Оё шумо дар бораи табобати TACE (химиоэмболизатсияи трансартериалӣ) барои саратони ҷигар огоҳ ҳастед?

Вақте ки мо калимаи "саратон"-ро мешунавем, ҳамаи мо каме метарсем, дуруст аст? Ин муқаррарӣ аст. Аммо бо пешрафти илми тиб, ҳоло табобатҳои хеле муваффақ ва пешрафта барои саратон мавҷуданд. Имрӯз мо дар бораи табобати махсусе сӯҳбат хоҳем кард, ки махсусан ба варамҳои ҷигар нигаронида шудааст ва нисбат ба химиотерапияи муқаррарӣ таъсири манфии камтар дорад. Инро TACE меноманд. Биёед ба тафсилот назар андозем.

Маънои асосии TACE чист?

Номи пурраи TACE химиоэмболизатсияи трансартериалӣ мебошад. Гарчанде ки ном каме мураккаб садо медиҳад, он чизе ки дар ин амалиёт рух медиҳад, хеле содда аст. Ба таври оддӣ, ин табобатест, ки рагҳои хунгузареро, ки варами саратонро таъмин мекунанд, банд мекунад ва таъминоти хуни онро қатъ мекунад.

Дар бораи алафи бегонаи номатлуб дар боғ фикр кунед. Агар мо обро ба он растанӣ қатъ кунем, чӣ мешавад? Бе об, растанӣ дар тӯли чанд рӯз мемирад. Бо ин табобати TACE ҳамин тавр мешавад. Варами саратон низ варами номатлуб ва зуд афзоянда аст. Барои афзоиш додани он ба хуни зиёд ниёз дорад. Дар ин табобат, табибон раги хунеро, ки ба худи варам хун медиҳад, пайдо мекунанд, ба он моддаи махсус ворид мекунанд ва онро мебанданд. Дар ин ҳолат, ду чизи асосӣ барои фиристодани он ба раг якҷоя карда мешаванд:

• Доруҳои химиотерапия: Ин доруҳое мебошанд, ки ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд.
• Агентҳои эмболикӣ: Инҳо ба зарраҳои хурди пластикӣ монанданд. Онҳо барои нигоҳ доштани доруҳои химиотерапия дар дохили варам кӯмак мекунанд. Ин ба доруҳо имкон медиҳад, ки ба ҷои он ки ба дигар қисмҳои бадан сафар кунанд, мустақиман ба саратон таъсир расонанд.

Ин аз химиотерапияи муқаррарӣ чӣ фарқ дорад?

Вақте ки шумо химиотерапияро мешунавед, эҳтимол дар бораи намуди табобате мешунавед, ки ворид кардани доруҳоро ба бадан дар бар мегирад. Мо инро "химиотерапияи системавӣ" меномем. TACE як табобати каме фарқкунанда ва мақсаднок аст. Биёед бубинем, ки фарқиятҳои асосии байни ин ду чист.

Табобати TACE барои кӣ мувофиқ аст?

Ин табобат ҳам дар калонсолон ва ҳам дар кӯдакон истифода мешавад. Он асосан барои саратони ҷигар (`карциномаи гепатоцеллюлярӣ`) истифода мешавад. Аз ҷумла, TACE аксар вақт ҳамчун табобати аввал барои беморони гирифтори варамҳое, ки хеле калонанд ва онҳоро ҷарроҳӣ хориҷ кардан мумкин нест, тавсия дода мешавад.

Ғайр аз ин, ин табобат инчунин барои саратонҳое истифода мешавад, ки аз ҷойҳои дигар ба ҷигар паҳн шудаанд (метастаз додаанд). Масалан:

• Саратони сина
• Саратони рӯдаи ғафс
• 'Омосҳои карциноидӣ'
• «Омосҳои нейроэндокринӣ»
• Меланомаи чашм (саратони чашм)
• 'Саркома'

Оё TACE ба фаъолияти ҷигар зарар мерасонад?

Ин мушкилест, ки бисёриҳо аз он азият мекашанд. Фикр кардан мантиқӣ аст, ки оё қатъ кардани ҷараёни хун ба ҷигар ба он зарар мерасонад. Аммо дар ин бора чизе барои нигаронӣ нест. Сабаб дар он аст, ки ду рагҳои асосии хун мавҷуданд, ки ба ҷигари мо хун медиҳанд.

