Оё тарафи рости меъдаатон низ дард мекунад? Биёед дар бораи холесистит маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор дарди тоқатфарсои меъда, бахусус дарди қисми болоии рости шикам, дар баробари дилбеҳузурӣ ва қайкуниро аз сар гузаронидаед? Ё касе аз шиносонатон инро аз сар гузаронидааст? Ин чизҳо баъзан метавонанд нишонаҳои беморие бо номи холесистит бошанд. Имрӯз биёед дар бораи он сӯҳбат кунем, ки холесистит чист, чаро он рух медиҳад ва чӣ кор кардан мумкин аст.

Холесистит чист?

Ба таври оддӣ, холетсистит илтиҳоб ё варами заҳраи шумост. Онро мисли халтаи хурди шакли нок дар зери ҷигари худ тасаввур кунед. Заҳрадон муваққатан сафро , моеъеро, ки аз ҷониби ҷигар истеҳсол мешавад, нигоҳ медорад. Пас аз хӯрдани мо, бахусус хӯрокҳои равғанӣ, ин сафро ба рӯдаи борик фиристода мешавад, то ба ҳазми хӯрок мусоидат кунад. Ин сафро аз гузаргоҳҳои хурди найчамонанд, ки роҳҳои сафро номида мешаванд, мегузарад. Пас, агар дар заҳрадон ё роҳҳои сафро, ки ба он пайвастанд, сироят ё басташавӣ вуҷуд дошта бошад, илтиҳоб, дард ва варам ба амал меояд.

Оё намудҳои гуногуни холецистит вуҷуд доранд?

Бале, инро метавон ба якчанд категорияҳои асосӣ тақсим кард:

• Илтиҳоби шадид: Ин як ҳолати ногаҳонӣ ва шадид аст.
• Илтиҳоби музмин: Ин ҳолатест, ки бо мурури замон оҳиста-оҳиста инкишоф меёбад ва он қадар шадид нест, аммо идома меёбад.
• Илтиҳоби калкулезӣ: Ин навъи маъмултарин аст. Ин илтиҳобест, ки аз сабаби сангҳои талха ба вуҷуд меояд.
• Илтиҳоби сангӣ: Ин илтиҳобест, ки аз сабаби дигар сабабҳо ғайр аз сангҳои заҳра ба вуҷуд меояд.

Дар ин бора фикр кунед, агар заҳрадон ногаҳон аз сабаби мушкилоти калон варам кунад, ин илтиҳоби шадид аст. Дар акси ҳол, агар заҳрадон дар тӯли муддати тӯлонӣ аз сабаби мушкилоти хурд оҳиста-оҳиста варам кунад, ин илтиҳоби музмин аст. Дар аксари мавридҳо, сабаби ҳардуи инҳо сангҳои заҳрадон мебошанд. Аз ин рӯ, табибон фарқ мекунанд, ки оё он аз сангҳо ба вуҷуд омадааст ё не.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Гуфта мешавад, ки тақрибан 15% аҳолии ҷаҳон сангҳои заҳра доранд. Тақрибан 20% онҳо аз сабаби сангҳои заҳра, ба монанди холесистит , мушкилот ба вуҷуд меоранд. Ҳайрон нашавед, 95% ҳолатҳои холесистит аз сабаби сангҳои заҳра мебошанд!

Аломатҳои холецистит кадомҳоянд?

Ин нишонаҳо вобаста ба намуди илтиҳоб каме фарқ карда метавонанд.

Аломатҳои илтиҳоби шадид:

• Дарди шадид дар қисми болоии шикам, махсусан дар тарафи рост:Ин дард метавонад ногаҳон афзоиш ёбад ва тоқатфарсо гардад. Баъзан ин дард метавонад ба китфи рост ё пушт паҳн шавад. Дард метавонад ба монанди зарба задан ба сӯзан, дарди кунд ё печидани мушакҳои меъда эҳсос шавад. Дард инчунин метавонад ҳангоми нафаси чуқур зиёд шавад. Баъзе одамон инро бо дарди қафаси сина ё сактаи дил иштибоҳ мекунанд. Ин дарди ногаҳонӣ инчунин "ҳамлаи заҳра " номида мешавад.
• Дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ : Ин инчунин як нишонаи маъмулӣ аст, ки аксар вақт бо "ҳамлаи заҳрадон" ҳамроҳ мешавад.
• Табларза: Табларзаи зиёда аз 100 дараҷа Фаренгейт (37.8 дараҷа Селсий) метавонад нишонаи сироят ё илтиҳоби шадид бошад.

