Сиррози ҷигар чист? Биёед дар бораи ин ҳолати ҷиддӣ бо суханони содда сӯҳбат кунем.

Ҷигар як узви аҷибе дар бадани мост. Он мисли як корхонаи калон аст. Он бисёр вазифаҳои муҳимро, аз қабили филтр кардани токсинҳо, кӯмак ба ҳазми хӯрок ва нигоҳдории энергия, иҷро мекунад. Аммо, ин ҷигари қиматбаҳо метавонад бо сабабҳои гуногун осеб бинад. Вақте ки ҷигар бо мурури замон пайваста осеб мебинад, ба ҷои ҳуҷайраҳои солим бофтаи шрам ба вуҷуд меояд. Ин ҳолатест, ки мо онро сирроз меномем.

Сирроз дар асл чист?

Тасаввур кунед, ки агар шумо дар пӯстатон захме дошта бошед, ки шифо ёфта, доғ мегузорад, дуруст аст? Бо ҷигар ҳамин тавр мешавад. Агар дар ҷигар муддати тӯлонӣ илтиҳоб вуҷуд дошта бошад, ҷигар кӯшиш мекунад, ки худро шифо диҳад. Дар ин раванд, ба ҷои бофтаи солим ва нарми ҷигар, бофтаи доғи сахт ва вайроншуда ба вуҷуд меояд.

Ба таври оддӣ, сирроз марҳилаи ниҳоии бемории музмини ҷигар аст. Дар ин лаҳза, аксари қисмҳои солими ҷигар доғдор шудаанд. Бо ҷамъ шудани ин бофтаи доғ, ҷигар наметавонад кори муқаррарии худро, яъне тоза кардани хун ва коркарди маводи ғизоӣ, иҷро кунад. Дар ниҳоят, ин метавонад ба нокомии ҷигар оварда расонад.

Оё марҳилаҳои сирроз вуҷуд доранд?

Бале, сирроз низ тадриҷан бадтар мешавад. Биёед дар бораи он бо тақсим кардани он ба ду марҳилаи асосӣ сӯҳбат кунем.

1. Сиррози ҷуброншуда: Ин марҳилаи аввал аст. Дар ин марҳила, ҳатто агар ҷигар осеб дида бошад ҳам, қисми боқимондаи солими ҷигар ҳанӯз ҳам қодир аст зарарро ҷуброн кунад ё "ҷуброн кунад" ва фаъолияти баданро нигоҳ дорад. Аз ин рӯ, шумо шояд умуман ягон нишона надошта бошед. Бисёриҳо ҳатто намедонанд, ки ин ҳолат доранд.

2. Сиррози декомпенсатсияшуда: Бо гузашти вақт, бо афзоиши миқдори бофтаи шрам дар ҷигар, ҷигар дигар наметавонад осебро барқарор кунад. Дар ин марҳила нишонаҳо пайдо мешаванд. Дар ин марҳила нишонаҳо ба монанди моеъ дар шикам ва зардшавии чашм ва пӯст мушоҳида мешаванд. Ин марҳилаи шадидтарини беморӣ аст.

Мо бояд ба кадом нишонаҳо диққат диҳем?

Аломатҳои сирроз фавран пайдо намешаванд. Онҳо аксар вақт танҳо пас аз шадидтар шудани беморӣ пайдо мешаванд. Биёед аломатҳои барвақт ва дерро чунин фарқ кунем.

Чаро сирроз инкишоф меёбад? Сабабҳои асосӣ кадомҳоянд?

Ҳар гуна бемории музмин, ки боиси илтиҳоби дарозмуддати ҷигар мегардад, дар ниҳоят метавонад ба сирроз оварда расонад. Инҳо баъзе аз сабабҳои маъмултарин дар кишвари мо ва ҷаҳон мебошанд.

1. Истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот (Гепатити аз машрубот ба вуҷудомада)

Ин сабаби аз ҳама маъруф ва маъруфтарин аст. Нӯшидани машруботи спиртӣ дар муддати тӯлонӣ ба ҷигар зарари назаррас мерасонад. Ин боиси илтиҳоби ҷигар мегардад, ки бо мурури замон метавонад ба сиррози ҷигар оварда расонад.

