Оё шумо эҳсос мекунед, ки биноӣ ва баданатон суст шуда истодааст? Биёед дар бораи нейромиелит оптикӣ (NMO) сӯҳбат кунем!

Оё шумо баъзан ногаҳон тағйиротро дар биноии худ мушоҳида мекунед ё эҳсос мекунед, ки баъзе қисмҳои баданатон карахт ё беҷонанд? Шояд чашмонатон дард мекунанд ё роҳ рафтан ба шумо душвор аст? Шояд як сабаби ин чизҳо вуҷуд дошта бошад ва имрӯз мо дар бораи беморие сӯҳбат хоҳем кард, ки каме нодир аст, аммо барои ҳамаи мо хеле муҳим аст, ки аз он огоҳ бошем. Ин нейромиелит оптика аст, ё мо онро ба таври мухтасар "(NMO)" меномем.

Нейромиелит оптика чист?

Ба таври оддӣ, нейромиелит оптикӣ (NMO) як бемории музмини дарозмуддат аст. Он асосан ба биноӣ ва қобилияти ҳаракат додани бадани шумо таъсир мерасонад. Тасаввур кунед, ки системаи дифоии худи бадани мо, системаи масуният, хато ба қисмҳои системаи асаби мо ҳамла мекунад. Инро мо бемории аутоиммунӣ меномем. Пас, NMO яке аз чунин бемориҳост.

Ин беморӣ дар тӯли замон бо номҳои гуногун номида шудааст. Он дар аввал бемории Девик номида мешуд, ба номи неврологи фаронсавӣ Евгений Девик, ки онро аввалин бор тавсиф карда буд. Аммо, дар соли 2015, як гурӯҳи байналмилалии коршиносон онро бемории спектри оптикии нейромиелит (NMOSD) номиданд. Бо вуҷуди ин, аксари табибон ва дигарон то ҳол онро NMO меноманд.

Дар гузашта, коршиносон фикр мекарданд, ки NMO як варианти нодири склерози сершумор (MS) аст. Аммо, ҳоло маълум аст, ки он як ҳолати алоҳида ва мустақил аз MS аст .

Эҳтимоли бештари гирифторӣ ба нейромиелити оптикӣ (NMO) дар кӣ вуҷуд дорад?

Ин ҳолат бештар дар занон рух медиҳад. Тақрибан 80% то 90% беморон занон мебошанд. Он одатан ба одамони аз 30 то 40 сола таъсир мерасонад. Барои кӯдакони хурдсол пайдо шудани NMO хеле кам рух медиҳад, ки ин маънои онро дорад, ки танҳо шумораи кам, тақрибан 5% ҳамаи беморонро ташкил медиҳад.

Гарчанде ки одамони ҳар гуна нажод ё миллат метавонанд NMO-ро ба вуҷуд оранд, он ба ҳама яксон таъсир намерасонад. Одамони пайдоиши африқоӣ, бахусус онҳое, ки пайдоиши Афро-Кариб доранд, дар хатари бештар қарор доранд. Он инчунин метавонад ба одамони пайдоиши осиёӣ низ таъсир расонад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст, ки онро "(NMO)" меноманд?

Дар асл, NMO як бемории хеле нодир аст. Он одатан аз 0,3 то 4,4 ба ҳар 100,000 нафар таъсир мерасонад. Ин маънои онро дорад, ки дар саросари ҷаҳон аз 24,000 то 350,600 бемор буда метавонад.

Ин "(NMO)" ба бадани ман чӣ гуна таъсир мерасонад?

Барои фаҳмидани таъсири NMO ба шумо, доштани каме фаҳмиши системаи асаби мо муфид аст. Системаи асаби мо аз мағзи сар ва ҳароммағз иборат аст. Дар асл, ҳатто асабҳои биноӣ, ки ба мо барои дидан кӯмак мекунанд, қисми мағзи сар мебошанд.

Вақте ки мо мағзи сар ва ҳароммағзро якҷоя мегирем, онро системаи марказии асаб меномем. Сипас, шабакаи асабҳое, ки дар тамоми бадан паҳн мешаванд, системаи асаби периферӣ номида мешавад.

Системаи асаби мо иттилоотро ба мағзи сар ва аз он интиқол медиҳад. Ин тавассути сигналҳои кимиёвӣ ва электрикӣ анҷом дода мешавад. Ин сигналҳо аз ҳуҷайраҳои махсус бо номи нейронҳо мегузаранд.

Қисми муҳимтарини ҳар як нейрон аксон аст. Ин мисли бозуи нейрон аст. Сигналҳои барқӣ дар ин аксон интиқол дода мешаванд. Дар охири аксон қисмҳое ҳастанд, ки синапсҳо номида мешаванд. Ин ҷоест, ки сигналҳои барқӣ ба сигналҳои кимиёвӣ табдил меёбанд. Ин синапсҳо ҷоест, ки нейрон бо дигар нейронҳо пайваст ва муошират мекунад.

Дар атрофи ин аксон як ғилофи тунуки муҳофизатӣ бо номи миелин мавҷуд аст. Ин ғилофи аз пайвастагиҳои кимиёвии равғанӣ иборат аст. Қили миелин ба ҳаракати сигналҳои электрикӣ дар баробари аксон мусоидат мекунад ва аз осеб дидани аксон пешгирӣ мекунад. (NMO) як бемории демиелинкунанда аст, ки ғилофи миелинро вайрон мекунад. Ин ба он монанд аст, ки чӣ гуна ғилофи пластикии сими электрикӣ метавонад дар сурати хориҷ кардани он осеб бинад. Вақте ки ғилофи миелин хориҷ карда мешавад, аксон метавонад ба осонӣ осеб бинад.

Зараре, ки аз ҷониби NMO расонида мешавад, асосан ба нейронҳо дар ду макони мушаххас таъсир мерасонад:

1. Асаби биноӣ, ки чашмони шуморо бо мағзи сар мепайвандад.

2. Ҳароммағзи шумо. Ин маркази асосиест, ки сигналҳои асаб пеш аз расидан ба мағзи сар ҷамъ мешаванд.

NMO метавонад ба сатҳҳои гуногуни ҳароммағз таъсир расонад. Ин метавонад ба ҳамаи асабҳое, ки дар зери ҳароммағзи зарардида пайваст мешаванд, таъсир расонад.

Аломатҳои нейромиелити оптикӣ (NMO) кадомҳоянд?

Аломатҳои NMO дар шакли "ҳамлаҳо" ба амал меоянд. Ин маънои онро дорад, ки нишонаҳо ногаҳон пайдо мешаванд, муддати кӯтоҳ давом мекунанд ва сипас аз байн мераванд. Ин ҳамлаҳо метавонанд аз чанд рӯз то моҳ давом кунанд. Ин ҳамлаҳо аксар вақт шадиданд ва баъзан метавонанд зарари доимӣ расонанд. Дар ин ҳолат, таъсирҳо ҳатто пас аз анҷоми ҳамла метавонанд доимӣ бошанд.

Аломатҳои NMO-ро ба се категорияи асосӣ тақсим кардан мумкин аст:

• Неврити оптикӣ: Ин нишонаҳо аз сабаби варами (илтиҳоби) асаби оптикӣ дар яке ё ҳарду чашми шумо ба вуҷуд меоянд.
• Миелит: Ин нишонаҳо аз сабаби варами (илтиҳоби) ҳароммағз ба вуҷуд меоянд.
• Вайроншавии фаъолияти мағзи сар:Инҳо вақте рух медиҳанд, ки NMO ба гипоталамус ё пояи мағзи сар, ки қисмҳои асосии бадани мо мебошанд ва равандҳои автоматиро идора мекунанд, таъсир мерасонад.

Неврити оптикӣ

Чашмони мо нури атрофро қабул карда, тавассути асаби биноӣ ба мағзи сар сигналҳо мефиристанд. Мағзи сар ин сигналҳоро коркард мекунад ва ба мо биноӣ медиҳад.

Дар неврити чашм, асаби чашм варам мекунад. Азбаски дар он қисми сар ҷойи зиёд нест, ин варам метавонад ба асаби чашм фишори зиёд оварад. Дар ин бора фикр кунед, вақте ки мо даст ё пойро фишор медиҳем, он карахт ва дарднок ҳис мешавад. Вақте ки ба асаби чашм фишор меояд, ҳамин тавр мешавад.

Аломатҳои неврити оптикӣ метавонанд ба як ё ҳарду чашм таъсир расонанд. Баъзан аввал як чашм, сипас чашми дигар ё ҳарду чашм метавонанд ҳамзамон таъсир расонанд. Аломатҳо инҳоянд:

• Дарди чашм: Ин дард метавонад афзоиш ёбад, хусусан ҳангоми ҳаракат додани чашм.
• Хира шудани биноӣ: Ин метавонад ҳангоми хастагӣ афзоиш ёбад.
• Нопадидшавии қисман ё пурраи биноӣ: Шумо метавонед як қисми биноии худро ё пурра аз даст диҳед (масалан, шумо метавонед маркази он чизеро, ки мебинед, гум кунед). Шумо инчунин метавонед биноии хира ё аз даст додани биноии ранг дошта бошед.
• Мушкилии дидан дар нури кам: Ин метавонад иҷрои корҳоеро ба монанди рондани мошин дар шаб душвор гардонад.

Миелит

Миелит илтиҳоби ҳароммағз аст. Ин илтиҳоб метавонад ба ҳароммағз ва асабҳои ҳароммағзи наздик фишор оварад. Ин метавонад боиси басташавии қисман ё пурраи сигналҳои асаб гардад. Вақте ки ҳама намудҳои сигналҳои асаб баста мешаванд, онро миелитҳои кундаланг меноманд.

