Вақте ки духтур ба шумо ё касе аз оилаатон мегӯяд, ки ба шумо шунт лозим аст, каме тарсу ҳарос эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Азбаски ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, шумо метавонед саволҳои зиёде дошта бошед. "Ин чист?", "Чаро ба ман ин лозим аст?", "Оё ин хатарнок аст?" Шояд чизҳои ба ин монанд ба хотир оянд. Пас, имрӯз биёед дар бораи ин ҷарроҳии шунт ё пайвандсозии шунти артерияи коронарӣ (CABG), чунон ки дар тиб маълум аст, сӯҳбат кунем ва баъзе одамон онро бо меҳр "карам" меноманд ва биёед дар бораи он бо суханони оддӣ сӯҳбат кунем.
Чаро ба шумо ин ҷарроҳии шунт лозим аст?
Дили моро ҳамчун муҳаррике тасаввур кунед, ки хунро дар тамоми бадани мо мекашад. Ин муҳаррик низ барои дуруст кор кардан ба хун ниёз дорад, дуруст аст? Бале, шабакаи алоҳидаи рагҳои хун вуҷуд дорад, ки ба худи дил хун медиҳанд. Мо онҳоро рагҳои коронарӣ меномем.
Баъзан, чизҳое ба монанди равған ва холестерин дар дохили ин рагҳо ҷамъ мешаванд, ба монанди сӯзиши қубури об ва пасмондаҳое, ки "лавҳа" номида мешаванд, ба вуҷуд меоянд. Сипас ин рагҳои хун танг мешаванд ва баъзан ҳатто комилан баста мешаванд. Вақте ки ин рӯй медиҳад, баъзе қисмҳои дил хуни лозимиро намегиранд. Мо ин ҳолатро "ишемия" меномем.
Ба таври оддӣ, ишемия норасоии таъминоти хун ба мушакҳои дил аст. Агар ин ҳолат шадидтар шавад, ҳуҷайраҳои мушакҳои дил ба мурдан шурӯъ мекунанд. Мо инро сактаи қалб меномем.
Пас, ҷарроҳии шунтӣ роҳи наверо барои убур аз ин раги хунгузари басташуда эҷод мекунад, ки роҳи "шунт" аст . Ин имкон медиҳад, ки хун дубора ба қисмати зарардидаи дил дуруст ҷорӣ шавад.
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Азбаски ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, онро якбора анҷом додан мумкин нест. Пеш аз он, якчанд санҷишҳо барои беҳтар фаҳмидани саломатии ҷисмонии шумо гузаронида мешаванд. Онҳо инчунин шуморо аз ҷиҳати равонӣ ва ҷисмонӣ барои ҷарроҳӣ омода мекунанд.
Санҷишҳои пеш аз ҷарроҳӣ
Барои тасдиқи он, ки оё ин ҷарроҳӣ барои шумо мувофиқ ва бехатар аст, якчанд санҷишҳоро гузаронидан мумкин аст.
| Номи санҷиш | Ба таври оддӣ... |
|---|---|
| Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) | Санҷиши фаъолияти электрикии дил. |
| Эхокардиограмма | УЗИ, ки функсия ва сохтори дилро меомӯзад. |
| Санҷиши стресси машқӣ | Мушоҳида кунед, ки дил ба машқ чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад. |
| Катетеризатсия/ангиограммаи дил | Санҷише, ки дақиқ муайян мекунад, ки рагҳои хунгузар дар дил то чӣ андоза баста шудаанд. |
| Санҷишҳои хун ва пешоб | Санҷиши чизҳо ба монанди холестирин, сатҳи шакар ва фаъолияти гурда. |
Ба шумо хабар медиҳад
Духтур ва кормандони беморхона бо шумо сӯҳбат мекунанд ва инҳоро шарҳ медиҳанд:
- Доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед: Ба шумо гуфта мешавад, ки кадом доруҳоро бояд истеъмоли худро идома диҳед ва кадом доруҳоро пеш аз ҷарроҳӣ бояд истеъмоли онҳоро қатъ кунед.