1. Артерияи ҷигар: Ин артерия танҳо қисми ками таъминоти умумии хуни ҷигарро таъмин мекунад. Аҷибаш он аст, ки варамҳои саратонӣ дар ҷигар қариб тамоми таъминоти хуни худро аз ин артерия мегиранд.

2. Венаи порталӣ: Ин венаи асосӣ қисми зиёди хуни заруриро барои ҷигар таъмин мекунад.

Дар TACE, табибон танҳо он раги хурд, артерияи ҷигарро мебанданд. Ҳарчанд таъминоти хун ба саратон қатъ шудааст, ҳуҷайраҳои ҷигари солим тамоми хуни заруриро аз раги асосӣ, раги порталӣ , мегиранд. Аз ин рӯ, ба фаъолияти муқаррарии ҷигар таъсири назаррас намерасонад.

Чӣ тавр табобат анҷом дода мешавад

Ин табобатро радиологи интервенсионӣ анҷом медиҳад, яъне мутахассисе, ки аз технологияҳои тасвирӣ, ба монанди рентген, истифода мебарад ва найчаҳои хурд (катетерҳо)-ро барои табобат дар дохили бадан бидуни буридани буришҳои калон дар бадан истифода мебарад.

Дар ин ҷо раванди қадам ба қадам чӣ гуна кор кардани табобат оварда шудааст:

1. Омодагӣ: Ба кӯдакон наркоз дода мешавад. Ба калонсолон барои хоби сабук ва роҳат эҳсос кардани онҳо оромӣ дода мешавад.

2. Ҷойгир кардани катетер: Духтур дар пӯсти наздики ковок ё банди даст буриши хеле хурд мекунад ва найчаи тунук (катетер)-ро тавассути он ба раги хун ворид мекунад.

3. Ёфтани роҳ: Сипас, бо истифода аз техникаи махсуси рентгении зинда (флуороскопия), найча бодиққат ба раге, ки ба варами саратонии ҷигар хун медиҳад, равона карда мешавад.

4. Тазриқи ранг: Барои дидани равшани варам ва рагҳои атроф, ранги махсус («ранги контрастӣ») тавассути найча ворид карда мешавад.

5. Табобат: Сипас, омехтаи доруҳои химиотерапия ва «доруи эмболӣ», ки мо қаблан дар борааш сӯҳбат кардем, тавассути найча мустақиман ба раг ворид карда мешавад, ки ба варами саратонӣ оварда мерасонад.

6. Анҷомдиҳӣ: Вақте ки табобат ба анҷом мерасад, духтур найчаро мегирад ва ба болои буриш як пластыри хурд мегузорад. Ин ба дӯхтан ниёз надорад.

Пас аз табобат чӣ интизор шудан мумкин аст?

Пас аз табобати TACE, бисёриҳо метавонанд дард, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва таби ночизро эҳсос кунанд. Ин ҳолат "синдроми постэмболизатсия" номида мешавад. Ин як чизи муқаррарӣ аст ва дар ин бора хавотир шудан лозим нест. Одатан, шумо бояд як ё ду рӯз дар беморхона бимонед, то он даме ки ин нишонаҳо коҳиш ёбанд.

Пас аз бозгашт ба хона, муҳим аст, ки чанд ҳафта истироҳат кунед.

• Доруро барои дард ва дилбеҳузурӣ маҳз ҳамон тавре ки духтур таъин кардааст, истифода баред.
• Шумо метавонед тақрибан як ҳафта таби ночиз дошта бошед.
• Шумо метавонед худро хаста ҳис кунед ва дар тӯли якчанд ҳафта иштиҳоро гум кунед.

Ҳолатҳое, ки шумо бояд фавран ба духтур хабар диҳед

Агар шумо нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур ё беморхонае, ки шуморо табобат кардааст, хабар диҳед.

• Агар шумо новобаста аз истеъмоли дору, қайкунӣ ва дилбеҳузуриро назорат карда натавонед .
• Агар шумо ногаҳон худро нороҳат ё аз назорат берун ҳис кунед.
• Агар шумо аломатҳо ба монанди таби доимӣ, ларзиш ва арақи зиёд дошта бошед.
• Агар шумо зардшавии пӯст ё чашм (зардпарвин) дошта бошед, ин нишонаи норасоии ҷигар аст.