Аломатҳои миелит аз он вобастаанд, ки варам дар куҷост ва кадом қисмҳои ҳароммағз ё асабҳои ҳароммағз осеб дидаанд. Агар варам ба асабҳои ҳароммағз фишор оварад, нишонаҳо дар қисмҳои бадан, ки ин асабҳоро бо мағзи сар мепайванданд, пайдо мешаванд. Агар ҳароммағз фишурда шавад, нишонаҳо дар ҳама қисмҳои бадан, ки дар поёни нуқтаи фишурдашавӣ ба асабҳои ҳароммағз пайвастанд, пайдо мешаванд.

Аломатҳои миелит инҳоянд:

• Заъфи мушакҳо ё фалаҷ: Ин ба қисмҳои бадан, ки дар зери минтақаи зарардидаи ҳароммағз ҷойгиранд, таъсир мерасонад. Шумо метавонед назорати дасту пойҳои худро аз даст диҳед, ки роҳ рафтан ё истоданро душвор мегардонад. Агар миелит дар ҳароммағзи гардан пайдо шавад, ҳатто мушакҳои нафаскашӣ метавонанд фалаҷ шаванд, ки метавонад марговар бошад.
• Спастикӣ: Ин вақте рух медиҳад, ки мушакҳо сигналҳои назоратиро аз мағзи сар гум мекунанд ва мустақилона амал карданро сар мекунанд. Сипас мушакҳо беихтиёр сахт ва ларзиш меёбанд.
• Дард:Миелит метавонад дард аз сабаби фишор ба ҳароммағзро ба вуҷуд орад. Дард метавонад аз худи варам ё аз сабаби нодуруст фиристодани сигналҳои дард аз ҷониби асабҳои зарардида ба вуҷуд ояд.
• Беихтиёрии пешоб: Миелит метавонад сигналҳои асабро, ки фаъолияти рӯда ва масонаро назорат мекунанд, халалдор кунад, ки боиси беихтиёрии пешоб ё беихтиёрии рӯда мегардад.
• Норасоии ҷинсӣ: Миелит метавонад ба сигналҳои асабе, ки функсия ё узвҳои ҷинсиро назорат мекунанд, халал расонад.

Ихтилоли фаъолияти мағзи сар

Гарчанде ки дар мағзи сар ҳангоми склерози сершумор (MS) тағйирот дар он маъмул аст, аммо дар NMO ин ҳолат кам ба назар мерасад. Аммо, вақте ки онҳо рух медиҳанд, тарзи идоракунии баъзе равандҳои бадан аз ҷониби мағзи сар метавонад халалдор шавад. Агар ин халалҳо дар гипоталамус ё пояи мағзи сар рух диҳанд, онҳо метавонанд мушкилоти ҷиддӣ ва ҳатто марговарро ба вуҷуд оранд.

Пояи мағз қисми поёнии мағз аст. Он дар пушти сар, дар поён ҷойгир аст. Ин қисм хеле муҳим аст. Азбаски он мағзи сарро бо ҳароммағз мепайвандад, он инчунин равандҳои автоматиро идора мекунад. Равандҳои автоматӣ чизҳое мебошанд, ки бе фикр кардани мо дар бораи онҳо рух медиҳанд - чизҳое ба монанди нафаскашӣ, фишори хун, арақкунӣ.

Агар NMO ба пояи мағзи сар таъсир расонад, нишонаҳо ба монанди:

• Ҳиқиқҳои боздоштанашаванда.
• Хориши бебозгашт (хушк).
• Дилбењузурӣ ва ќайкунӣ бе ягон сабаби маълум.
• Норасоии шунавоӣ.
• Дидани якбора ду чиз (диплопия), ҳаракатҳои беназорати чашм (нистагмус) ё дигар мушкилоти назорати чашм.
• Фалаҷи рӯй.
• Чарх задани сар ё эҳсоси чарх задани сар (вертиго).
• Мушкилот бо мувозинат ё ҳамоҳангсозии бадан (атаксия).
• Дарди асаби рӯй (невралгияи тригеминалӣ).

Гипоталамус каме дар болои пояи мағзи сар ҷойгир аст. Он инчунин равандҳои автоматии баданро идора мекунад. Агар он аз NMO таъсир гирад, дигар системаҳои бадан низ метавонанд вайрон шаванд. Масалан, NMO метавонад нишонаҳои нарколепсияро (хобӣ аз ҳад зиёд дар давоми рӯз) ба вуҷуд орад.

Чӣ боиси нейромиелити оптикӣ (NMO) мегардад?

Коршиносон то ҳол наметавонанд пурра шарҳ диҳанд, ки чӣ гуна ва чаро NMO инкишоф меёбад. Сабабҳои айни замон маълум ё гумонбаршуда инҳоянд:

• Нокомии системаи иммунӣ.
• Дигар бемориҳои аутоиммунӣ ё илтиҳобӣ.

Нокомии системаи масуният

NMO як бемории аутоиммунӣ аст. Ин маънои онро дорад, ки системаи иммунии мо хато ба як қисми бадани мо ҳамла мекунад. Дар ин ҳолат, он ба асабҳои биноӣ ва/ё ҳароммағз ҳамла мекунад.

Дар айни замон ду шакли маълуми аутоиммунии NMO мавҷуданд:

• Антителоҳои Аквапорин-4 (AQP4):«(AQP4)» сафедаест, ки дар сатҳи баъзе ҳуҷайраҳои системаи асаб мавҷуд аст. Вазифаи он интиқоли об ба дохил ва хориҷи ҳуҷайраҳо мебошад. Антителоҳои «(AQP4)» ба системаи масуният хато мегӯянд, ки ба ин сафеда ҳамла кунанд. Сипас ҳуҷайраҳое, ки ин сафедаро доранд, осеб мебинанд. Зиёда аз 80% одамони гирифтори «(NMO)» ин антителоҳои «(AQP4)»-ро дар хуни худ доранд.
• Антителоҳои гликопротеини олигодендросити миелин (MOG): MOG сафедаест, ки ба сохтан ва нигоҳ доштани ғилофи миелин дар атрофи нейронҳо мусоидат мекунад. Антителоҳои MOG ба системаи масуният хато мегӯянд, ки ба ин сафеда ҳамла кунанд, ки сипас ғилофи миелин дар атрофи нейронҳоро вайрон мекунад. Тақрибан 6,5% одамони гирифтори NMO ин антителоро дар хуни худ доранд.

Ин нокомии системаи масуният аксар вақт бо сабабҳое рух медиҳад, ки мо намедонем. Аммо, баъзе маълумотҳо нишон медиҳанд, ки ин нокомӣ метавонад пас аз сироятёбӣ ба амал ояд. Аз 15% то 35% одамоне, ки NMO доранд, пеш аз пайдо шудани нишонаҳои NMO сироят ёфтаанд. Аммо, барои тасдиқи ин таҳқиқоти бештар лозим аст.

Айни замон коршиносон намедонанд, ки чаро одамоне, ки антитело ба "(AQP4)" ё "(MOG)" надоранд (ки тақрибан 13.5% одамони гирифтори ин беморӣ аст), "(NMO"-ро инкишоф медиҳанд. Чунин ҳолатҳо ҳамчун "(идиопатикӣ)" тасниф карда мешаванд.

Ҳамчунин, баъзе коршиносон бар он ақидаанд, ки "(MOG)"-и марбут ба антитело дар асл як бемории алоҳида аст. Аммо, дар ин бора таҳқиқоти бештар лозим аст ва он ҳанӯз расман ҳамчун як бемории алоҳида эътироф нашудааст.

Дигар ҳолатҳои аутоиммунӣ ё илтиҳобӣ

Гарчанде ки NMO метавонад мустақилона рух диҳад, эҳтимоли он дар одамоне, ки дигар бемориҳои аутоиммунӣ ё илтиҳобӣ доранд, бештар рух медиҳад. Аммо, барои муайян кардани он, ки оё ин ҳолатҳо боиси NMO мешаванд ё ба он мусоидат мекунанд, таҳқиқоти бештар лозим аст.

Чунин ҳолатҳо инҳоянд:

• Лупус `(Лупус - эритематози системавии люпус)`
• Бемории целиакӣ
• Синдроми Шегрен
• Саркоидоз
• Миастения гравис
• Синдроми антифосфолипидӣ

Омилҳои генетикӣ

Коршиносон гумон мекунанд, ки омилҳои генетикӣ низ метавонанд дар NMO нақш дошта бошанд. Як сабаб дар он аст, ки ин беморӣ дар баъзе гурӯҳҳои этникӣ бештар маъмул аст. Сабаби дигар ин аст, ки тақрибан 3% беморони NMO дар як оила зиндагӣ мекунанд. Гарчанде ки ягон далеле вуҷуд надорад, ки NMO як бемории ирсӣ аст, омилҳои генетикӣ метавонанд вуҷуд дошта бошанд, ки эҳтимолияти пайдоиши NMO-ро бештар мекунанд.

Оё нейромиелити оптикӣ (NMO) аз як шахс ба шахси дигар сирояткунанда аст?

Дар айни замон, ягон далеле вуҷуд надорад, ки NMOSD ё NMO аз як шахс ба шахси дигар интиқол дода шавад.

Нейромиелити оптикӣ (NMO) чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Фарқи муҳимтарини байни склерози сершумор (MS) ва NMO дар он аст, ки баъзе санҷишҳо метавонанд тасдиқ кунанд, ки оё шахс NMO дорад. Духтур метавонад барои ташхиси NMO якҷоя аз инҳо истифода барад:

• Ташхиси хун: Яке аз абзорҳои муҳимтарине, ки табибон барои ташхиси NMO доранд, санҷиши хуни шумо барои антителоҳо ба AQP4 ё MOG мебошад. Гарчанде ки ташхиси хун на ҳамеша NMO-ро тасдиқ карда метавонад (зеро тақрибан 13,5% ҳолатҳо антителоҳои муайяншаванда надоранд), он дар ташхис хеле муфид аст.
• Тасвири резонансии магнитӣ (MRI): Тасвири MRI махсусан дар ташхиси NMO муфид аст. Ин ҳолат боиси тағйирот дар сутунмӯҳра ва дигар қисмҳои системаи марказии асаби шумо мегардад, ки онҳоро дар тасвири MRI муайян кардан мумкин аст. Инҳоро аз тағйироте, ки одатан дар MS мушоҳида мешаванд, ба таври возеҳ фарқ кардан мумкин аст, аз ин рӯ табибон метавонанд тасдиқ кунанд, ки ин MS нест.
• Муоинаҳои ҷисмонӣ ва неврологӣ: Ин санҷишҳо нишонаҳо ва аломатҳоеро меҷӯянд, ки метавонанд аз NMO ба вуҷуд оянд. Муоинаи неврологӣ махсусан муҳим аст, зеро он метавонад мушкилотро бо ҳиссиёт, рефлексҳо, ҳаракатҳои мушакҳо, мувозинат ва функсияҳои чеҳраи шумо муайян кунад.
• Таърихи шахсӣ ва тиббӣ: Дар ин ҳолат, духтур аз шумо дар бораи саломатӣ, нишонаҳо ва тафсилоти таърихи шахсӣ ва тиббии шумо саволҳо медиҳад.

Санҷишҳои дигар низ метавонанд гузаронида шаванд, зеро духтури шумо метавонад бар он назар бошад, ки истисно кардани дигар бемориҳои тиббиро муҳим медонад. Духтури шумо метавонад ба шумо дар бораи санҷишҳое, ки тавсия медиҳад ва чаро онҳо тавсия дода мешаванд, маълумоти бештар диҳад.

Нейромиелити оптикӣ (NMO) чӣ гуна табобат карда мешавад? Оё табобате вуҷуд дорад?

NMO-ро пурра табобат кардан мумкин нест. Аммо, ба шарофати таҳқиқоти пайваста, ин ҳолатро табобат кардан мумкин аст. Азбаски NMO як бемории аутоиммунӣ аст, ду варианти асосии табобат вуҷуд дорад: табобати шадид ва идоракунии дарозмуддат.

• Табобати фаврӣ: Ин ба табобати таъсири фаврии ҳамлаи NMO, бахусус варам, нигаронида шудааст. Ин аксар вақт бо кортикостероидҳо (ё дигар намудҳои доруҳое, ки варамро мувофиқи таъиноти духтур кам мекунанд) анҷом дода мешавад. Табобати фаврӣ хеле муҳим аст, зеро он хатари осеби доимиро аз ҳамла коҳиш медиҳад.
• Идоракунии дарозмуддат:NMO аз он сабаб ба вуҷуд меояд, ки системаи иммунии шумо хато ба системаи асаби шумо ҳамла мекунад. Идоракунии он фишор овардан ё тағир додани системаи иммунии шуморо дар бар мегирад. Ин қобилияти онро барои осеб расонидан ба системаи асаби шумо коҳиш медиҳад. Ин метавонад ба пешгирии ҳамлаҳои NMO ё ҳадди аққал маҳдуд кардани шиддати онҳо ва давомнокии онҳо мусоидат кунад. Мутахассисон ин табобатро ҳам барои одамоне, ки антителоҳои AQP4 доранд ва ҳам барои бе онҳо тавсия медиҳанд.

Кадом намуди дору ё табобат истифода мешавад?

Якчанд доруҳо ва табобатҳо мавҷуданд, ки метавонанд ба табобати NMO кумак кунанд:

• Доруҳои зиддиилтиҳобӣ: Ин доруҳо илтиҳобро дар системаи асаби шумо коҳиш медиҳанд. Доруи маъмултарине, ки барои ин истифода мешавад, кортикостероид ба монанди преднизон аст. Духтурон одатан ин доруҳоро ба таври рагӣ (IV) оғоз мекунанд. Онҳо ҳангоми дар беморхона буданатон дода мешаванд. Пас аз тарк кардани беморхона, духтуратон метавонад шуморо ба доруи шабеҳе, ки шумо аз даҳон истеъмол мекунед, иваз кунад.
• Мубодилаи плазма (плазмаферез): Агар стероидҳо кӯмак накунанд, духтури шумо метавонад амалиётеро бо номи мубодилаи плазма тавсия диҳад. Ин аз хориҷ кардани плазма аз хуни шумо ва иваз кардани он бо плазмаи донори мувофиқ иборат аст. Бо хориҷ кардани баъзе аз плазмаи шумо ва иваз кардани он бо плазмаи донор, баъзе аз ҳуҷайраҳои масуният ва маркерҳои кимиёвӣ (ки вокуниши масуниятро тақвият медиҳанд) дар плазма хориҷ карда мешаванд. Ин вокуниши масунияти бадани шуморо коҳиш медиҳад ва варамро кам мекунад.
• Иммуноглобулини дохиливаридӣ (IVIG): Ин тартиб ворид кардани плазмаро ба бадани шумо тавассути IV дар бар мегирад. Плазмаи гирифташуда дорои иммуноглобулинҳо мебошад. Яъне плазмае, ки дорои антителоҳо аз донорҳо мебошад. Инҳо ба системаи асаби шумо мисли системаи иммунии шумо ҳамла намекунанд.
• Иммуносупрессантҳо: Ин доруҳое ҳастанд, ки шумо бояд мунтазам истеъмол кунед. Баъзеҳо ба таври рагӣ (IV) дода мешаванд, ки ин дар клиникаи инфузия ё муассисаи тиббии шабеҳ анҷом дода мешавад. Дигарон ҳамчун ҳабҳо дастрасанд, ки шумо метавонед онҳоро дар хона истеъмол кунед. Бисёриҳо бояд ин ҳабҳоро солҳо, баъзан тамоми умр истеъмол кунанд.

Таъсири манфӣ ё мушкилоти табобат кадомҳоянд?

Таъсири манфии табобат аз бисёр чизҳо вобаста аст, аз ҷумла дору, вазнинии ҳолати шумо ва таърихи тиббии шумо. Аммо, як таъсири манфии доруҳои иммуносупрессантӣ фарқ мекунад: онҳо вокуниши иммунии шуморо коҳиш медиҳанд.

Системаи масунияти шумо шуморо аз ҳамлагарони бегона ба монанди вирусҳо, бактерияҳо, замбӯруғҳо ва паразитҳо муҳофизат мекунад. Он инчунин ҳуҷайраҳоро аз рафтори нодуруст нигоҳ медорад. Агар ҳуҷайраҳои бадани шумо рафтори нодуруст дошта бошанд, вазифаи системаи масуният дахолат кардан ва нобуд кардани онҳост (саратон вақте аст, ки ҳуҷайраҳо рафтори нодуруст мекунанд, аз системаи масуният пинҳон мешаванд ва беназорат афзоиш меёбанд).

Гарчанде ки истеъмоли доруҳои иммуносупрессант метавонад ба пешгирии ҳамлаҳои NMO мусоидат кунад, онҳо инчунин метавонанд қобилияти бадани шуморо барои мубориза бо баъзе сироятҳо камтар кунанд. Онҳо инчунин метавонанд хатари пайдоиши намудҳои муайяни варамҳоро (саратонӣ ва ғайрисаратонӣ) зиёд кунанд. Агар шумо доруҳои иммуносупрессант истеъмол кунед, шумо бояд чораҳои эҳтиётӣ андешед, то хатари бемор шуданро кам кунед. Шумо инчунин метавонед ба бемориҳои сироятӣ, аз қабили COVID-19, зуком (грипп) ва пневмония, ки ҳангоми заиф шудани системаи иммунии шумо метавонанд ҷиддӣ ва ҳатто марговар бошанд, эм карда шавед.

Пас аз табобат чӣ қадар зуд худро беҳтар ҳис мекунам? Барои барқароршавӣ аз табобат чӣ қадар вақт лозим аст?

Ҷадвали табобат ва барқароршавӣ барои NMO метавонад гуногун бошад, зеро омилҳои зиёде ба ин таъсир мерасонанд. Духтури шумо беҳтарин манбаи маълумот дар бораи ин аст. Ӯ метавонад ба шумо бигӯяд, ки эҳтимолияти мӯҳлат дар минтақаи шумо кадом аст ва шумо барои кӯмак ба ин раванд чӣ кор карда метавонед.

Агар ман нейромиелити оптикӣ (NMO) дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Агар шумо NMO дошта бошед, шумо метавонед интизор шавед, ки ин ҳолат бе огоҳии зиёд оғоз мешавад. Баъзе одамон пеш аз пайдо шуданаш сироятҳои роҳи нафас ё дигар бемориҳоро доранд, аммо ин тақрибан дар як сеяки (ё ҳатто камтар) ҳолатҳо рух медиҳад.

Ҳамлаҳои NMO боиси мушкилоти биноӣ мешаванд, зеро онҳо ба асабҳои биноии шумо таъсир мерасонанд. Онҳо метавонанд боиси дарди чашм ва хира шудани биноӣ шаванд. Онҳо одатан дар тӯли чанд рӯз ё ҳафта бадтар мешаванд ва сипас ба авҷи худ мерасанд. Агар асабҳои биноӣ сахт осеб дида бошанд, ин нишонаҳо метавонанд доимӣ бошанд, аммо табобат метавонад ба пешгирии осеби доимӣ мусоидат кунад.

NMO ба қисми поёнии мағзи сар - пояи мағзи сар - ва ҳароммағз таъсир мерасонад. Он метавонад боиси вайрон шудани равандҳои автоматии бадани шумо гардад, ки боиси дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва ҳиқиқӯбии беназорат мегардад.

Агар миелит шадид шавад, фишор ба сутунмӯҳра метавонад сигналҳои асабро ба минтақаи зарардида ё ҳамаи қисмҳои бадан дар зери он халалдор кунад. Ин метавонад боиси заъфи мушакҳо, фалаҷ ва аз даст додани ҳиссиёт дар зери минтақаи зарардида гардад. Ин метавонад ҷиддӣ бошад, агар мушакҳое, ки нафаскаширо назорат мекунанд, осеб бинанд ва боиси фалаҷ ё заъфи мушакҳо шаванд. Табобати барвақт метавонад аз пайдоиши доимии ин таъсирот пешгирӣ кунад.

(NMO) як бемории аутоиммунӣ аст. Ин маънои онро дорад, ки он вақте рух медиҳад, ки системаи иммунии шумо хато ба қисмҳои бадани шумо ҳамла мекунад. Дар ин ҳолат, системаи иммунии шумо ба системаи асаби шумо ҳамла мекунад. Табобати ин ҳолат одатан фишор додани системаи иммунии шуморо барои муддати тӯлонӣ дар бар мегирад. Мутаассифона, ин метавонад шуморо ҳамчун таъсири манфӣ ба сироятҳо бештар осебпазир гардонад. Одамоне, ки доруҳои иммуносупрессивӣ истеъмол мекунанд, бояд чораҳои эҳтиётӣ андешанд, то хатари бемор шуданро кам кунанд.

Нейромиелити оптикӣ (NMO) чӣ қадар давом мекунад?

NMO боиси ҳамлаҳо мегардад, яъне нишонаҳо ногаҳон пайдо мешаванд. Барои одамоне, ки антитело ба AQP4 ё MOG доранд, NMO як ҳолати якумрӣ аст. Дар айни замон, одамони гирифтори ин беморӣ бояд солҳо, баъзан то охири умри худ, доруҳои иммуносупрессивӣ истеъмол кунанд, то аз ҳамлаҳо пешгирӣ кунанд.

Аз 10% то 20% одамони гирифтори NMO танҳо як ҳамла доранд ва ҳеҷ гоҳ дигаре надоранд. Ин эҳтимол дар одамоне рух медиҳад, ки антитело ба AQP4 ё MOG надоранд. Аммо, роҳи дақиқ донистани он вуҷуд надорад, аз ин рӯ, духтури шумо метавонад истеъмоли ин доруҳоро барои кам кардани хатари ҳамла тавсия диҳад.

Дурнамои ояндаи нейромиелити оптикӣ (NMO) чӣ гуна аст?

Дар гузашта, NMO як беморӣ бо пешгӯии хеле бад буд. Аммо, ба шарофати кашфиётҳо дар бораи пайдоиши иммунии беморӣ, коршиносон ҳоло медонанд, ки NMO як ҳолати табобатшаванда аст. Доруҳое, ки ин ҳолатро идора мекунанд, сатҳи такрори онро аз 72% то 88% коҳиш медиҳанд. Сатҳи зиндамонии панҷсола бо ин ҳолат аз 91% то 98% аст.

Афроде, ки гирифтори NMO ҳастанд ва ҳамлаҳои сершуморро аз сар мегузаронанд, эҳтимоли бештари аз даст додани баъзе қобилиятҳо, аз қабили биноӣ ва ҳаракат доранд. Тақрибан 22% одамон аз таъсири NMO пурра шифо меёбанд ва ҳамаи қобилиятҳои худро барқарор мекунанд. Тақрибан 7% умуман шифо намеёбанд. 71% боқимонда ҳадди аққал қисман шифо меёбанд, аммо метавонанд таъсири доимиро эҳсос кунанд.

Чӣ тавр ман метавонам хатари пайдоиши нейромиелити оптика (NMO)-ро кам кунам? Оё онро пешгирӣ кардан мумкин аст?

NMO ногаҳон ва бо сабабҳое рух медиҳад, ки табибон то ҳол пурра намефаҳманд. Аз ин рӯ, роҳе барои пешгирии он ё кам кардани хатари пайдоиши он вуҷуд надорад.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

NMO як ҳолати идорашаванда аст. Духтури шумо ба шумо дар бораи чӣ гуна нигоҳубини худ роҳнамоӣ мекунад. Баъзе аз муҳимтарин корҳое, ки шумо метавонед анҷом диҳед, инҳоянд:

• Доруҳои худро дуруст истеъмол кунед: Новобаста аз он ки шумо аз ҳамлаи NMO шифо ёфта истодаед ё муддати тӯлонӣ бе ҳамла будед, муҳим аст, ки доруҳои худро мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед. Доруҳо метавонанд ба пешгирӣ ё кам кардани зарари аз ҳамлаи ҷорӣ ба вуҷуд омада ва хатари ҳамлаҳои ояндаро кам кунанд. Истеъмоли ин доруро бе машварат бо духтур қатъ накунед.
• Мувофиқи тавсия ба духтур муроҷиат кунед:Вақте ки шумо NMO доред, боз ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки таъсири ин ҳолатро назорат кунад. Ҳангоми доштани NMO, ташхиси мунтазами хун гузаронидан маъмул аст. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки бубинад, ки системаи иммунии шумо то чӣ андоза хуб кор мекунад. Дар ҳолати зарурӣ, доруҳои шуморо иваз кардан мумкин аст.
• Барои нигоҳ доштани саломатӣ чораҳои эҳтиётӣ андешед: Агар шумо доруҳои иммуносупрессивӣ истеъмол кунед, онҳо метавонанд қобилияти системаи масунияти шуморо барои ҳамла ба системаи асаби шумо коҳиш диҳанд. Мутаассифона, онҳо инчунин метавонанд қобилияти системаи масунияти шуморо барои мубориза бо сироятҳо ба монанди шамолхӯрӣ, зуком, COVID-19, пневмония ва сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI) коҳиш диҳанд. Дастҳои худро зуд-зуд бишӯед (бо собун ва об ё антисептики даст дар асоси спирт). Вобаста аз хатари умумии шумо, духтури шумо метавонад пӯшидани ниқоб дар ҷойҳои ҷамъиятӣ ё андешидани чораҳои эҳтиётӣ ба дигар бемориҳо тавсия диҳад.

Кай бояд ба духтурам занг занам?

Одамоне, ки доруҳои иммуносупрессивӣ истеъмол мекунанд, хатари гирифтор шудан ба бемориҳо аз сироятҳои маъмулӣ, ҳатто онҳое, ки одатан ҷиддӣ нестанд, зиёдтар аст. Агар шахсе, ки доруҳои иммуносупрессивӣ истеъмол мекунад, яке аз ин нишонаҳоро дошта бошад, бояд ба духтур муроҷиат кунад:

• Хастагии шадид (эҳсоси хастагии ғайриоддӣ ё хастагӣ) ё заъф.
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ.
• Тағйироти ғайричашмдошти вазн.
• Пешоб кардан нисбат ба маъмулӣ зуд-зудтар, дарди пушти поён ё дард ё сӯзиш ҳангоми пешоб кардан (инҳо нишонаҳои сироятёбии роҳҳои пешоб мебошанд).
• Аломатҳои сироятҳои роҳҳои болоии нафас, ба монанди сулфа, атса задан, равон шудани бинӣ ё дарди гулӯ.
• Дигар нишонаҳои сироят, ба монанди табларза, ларзиш ва дарди мушакҳо.

Фарқи байни нейромиелити оптикӣ (NMO) ва склерози сершумор (MS) чист?

NMO ва склерози сершумор (MS) бемориҳое мебошанд, ки шабоҳатҳои зиёд ва нишонаҳои ҳампӯш доранд. Солҳо боз коршиносон хато фикр мекарданд, ки NMO як навъи MS аст. Аммо муҳаққиқон ҳоло медонанд, ки онҳо бемориҳои алоҳида мебошанд.

Фарқи асосии байни "(NMO)" ва "(MS)" дар он аст , ки озмоишҳои лабораторӣ метавонанд ба муайян кардани антителоҳое, ки "(NMO)"-ро ба вуҷуд меоранд, кумак кунанд (гарчанде ки антителоҳоро на ҳамеша муайян кардан мумкин аст). Табобатҳои "(NMO)" ва "(MS)" низ гуногунанд ва баъзе табобатҳо барои "(MS)" метавонанд нишонаҳои "(NMO)"-ро бадтар кунанд.

Ба таври оддӣ, нейромиелит оптика (NMO) як бемории нодир ва дарозмуддат аст. Он вақте рух медиҳад, ки системаи иммунии шумо ба қисмҳои мушаххаси системаи марказии асаби шумо ҳамла мекунад. Қаблан он шакли нодири склерози сершумор (MS) ҳисобида мешуд, аммо ҳоло он ҳамчун як бемории алоҳида эътироф шудааст. Бар хилофи MS, аксари ҳолатҳои NMO-ро метавон бо озмоишҳои лабораторӣ тасдиқ кард. Ин ба духтурон имкон медиҳад, ки онро зуд ташхис ва табобат кунанд.

Муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Пас, гарчанде ки нейромиелити оптикӣ (NMO) метавонад калимаи даҳшатнок ба назар расад, шумо бояд дар хотир доред, ки ҳоло табобатҳои хуби он мавҷуданд . Бар хилофи гузашта, ҳоло дар бораи ин беморӣ маълумоти бештар мавҷуд аст, аз ин рӯ муҳим аст, ки баробари пайдо шудани нишонаҳо ва гирифтани ташхиси дуруст ба духтур муроҷиат кунед.

• Агар шумо тағйироти ногаҳонии биноӣ, карахтӣ ё заъфро эҳсос кунед, онро нодида нагиред. Фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• «(NMO)» «(MS)» нест. Табобати ин ду гуногун аст. Аз ин рӯ, ташхиси дақиқ хеле муҳим аст.
• Табобатҳои кунунӣ метавонанд ҳамлаҳои NMO-ро назорат кунанд ва хатари ҳамлаҳои ояндаро коҳиш диҳанд. Муҳим аст, ки доруро маҳз мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед.
• Ҳангоми истеъмоли доруҳое, ки системаи масуниятро коҳиш медиҳанд, барои муҳофизат аз сироятҳо эҳтиёткор бошед.

Умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Агар шумо дар ин бора саволҳои дигаре дошта бошед, аз пурсидани духтур ё момодоя шарм надоред. Саломат бошед!

нейромиелити оптикӣ, NMO, системаи асаб, асаби биноӣ, ҳароммағз, системаи масуният, нишонаҳо, миелин