2. Бемории ҷигари чарбӣ (MASH)

Номи пурраи ин стеатогепатити вобаста ба вайроншавии метаболикӣ (MASH) мебошад. Ба таври оддӣ, ин як ҳолати ҷиддиест, ки аз ҷамъшавии равған дар ҷигар дар одамоне, ки машрубот намехӯранд, ба вуҷуд меояд. Одамоне, ки омилҳои мубодилаи моддаҳо ба монанди диабет, холестирини баланд, фишори баланди хун ва фарбеҳӣ доранд, дар хатари бештар қарор доранд.

3. Сироятҳои музмини гепатити В ва С

Гепатит номи тиббии илтиҳоби ҷигар аст. Сироятёбии вируси гепатити С метавонад дар бисёр одамон ба як ҳолати музмин табдил ёбад. Гарчанде ки ҳоло табобатҳои муассири ин беморӣ мавҷуданд, бисёриҳо ҳатто намедонанд, ки онҳо ин вирусро доранд. Вируси гепатити В инчунин метавонад дар баъзе одамон музмин шавад. Ҳарду вирус метавонанд ба ҷигар зарар расонанд ва ҳангоми мавҷудияти онҳо муддати тӯлонӣ сиррозро ба вуҷуд оранд.

Сабабҳои дигари камтар маъмул

Илова бар сабабҳои дар боло зикршуда, якчанд сабабҳои дигари камтар маъмул низ мавҷуданд:

• Бемории аутоиммунӣ: Баъзан системаи иммунии мо хато ба ҳуҷайраҳои ҷигар ҳамла мекунад. Масалан, бемориҳо ба монанди "(Гепатити аутоиммунӣ)" ва "(Холангити сафроии ибтидоӣ)".
• Ихтилоли генетикӣ: Баъзе бемориҳои ирсӣ метавонанд боиси ҷамъшавии моддаҳои заҳролуд дар ҷигар ва расонидани зарар шаванд. Намунаҳои ин бемориҳо «(Бемории Вилсон)» ва «(Фиброзҳои кистикӣ)» мебошанд.
• Баъзе доруҳо ва токсинҳо (Гепатити токсикӣ): Истифодаи аз ҳад зиёди баъзе доруҳои дардкунанда (NSAIDs, ацетаминофен) барои муддати тӯлонӣ ё таъсири баъзе моддаҳои кимиёвии заҳрнок дар муҳити зист метавонад ба ҷигар зарар расонад.
• Бемории дилу рагҳо: Норасоии дилу раг (CHF) метавонад ба ҷигар зарар расонад, зеро он аз сабаби норасоии хун ё кам шудани миқдори хуне, ки ба ҷигар мерасад, ба амал меояд.

Чӣ тавр табибон инро пайдо мекунанд?

Агар шумо фикр кунед, ки нишонаҳои сиррози ҷигар доред, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Ӯ шуморо муоина мекунад ва дар бораи таърихи тиббии шумо, доруҳое, ки истеъмол мекунед ва тарзи ҳаёти шумо мепурсад. Сипас, онҳо метавонанд барои тасдиқи ташхис якчанд санҷишҳоро таъин кунанд.

1. Санҷишҳои хун: Санҷишҳои фаъолияти ҷигар метавонанд тасаввуроте дар бораи он диҳанд, ки оё осеби ҷигар вуҷуд дорад ва он то чӣ андоза ҷиддӣ аст. Онҳо инчунин коҳиши қобилияти лахташавии хунро тафтиш мекунанд.

2. Санҷишҳои тасвирӣ: Муоинаи ултрасадо метавонад андоза, шакл ва ҳолати ҷигарро бубинад. Навъи махсуси муоина бо номи эластография метавонад сахтии ҷигарро, ки миқдори бофтаи шрамро нишон медиҳад, чен кунад.

