Шумо диабет доред? Чизҳое, ки ҳангоми ҳомиладорӣ бояд ба онҳо диққат диҳед (Диабет ҳангоми ҳомиладорӣ)

Оё шумо аз диабет гирифтор ҳастед? Агар шумо интизори кӯдак бошед, эҳтимол дар зеҳни шумо саволҳои зиёде ҳастанд. Фикр кардан аз ин саволҳо муқаррарӣ аст: "Оё диабети ман ба кӯдаки ман таъсир мерасонад?", "Дар ин муддат чӣ кор кунам?", "Оё ман метавонам ҳама чизро дуруст анҷом диҳам?" ​​Аммо хавотир нашавед. Агар шумо онро дуруст идора кунед, шумо бешубҳа метавонед кӯдаки солим ва зеборо ба дунё оред, ҳатто агар шумо диабет дошта бошед. Биёед дар ин бора ба таври возеҳ ва содда сӯҳбат кунем.

Аввалан, биёед фаҳмем: ин диабети ҳомиладорӣ нест!

Ин ҷоест, ки бисёриҳо ошуфта мешаванд. Баъзе одамон танҳо ҳангоми ҳомиладорӣ диабети қанд пайдо мекунанд. Мо онро диабети ҳомиладорӣ меномем. Ин ҳолат одатан пас аз таваллуди кӯдак аз байн меравад.

Аммо дар ин мақола мо дар бораи ин гап намезанем. Мо дар бораи он сӯҳбат мекунем, ки чӣ гуна ҳомиладории худро идора кардан мумкин аст, агар шумо диабети қаблан вуҷуддошта , навъи 1 ё навъи 2 дошта бошед. Духтурон инро инчунин "диабети пеш аз ҳомиладорӣ" меноманд. Новобаста аз он ки шумо то чӣ андоза ба зиндагӣ бо диабет одат кардаед, ҳомиладорӣ як мушкилии комилан нав аст.

Чаро ҳомиладорӣ бо диабет "хатари баланд" аст?

Бале, вақте ки шахсе бо диабети навъи 1 ё навъи 2 ҳомиладор мешавад, мо онро ҳамчун "хатари баланд" тасниф мекунем. Ин барои тарсонидани шумо нест, балки барои он аст, ки ба шумо хотиррасон кунам, ки шумо ва кӯдакатон ба нигоҳубини махсус ниёз доред. Гурӯҳи тиббии шумо шуморо хеле бодиққат назорат мекунад, зеро сатҳи баланди қанди хун ё паст барои шумо ё кӯдаки шумо хуб нест.

Дар ин муддат, ба ғайр аз акушер ва гинекологи умумии шумо, ба шумо кӯмаки дигар мутахассисон лозим шуда метавонад.

• Мутахассиси тибби модару ҷанин (MFM): Духтуре, ки дар ин гуна ҳолатҳои махсус дониши махсус дорад.
• Эндокринолог: Духтури махсус дар соҳаи гормонҳо ва диабет.
• Диетологи бақайдгирифташуда: Ба шумо дар тайёр кардани хӯрокҳое, ки барои ҳомиладорӣ ва диабет мувофиқанд, кӯмак мерасонад.
• Омӯзгори диабет: Шахси махсус омӯзонидашуда, ки метавонад ба саволҳои шумо ҷавоб диҳад ва ба шумо дар бораи идоракунии диабет маслиҳат диҳад.

Пеш аз таваллуди кӯдак чӣ гуна бояд омодагӣ дид?

Агар шумо диабети қанд дошта бошед, ҳадди аққал 6 моҳ пеш аз ҳомиладорӣ дар бораи таваллуди кӯдак фикр кунед.Беҳтараш бо духтуратон машварат кунед. Азбаски шумо бояд сатҳи қанди хуни худро дар тӯли ҳомиладории худ зери назорат нигоҳ доред, муҳим аст, ки пешакӣ барои ин омода бошед.

Духтурон аксар вақт тавсия медиҳанд, ки пеш аз ҳомиладорӣ сатҳи A1C-и худро дар сатҳи 6,5% ё камтар нигоҳ доред. Ин аз он сабаб аст, ки узвҳои асосии кӯдак, ба монанди мағзи сар ва дил, дар ҳафтаҳои аввали ҳомиладорӣ ташаккул меёбанд. Агар сатҳи қанди хуни шумо дар ин муддат назоратнашаванда бошад, ин метавонад ба рушди кӯдаки шумо таъсир расонад.

Манфиатҳои вохӯрии барвақт бо дастаи тиббӣ инҳоянд:

• Онҳо ба шумо кӯмак мекунанд, ки сатҳи қанди хуни худро ба сатҳи муқаррарӣ баргардонед.
• Шумо метавонед бо як диетолог сӯҳбат кунед ва нақшаи ғизои солимро, ки барои ҳомиладорӣ мувофиқ аст, тартиб диҳед.
• Шояд ба шумо лозим ояд, ки дар давраи ҳомиладорӣ ба доруҳои диабети худ тағйирот ворид кунед. Шумо метавонед дар ин бора пешакӣ маълумот гиред.
• Ба шумо тавсия дода мешавад, ки аз технологияи нав, ба монанди Мониторинги пайвастаи глюкоза (CGM) ё Насоси инсулин истифода баред. Ин вақти хубест барои одат кардан барвақт ба он.
• Шумо метавонед саломатии чашм, гурда ва дили худро пеш аз ҳомиладорӣ тафтиш кунед, зеро баъзе мушкилоте, ки аз сабаби диабет ба вуҷуд меоянд (масалан, "ретинопатия" ва "нефропатия"), метавонанд ҳангоми ҳомиладорӣ мушкилоти нав пайдо кунанд ё афзоиш ёбанд.

Табобати диабет ҳангоми ҳомиладорӣ чӣ гуна тағйир меёбад?

Дар давраи ҳомиладорӣ дар табобати диабет як қатор тағйироти назаррас ба амал меоянд.

1. Сатҳи қанди хунро зери назорат нигоҳ доред: Барои кам кардани мушкилот, шумо бояд нисбат ба маъмулӣ нисбат ба сатҳи қанди худ эҳтиёткор бошед.

2. Тағйир додани ниёз ба инсулин: Миқдори инсулине, ки ба шумо лозим аст, аксар вақт бо тағйироти гормоналӣ дар бадан тағйир меёбад.

3. Мувозинат кардани ниёзҳои парҳезӣ: Назорати сатҳи шакар ҳангоми гирифтани ғизои зарурӣ барои рушди кӯдак як мушкил аст.

Ҳадафҳо барои нигоҳ доштани сатҳи қанди хун ҳангоми ҳомиладорӣ

Ин сатҳҳои мақсаднок мебошанд, ки духтурон одатан тавсия медиҳанд. Аммо, инҳо вобаста ба ҳолати шумо каме фарқ мекунанд. Аз ин рӯ , риояи дастурҳои духтур муҳим аст.

Барои ноил шудан ба ин ҳадафҳо, шумо бояд корҳои зеринро анҷом диҳед:

• Ба миқдори карбогидратҳо дар хӯрокҳое, ки мехӯред, диққат диҳед.
• 10-15 дақиқа пеш аз хӯрок инсулин ворид кунед.
• Машқҳои ҷисмонӣ барои назорат кардани сатҳи қанди хун (дар ин бора бо духтуратон маслиҳат кунед).

Чӣ гуна ниёз ба инсулин ҳангоми ҳомиладорӣ тағйир меёбад

Ин мушкили бузургтарин барои бисёриҳост. Дар давраи ҳомиладорӣ, гормонҳои бадани шумо ба таври назаррас тағйир меёбанд. Аз ин рӯ, миқдори инсулине, ки ба шумо лозим аст, низ мунтазам тағйир меёбад.

• Триместри аввал (3 моҳи аввал): Баъзе одамон дар ин давра каме камтар ба инсулин ниёз доранд, аммо ин барои ҳама маъмул нест.
• Пас аз 16 ҳафта: Дар ин муддат, гормонҳое, ки аз пласента ҷудо мешаванд, муқовимати баданро ба инсулин зиёд мекунанд. Ин ҳатто дар одамоне рух медиҳад, ки диабет надоранд. Дар натиҷа, миқдори инсулине, ки ба шумо лозим аст, тадриҷан меафзояд.
• То ҳафтаи 36-37: То айни замон, ба шумо шояд миқдори инсулине, ки пеш аз ҳомиладорӣ лозим буд , ду ё се маротиба зиёдтар лозим шавад.
• Пас аз таваллуд: Аҷибаш он аст, ки пас аз таваллуди кӯдак ва таваллуди пласента, ниёз ба инсулини шумо ба таври назаррас коҳиш меёбад. Шояд ба шумо ҳамон миқдоре, ки пеш аз ҳомиладорӣ доштед, ё ҳатто камтар лозим шавад. Муҳим аст, ки инро пешакӣ бо духтур муҳокима кунед ва нақша тартиб диҳед.