- Омодагӣ ба ҷарроҳӣ: Ба шумо бисёр чизҳоро мегӯянд, ба монанди собуни махсусе, ки пеш аз ҷарроҳӣ истифода бурдан мумкин аст, оё касе дар хона барои кӯмак дастрас аст ва чӣ хӯрдан ва нӯшидан лозим аст.
- Пас аз ҷарроҳӣ: Ба шумо пешакӣ дар бораи вақти барқароршавӣ, эҳсоси худ ва кадом нишонаҳо бояд диққат диҳед, хабар дода мешавад.
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Ин як ҷарроҳии мураккаб аст, ки чанд соат давом мекунад. Инҳо қадамҳое мебошанд, ки одатан иҷро карда мешаванд.
1. Анестезия ва дастгирии ҳаёт: Аввалан, шуморо пурра хоб мекунанд. Пас шумо ягон дард ҳис намекунед. Сипас, нафаскашии шумо ба вентилятор пайваст карда мешавад. Инчунин, барои додани доруворӣ ва моеъҳо ба шумо сӯзандоруҳои IV гузошта мешаванд.
2. Дастгоҳи шунткунии дил-шуш: Аксар вақт, ин дастгоҳ ҳангоми ҷарроҳӣ муваққатан кори дил ва шушро ба ӯҳда мегирад. Ин ба духтурон имкон медиҳад, ки дилро боздоранд ва ҷарроҳиро хеле бе мушкилот бидуни ҳаракат додани он анҷом диҳанд.
3. Гузариш: Барои эҷоди роҳи нав, як қисмати раги хуни солим аз ҷои дигари бадани шумо гирифта мешавад. Ин одатан аз пой, даст ё даруни синаатон аст.Шумо метавонед. Вобаста аз шумораи рагҳои басташуда (масалан, 2, 3, 4), ба шумо лозим меояд, ки якчанд шунтҳоро ба монанди ин анҷом диҳед. Мо онҳоро шунтҳои дукарата, секарата ва чоркарата меномем.
4. Ҷарроҳӣ: Ҷарроҳ барои дастрасӣ ба дил дар мобайни қафаси сина буриш мекунад. Сипас, пораи раги хунгузаре, ки хориҷ карда шудааст, ба раги асосӣ, ки хунро аз дил (аорта) мебарад, ва ба раги дигари хунгузар дар зери бандшавӣ пайваст карда мешавад. Ин мисли сохтани роҳи нав дар болои роҳи басташуда аст.
5. Анҷоми ҷарроҳӣ: Пас аз анҷоми шунт, дил аз нав ба кор андохта мешавад, устухони қафаси сина бо симҳо дубора пайваст карда мешавад ва буриш дӯхта мешавад.
Усулҳои гуногуни ҷарроҳӣ
На ҳама намуди ҷарроҳии якхела доранд. Вобаста аз вазъияти шумо, усулҳои гуногунро истифода бурдан мумкин аст.
| Номи усул | Тавсиф |
|---|---|
| CABG-и берун аз насос | Анҷом додани ҷарроҳӣ ҳангоми тапиши дил, бе истифодаи дастгоҳи дил-шуш. Ин каме душвор аст. |
| CABG-и ҳадди ақали инвазивӣ | Ба ҷои буриши калон, ҷарроҳӣ тавассути буришҳои хурд байни қабурғаҳо анҷом дода мешавад. |
| CABG бо ёрии робот | Ҷарроҳӣ тавассути буришҳои хурд бо истифода аз роботе, ки духтур идора мекунад, анҷом дода мешавад. |
Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо ба Шуъбаи эҳёгарӣ (ICU) меафтед. Кормандони махсус омӯзонидашуда аз шумо хуб нигоҳубин хоҳанд кард. Пас аз мӯътадил шудани ҳолати шумо, шумо ба шӯъбаи муқаррарӣ интиқол дода мешавед. Шумо одатан тақрибан 8-12 рӯз дар беморхона хоҳед монд.