Муҳим: Ин нишонаҳо барои шахси калонсол метавонанд каме фарқ кунанд. Онҳо метавонанд танҳо аз даст додани иштиҳо ва каме сустӣ иборат бошанд. Табларза низ дар байни одамони калонсол камтар маъмул аст.

Дигар хусусиятҳои иловагӣ:

• Варамкунӣ ва нармӣ .
• Сахтии мушакҳо дар тарафи рости шикам.
• Заъф ва хастагӣ , махсусан дар одамони калонсол.

Аломатҳои илтиҳоби музмин:

Аломатҳо одатан нисбат ба ҳолатҳои шадид камтар шадиданд ва майл ба пайдо ва нопадид шудан доранд. Шумо метавонед пас аз хӯрдани хӯроки равғанӣ ва вазнин дарди шикам ва дилбеҳузуриро эҳсос кунед, ки онро "колики сафроӣ" меноманд. Ин аз он сабаб аст, ки хӯрокҳои равғанӣ барои ҳазм кардани сафрои бештар ниёз доранд. Сипас системаи ҳозимаи шумо ба заҳрадон сигнал медиҳад, ки сафрои бештар хориҷ кунад. Ин боиси сахттар кашиш ёфтани заҳрадон мегардад ва фишори дохили онро зиёд мекунад. Ин дард метавонад якчанд соат давом кунад.

Сабаби асосии ин чист?

Дар аксари мавридҳо, ҳам илтиҳоби шадид ва ҳам музмин аз сангҳои заҳра , ки роҳҳои сафроро мебанданд, ба вуҷуд меояд. Сангҳои сафро моддаҳои сахтшуда дар сафро мебошанд, ки бо мурури замон ҷамъ шуда, ба сангҳо монанд мешаванд. Онҳо одатан дар поёни заҳрадон ба вуҷуд меоянд, аммо баъзан метавонанд ҳаракат кунанд. Ҳангоми ҳаракат, онҳо дар роҳи сафродон ё дар даҳони заҳрадон дармонда мешаванд. Ин боиси бозгашти сафро ба заҳрадон мегардад, ки метавонад ба сироят оварда расонад.

• Илтиҳоби шадид:Ин вақте рух медиҳад, ки ҷараёни сафро аз заҳрадон пурра аз ҷониби санг баста мешавад. Заҳрадон торафт варам мекунад ва ҳолат бадтар мешавад.
• Илтиҳоби музмин: Баъзан санг метавонад канали пешобро пурра набандад, балки метавонад муддате дармонда, сипас дубора аз ҳуш равад. Масалан, шумо метавонед дардро танҳо вақте эҳсос кунед, ки заҳрадон пас аз хӯрдани хӯроки вазнин кашиш мехӯрад. Ин сабаби илтиҳоби музмин мегардад .

Ғайр аз сангҳои талха сабабҳои дигаре низ кадомҳоянд?

Гарчанде ки сабаби маъмултарин басташавии роҳҳои сафро аз ҷониби сангҳои сафро мебошад, омилҳои дигар низ метавонанд боиси варам кардани сафро ва баста шудани ҷараёни сафро шаванд. Инҳоянд чанд мисол:

• Тангии роҳи сафро : Илтиҳоби музмини роҳҳои сафро метавонад боиси пайдоиши бофтаи шрам ва танг шудани роҳҳои сафро гардад ва ҷараёни сафроро боздорад.
• Дискинезияи сафроӣ: Ин ҳолатест, ки ба фаъолияти мушакҳои заҳра таъсир мерасонад . Хусусан, заҳра он қадар хуб кашиш намехӯрад, ки бояд бошад, аз ин рӯ сафро берун намеравад.
• Қатъи сафро: Ҷараёни сафро метавонад аз сабаби бемории музмини ҷигар ё ғизодиҳии тӯлонии парентералӣ (IV) халалдор шавад. Дар хотир доред, ки вақте шумо хӯрокро бо даҳон намехӯред, балки ба шумо тавассути IV ғизо медиҳанд, ба шумо сафро лозим нест.
• Саратон: Гарчанде ки ин беморӣ камёб аст, аммо варами саратонӣ дар заҳрадон ё роҳҳои сафро метавонад ҷараёни сафроро боздорад.