3. Ташхиси қисмати хурди ҷигар (биопсияи ҷигар):Гарчанде ки ин на ҳамеша зарур аст, дар баъзе мавридҳо, як пораи хеле хурди бофтаи ҷигар бо истифода аз сӯзани хурд гирифта шуда, зери микроскоп тафтиш карда мешавад, то бемориро комилан тасдиқ кунад ва сабаби онро пайдо кунад.

Табобатҳо кадомҳоянд?

Гарчанде ки доғҳои дар натиҷаи сирроз ба вуҷуд омадаро баргардонидан ғайриимкон аст, табобат ду ҳадафи асосӣ дорад. Яке аз онҳо пешгирии осеби минбаъдаи ҷигар аст. Дуюмӣ, идоракунии мушкилоти дар натиҷаи ин беморӣ ба вуҷуд омада мебошад.

Табобати сабаб

• Доруҳо: Ҳоло доруҳои зиддивирусӣ мавҷуданд, ки метавонанд сироятҳои вирусӣ, ба монанди гепатити С, -ро пурра табобат кунанд. Доруҳое барои назорат кардани гепатити В мавҷуданд. Бемориҳои аутоиммунӣ бо доруҳое табобат карда мешаванд, ки системаи масуниятро назорат мекунанд.
• Табобати майзадагӣ: Агар майзадагӣ сабаби сирроз бошад, ягона ва беҳтарин табобат қатъ кардани истеъмоли машруботи спиртӣ мебошад. Ин метавонад машварат ва табобати махсусро талаб кунад.
• Идоракунии омилҳои мубодилаи моддаҳо: Агар беморӣ аз сабаби ҷигари чарбӣ ба вуҷуд омада бошад, назорат кардани чизҳое ба монанди холестирин, диабет ва аз даст додани вазн хеле муҳим аст.

Тағйироти парҳезӣ ва тарзи зиндагӣ

Инчунин муҳим аст, ки парҳези солим риоя кунед, вазни худро назорат кунед ва иловаҳои ғизоии заруриро мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед.

Табобат барои мушкилот

Мушкилоте, ки ҳангоми шадид шудани беморӣ ба миён меоянд, низ бояд табобат карда шаванд.

• Агар шикам аз об пур шавад (`(Асцит)`), об бо сӯзандору хориҷ карда мешавад (`(Парасентез)`).
• Агар шумо хун қай кунед, рагҳои хунравӣ тавассути эндоскопия (склеротерапия) қатъ карда мешаванд.
• Диализ метавонад барои ҳолатҳое ба монанди норасоии гурда зарур бошад.

Трансплантатсияи ҷигар

Вақте ки ҳамаи дигар табобатҳо натиҷа надоданд ва хатари нокомии пурраи ҷигар вуҷуд дорад, охирин варианти баррасӣшуда трансплантатсияи ҷигар аст. Ин хориҷ кардани ҷигари бемор ва иваз кардани он бо ҷигари солимро дар бар мегирад.

Оё бо ин беморӣ умед ба зиндагӣ кардан имконпазир аст?

Ин масъалаи хеле ҳассос аст. Давомнокии умри шахсе, ки гирифтори сирроз аст, аз бисёр омилҳо вобаста аст. Ба монанди вазнинии беморӣ, пайдоиши мушкилот, вокуниши бадани шумо ба табобат ва саломатии умумии шумо.

Духтурон барои муайян кардани шиддати беморӣ ва пешгӯии оянда аз системаҳои баҳодиҳӣ ба монанди "Child-Turcott-Pugh (CTP)" ва "Model for End Stage Disease Jigar (MELD)" истифода мебаранд.

Муҳимтар аз ҳама ташхиси беморӣ дар марҳилаи аввал (марҳилаи ҷуброншуда) ва табобати дурусти сабаб аст.Бо табобат ва тағир додани тарзи зиндагӣ, бисёриҳо метавонанд аз бадтар шудани беморӣ пешгирӣ кунанд ва муддати тӯлонӣ ҳаёти муқаррарӣ ба сар баранд. Аз ин рӯ, умедро аз даст надиҳед. Риояи маслиҳатҳои дурусти тиббӣ хеле муҳим аст.