Ҳангоми ҳомиладорӣ кадом озмоишҳои иловагиро бояд интизор шавам?

Азбаски шумо диабети қанд доред, ба шумо лозим меояд, ки нисбат ба модари муқаррарии ҳомиладор бештар ташхис ва муоинаҳои тиббӣ гузаронед. Ин муоинаҳо барои он анҷом дода мешаванд, ки кӯдаки шумо рушд карда истодааст ва шумо солим ҳастед.

Хатарҳо ва мушкилоти эҳтимолӣ кадомҳоянд?

Барои кам кардани ин хатарҳо, нигоҳ доштани сатҳи қанди хун муҳим аст. Огоҳ будан аз ин чизҳо муҳим аст, аммо натарсед, ки ҳамаи ин бо шумо рӯй медиҳад.

Хатарҳои эҳтимолӣ барои кӯдак

• Нуқсонҳои модарзодӣ: Хатари нуқсонҳои модарзодӣ, бахусус нуқсонҳои дил, каме зиёд мешавад.
• Кӯдаке, ки аз меъёр калонтар аст (Макросомияи ҷанин): Вазни кӯдак метавонад аз 4 кг зиёд бошад. Ин метавонад барои модар ва кӯдак ҳангоми таваллуд мушкилот эҷод кунад.
• Таваллуди бармаҳал: Агар ягон мушкилот ба миён ояд, кӯдакро пеш аз мӯҳлати муайяншуда таваллуд кардан лозим меояд.
• Пас аз таваллуд: Пас аз таваллуди кӯдак, метавонад бемориҳо ба монанди паст шудани қанди хун, душвории нафаскашӣ ва зардпарвин ба амал оянд. Дар чунин мавридҳо, кӯдакро дар шӯъбаи эҳёгарии навзодон (NICU) нигоҳ доштан лозим ояд.

Хатарҳо барои шумо (модар)

• Преэклампсия: Фишори баланди хун ва сафеда дар пешоб ҳангоми ҳомиладорӣ. Диабет омили асосии хавф барои ин аст.
• Зарурати ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево): Таваллуди муқаррарӣ метавонад аз сабаби андозаи калони кӯдак душвор бошад.
• Сатҳи пасти қанди хун (гипогликемия):Ҳангоми кӯшиши назорат кардани сатҳи қанди хун, баъзан сатҳи қанди хуни шумо метавонад хеле паст шавад.
• Кетоацидози диабетикӣ (DKA): Эҳтимоли пайдоиши ин ҳолат ҳангоми ҳомиладорӣ аз сабаби афзоиши муқовимати инсулин бештар аст. Дилбеҳузурии субҳ низ метавонад сабаб бошад.
• Мушкилоти дигари марбут ба диабет: Таъсири диабет ба узвҳо ба монанди чашм ва гурдаҳо метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ афзоиш ёбад.

Чӣ тавр бо ин мушкилот рӯ ба рӯ мешавед? Кай бояд ба духтур муроҷиат кунед?

Зиндагӣ бо диабет ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад аз ҷиҳати равонӣ ва ҷисмонӣ хастакунанда бошад, аммо агар шумо ин қадамҳоро дуруст риоя кунед, шумо метавонед аз ин сафар бомуваффақият гузаред.

• Мувофиқи дастури духтур, сатҳи қанди хуни худро мунтазам тафтиш кунед.
• Кӯшиш кунед, ки сатҳи қанди хуни худро дар доираи муқарраршуда нигоҳ доред.
• Инсулин ва дигар доруҳоро мувофиқи дастури духтур истифода баред.
• Аз ягон клиника ё ташхис худдорӣ кунед.
• Парҳези солим ва мутавозинро истеъмол кунед.
• Нӯшидани машрубот ва тамокукаширо комилан бас кунед.
• Дар бораи саломатии равонии худ низ фикр кунед. Агар шумо стресс ҳис кунед, бо дӯстатон ё духтур сӯҳбат кунед.

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.