Ин ҳолатҳо одатан тадриҷан инкишоф меёбанд ва ба холесистити музмини акалкулӣ оварда мерасонанд. Аммо, онҳо инчунин метавонанд ба холесистити шадиди акалкулӣ мубаддал шаванд. Сабабҳои дигари эҳтимолӣ инҳоянд:

• Ишемия: Вақте ки таъминоти хун ба заҳра кам мешавад, он метавонад ба илтиҳоби шадид ё музмин , вобаста ба шиддати он, оварда расонад. Ин аксар вақт метавонад дар посух ба бемории ҷиддӣ ё садама рух диҳад. Он инчунин метавонад аз сабаби басташавии рагҳои хун (бастагии рагҳо) ё васкулит ба вуҷуд ояд.
• Сироят: Сироятёбии бактериявӣ метавонад дар заҳрадон ё роҳҳои сафро, ҳатто бе ягон басташавӣ, ба амал ояд. Ин камёб аст. Эҳтимоли бештари ин дар одамоне, ки системаи иммунии заиф доранд, рух медиҳад. Сироят инчунин метавонад бофтаи заҳрадонро вайрон кунад.

Кӣ хатари бештари инкишофи ин беморӣ дорад?

Агар шумо сангҳои заҳра дошта бошед, эҳтимоли пайдоиши холесистит бештар аст. Одамоне, ки эҳтимоли пайдоиши сангҳои заҳра доранд, инҳоянд:

• Барои занон
• Барои занони ҳомила
• Барои онҳое, ки фарбеҳӣ доранд
• Барои онҳое, ки диабети қанд доранд
• Барои онҳое, ки холестирини баланд доранд
• Барои онҳое, ки ногаҳон ва зуд вазнро аз даст додаанд (Расми талафоти вазнин)
• Барои онҳое, ки синнашон аз 40 боло аст
• (Баъзе таъсироти генетикӣ ва тарзи зиндагӣ низ метавонанд нақш бозанд)

Ин холецистит то чӣ андоза ҷиддӣ аст?

Холесистити шадид одатан аз сабаби баста шудани ҷараёни сафро ба вуҷуд меояд. Он на танҳо ба заҳрадон таъсир мерасонад. Он метавонад ба тамоми системаи сафрои шумо - системаи узвҳое, ки сафроро тавассути роҳҳои сафро интиқол медиҳанд - таъсир расонад ва боиси илтиҳоб ва сироят гардад. Сафраи ҷамъшуда метавонад ба ҷараёни хун ворид шавад ва шуморо бемор кунад. Он инчунин ба системаи ҳозимаи шумо имкон намедиҳад, ки сафрои лозимиро гирад. Илтиҳоб ва варами шадид метавонад боиси марги бофтаҳо (гангрена) гардад. Агар ин рӯй диҳад, узв метавонад кафида ё сӯрох шавад. Инро холетсистити гангренозӣ меноманд. Илтиҳоби музмин одатан камтар ҷиддӣ аст, аммо илтиҳоби дарозмуддат инчунин метавонад зарари ҷиддӣ расонад. Бофтаи шрам метавонад дар заҳрадонатон пайдо шавад ва аз кашиши дурусти он монеъ шавад. Ин инчунин метавонад ҷараёни сафроро боздорад.

Мушкилоти холецистит:

• Зарар ба ҷигар, роҳҳои сафро ё гадуди зери меъда (масалан, панкреатит ).
• Вайроншавии ҳозима ва азхудкунии моддаҳои ғизоӣ дар рӯдаи борик.
• Илтиҳоби тӯлонӣ боиси пайдоиши доғҳои заҳра (фибрози заҳра) ва вайрон шудани фаъолияти он мегардад.
• Марги бофтаҳо аз сабаби варам (некроз) ва холетсистити гангренозӣ .
• Сӯрохшавии масона , ки дар натиҷа сироятёбии ковокии шикам (перитонит) ба амал меояд.
• Перитонит метавонад ба абсцесс ё заҳролудшавии хун ("септисемия") оварда расонад.

Ин чизе нест, ки онро танҳо партофтан лозим аст, зеро зарари эҳтимолӣ хеле калон аст.

Ин чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтур аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад. Агар онҳо аз холетсистит гумонбар шаванд, аз шумо хоҳиш мекунанд, ки нафаси чуқур кашед ва тарафи болоии рости шикаматонро пахш кунед. Агар шумо дард ҳис кунед, ин як аломати маъруфи ин ҳолат аст ( Аломати Мерфи ). Сипас онҳо санҷишҳо, ба монанди санҷишҳои тасвирӣ барои дидани заҳрадон ва роҳҳои сафро ва санҷишҳои хун барои гирифтани маълумоти дигар анҷом медиҳанд. Баъзе аз санҷишҳое, ки барои ин анҷом дода мешаванд, инҳоянд:

• Ҳисобкунии пурраи хун (CBC)
• Санҷишҳои фаъолияти ҷигар
• УЗИ шикам
• УЗИ эндоскопӣ
• Томографияи компютерӣ (КТ)
• Сканкунии HIDA (Сканкунии HIDA - Сканкунии кислотаи иминодиасетикии гепатобилиарӣ)

Оё ин холецистит худ аз худ шифо меёбад?

Не. Ҳамаи сабабҳои холетсистит табобатро талаб мекунанд. Баъзан санге, ки роҳи заҳра ё роҳи сафроро мебандад, метавонад худ аз худ гузарад ва нишонаҳои шумо нопадид шаванд. Аммо интизор шудани ин фикри хуб нест - ин ҳам дардовар ва ҳам хатарнок аст. Ҳатто дар ин сурат, он мушкилоти шуморо ҳал намекунад. Ҳамон санг ё санги дигар метавонад дубора часпида монад.

Табобати ин чист?

Холесистит фавран дар беморхона табобат карда мешавад. Табобат бо усулҳои зерин оғоз меёбад:

• Додани моеъҳо ба дохиливаридӣ ва ҳамзамон истироҳат додани системаи ҳозима.
• Додани антибиотикҳо ба дохиливаридӣ (антибиотикҳо ба дохиливаридӣ) барои пешгирӣ ё табобати сироятҳо.
• Додани рафъи дард тавассути сӯзандору, ки бисёриҳо ба он ниёз доранд.

Табобати доимии ин ҳолат ҷарроҳии хориҷ кардани заҳра (холесистэктомия) мебошад . Бисёре аз чизҳое, ки боиси холесистит мешаванд, ба монанди сангҳои заҳра, аз заҳра сар мешаванд. Камёб аст, ки агар сабаби холесистит чизе бошад, ки онро алоҳида аз сангҳои заҳра табобат кардан мумкин аст (масалан, сироят), ҷарроҳӣ шояд зарур набошад. Инчунин, вобаста ба дигар ҳолатҳои саломатии шумо, шумо метавонед ҷарроҳиро ба таъхир андозед ё нагузоред. Агар шумо ҷарроҳиро ба таъхир андозед ё нагузоред, шумо метавонед инҳоро иҷро кунед:

• Хориҷ кардани моеъ аз заҳрадон ва рафъи фишор: Духтур метавонад дар шиками шумо буриши хурд кунад ва найчаи дренажиро ба заҳрадонатон гузорад. Ё онҳо метавонанд бо истифода аз ултрасадои эндоскопӣ найчаро тавассути даҳони шумо равона кунанд, то моеъро аз заҳрадонатон ба роҳи ҳозима холӣ кунанд.
• Бартараф кардани санги заҳра бо роҳи эндоскопӣ: ERCP (холангиопанкреатографияи ретроградии эндоскопӣ) ин амалиётест, ки тавассути он эндоскоп тавассути даҳон истифода мешавад, то системаи сафроии шуморо бо истифода аз технологияи рентгенӣ бубинад. Ин имкон медиҳад, ки асбобҳои хурд тавассути эндоскоп ворид карда шаванд, то сангҳоеро, ки дар роҳҳои сафро часпидаанд, хориҷ кунанд. Ин метавонад нишонаҳои фаврии шуморо сабук кунад.

Ҷарроҳӣ (Холесистэктомия)

Ҳатто агар холециститҳои кунунии шумо бартараф шуда бошанд - яъне санге, ки дармонда буд, дигар дармонда намешавад ва нишонаҳое, ки боиси муроҷиати шумо ба беморхона шудаанд, дигар вуҷуд надоранд - музмин ва шадид.Ҳарду намуди холецистит метавонанд такрор шаванд. Сангҳои заҳра, ки як бор боиси авҷ гирифтани он шудаанд, эҳтимоли такрор шудани он бештар аст. Авҷгирии такрорӣ метавонад ба илтиҳоби музмин оварда расонад ва ҳарду метавонанд зарари дарозмуддат расонанд. Барои пешгирии оқибатҳои холециститҳои такрорӣ, табибон ҷарроҳии хориҷ кардани заҳра (холецистэктомия)-ро тавсия медиҳанд. Ин як амалиёти маъмулӣ ва ночиз бо таъсири ками манфӣ мебошад. Барои бисёриҳо, ин корро бо роҳи лапароскопӣ - тавассути чанд буриши хурд, ки онро "ҷарроҳӣ дар сӯрохи калид" низ меноманд, анҷом додан мумкин аст. Дар ҳолатҳои мураккабтар, ҷарроҳии кушода лозим шуда метавонад.

Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Системаи сафро ва системаи ҳозимаи шумо бидуни заҳрадон хуб кор карда метавонанд. Заҳрадон асосан танҳо ҷои нигоҳдории сафро аст, ки аз ҷониби ҷигар истеҳсол мешавад. Вақте ки ҷарроҳ заҳрадонатонро хориҷ мекунад, ӯ роҳҳои сафроро ба самти дигар равона мекунад, то сафро мустақиман аз ҷигари шумо ба рӯдаи борик ҷорӣ шавад. Шояд чанд ҳафта ё моҳ лозим шавад, ки бадани шумо ба ин тағйирот мутобиқ шавад. Дар ин муддат, шумо метавонед нишонаҳои муваққатиро ба монанди:

• Эҳсоси фишор ё дард дар системаи сафроӣ аз сабаби ҷараёни сусти сафро.
• Хӯрокҳои равғанӣ ҳазм карданашон душвор аст ва дар баъзе одамон боиси дарунравӣ мешаванд.

Дурнамои шахсе, ки холецистит дорад, чӣ гуна аст?

Новобаста аз намуд ва сабаб, холетсистит табобати беморхонаро талаб мекунад. Беморхона ба шумо фавран дард рафъ мекунад ва сабабашро меҷӯяд. Одатан, ин санги заҳра аст, гарчанде ки на ҳамеша. Дар аксари мавридҳо, табибон табобати доимиро тавассути ҷарроҳӣ тавсия медиҳанд. Бисёриҳо натиҷаҳои хеле хуб доранд. Агар табобат карда нашавад, мушкилоти хатарнок метавонанд ба вуҷуд оянд.

Дарди шадиди меъда ҳамеша як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Агар он нишонаҳои дарди заҳрадонро нишон диҳад — яъне агар он ногаҳон ва шадид дар тарафи рости болоии шикам пайдо шавад ва бо дилбеҳузурӣ ҳамроҳ бошад — фавран ба утоқи ёрии таъҷилии беморхона муроҷиат кардан оқилона аст.

Ҳатто агар заҳраи шумо хурд бошад ҳам, агар ба он фишор оварда шавад, тамоми системаи сафроии шумо метавонад дар хатар бошад. Аломатҳои холецистит метавонанд аз байн раванд, аммо сабаби аслӣ боқӣ мемонад. Аломатҳо метавонанд дубора пайдо шаванд ва холецистит то он даме, ки шумо табобати заруриро нагиред, ба заҳраи шумо зарар мерасонад.

Муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Хулоса, холецистит чизе нест, ки бо он шӯхӣ кардан мумкин аст.

• Агар шумо нишонаҳо ба монанди дарди шадид дар тарафи рости болоии шикам, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва табларза дошта бошед, ҳатман бояд ба духтур муроҷиат кунед. Таъхир накунед.
• Аксар вақт, ин аз сабаби сангҳои талха ба вуҷуд меояд, аммо сабабҳои дигар низ метавонанд бошанд.
• Бо табобати дуруст, ин ҳолатро пурра табобат кардан мумкин аст. Аксар вақт, ҷарроҳии хориҷ кардани заҳра беҳтарин роҳи ҳал аст.
• Агар табобат карда нашавад , мушкилоти ҷиддӣ метавонанд ба миён оянд, ки ҳатто метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд .

Пас, агар шумо ё касе аз шиносҳоятон ин нишонаҳоро дошта бошед, аз муроҷиат ба духтур шарм надоред. Нигоҳ доштани саломатӣ муҳимтарин чиз аст!