Пас аз он ки шумо ба хона бармегардед, аз бисёриҳо хоҳиш карда мешавад, ки дар барномаи барқарорсозии дил иштирок кунанд. Ин хеле муҳим аст. Дар ин ҷо, табибон, ҳамшираҳо, мураббиёни машқҳои ҷисмонӣ ва парҳезшиносон якҷоя кор мекунанд, то ба шумо барои барқарор кардани қувват ва солимии худ кумак кунанд.
Фоидаҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Бартариҳо:
- Муваффақияти дарозмуддат:Ин як ҷарроҳии ҷарроҳӣ аст, ки даҳсолаҳо боз бомуваффақият анҷом дода мешавад.
- Беҳтарин роҳҳал: Ин аксар вақт роҳи ҳали беҳтарин барои одамоне мебошад, ки рагҳои хунгузари сершумори онҳо баста шудаанд.
- Камтар ниёз ба табобати такрорӣ: Ҳангоми анҷом додани ҷарроҳии шунтӣ, хатари такроршавии мушкилот нисбат ба баъзе дигар табобатҳо (масалан, ҷойгиркунии стент) камтар аст.
Хатарҳо:
Ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, аз ин рӯ, баъзе хатарҳо вуҷуд доранд. Аммо аксари ин ҳолатҳоро пешгирӣ ва табобат кардан мумкин аст.
- Ихтилоли ритми дил (аритмия): метавонад пас аз ҷарроҳӣ рух диҳад ва аксар вақт муваққатӣ бошад.
- Хунравӣ: Хатари эҳтимолии ҳар гуна ҷарроҳӣ.
- Сироятҳо: Инҳо ҳоло хеле камёбанд, аммо шумо бояд аз нишонаҳо ба монанди табларза ва ларзиш огоҳ бошед.
- Таъсир ба гурдаҳо: Мумкин аст ба амал ояд.
- Ошуфтагӣ: Ин метавонад чанд рӯз пас аз ҷарроҳӣ, махсусан дар пиронсолон, рух диҳад.
Дар ҳолати фавқулодда чӣ кор бояд кард?
Агар шумо ҳангоми дар хона буданатон яке аз ин нишонаҳоро эҳсос кунед, шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед .
- Дарди қафаси сина
- Душвории нафаскашӣ
- Чарх задани сар (вертиго) ё беҳушӣ
- Аз даст додани ҳуш
- Зеҳни дил (эҳсоси тез задани дил)
- Як тарафи рӯй хам шуда, як тарафи бадан қувваташро гум мекунад
- Душвории суханронӣ
- Табларза ё ларзиш
Паёми бурдан ба хона
- Пайвандкунии шунти артерияи коронарӣ (CABG) як ҷарроҳии хеле муваффақ аст, ки рагҳои хунгузари басташударо дар дил убур мекунад ва ҷараёни хунро барқарор мекунад.
- Тарс ё изтироб дар бораи ин ҷарроҳӣ як чизи муқаррарӣ аст. Ҳама саволҳои худро аз духтур пурсед.
- Барои пурра шифо ёфтан аз ҷарроҳӣ чанд ҳафта лозим мешавад. Дар ин муддат риояи дастурҳои духтур муҳим аст.
- Сари вақт истеъмол кардани доруҳои таъинкардаи духтур , иштирок дар барномаҳои барқарорсозии дил ва риояи тарзи ҳаёти солим (парҳези дуруст, машқҳои ҷисмонӣ) барои барқароршавии дарозмуддати шумо хеле муҳиманд.
- Агар шумо пас аз ҷарроҳӣ ягон нороҳатии равонӣ (ноумедӣ, изтироб)-ро эҳсос кунед, аз сӯҳбат бо духтур шарм надоред.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед