаи хат бо дӯхтаи хурд ё пластыри махсус маҳкам карда мешавад, то аз молиш ба пӯст пешгирӣ карда шавад ва барои тоза нигоҳ доштани он бинт гузошта мешавад.
Мо тамоми чораҳои эҳтиётиро меандешем, то шумо дар тӯли тамоми ин раванд дард ҳис накунед, аз ин рӯ, барои тарсидан ягон сабабе нест.
Агар CVC ё порти туннелӣ ҷойгир карда шавад, илова бар ин қадамҳои асосӣ, барои гузаронидани найча дар зери пӯст ё ҷойгир кардани порт, буриши хурд лозим аст.
Мушкилоти (хатарҳои) эҳтимолӣ кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна амалиёти тиббӣ, баъзе хатарҳои хурд вуҷуд доранд. Хатари асосии сироятёбӣ хатари сироятёбӣ аст. Ин метавонад боиси ворид шудани микробҳо тавассути хат ба ҷараёни хун гардад (яъне сироятёбии ҷараёни хун бо катетер - CRBSI). Аз ин рӯ, муҳим аст, ки ҷойе, ки хат гузошта шудааст, хеле тоза нигоҳ дошта шавад.
Илова бар ин, хеле кам хунравӣ, осеби шуш (пневмоторакс) ё лахташавии хун (тромбоз) рух дода метавонад. Аммо табибон тамоми чораҳои эҳтиётиро барои пешгирии ин ҳодисаҳо меандешанд.
Кай бояд ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кард?
Агар шумо хати марказӣ дошта бошед, шумо бояд ба нишонаҳои сироят хеле эҳтиёткор бошед. Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед .
- Агар шумо табларза гиред.
- Агар дар ҷое, ки хат гузошта шудааст , дард, сурхӣ ё варам вуҷуд дошта бошад.
- Агар пӯсти он минтақа ҳангоми ламс гарм ҳис шавад.
- Агар аз хат моеъи зард ё сабзмонанд ба чирк биёяд.
- Агар қисми хати кушода нисбат ба пештара дарозтар ба назар расад (он метавонад аз дарун берун ояд).
Агар шумо чизе монанди инро мушоҳида кунед, фавран ба духтур хабар диҳед. Агар ин ҳолати фавқулодда бошад, ба шӯъбаи табобатии таъҷилӣ (ETU) -и наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Хатти марказӣ (CVC) найчаи махсусест, ки ба шумо дар гирифтани табобати дарозмуддат кӯмак мекунад ва аз сӯзанзании зуд-зуд пешгирӣ мекунад.
- Вобаста ба ниёзҳои шумо намудҳои гуногуни хатҳои марказӣ мавҷуданд. Духтури шумо якеро интихоб мекунад, ки барои шумо беҳтарин бошад.
- Ҷойгир кардани ин дардовар нест. Мо ҳамеша чораҳои заруриро меандешем, то шумо ягон дард ҳис накунед.
- Хатари асосӣ сироят аст, аз ин рӯ, нигоҳ доштани тозагии маконе, ки хати пайвастшуда гузошта шудааст, масъулияти шумост.
- Агар шумо нишонаҳои сироятро ба монанди табларза, дард, сурхӣ ё варам мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед