Дар дақиқаи охир ба ман эҳёи қалб-қалб накунед - Биёед дар бораи фармони эҳё накардани DNR (реаниматсия накунед) сӯҳбат кунем.

Тасаввур кунед, ки шахси наздикатон, шояд модар, падар ё бибии шумо, бемории марговар дорад. Агар дили онҳо ногаҳон аз тапидан ё нафаскашӣ бозмонад, табибон тамоми кӯшишро ба харҷ медиҳанд, то онҳоро наҷот диҳанд. Аммо ин табобатҳо метавонанд танҳо дарди бештаре ба бор оранд. Дар ин ҷо мафҳуми DNR ба кор меояд. Гарчанде ки ин мавзӯи ҳассос аст, барои ҳамаи мо муҳим аст, ки аз он огоҳ бошем.

Ба таври оддӣ, фармоиши DNR чист?

DNR ихтисораи калимаҳои англисии "Do-Not-Resuscitate" аст. Дар синҳала маънои "resuscitate накунед"-ро дорад. Ин фармони тиббӣ аст. Аниқтараш, ин фармонест, ки ба кормандони тиббӣ дода мешавад, ки агар тапиши дил ё нафаскашии касе қатъ шавад, кӯшиши эҳёи ӯро накунанд.

Дар шароити муқаррарӣ, агар дили касе аз тапидан бозмонад, табибон ҳама кори аз дасташон меомадаро мекунанд, то ҷони ӯро наҷот диҳанд. Ин метавонад инҳоро дар бар гирад:

• CPR (Эҳёи дилу шуш): Шумо эҳтимол инро дар филмҳое дидаед, ки дар онҳо нафаскашии сунъӣ бо пахш кардани сина анҷом дода мешавад. CPR ҳамин аст.
• Интубатсия ва вентилятор: Вақте ки нафаскашӣ душвор аст, найча тавассути даҳон ё бинӣ ворид карда мешавад ва ба дастгоҳ (вентилятсияи механикӣ) пайваст карда мешавад, то нафаскаширо таъмин кунад.
• Дефибриллятор: Кӯшиши аз нав оғоз кардани кори дили қатъшуда тавассути расонидани зарбаи барқӣ ба дил.

Аммо тасаввур кунед, ки касе аллакай хеле бемор аст, шояд дар марҳилаҳои ниҳоии бемории табобатнашаванда ба монанди саратон. Барои чунин шахс, чунин табобат метавонад танҳо ранҷу азоби ӯро афзоиш диҳад. Дар ин ҷо фармони DNR муфид аст. Он ба бемор имкон медиҳад, ки дар бораи анҷоми умраш қарор қабул кунад.

Агар ҷонҳоро наҷот додан мумкин бошад, чаро касе бояд фармоиши DNR-ро талаб кунад?

Шояд ин савол ба сари шумо низ омада бошад. Агар шустани дилу раг метавонад ҷонҳоро наҷот диҳад, чаро касе бояд ба ин розӣ набошад? Барои ин якчанд сабаб вуҷуд дорад.

Шахсе, ки гирифтори бемории марговар аст, метавонад рӯзҳои охири умри худро бо шаъну шараф ва бе дард гузаронад. Ҷарроҳии шуш-кӯдак он қадар содда нест, ки ба назар мерасад. Он метавонад қабурғаҳоро шиканад ва ба шуш зарар расонад. Барои шахсе, ки хеле бемор аст, ҳатто агар ӯ қодир бошад, ки пас аз чунин чизе зиндагӣ кунад, зиндагии ӯ метавонад боз ҳам бадтар бошад.

Ғайр аз ин, CPR на ҳамеша 100% муваффақ аст. Эҳтимолияти муваффақият хеле камтар аст, хусусан дар пиронсолон ё онҳое, ки бемориҳои гуногун доранд. Муҳим аст, ки духтур дар ин бора бо бемор ва оила ошкоро сӯҳбат кунад.

Оё намудҳои гуногуни фармоишҳои DNR мавҷуданд?

Бале, дар ин фармоишҳо низ фарқиятҳои ночиз мавҷуданд. Он метавонад вобаста ба беморхона, кишвар ва афзалиятҳои бемор фарқ кунад. Биёед ба баъзе аз намудҳои асосӣ назар андозем.

Шумо метавонед ҳама гуна саволҳои худро дар бораи ин масъалаҳо тавассути сӯҳбат бо духтур ё духтури оилаатон ҳал кунед.

Чӣ тавр ман розигии худро баён кунам?

Ин як қадами хеле муҳим аст.

1. Бо духтуратон сӯҳбат кунед:Дар ин бора бо духтури ёрии аввалияи тиббии худ ё духтури оилавии худ ошкоро сӯҳбат кунед. Ӯ ба шумо фоидаҳо, нуқсонҳо ва хатарҳои CPR-ро шарҳ медиҳад.

2. Розигии огоҳона: Ин танҳо як ҳикоя нест. Пас аз он ки духтур ҳама чизро ба шумо шарҳ медиҳад, шумо бояд ин қарорро бо фаҳмиши пурра қабул кунед. Инро "(Розигии огоҳона)" меноманд.

3. Вақт ҷудо кунед, то фикр кунед: Ин қароре нест, ки шитобкорона қабул карда шавад. Агар ба шумо вақт лозим бошад, ки дар ин бора фикр кунед ва бо оилаатон сӯҳбат кунед, ба духтуратон хабар диҳед.

4. Ҳуҷҷатгузорӣ: Пас аз қабули қарор, духтур фармоишро дар сабти тиббии шумо сабт мекунад. Шумо инчунин метавонед нусхаи онро гиред. Баъзе кишварҳо ҳатто барои ин мақсад дастбандҳои махсуси шахсият доранд.

Одатан, ҳангоми бистарӣ шудан ба беморхона, табибон аз бемор ё оилааш дар ин бора мепурсанд.

Агар ман дар вазъияте бошам, ки барои худам қарор қабул карда наметавонам, чӣ мешавад?

Тасаввур кунед, ки касе пас аз садама беҳуш шудааст ё бо ягон сабаби дигар дар ҳолате нест, ки қарор қабул кунад.

• Агар шумо аллакай фармоиши DNR дошта бошед: Агар шумо аллакай фармоиши DNR дода бошед ва он дар сабтҳои тиббии шумо бошад, ҳатто оилаатон онро тағйир дода наметавонад. Ин амалан ҳамчун роҳи эҳтиром ба хоҳишҳои шумост.
• Агар фармони DNR вуҷуд надошта бошад: Агар шумо ваколатнома дошта бошед, он шахс метавонад барои шумо қарор қабул кунад. Дар Шри-Ланка, одатан дар ин ҳолатҳо узви наздики оила (масалан, ҳамсар, фарзандон) қарор қабул мекунад.

Чӣ мешавад, агар ман пас аз фармоиши DNR фикрамро дигар кунам?

Шумо ҳақ доред, ки дар вақти дилхоҳ фикратонро тағйир диҳед. Агар шумо фикратонро тағйир диҳед, фавран ба духтур хабар диҳед, то ки ӯ тағиротро дар сабти тиббии шумо сабт кунад.

Ҳамчунин, ба оилаатон ва онҳое, ки ба шумо ғамхорӣ мекунанд, хабар диҳед. Агар шумо нусхаҳои фармони DNR дошта бошед, онҳоро нобуд кунед.

Ҳангоми ҷарроҳӣ бо фармоиши DNR чӣ мешавад?

Ин чизест, ки бисёриҳо мепурсанд. Агар шумо фармоиши DNR дошта бошед ва дар арафаи ҷарроҳӣ бошед, ҳатман бо ҷарроҳ ва анестезиологи худ дар ин бора сӯҳбат кунед.

Баъзан, расмиёти муқаррарие, ки ҳангоми ҷарроҳӣ ва наркоз (масалан, назорати нафаскашӣ) ба амал меоянд, метавонанд бо фармони DNR мухолифат кунанд. Аз ин рӯ, табибон метавонанд аз шумо хоҳиш кунанд, ки фармони DNR-ро дар тӯли ҷарроҳӣ муваққатан боздоред. Аз онҳо дар бораи ҳама гуна саволҳое, ки дар ин бора доред, пурсед.

Муҳим аст, ки ин чизҳоро пеш аз зарур шуданашон бо духтур ва наздиконатон муҳокима кунед. Бо ин роҳ, ҳама хоҳишҳои шуморо медонанд. Бо ин роҳ, шумо метавонед то охир нигоҳубинеро гиред, ки ба ниёзҳо ва афзалиятҳои шумо ҷавобгӯ бошад.